参桂甲减丸联合优甲乐治疗甲状腺功能减退32例

目的:观察参桂甲减丸联合优甲乐治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法:对辨证为脾肾阳虚型甲状腺功能减退患者,在服用小剂量优甲乐基础上服用参桂甲减丸(制附片、干姜、太子参、肉桂、巴戟天、肉苁蓉等)。结果:总有效率96.9%。结论:本法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症,能有效地改善患者的临床症状,减少优甲乐用量及毒副作用。     

麦粒灸对甲状腺功能减退模型大鼠海马体内乙酰胆碱含量的影响

目的研究麦粒灸对甲状腺功能减退模型大鼠海马体内乙酰胆碱含量的影响。方法将120只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药组和治疗组,每组各30只,造模结束后,其中对照组和模型组予以生理盐水灌服,西药组予以甲状腺片灌服,治疗组给予以麦粒灸疗法,干预4周后处死大鼠进行指标观察,观察大鼠体质量、血清TT_4和TSH水平及海马体中乙酰胆碱含量的变化。结果造模后模型组、西药组和治疗组大鼠体质量均明显低于对照组(P0.05);干预后治疗组大鼠体质量高于模型组和西药组(P0.05),治疗组大鼠血清TT_4水平明显高于模型组和西药组(P0.05),血清TSH水平明显低于模型组和西药组(P0.05),海马乙酰胆碱含量明显高于模型组和西药组(P0.05)。结论麦粒灸能够提高甲状腺功能减退模型大鼠海马内乙酰胆碱含量。     

硒酵母片联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退的疗效

目的:观察硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎(HT)所致甲状腺功能减退患者的临床疗效。方法:选取南阳市中心医院94例HT所致甲状腺功能减退患者,按照治疗方法分组,各47例。对照组予以左甲状腺素钠治疗,观察组在对照组基础上予以硒酵母片治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率、治疗前后血清硒、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。结果:观察组治疗总有效率93.62 %(44/47)较对照组74.47 %(35/47)高,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗6个月后观察组血清硒、FT3、FT4水平较对照组高,血清TSH水平较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率12.77 %(6/47)与对照组8.51 %(4/47)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗HT所致甲状腺功能减退患者,疗效显著,可提高血清硒、FT3、FT4水平,降低血清TSH水平,且不会明显增加不良反应。     

归脾丸配合小剂量甲状腺素治疗轻微甲状腺功能减退临床疗效观察

目的　观察归脾丸配合小剂量甲状腺素治疗轻微甲状腺功能减退的临床疗效。方法　根据轻微甲状腺功能减退的主要病机特点为心脾两虚、营血不足 ,治疗组 2 1例以归脾丸配合小剂量甲状腺素治疗 ,并与对照组 2 0例单纯甲状腺素替代治疗进行疗效比较。结果　治疗组总有效率 90 .5 % ,对照组总有效率80 .0 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,治疗组疗效明显优于对照组。结论　归脾丸配合小剂量甲状腺素治疗轻微甲状腺功能减退 ,能够改善患者临床症状 ,并同时降低促甲状腺素 ,疗效显著。     

金匮肾气丸联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的临床研究

目的观察金匮肾气丸联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎(HT)伴甲状腺功能减退的临床疗效。方法将60例HT伴甲状腺功能减退患者随机分为2组。对照组30例予口服左甲状腺素钠片治疗;治疗组30例在对照组基础上加用金匮肾气丸。连续治疗24周后,比较2组治疗前后甲状腺功能相关指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)]及血脂[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平变化,并统计疗效。结果 2组治疗后FT3、FT4、TSH水平均较治疗前改善(P0.05),治疗后2组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TPOAb、Tg Ab水平均较本组治疗前下降(P0.05),对照组TPOAb、Tg Ab水平较本组治疗前无明显变化(P0.05);治疗后治疗组TPOAb、Tg Ab水平均低于对照组(P0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C均降低(P0.05),HDL-C无改善(P0.05);治疗后治疗组TC低于对照组(P0.05),2组治疗后TG、LDL-C、HDL-C比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论金匮肾气丸联合左甲状腺素钠片治疗HT伴甲状腺功能减退可更有效地调节甲状腺功能,降低血脂,改善免疫状态,减轻临床症状。     

