滋阴通络汤联合穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病57例

目的观察采用滋阴通络汤联合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2013年10月—2014年10月收治的早期糖尿病肾病患者114例,随机分为对照组和观察组各57例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上采用滋阴通络汤联合中药穴位贴敷治疗,观察两组患者治疗后肾功能改善情况。结果治疗前两组患者肾功能指标(包括AST、ALT、血清白蛋白、血肌酐以及24 h尿蛋白定量)无明显差异(P0.05),无统计学意义;治疗后观察组患者肾功能指标与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用滋阴通络汤联合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病,患者肾功能改善良好,临床疗效显著,值得临床推广。     

滋阴通络汤配合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病30例

目的:观察滋阴通络汤配合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例本病患者随机分为两组各30例,对照组患者均给予糖尿病宣教,适当运动,饮食控制,胰岛素等基础治疗。治疗组在对照组治疗基础上予滋阴通络汤配合中药穴位贴敷。两组均以4周为1个疗程,4个疗程后观察两组24 h尿蛋白定量、肾功能、肝功能各项指标,并进行统计分析。结果:两组治疗后比较,治疗组血肌酐、24 h尿蛋白低于对照组(P0.05或P0.01),血清白蛋白高于对照组(P0.05)。结论:在常规降血糖、降血脂、降血压的基础上予滋阴通络汤配合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病,可显著减少蛋白尿,改善肾功能。     

益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期40例观察

目的：观察益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法：40例随机分为治疗组20例与对照组20例,治疗组用益肾祛瘀泄浊汤口服,对照组用西药厄贝沙坦片（安博维）口服。结果：总有效率治疗组85．00％,对照组65．00％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组24h尿蛋白定量、尿蛋白等减少均明显优于对照组（P〈0．05）。两组治疗前后血常规、肝肾功能无明显变化,治疗组未发现明显的不良反应。结论：益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期有较满意疗效。     

益肾化瘀利水汤合热敏灸治疗原发性肾病综合征30例

目的:观察益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将60例原发性肾病综合征患者随机均分为两组,两组均接受一般治疗。对照组30例加用百令胶囊治疗,治疗组30例加用益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗。治疗12周后观察两组24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐等数值变化情况及副反应发生率。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯均下降,但治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,两组不良反应发生率差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗原发性肾病综合征,临床疗效较好,且不良反应较少,值得临床推广。     

益气培元固肾汤联合耳穴贴敷治疗糖尿病性肾病蛋白尿的临床观察

目的:观察益气培元固肾汤(自拟方)联合耳穴贴敷治疗糖尿病性肾病蛋白尿的临床效果。方法:选取2018年1月—2019年10月我院收治的80例糖尿病性肾病蛋白尿患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采取厄贝沙坦治疗,观察组则在对照组基础上用益气培元固肾汤联合耳穴位贴敷治疗。对比两组治疗后尿蛋白指标、肾功能指标及治疗总有效率。结果:观察组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐、β_2-微球蛋白、血清胱抑素C低于对照组,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:益气培元固肾汤联合联合耳穴位贴敷治疗糖尿病性肾病蛋白尿的效果显著,能有效降低尿蛋白含量,改善肾功能。     

加减参芪地黄汤联合穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察加减参芪地黄汤联合穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择符合入选标准的80例早期糖尿病肾病患者,按照随机方法分为治疗组和对照组,每组40例,两组均接受常规西医对症支持治疗和临床护理,包括健康宣教、生活方式指导、血糖调控等,治疗组在对照组基础上采用加减参芪地黄汤内服联合穴位贴敷治疗,疗程8周。观察比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为67.5%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。治疗后两组的FBG、UAER、24 hPRO值均下降(P﹤0.05),治疗组UAER、24 h PRO值低于对照组,差异有显著性(P﹤0.05)。治疗后两组中医症候积分较治疗前显著下降(P﹤0.05),治疗组显著低于对照组(P﹤0.05)。结论:加减参芪地黄汤联合穴位贴敷有助于改善早期糖尿病肾病患者临床症状,减少尿蛋白定量,疗效较好。     

