益肺平喘汤对COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α及肺功能的影响

目的:观察益肺平喘汤对COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α的影响及肺功能(FEV1、FEV1%)的改善。方法:80例患者随机分成两组,观察组40例,对照组40例。对照组行常规西医治疗,观察组在常规组的基础上加用益肺平喘汤治疗。两组治疗疗程均为12周,观察并分析两组患者治疗后血清IL-8、TNF-α水平及肺功能,从而评估治疗效果。结果:中医证候评分结果对照组有效率85.0%明显低于观察组97.5%(P0.05);治疗后对照组与观察组血清IL-8、TNF-α均低于治疗前,且治疗后观察组IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后FEV1%、FEV1/FVC明显高于治疗前,且观察组FEV1%、FEV1/FVC治疗后高于对照组(P均0.05)。结论:益肺平喘汤对COPD稳定期有着显著的疗效,能够降低COPD患者血清IL-8、TNF-α水平,改善患者肺功能(FEV_1、FEV_1%)具有良好的效果,值得进一步研究开发。     

肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对呼吸功能和血清HMGB1、CRP的影响

目的:观察肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对呼吸功能和血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:选择2016年5月~2017年5月我院接收的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各46例。2组均给予基础治疗,对照组给予无创机械通气治疗,研究组在对照组的基础上给予肛滴平喘汤治疗,持续治疗7天,观察2组治疗前后中医证候积分、呼吸功能、血气指标及血清HMGB1、CRP水平,并评价2组临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);治疗后,2组第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均较治疗前显著升高(P0.05),且研究组显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组动脉血氧分压(Pa O2)、氧饱和度(Sa O2)均较治疗前显著升高、二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著优于对照组(P0.05);治疗后,2组血清HMGB1、CRP均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组总有效率为97.83%,显著高于对照组82.61%(P0.05)。结论:肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,可改善患者呼吸功能,降低血清HMGB1、CRP水平。     

穴位贴敷联合护肺平喘汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效、肺功能及免疫功能的影响

目的观察穴位贴敷联合护肺平喘汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期疗效、肺功能及免疫功能的影响。方法选取我院COPD稳定期患者96例作为研究对象,分为观察组和对照组各48例。对照组采用西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用穴位贴敷联合护肺平喘汤进行治疗,比较两组的总有效率、肺功能及血清中免疫水平。结果观察组的总有效率95.8%高于对照组的60.4%(P0.05)。治疗前两组第1s用力呼气容积占预计值的百分数(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组FEV1/FVC、FVC、FEV1均升高(P0.05),且观察组以上指标高于对照组(P0.05)。治疗前两组免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组IgM、IgA、IgG均升高(P0.05),且观察组以上指标高于对照组(P0.05)。结论穴位贴敷联合护肺平喘汤对COPD稳定期疗效较好,能明显改善患者肺功能,提高机体的免疫功能。     

温补脾肾汤结合穴位注射治疗稳定期脾肾阳虚型COPD临床观察

目的观察温补脾肾汤结合穴位注射治疗稳定期脾肾阳虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将120例COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组60例;对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予喘可治注射液足三里注射和温补脾肾汤治疗,疗程4~4.5个月。观察治疗前后患者肺功能和生活质量CAT评分变化。结果治疗后对照组FEV1、FVC较治疗前降低(P0.05),FEV1/FVC值较治疗前增加不明显(P0.05);治疗组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平较治疗前增加不具有统计学意义(P0.05);两组间FEV1、FVC比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组CAT积分较治疗前显著降低(P0.05),对照组CAT积分降低不明显(P0.05)。结论温补脾肾汤结合穴位注射可改善COPD患者肺功能和生活质量。     