二仙汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退临床研究

目的:观察二仙汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年7月本院收治的甲状腺功能减退患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用二仙汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医症状改善情况、治疗前后甲状腺功能与抗体指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT_4)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidases antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb)]、血清T细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+)及不良反应发生情况。结果:对照组有效率为77.08%,观察组有效率为95.83%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后畏寒肢冷、身倦乏力、颜面肢体肿胀、腰膝酸软、记忆力减退症状积分均较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗2个疗程后血清FT_3、FT_4较对照组高(P0.05),TSH、TPOAb、TGAb较对照组低(P0.05);治疗后观察组血清CD4~+、CD4~+/CD8~+较对照组高(P0.05),CD8~+、CD16~+较对照组低(P0.05);对照组不良反应发生率为18.75%,观察组不良反应发生率为8.33%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:二仙汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退,可明显减轻患者临床症状,提高甲状腺功能,降低抗体水平,改善免疫功能,且不良反应较少。     

温补脾肾法联合左甲状腺素对亚临床甲减患者甲状腺功能及血脂水平的影响

目的探讨温补脾肾法联合左甲状腺素对亚临床甲减患者甲状腺功能及血脂水平的影响。方法将78例亚临床甲减患者随机分为对照组和治疗组各39例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,治疗组在此基础上联用自拟温补脾肾汤剂,4周为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。分别于治疗前及治疗1个疗程、3个疗程后检测并比较2组患者甲状腺激素及血脂水平的变化,并对患者临床症状的改善进行评价。结果治疗后2组血清促甲状腺激素(TSH)逐渐降低,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)逐渐升高,3个疗程后2组血清TSH、FT3及FT4均较治疗前显著改善(P均<0.05),且治疗组较对照组更显著(P均<0.05);治疗后2组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)逐渐降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载脂蛋白A(Apo A)无明显变化,3个疗程后2组血清TG、TC、LDL-C、Apo B均较治疗前显著改善(P均<0.05),且治疗组TG、LDL-C水平均对照组改善更显著(P均<0.01);治疗后,2组面浮肢肿、腰膝酸软、神疲乏力、性欲减退、纳呆腹胀及畏寒肢冷等临床症状评分均显著下降(P均<0.05),且治疗组较对照组更显著(P均<0.05);治疗过程中2组均未出现严重不良反应。结论温补脾肾法能明显改善亚临床甲减患者的甲状腺功能及血脂水平,缓解临床症状及体征,且无明显不良反应,安全有效。     

甲减康冲剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床观察

目的:观察甲减康冲剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症的临床疗效及安全性。方法:66例随机分为两组各33例,两组均服左甲状腺素钠片,治疗组加服甲减康冲剂,两组均1个月为一疗程,共治疗3个疗程。结果:总有效率治疗组90.9%、对照组75.8%,治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。两组皆无不良反应。结论:甲减康冲剂联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症疗效较好,可改善实验室指标及中医症状和体征。     

左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的安全性及对妊娠结局影响

目的:探讨和分析将左旋甲状腺素片应用于妊娠合并甲状腺功能减退的安全性,以及它对妊娠结局的临床影响情况。方法:随机择选重庆市涪陵区妇幼保健院2010年12月至2016年6月,妇产科住院部接收的184例妊娠合并甲状腺功能减退孕妇。依据数字表法将孕妇实施分组治疗,即:对照组孕妇(92例)应用常规方法治疗,观察组孕妇(92例)应用左旋甲状腺素片治疗,并统计、对比和分析两组孕妇的临床治疗情况。结果:经过临床治疗,观察组孕妇的临床总有效率93.48%和正常自然分娩率71.74%均明显高于对照组孕妇59.78%,33.70%,均存在统计学意义(P0.05)。结论:在妊娠合并甲状腺功能减退孕妇的临床诊疗中应用左旋甲状腺素片干预,其症状缓解迅速,临床效果显著,是一种安全有效、理想科学的临床治疗方法。     

硒酵母联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退的疗效

〔摘 要〕 目的：观察硒酵母联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退的疗效。方法：选取黄河中心医院 2018 年 11 月至 2019 年 11 月收治的 54 例甲状腺功能减退患者为研究对象,按照双色球随机分组法将患者分为对照组（27 例,单一左甲状 腺素钠治疗）与观察组（27 例,硒酵母联合左甲状腺素钠治疗）,比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者 3 个疗程后 甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）水平均低于同期对照组,且观察组患者治疗总有效率高于对 照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：甲状腺功能减退患者硒酵母联合左甲状腺素钠治疗效果明显优于单一 左甲状腺素钠治疗效果。     