卡托普利联合益肾化瘀中药治疗糖尿病肾病大量蛋白尿疗效观察

目的观察卡托普利联合益肾化瘀中药治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法将68例糖尿病肾病大量蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。对照组给予卡托普利治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益肾化瘀中药治疗。检测2组治疗前后24 h尿蛋白、尿蛋白排泄率、糖化血红蛋白、血脂指标、空腹血糖、血肌酐和血尿素氮水平,观察2组治疗效果及不良反应。结果治疗8周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组尿蛋白量、糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率、血脂指标、空腹血糖、血肌酐和血尿素氮水平均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均0.05)。2组均无明显不良反应。结论卡托普利联合益肾化瘀中药治疗糖尿病肾病效果较好,能明显降低及控制糖尿病肾病蛋白尿,改善肾功能,值得临床推广应用。     

降肌汤合复方ɑ-酮酸片治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察降肌汤联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(Ⅳ期)的临床疗效。方法:将56例糖尿病肾病(Ⅳ期)患者随机分成两组,对照组予以复方α-酮酸片口服,治疗组在对照组治疗的基础上煎服降肌汤。疗程为2个月,观察患者临床症状、体征及检测患者治疗前后血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白的变化。结果:治疗组总有效率96.43%,对照组为85.71%,两组比较具有显著差异(P0.05);两组治疗前后Cr、BUN及24 h尿蛋白比较差异均具有显著性(P0.05);两组治疗后Cr、BUN及24 h尿蛋白比较差异均具有显著性(P0.05)。结论:降肌汤联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(Ⅳ期)比单纯西药能更有效地降低尿蛋白,改善患者症状、体征及肾功能。     

益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗原发性肾病综合征临床观察

目的研究益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗原发性肾病综合征的效果。方法选取70例原发性肾病综合征患者,由入院时间先后分组,对照组35例实施常规疗法,干预组35例基于此实施益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗,对比2组临床疗效。结果治疗前,2组患者TG、TC、ALb、24hUPQ、SCr、BUN水平比较无差异(P 0. 05);治疗后,干预组患者TG、TC、24hUPQ、SCr、BUN水平明显低于对照组,而ALb水平、治疗有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论益肾化瘀利水汤联合热敏灸治疗原发性肾病综合征具有显著的临床疗效,能有效提高肾功能,及时改善水肿、蛋白尿等症状,不良反应发生率低。     

降糖活血利水方治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察降糖活血利水方治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将64例Ⅳ期DN患者随机分为两组,对照组32例为常规治疗组,治疗组32例为常规治疗基础上联合应用降糖活血利水方,比较两组总疗效,以及肾功能、24h尿蛋白定量(Upro)、血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、血糖、血压、血脂变化。结果:治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组56.25%(P0.01)。两组Upro、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、平均动脉压(MAP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著降低(P0.05,P0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P0.05);而两组TP、ALB均显著升高,治疗组上升更为明显(P0.05)。结论:降糖活血利水方能显著改善Ⅳ期DN患者临床指标,延缓其进展。     

芪地益肾汤治疗糖尿病尿蛋白临床观察

目的:观察芪地益肾汤治疗糖尿病尿蛋白的临床效果。方法:选取2017年3月—2019年3月我院收治的58例早期糖尿病肾病Ⅲ期患者作为研究对象,根据治疗方式分为两组,各29例。对照组给予金水宝胶囊治疗,研究组给予芪地益肾汤治疗,比较两组临床疗效。结果:对照组的治疗总有效率明显低于研究组(P0.05)。两组治疗前的实验室指标水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后实验室指标水平明显优于干预前(P0.05);治疗后研究组BUN、TG、Scr、TC、24 h尿蛋白指标水平优于对照组(P0.05)。结论:芪地益肾汤治疗糖尿病尿蛋白效果显著,利于肾功能改善,值得临床推广。     