平喘固本汤合补肺汤治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察

目的:探讨肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用平喘固本汤合补肺汤治疗的临床价值。方法:选取我院2014年8月-2016年8月收治的肺肾气虚型COPD患者82例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予平喘固本汤合补肺汤治疗。观察两组患者效果及肺功能变化。结果:观察组与对照组治疗总有效率分别为92.68%、75.61%,观察组显著较高,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者肺功能指标无显著差异(P0.05),治疗后均有改善,观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC同对照组比较,明显较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肺肾气虚型COPD患者应用平喘固本汤合补肺汤治疗,效果确切,可有效缓解症状,改善肺功能,值得推广。     

慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取100例肺肾气虚型COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。     

六君子汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸肌疲劳临床观察

目的:观察六君子汤加减对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸肌疲劳及肺功能的改善作用。方法:92例COPD稳定期患者随机分成六君子汤治疗组47例和对照组45例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,给予中药六君子汤加减煎服。观察肺功能及呼吸肌功能:第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),最大吸气压(MIP)。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。治疗前2组FEV1%、FEV1/FVC%、MIP比较,差异均无显著性意义(P0.05)。对照组治疗后FEV1%、MIP、FEV1/FVC%无明显变化(P0.05)。治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC%、MIP均有明显改善,差异有显著性意义(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC%、MIP变化明显,差异有显著性意义(P0.05)。结论:六君子汤能有效缓解COPD患者呼吸肌疲劳,改善肺通气功能,对治疗COPD缓解期患者有良好的疗效。     

益肺养阴平喘汤联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的疗效观察及其对LTB4、IL-2、IgE和肺功能的影响

目的:观察益肺养阴平喘汤联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及其对血清白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-2(IL-2)、IgE含量和肺功能的影响。方法:纳入2018年1月至2020年2月于本院收治的69例支气管哮喘患儿,随机数表法分为对照组(34例)和观察组(35例),对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组在对照组的基础上给予益肺养阴平喘汤口服治疗,两组均治疗12周评价临床疗效,治疗前后观察两组患儿肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%pred、PEF及血清LTB4、IgE、IL-2浓度变化。结果:经治疗后观察组总有效率为85.7%高于对照组之67.6%(P<0.05);两组患儿肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%pred、PEF均有提升(P<0.05),血清LTB4、IgE浓度降低(P<0.05),IL-2水平升高,观察组上述指标较对照组改善明显(P<0.05)。结论:益肺养阴平喘汤联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘能明显改善肺功能、减轻气道炎症,提高免疫功能。     

平咳化痰汤治疗脾虚痰湿型COPD患者的临床观察

目的:观察平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗脾虚痰湿型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将62例脾虚痰湿型COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组予中药平咳化痰汤联合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗,两组均治疗3个月。观察两组临床疗效,观察治疗前后中医证候、肺功能、生活质量、血清IL-8、TNF-α水平。结果:1治疗组总有效率87.10%,显著高于对照组64.52%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2治疗组临床主要症状咳、痰、喘、胸脘痞满的有效率均高于对照组(P0.05,P0.01)。3治疗前后组内比较,治疗组肺功能FEV1%提高(P0.01),FVC、VC%提高(P0.05),对照组FEV1、FVC、VC%无显著性差异(P0.05)。治疗后组间比较,治疗组VC%、FEV1较对照组升高(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组生活质量均提高(P0.01);组间比较,治疗组的生活质量改善优于对照组(P0.05)。5治疗前后组内比较,治疗组血清IL-8、TNF-α水平降低(P0.05);组间比较,IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗COPD稳定期(脾虚痰湿型)患者,可改善患者肺功能指标(FEV1、FVC、VC%),提高生活质量,降低血清IL-8和TNF-α水平,临床疗效确切。     