左旋甲状腺素片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者妊娠结局的影响

目的观察左旋甲状腺素片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者妊娠结局的影响。方法将240例妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者随机分为治疗组与对照组各120例,对照组未给予药物治疗,治疗组给予左旋甲状腺素片口服治疗。比较2组临床疗效及对妊娠结局的影响。结果治疗组妊娠高血压综合征、糖耐量异常、贫血发生率均明显低于对照组(P均0.05),妊娠期间相关并发症总发生例次明显低于对照组(P0.05),治疗组自然分娩率明显高于对照组(P0.05),剖宫产、早产、自发性流产及先兆子痫发生率均明显低于对照组(P均0.05),治疗组婴幼儿6个月时MDI指数、PDI指数及BSID平均分均明显高于对照组(P均0.05)。结论对妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者及时应用左旋甲状腺素片可有效降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局,且对改善婴幼儿发育水平有帮助。     

温肾复甲汤对妊娠期甲状腺功能减退大鼠甲状腺功能及妊娠结局的影响

目的 观察温肾复甲汤对妊娠期甲状腺功能减退(以下简称甲减)大鼠甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法 将30只SD孕鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组及温肾复甲汤低、中、高剂量组,每组6只。除空白组外,其余4组自妊娠第1 d(GD1)起予0. 1%丙基硫氧嘧啶(PTU)溶液灌胃诱导并维持妊娠期甲减模型。GD11起,温肾复甲汤低、中、高剂量组分别予温肾复甲汤混悬液14. 175、28. 35、56. 7 g/(kg·d)灌胃,空白组和模型组每日予2. 1 m L/(0. 2 kg·d) 0. 9%氯化钠注射液灌胃,各组均灌胃9 d。GD20取血,化学发光法检测各组孕鼠血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3);取双侧子宫,计算胚胎吸收率。结果 与空白组比较,模型组、温肾复甲汤低剂量组孕鼠血清TSH升高(P 0. 05),FT4、FT3降低(P 0. 05),温肾复甲汤中剂量组FT3降低(P 0. 05);与模型组比较,温肾复甲汤低、中、高剂量组TSH均降低(P 0. 05),FT4均升高(P 0. 05),温肾复甲汤中、高剂量组FT3升高(P 0. 05);与温肾复甲汤低剂量组比较,温肾复甲汤中、高剂量组TSH均降低(P 0. 05),FT4均升高(P 0. 05),温肾复甲汤高剂量组FT3升高(P 0. 05);与温肾复甲汤中剂量组比较,温肾复甲汤高剂量组FT3升高(P 0. 05)。与空白组比较,模型组及温肾复甲汤低剂量组孕鼠胚胎吸收率均升高(P 0. 05);与模型组比较,温肾复甲汤中、高剂量组孕鼠胚胎吸收率降低(P 0. 05);与温肾复甲汤低剂量组比较,温肾复甲汤中、高剂量组孕鼠胚胎吸收率均降低(P 0. 05)。结论 温肾复甲汤可改善妊娠期甲减大鼠的甲状腺功能及妊娠结局,且有一定的量效关系。     

温肾健脾方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退临床观察

目的:观察温肾健脾方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退的效果。方法:116例随机分为研究组和参照组58例,两组均给予左甲状腺素钠片治疗,研究组加用温肾健脾方治疗。结果:总有效率研究组高于参照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分均有所降低,且研究组低于参照组(P<0.05)。治疗后两组血清TSH、FT3、FT4均有所改善,且研究组改善优于参照组(P<0.05)。治疗后两组SQOL评分均升高,且研究组高于参照组(P<0.05)。结论:温肾健脾方联合左甲状腺素钠片治疗甲减疗效较好。     