肾消通络方联合前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的:探讨中医肾消通络方联合前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床效果。方法:79例Ⅳ期糖尿病肾病患者以随机数表法分为中西医组(n=40)和西医组(n=39),西医组实施前列地尔治疗方案,中西医组在对照组基础上给予肾消通络方治疗。治疗前后检测血脂、血糖水平,主要包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c);治疗前后检测肾功能指标,主要包括测定血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、免疫球蛋白G(IgG)及尿白蛋白排泄率(UAER),并评估两组治疗疗效及安全性。结果:两组治疗前血脂、血糖、肾功能指标比较无统计学意义(P0.05),治疗后血脂、血糖及肾功能指标水平均明显改善(P0.05),且治疗后中西医组TC、LDL-C、FBG水平均显著低于西医组(P0.05),SCr、BUN、IgG、UAER水平显著低于西医组(P0.05)。中西医组临床治疗总有效率82.50%显著高于西医组61.54%(P0.05)。两组均未发生明显的不良反应症状。结论:肾消通络方联合前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效显著,具有改善患者血脂血糖水平和临床症状、保护肾功能作用。     

培元养肾汤联合穴位贴敷治疗脾肾阳虚型慢性肾功能衰竭临床观察

目的观察培元养肾汤联合穴位贴敷对脾肾阳虚型慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将67例符合临床标准的患者随机分为2组,剔除脱落患者,最后治疗组及对照组各30例。治疗组采用培元养肾汤联合穴位贴敷及低盐低优质蛋白饮食、复方α酮酸治疗;对照组采用低盐低优质蛋白饮食、复方α酮酸治疗。通过观察患者血常规、尿常规、肾功、肝功、中医证候积分量表、24 h尿蛋白定量等来评价疗效。结果治疗组的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量下降幅度均明显高于对照组(P0.05);治疗组总有效率为90.00%,显著高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗后中医症状积分也明显降低,治疗组优于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.01);在不良反应方面,治疗组发生率13.33%,对照组发生率16.67%,2组差异无统计学意义。结论培元养肾汤联合穴位贴敷及低盐低优质蛋白饮食、复方α酮酸治疗慢性肾功能衰竭脾肾阳虚型有较好疗效。     

益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:观察益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将80例原发性肾病综合征患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予标准疗程醋酸泼尼松片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予中药益肾汤口服,疗程均为8周。结果:治疗组和对照组患者的总有效率分别为80.0%和70.0%,两组差异具有统计学意义(χ2=4.93,P0.05);两组患者尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、Scr下降水平和血浆蛋白上升水平治疗前后比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征疗效较好,可有效改善患者的肾功能,减轻患者的临床症状。     

肾康注射液治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的：观察肾康注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血压、总胆固醇、血糖的影响。方法：选择糖尿病肾病Ⅳ期患者62例,分为治疗组32例、对照组30例,治疗组在常规治疗基础上予以肾康注射液100 mL加入5%葡萄糖注射液300 mL中静脉滴注,同时加4 U胰岛素中和葡萄糖,每天1次,疗程14 d。治疗前后分别检测血压、空腹血糖、血清肌酐、总胆固醇、24 h尿蛋白定量。结果：治疗后,两组患者血压、血糖、血清肌酐、总胆固醇均控制较为理想,组间比较均无统计学意义。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后24 h尿蛋白定量明显降低,P〈0.05。结论：肾康注射液可用于治疗糖尿病肾病,可使尿蛋白明显减少,稳定肾功能,延缓糖尿病肾病的恶化,但仍需进一步研究。     

益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病临床研究

目的：观察益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病的疗效。方法：观察70例慢性尿酸性肾病患者,随机分为两组,治疗组36例,对照组34例。治疗组在对照组的治疗基础上口服益肾泄浊汤,观察治疗2个月。结果：治疗组与对照组有效率比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组治疗后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白均明显低于对照组治疗后的水平（P〈0.05）。结论：益肾泄浊汤能改善慢性尿酸性肾病患者的症状,降低血尿酸,保护肾功能。     

