中药浸浴法治疗慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的临床观察

目的 观察中药浸浴法治疗慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的临床疗效.方法 将266例并发皮肤瘙痒的慢性肾功能衰竭患者按随机配对法分为2组,对照组采用常规非透析疗法及瘙痒部位外涂炉甘石洗剂治疗,治疗组采用常规非透析疗法及中药浸浴治疗,疗程均为1个月,观察两组患者治疗前后皮肤瘙痒症状积分的改变及血钙、血磷、血镁、甲状旁腺素、血肌酐、尿素氮及血红蛋白的变化.结果 治疗1个月后,治疗组皮肤瘙痒积分较治疗前及对照组均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床有效率91.0%,对照组有效率51.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组血钙、血红蛋白升高,血磷、血肌酐、尿素氮降低,较治疗前及对照组差异均有统计学意义(P＜0.05),血镁、甲状旁腺素较治疗前及对照组降低但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药浸浴疗法可有效改善慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒症状,改善肾功能,提高患者的生活质量.     

肾康注射液结合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察肾康注射液结合前列地尔治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将96例CRF患者在知情同意前提下随机分成治疗组与对照组,各48例。对照组给予前列地尔常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肾康注射液,治疗4周后比较2组临床效果、肾功能指标及不良反应发生率。结果对照组治疗前后症状积分变化不显著(P>0.05),而治疗组治疗后症状积分明显下降(P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及24 h尿蛋白定量均较治疗前下降,内生肌酐清除率(Ccr)水平较前上升;治疗组BUN、SCr及24 h尿蛋白定量水平明显低于对照组,而CCr水平显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾康注射液结合前列地尔治疗CRF可改善患者肾功能,提高临床疗效且安全性较好,值得临床推广运用。     

益肾安合剂治疗慢性肾衰竭的临床研究

观察益肾安合剂治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法 60例CRF患者随机分为2组.治疗组30例采用益肾安合剂,对照组30例采用醛氧淀粉.观察治疗前后血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆白蛋白(ALb)变化及中医证候积分.结果 治疗后CRF患者血Cr、BUN、血浆白蛋白(ALb)及中医证候积分较治疗前有明显下降(P均<0.01);临床总有效率治疗组为80.3%,对照组为66.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 益肾安合剂能明显改善CRF患者肾功能,调节细胞因子,降低中医证候积分,提高生活质量,延缓慢性肾衰竭的进程.     

复肾汤联合高通量血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期的疗效观察

目的:观察复肾汤联合高通量血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期的临床疗效。方法:将88例慢性肾功能不全尿毒症期患者,随机分成治疗组与对照组,各44例,对照组给予高通量血液透析治疗,治疗组在对照组基础上加用复肾汤,治疗4周后比较两组患者临床证候积分变化情况、临床疗效及肾功能相关指标的改善情况。结果:治疗后,治疗组临床证候积分下降情况优于对照组(P0.05);治疗组临床总有效率88.6%高于对照组的68.2%(P0.05);两组患者BUN、Scr及24 h尿蛋白定量较治疗前降低,Ccr水平较前上升,治疗组BUN、Scr及24 h尿蛋白定量水平低于对照组(P0.05),Ccr值高于对照组(P0.05)。结论:复肾汤联合高通量血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期有较好的临床疗效,可改善肾功能,值得临床推广运用。     

肾衰灵冲剂治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察肾衰灵冲剂联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭临床疗效。方法:选择我院2012年3月~2015年3月收治87例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,分为观察组(n=44)与对照组(n=43)。对照组静脉滴注舒血宁注射液,观察组加用肾衰灵冲剂,比较两组治疗前后中医证候积分、肾功能指标(Scr、Ccr)、治疗总有效率及安全性。结果:两组治疗前中医证候总积分的比较无统计学意义(P0.05),治疗后两组积分均明显降低,组内前后差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),提示该组积分下降幅度更大。两组治疗前Scr、Ccr的比较无统计学意义(P0.05),治疗后两组Scr均降低、Ccr均升高,组内前后差异有统计学意义(P0.05),同时观察组治疗后Scr低于对照组、Ccr高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),提示该组肾功能指标改善幅度更大。观察组治疗总有效率为81.8%(36/44),明显高于对照组55.8%(24/43),差异有统计学意义(P0.05)。结论:肾衰灵冲剂联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭可有效改善患者症状及其肾功能,疗效佳,安全性高,具有较大临床应用价值。     