温肺平喘法治疗支气管哮喘发作期冷哮证临床研究

目的观察温肺平喘法治疗支气管哮喘发作期冷哮证的临床疗效。方法患者150例随机分为两组各75例,中药组采用温肺平喘法治疗,西药组给予多索茶碱片治疗,必要时用沙丁胺醇气雾剂,疗程均为7 d。观察比较两组临床效果、治疗前后单项中医证候积分以及肺功能(FEV1%、FVC%、FEV1/FVC)指标。结果中药组总有效率为92.00%,显著高于西药组的80.00%(P<0.05)。两组喘息、咳嗽、胸闷气短、咯痰、喉中哮鸣音症状的单项积分均较治疗前改善(P<0.05),中药组改善更为显著(P<0.05)。治疗后两组的肺功能指标FEV1%、FVC%、FEV1/FVC均有所提高(P<0.05);中药组改善更为显著(P<0.05)。结论温肺平喘法治疗支气管哮喘发作期冷哮证疗效显著,能够改善支气管哮喘发作期冷哮证的临床症状,降低再次复发率,无明显不良反应。     

平喘固本汤对COPD稳定期患者的疗效及肺功能指标的影响分析

目的:研究分析平喘固本汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及肺功能指标的影响。方法:选择从2014年2月~2016年10月在医院治疗的COPD稳定期患者166例纳入本次研究。根据简单数字随机表法将所有患者分成观察组以及对照组各83例,两组均给予常规的健康宣教,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组则在此基础上加用平喘固本汤,治疗4周后对比两组疗效,肺功能指标(FEV1及FEV1/FVC),中医症状积分及6分钟行走距离,以及不良反应。结果:观察组的总有效率是96.39%(80/83),较对照组的87.95%(73/83)明显更高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组的FEV1及FEV1/FVC均分别高于各组治疗前,但观察组的FEV1及FEV1/FVC明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组的中医症状积分较治疗前明显更低,6分钟行走距离较治疗前明显更大,但观察组的中医症状积分较对照组更低,6分钟行走距离较对照组更大,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组的不良反应总发生率是4.82%(4/83),较对照组的14.46%(12/83)明显更低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组的C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:平喘固本汤能够有效提升COPD稳定期患者的临床疗效,并改善其肺功能,安全性较好,值得给予推广。     

滋阴利肺汤辅助治疗老年COPD合并肺结核的临床疗效及对肺功能、炎性因子的影响

目的:研究滋阴利肺汤辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)的临床疗效及对肺功能、炎性因子的影响。方法:将86例老年COPD合并PTB患者随机分为对照组与治疗组各43例,对照组患者采用常规西药治疗,治疗组患者在对照组的基础上采用滋阴利肺汤辅助治疗。观察并比较两组患者治疗前后症状积分、临床疗效、肺功能及血清炎性因子。结果:治疗后两组患者各症状积分均较治疗前明显降低,且治疗组患者治疗后咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等症状积分均明显低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为95.35%,对照组总有效率为79.70%,治疗组高于对照组(P0.05);治疗后治疗组患者FEV1、FEV1/FVC、DLCO均较治疗前明显升高,且治疗组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、DLCO明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清IL-6、IL-10、TNF-ɑ均较治疗前明显降低,且治疗组患者治疗后血清IL-6、IL-10、TNF-ɑ均明显低于对照组(P0.05)。结论:滋阴利肺汤辅助治疗老年COPD合并PTB患者有较好疗效,可改善症状,增强肺功能,抑制炎性反应。     

通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘肺功能的影响

目的:探究通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘患者肺功能的影响。方法:选取我院2015年11月~2016年9月治疗的老年支气管哮喘患者94例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各47例。对照组实施布地奈德治疗,观察组在对照组基础上实施通肺平喘汤治疗。比较两组肺功能、临床治疗效果及不良反应发生率。结果:对照组FVC(81.07±4.76)mL、FEV1(72.42±6.58)mL、FEV1/FVC(64.53±5.38),观察组FVC(88.76±5.75)mL、FEV1(79.58±5.57)mL、FEV1/FVC(71.64±5.65),对照组FVC、FEV1、FEV1/FVC指标均比观察组低,差异有统计学意义(P0.05);对照组临床治疗总有效36例(76.60%),观察组临床治疗总有效44例(91.49%),观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良反应3例(6.38%),观察组不良反应4例(8.51%),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通肺平喘汤联合西药治疗老年支气管哮喘可有效改善肺功能,使临床症状得以缓解,提高治疗效果,药用安全性较高。     

肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效

目的:对肛滴平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的安全性、有效性进行研究。方法:将符合慢性阻塞性肺疾病急性发作期诊断标准,同时又符合肺胀(痰瘀阻肺证)中医辨证标准的患者随机分为两组,每组各40例,两组均使用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上予肛滴平喘汤灌肠,每日1次,疗程为1周,观察治疗前后中医证候评分、肺功能、血气分析及安全性指标变化。结果:治疗组改善中医证候喘息、食少脘痞、便秘明显优于对照组(P<0.01)。治疗组在一定程度上提高肺通气功能,升高用力肺活量(FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)优于对照组(P<0.05)。治疗组在升高氧分压(PO2)、血氧饱和度(SaO2)及降低二氧化碳分压(PCO2)显著优于对照组(P<0.05)。治疗组控制感染疗效优于对照组(P<0.05)。1周内尚未发现治疗组对肝肾功能的明显不良影响。结论:肛滴平喘汤可以提高单纯西医治疗AECOPD疗效,中西医治疗方案优于单纯西医治疗方案。在常规西医治疗基础上配合使用肛滴平喘汤,治疗1周尚未监测出对肝肾功能的损害。     

针刺五脏俞治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑、抑郁临床观察

目的观察针刺五脏俞治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑、抑郁的临床疗效。方法将60例COPD合并焦虑、抑郁患者随机分为对照组、治疗组,各30例,对照组常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用针刺治疗,穴取双侧肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞,针刺每日1次。2周后观察临床疗效、治疗前后焦虑、抑郁量表评分、COPD相关生活质量评分(CAT评分)、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]。结果 (1)治疗组总有效率96.7%(29/30),对照组总有效率73.3%(22/30),两组比较,差异有统计学意义(P <0.05);(2)治疗后患者焦虑、抑郁量表评分(HAMA量表评分、HAMD量表评分)、CAT评分、肺功能各项指标(FEV1%、FVC%、FEV1/FVC)均较治疗前改善(P <0.05),且治疗组改善优于对照组(P <0.05)。结论针刺五脏俞能同时改善COPD合并焦虑、抑郁患者焦虑、抑郁情绪、生活质量、肺功能,且临床疗效显著。     

通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘患者肺功能的影响

目的探讨通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘患者肺功能的影响。方法选取2016年1月—2017年12月于本院接受治疗的支气管哮喘患者98例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组接受布地奈德治疗,观察组接受通肺平喘汤联合布地奈德治疗。对比2组疗效、肺功能及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为89.80%,高于对照组的73.47%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,2组肺功能指标均较治疗前改善,且观察组FEV1(79.63±5.62)ml、FVC(88.68±5.62)ml及FEV1/FVC(72.03±6.10)%水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论通肺平喘汤联合西药治疗老年支气管哮喘效果佳,可有效改善患者肺功能,且安全性好。     

补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血清GM-CSF、NF-κB、LT-B4的影响

目的:探讨补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及肺功能、血清GMCSF、NF-κB、LT-B4的影响。方法:选择COPD患者148例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各74例。对照组在西医基础性治疗的同时给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肺活血胶囊治疗,比较两组患者治疗前后肺功能,血清GM-CSF、NF-κB、LT-B4变化及临床总体疗效。结果:治疗前两组患者肺功能指标及血清GM-CSF、NF-κB、LT-B4水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%等肺功能指标均升高(P0.05),血清GMCSF、NF-κB、LT-B4水平降低(P0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均高于对照组,血清GM-CSF、NF-κB、LT-B4水平均低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为94.59%,高于对照组的82.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肺活血胶囊可显著改善COPD患者肺功能,降低血清GM-CSF、NF-κB、LT-B4等炎症因子水平,临床疗效显著,用药安全可靠,值得临床推广应用。     