自拟益肾活血汤对糖尿病肾病尿白蛋白的影响

[目的]观察益肾活血汤对糖尿病肾病(即糖尿病肾病Ⅳ期,以下相同)24h尿白蛋白的影响。[方法]将临床糖尿病肾病患者随机分为中药组和对照组,对照组采用西药口服;中药组在对照组方法基础上给予益肾活血汤口服,分别观察24h尿白蛋白的变化。[结果]中药组较对照组的24h尿白蛋白有明显下降,两者有显著统计学差异(P<0.05)。[结论]益肾活血汤能明显降低临床糖尿病肾病患者尿白蛋白,益肾活血汤联合西药治疗临床糖尿病肾病能明显提高临床疗效。     

温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者疗效观察

目的探讨温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效。方法选取2016年10月—2017年6月北京中医药大学东直门医院诊治且符合纳入标准的糖尿病肾病Ⅳ期患者66例,按照随机抽样法分成观察组32例和对照组34例。对照组予西医常规基础治疗,观察组予西医常规基础治疗联合温阳消癥法(以真武汤加用活血消癥类中药为基础)治疗,2组治疗时间均为6个月。观察2组治疗前后中医证候积分、肾功能[24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、血尿酸(UA)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平变化,统计2组疾病疗效、中医证候疗效和不良反应发生情况。结果与治疗前比较,观察组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量明显降低(P均0.05),血清ALB水平明显升高(P0.05),其余指标变化不明显(P均0.05);对照组各指标变化均不明显(P均0.05)。与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、SCr水平更低(P均0.05),血清ALB水平更高(P0.05)。观察组疾病疗效总有效率为53.1%(17/32),中医证候疗效总有效率为65.6%(21/32),对照组分别为35.3%(12/34)和41.2%(14/34),2组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者能够明显改善临床症状,减少蛋白尿,保护肾功能,升高血清ALB,缓解病情进展效果明显优于单纯西医常规治疗。     

益肾降浊汤联合贝那鲁肽治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者血管内皮功能、肾功能的影响

目的观察益肾降浊汤联合贝那鲁肽治疗糖尿病肾病的临床疗效及对患者血管内皮功能、肾功能的影响。方法将105例糖尿病肾病患者按照随机数表法分为2组。对照组52例予贝那鲁肽治疗;观察组53例在对照组治疗基础上加用益肾降浊汤治疗。2组均治疗1个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)、血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)水平变化情况,以及中医症状积分和不良反应发生情况。结果观察组总有效率88.68%,对照组总有效率63.46%,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组NO、ET-1水平均明显改善(P0.05),且观察组NO水平高于对照组(P0.05),ET-1水平低于对照组(P0.05)。治疗后2组24 hUTP、Cr、BUN及FPG水平均下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后2组尿浊、咽干口燥、神疲乏力及肢体水肿评分均明显下降(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应总发生率5.66%,对照组不良反应总发生率28.85%,观察组低于对照组(P0.05)。结论益肾降浊汤联合贝那鲁肽治疗糖尿病肾病疗效确切,并可改善患者血管内皮功能及肾功能。     

自拟益肾泄浊汤联合血液透析治疗尿毒症疗效及对肾功能的影响

目的探析自拟益肾泄浊汤联合血液透析疗法治疗尿毒症的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法选取86例尿毒症患者为观察对象,随机分为联合组与对照组,每组43例。对照组仅给予患者血液透析治疗,联合组则给予患者自拟益肾泄浊汤联合血液透析治疗,2组均治疗4周,观察比较2组患者的临床证候积分、疗效以及肾功能情况。结果治疗后,2组患者的症状积分均明显下降,且联合组患者积分下降程度明显优于对照组(P均0. 05);联合组总有效率明显高于对照组(P 0. 05);治疗后2组肾功能指标血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)及24 h尿蛋白定量(24 h-upro)均显著改善,且联合组患者的BUN、24 h-upro以及SCr水平明显低于对照组,而Ccr显著高于对照组,以上指标比较差异均有统计学意义(P均0. 05)。结论自拟益肾泄浊汤联合血液透析疗法治疗尿毒症疗效确切,且能够显著改善患者肾功能,推广运用价值高。