经方合方治疗慢性肾功能不全脾肾阳虚、瘀毒内蕴证的临床研究

目的:观察经方合方治疗慢性肾功能不全脾肾阳虚、瘀毒内蕴证的疗效。方法:将60例早中期慢性肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组。两组患者在接受一般及对症治疗的同时,治疗组予经方合方治疗,15 d为1个疗程,共观察3个疗程。观察两组治疗15 d、45 d的总有效率、中医症状积分、血肌酐及血尿素氮、尿蛋白定量变化。结果:治疗组治疗15 d及45 d的总有效率分别为71.9%、78.1%,对照组分别为42.9%、35.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医症状积分均降低;治疗后两组比较,治疗组中医症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗15 d、45 d血肌酐及尿素氮、尿蛋白定量值有明显下降趋势,与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:经方合方治疗慢性肾功能不全有较好疗效,能延缓慢性肾脏病的进程,改善临床症状及生活质量。     

降糖保肾方联合西医疗法治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病临床观察

目的:观察降糖保肾方联合西医疗法治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予糖尿病肾病常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服降糖保肾方。2组疗程均为60天,比较2组患者的临床疗效,观察治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)]、尿纤维粘连蛋白(FN)、尿Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)、24 h尿蛋白定量的变化。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。2组中医证候积分均较治疗前下降,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组SCr、BUN水平降低不明显,与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组SCr水平较治疗前降低(P0.05),并低于对照组(P0.05),而BUN水平与治疗前比较无统计学差异(P0.05)。对照组尿FN、Col-Ⅳ水平治疗前后比较,差异均无统计学意义(P0.05),24 h尿蛋白定量较治疗前减少,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后3项指标值均较治疗前减少,并且低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:降糖保肾方可使患者的肾功能得到保护,有效改善临床症状,其机制可能是通过降低尿液中FN、Col-Ⅳ水平,从而在一定程度上减轻肾小球细胞外基质的过度积聚,改善患者的临床症状,延缓肾功能恶化。     

补肾健脾利水法治疗慢性肾功能不全临床研究

目的:观察补肾健脾利水法应用于慢性肾功能不全治疗中的临床疗效。方法:将100例诊断为慢性肾功能不全患者分为2组各50例。对照组给予炭片、尿毒清颗粒及大黄碳酸氢钠治疗;治疗组在对照组治疗基础上采用补肾健脾利水法治疗。治疗2月后评价2组临床疗效,并检测2组患者治疗前后24 h尿蛋白定量和血肌酐及谷丙转氨酶水平,记录治疗期间不良反应。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组24 h尿蛋白定量、血肌酐、谷丙转氨酶水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组24 h尿蛋白定量、血肌酐水平较治疗前下降(P 0.05),而治疗组下降程度更显著(P 0.05);2组治疗后谷丙转氨酶水平升高(P 0.05),对照组升高更显著(P 0.05)。2组不良反应率比较,差异无统计学意义(χ2=0.153,P=0.695)。结论:补肾健脾利水法用于临床治疗慢性肾功能不全效果显著、安全。     

丹参多酚酸盐对慢性肾功能衰竭胱抑素C的影响

目的:观察丹参多酚酸盐对慢性肾功能衰竭患者胱抑素C(cystation C,CysC)的影响。方法:选取慢性肾功能衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组予以降低血压、纠正酸中毒、纠正贫血、纠正肾性骨病等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用丹参多酚酸盐治疗。观察两组患者治疗前后血CysC水平的变化。结果:治疗后治疗组血CysC水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05),而对照组治疗前后变化不明显,治疗组与对照组治疗后血CysC水平比较有明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹参多酚酸盐可以降低慢性肾功能衰竭患者CysC的水平,改善肾功能。     

褐藻多糖硫酸酯治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：观察褐藻多糖硫酸酯（海昆肾喜胶囊）治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床效果,治疗效果与常规治疗（对照组）比较。结果：治疗组治疗后血尿素氮（Bun）较治疗前有所下降（P〈0.05）;血肌酐（Cr）较前明显下降（P〈0.05）,而对照组常规治疗前后无统计学意义。结论：褐藻多糖可有效改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能。     