加减右归丸汤剂联合优甲乐对甲状腺功能减退患者症状及甲状腺功能的影响

目的 探究加减右归丸汤剂联合优甲乐对甲减患者症状及甲状腺功能的影响。方法 采集2019年2月—2020年5月医院内分泌科收治的85例甲减患者,按照随机数字法分为观察组(43例)和对照组(42例),观察组服用右归丸汤联合优甲乐治疗,对照组只服用优甲乐,治疗12周后,观察治疗前后两组患者临床症状、甲状腺功能(TSH、FT4、FT3、T3、T4)、抗体(TGAb、TPOAb)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)变化情况。结果 观察组临床总有效率95.35%显著高于对照组80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分、TSH、TGAb、TPOAb、TC、LDL-C值均低于对照组(P<0.05),治疗后两组FT4、FT3、T3、T4均升高,且治疗后观察组FT3、T3、T4高于对照组,FT4值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TG、HDL-C值比较无显著差异(P>0.05)。结论 右归丸汤剂联合优甲乐治疗可有效缓解甲减患者临床症状,改善血脂代谢紊乱和免疫功能,促进甲状腺功能恢复。     

芪桂汤对甲状腺功能减退症模型大鼠甲状腺功能影响的实验研究

1材料与方法1.1动物与分组健康清洁级Wistar大鼠50只,雌雄各半,6～7周龄,体重180～220g,由吉林大学实验动物中心提供。大鼠分笼饲养,统一饲料,自由饮水。随机分为5组,即正常组,模型组,阳性组和中药高、低剂量组,每组10只。     

化瘀通络法联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退的临床效果

目的:探讨化瘀通络法联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退的临床效果。方法:在医院内分泌科2016年8月至2018年5月期间诊治的甲状腺功能减退患者中选取90例作研究对象,将单纯使用左甲状腺素钠片治疗者设为对照组(n=45),将使用化瘀通络法联合左甲状腺素钠片治疗者设为研究组(n=45),就2组患者治疗前后中医证候积分、甲状腺功能指标变化进行统计学分析。结果:①治疗后,两组患者的中医证候积分均低于治疗前(t=43.941、27.691,均P=0.000),其中研究组低于对照组(t=17.041,P=0.000);②治疗后,研究组患者的甲状腺功能指标TSH水平低于对照组(t=10.120,P=0.000),而FT4、FT3水平均高于对照组(t=5.232、7.641,均P=0.000)。结论:化瘀通络法联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退的临床效果确切,可有效纠正患者的甲状腺功能指标,并减轻甲状腺功能减退的中医证候,积极控制患者病情,值得借鉴。     

养心氏片联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退性心脏病疗效分析

目的:观察养心氏片联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退性心脏病疗效分析。方法:治疗组150例养心氏片联合左甲状腺素钠治疗;对照组100例单纯左甲状腺素钠治疗。结果:治疗组总有效率97.37%,明显优于对照组75.76%(P0.05)。2组治疗后T3、T4、FT3、FT4、TSH、LVEF、ATIII、FIB、TM较本组治疗前均有改善(P0.05);且治疗组治疗后T3、T4、FT3、FT4、TSH、LVEF、ATIII、FIB、TM均优于对照组治疗后(P0.05)。结论:养心氏片联合优甲乐治疗甲状腺功能减退性心脏病疗效显著、改善症状快速,且无明显不良反应。     

姜桂益瘿汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退的临床疗效及对血清甲状腺激素和相关抗体的影响

目的:观察分析姜桂益瘿汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退临床疗效及对患者血清甲状腺激素、相关抗体的影响。方法:选取我院在2014年3月~2016年9月期间收治的76例甲状腺功能减退患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(38例)与观察组(38例)。对照组患者使用左旋甲状腺素(30~150μg)治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上联合姜桂益瘿汤进行治疗,两组治疗3个月,对照分析两组患者的临床效果、血清甲状腺激素及相关抗体、治疗后的并发症发生情况。结果:两组患者治疗后TPO-Ab及TG-Ab水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组治疗后相关抗体水平降低程度均大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后临床总有效率(94.74%)明显高于对照组(71.05%)(P0.05);治疗前,两组患者血脂(TC、TG、LDL-C、HDLC)、甲状腺激素(T3、T4、TSH)水平比较无明显差异(P0.05),治疗后,两组患者的血脂水平均下降,然观察组降低的程度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者甲状腺激素(T3、T4)指标治疗后均上升,TSH水平均下降(P0.05),且观察组患者甲状腺激素(T3、T4)指标治疗后上升的程度及TSH水平下降的程度均大于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者出现不良反应发生率(6.98%)明显低于对照组(27.91%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:姜桂益瘿汤联合左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退患者临床疗效较好,其中西结合治疗相比单纯的西药治疗,安全性较高,可有效的改善患者血清甲状腺激素及相关抗体恢复水平,减少并发症发生率,具有重要临床意义。