益气补肺汤辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能、炎性因子及免疫功能的影响

目的:探讨自拟益气补肺汤辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能、血清炎性因子及免疫功能影响。方法:选取120例COPD稳定期患者,将其按照随机数字法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组在对照组基础上给予自拟益气补肺汤进行治疗,两组均以3个月为1个疗程,两组均治疗1个疗程后,对两组临床疗效进行评价,观察治疗前后两组临床症状(咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音)、肺功能指标(第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEV1/FVC))、细胞因子(C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)改善情况,并对两组的T细胞亚群进行检测。结果:观察组临床总有效率为93.3%,显著高于对照组的75.0%(P0.05)。治疗后两组患者咳嗽、咳痰、喘息及肺部啰音积分均较治疗前均显著下降(P0.05),观察组下降更为明显,与对照组比较具有统计学意义(P0.05);观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前均显著改善,与对照组比较差异显著(P0.05);两组患者血清CRP、IL-8、TNF-α均较治疗前显著降低(P0.05),观察组降低更为明显(P0.05);治疗后观察组患者CD~+3、CD~+4、CD~+4/CD~+8明显升高,CD~+8明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较差异具统计学意义(P0.05)。结论:自拟益气补肺汤辅助治疗可显著改善COPD患者的临床症状和肺功能,减轻炎性反应,提高免疫力。     

补肺颗粒对轻中度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清IL-33/sST2轴及相关炎性因子表达的影响:多中心、双盲、随机对照试验

目的观察补肺颗粒对轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的影响,并从调控血清白细胞介素-33(IL-33)/可溶型ST2(sST2)轴及相关炎性因子表达水平阐释其作用机制。方法采用随机、双盲、对照的方法,将来自4家三甲医院的271例轻中度COPD稳定期患者按分层区组随机化方法分为治疗组(136例)和对照组(135例)。治疗组和对照组均给予疾病教育与慢病管理,在此基础上治疗组给予口服补肺颗粒,对照组给予补肺颗粒安慰剂。每袋10g,每次2袋,每日2次,疗程均为12周。观察患者COPD自我评估测试(CAT)问卷积分,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)积分,中医证候积分,肺功能指标[包括1秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)和FEV1占FVC百分比(FEV1/FVC)],血清IL-33、sST2、IL-4和IL-10水平。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗后CAT问卷积分,中医证候积分,SGRQ呼吸症状、活动受限、疾病影响单项积分和总积分,血清sST2水平降低(P0.01),血清IL-33、IL-4和IL-10水平提高(P0.01);且治疗组优于对照组(P0.01)。治疗后治疗组FEV1、FVC、FEV1%和FEV1/FVC高于对照组(P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为75.74%(103/136),优于对照组[9.63%(13/135),χ2=120.929,P0.01]。结论补肺颗粒能够有效改善轻中度COPD稳定期患者临床症状,延缓肺功能下降,提高生活质量,其作用机制可能与提高血清IL-33、IL-4和IL-10水平,降低血清sST2水平,增强机体抗炎能力有关。     

芩白治肺平喘方联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的 观察芩白治肺平喘方联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期对单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、降钙素原（PCT）的影响。方法 将84例COPD急性加重期患者随机均分为观察组与对照组各42例。对照组接受支气管扩张剂等西医常规治疗,观察组于西医治疗基础上加以芩白治肺平喘汤取汁分服,两组均治疗10 d。疗程结束后比较两组治疗前后MCP-1、PCT、血清淀粉酶A(SAA)及肺功能指标变化,并比较两组住院病死率风险评估量表（DECAF）及中医症状改善情况。结果 观察组治疗后MCP-1、PCT、SAA水平显著低于对照组（P <0.05）;观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC显著高于对照组（P <0.05）;观察组气道阻力（Raw）显著低于对照组（P <0.05）;观察组肺功能治疗后DECAF评分、中医证候积分明显低于对照组（P <0.05）。结论 芩白治肺平喘汤与西药联用可有效提高临床治疗COPD急性加重期患者疗效,通过中草药提高抗炎抑菌效果,改善患者肺功能及生活质量水平。