肾康栓治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:观察肾康栓治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:对照组予一般的西医疗法,降压、降糖、改善贫血、纠正电解质紊乱酸碱失衡、低盐低脂低磷优质蛋白饮食等综合对症治疗;治疗组在对照组的基础上加用肾康栓直肠给药,观察两组患者疗效差异。结果:治疗组中总有效率为87.5%,对照组总有效率为76.7%;治疗组与对照组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候有效率87.5%,对照组中医证候有效率63.3%,两组对照P<0.05,统计学有显著差异。治疗组Scr、BUN、P较治疗前明显下降,Hb、Alb较治疗前上升,P<0.01,对照组Scr、BUN、P较治疗前下降,Hb、Alb较治疗前上升,P<0.05,统计学具有显著差异。结论:肾康栓可延缓慢性肾功能不全进展。     

葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗40例临床观察

目的:观察葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效.方法:将慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用葶苓饮治疗.观察2组治疗前后24h尿量、体质量、心功能指标(左室射血分数、B型纳尿肽前体)、电解质(血钠、血钾)、肾功能指标(血肌酐、尿酸)、Lee氏心衰积分、中医证候积分的变化,分别采用中医证候积分减少率、Lee氏心衰积分减少率评定中医证候疗效及综合疗效.结果:综合疗效总有效率治疗组为80.00％(32/40),对照组为52.50％(21/40),差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为85.00％(34/40),对照组为62.50％(25/40),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组24h尿量、体质量、心功能指标均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(均P＜0.05);治疗后2组血钾较治疗前均下降(P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),血钠、肾功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:葶苓饮联合利尿剂能增加慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的24h尿量,改善心功能及临床症状,且安全性高.     

中西医结合治疗慢性肾功能不全临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例。两组均采用西医常规治疗,观察组加用中药结肠透析治疗,疗程15天。结果:观察组治疗后SCr、BUN较治疗前降低(P0.05),CCr清除率较治疗前升高(P0.05),治疗后两组各项指标比较差异有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组高于对照组(P0.05)。两组均无不良反应发生。结论:中西医结合治疗慢性肾功能不全能显著降低血尿素氮及血肌酐水平改善肾功能。     

健脾疏风胜湿法治疗慢性肾脏病3期脾肾气虚兼湿浊证疗效分析

目的观察健脾疏风胜湿法对慢性肾脏病3期脾肾气虚兼湿浊证患者的临床疗效。方法将慢性肾脏病3期脾肾气虚兼湿浊证患者60例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组予优质低蛋白饮食及西药对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟健脾疏风胜湿法中药汤剂。连续治疗6个月,观察2组血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、中医症状积分的改善情况。结果治疗组有效率为75.9%,对照组为46.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组血肌酐、血尿素氮、中医症状积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01),24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);对照组中医症状积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量及中医症状积分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论健脾疏风胜湿法可改善慢性肾脏病3期脾肾气虚兼湿浊证患者肾功能及临床症状。     

清利化瘀汤治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察

目的:观察清利化瘀汤治疗慢性肾炎蛋白尿的临床效果。方法:将慢性肾炎蛋白尿患者62例随机分为2组;对照组31例给予氯沙坦钾片治疗,观察组31例在对照组的基础上加用清利化瘀汤治疗,疗程均为3月;观察2组治疗前后中医症状积分、尿白蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、肾功能及胱抑素C值,评价蛋白尿临床疗效。结果:蛋白尿疗效总有效率观察组为93.54%,对照组为70.96%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,治疗组症状积分显著下降,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。对照组治疗前症状积分改善不明显(P 0.05)。治疗后,2组尿微量白蛋白、24h尿蛋白均较治疗前降低(P 0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后2组血肌酐、尿素氮变化不大,与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。对照组胱抑素C治疗前后变化不大(P 0.05);而观察组治疗后胱抑素C明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:清利化瘀汤治疗慢性肾炎能降低尿蛋白,改善患者临床症状,改善患者早期肾功能损害,延缓肾脏病的进展。     

针灸治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征的临床观察

目的:观察针刺背俞穴联合艾灸神阙穴治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效。方法:将60例CFS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予针刺背俞穴联合艾灸神阙穴治疗,对照组予普通针刺联合艾灸治疗,连续治疗6个疗程,观察治疗前后两组患者中医证候积分及疲劳量表积分(FS-14),并评价临床疗效。结果:两组患者治疗后中医证候积分、FS-14积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组各积分较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺背俞穴联合艾灸神阙穴治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征疗效优于常规针刺联合艾灸治疗。     

中医膳食调节对慢性肾功能衰竭的临床研究

目的:探讨中医膳食调节对慢性肾功能衰竭的临床作用,为临床治疗慢性肾功能提供指导。方法:入选2007年8月-2010年12月就诊的慢性肾功能衰竭的患者96例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组给予中医膳食干预,对照组给予普通饮食。干预1个月后,比较两组患者临床疗效、肾功能改善情况。结果:在常规治疗的基础上,采用中医膳食进行干预组显效率和总有效率分别为64.6%、83.4%,而对照组显效率和总有效率分别为47.9%、72.9%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者干预后临床表现均较干预前显著改善,各种症状的评分较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);采用中医膳食干预后临床症状改善更加显著,治疗后评分显著低对照组治疗后,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者干预后,肾功能均明显好转,血肌酐、血尿素氮均较干预前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);而内生肌酐清除率较干预前显著升高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组改善更显著,干预后血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率与对照组干预后差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医膳食调节能显著改善患者的临床症状和肾功能,具有一定的临床意义。     

中药浸浴法治疗慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的临床观察

目的观察中药浸浴法治疗慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法将266例并发皮肤瘙痒的慢性肾功能衰竭患者按随机配对法分为2组，对照组采用常规非透析疗法及瘙痒部位外涂炉甘石洗剂治疗，治疗组采用常规非透析疗法及中药浸浴治疗，疗程均为1个月，观察两组患者治疗前后皮肤瘙痒症状积分的改变及血钙、血磷、血镁、甲状旁腺素、血肌酐、尿素氮及血红蛋白的变化。结果治疗1个月后，治疗组皮肤瘙痒积分较治疗前及对照组均明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组临床有效率91．0％，对照组有效率51．9％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组血钙、血红蛋白升高，血磷、血肌酐、尿素氮降低，较治疗前及对照组差异均有统计学意义（P〈0．05），血镁、甲状旁腺素较治疗前及对照组降低但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中药浸浴疗法可有效改善慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒症状，改善肾功能，提高患者的生活质量。     

温潜糖肾方治疗糖尿病肾病肾功能不全临床研究

目的:观察温潜糖肾方治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例,两组均予西医常规治疗,治疗组加用温潜糖肾方。结果:总有效率治疗组77.5%、对照组55.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组中医证候总积分改善明显优于对照组(P<0.01),两组血肌酐及血尿素氮均降低,但治疗组血肌酐下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:温潜糖肾方治疗糖尿病肾病肾功能不全有较好疗效。     

健脾固肾法对早中期慢性肾功能衰竭患者临床疗效的观察

目的:康肾方是根据健脾固肾法拟定的经验用方,通过康肾方治疗慢性肾功能衰竭(Chronic Renal Failure,CRF,简称肾衰竭)脾肾气虚证患者,观察康肾方对早中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法:入选慢性肾衰竭脾肾气虚证患者200例,随机分为治疗组及对照组(每组100例)。分别检测入院时及治疗3个月后血肌酐、胱抑素C、血β2-微球蛋白、肌酐清除率及血红蛋白水平,测定24小时尿蛋白定量,观察临床症状,记录中医证候积分。结果:治疗后治疗组与对照组临床症状均较前改善,两组中医证候积分均显著降低(P<0.05),以治疗组积分下降更明显,疗效更好(P<0.05);两组治疗后血肌酐、胱抑素C、血β2-微球蛋白较前明显降低(P<0.05),以治疗组下降更明显(P<0.05)。两组治疗后血红蛋白值、肌酐清除率均较治疗前稍有提高,但结果无统计学意义(P>0.05);两组治疗后24小时尿蛋白定量较治疗前明显降低,具有统计学意义(P<0.05),以治疗组疗效更好(P<0.05)。结论:健脾固肾法对慢性肾衰竭有一定疗效,康肾方能显著提高早中期慢性肾衰竭患者临床疗效,但其具体作用途径尚未可知,有待于进一步研究。