丹栀逍遥散防治大鼠多囊卵巢综合征的蛋白质组学研究

目的:观察丹栀逍遥散对多囊卵巢综合症(PCOS)大鼠差异蛋白质表达谱的影响。方法:应用皮下埋植左旋18-甲基炔诺酮硅胶棒联合人绒毛膜促性腺激素注射复制PCOS模型;双向电泳技术分离差异蛋白表达谱,基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定差异蛋白点;免疫组化、蛋白免疫印迹和荧光定量PCR验证结果。结果:丹栀逍遥散3.75g/kg显著改善大鼠卵巢增大及卵泡扩张,质谱成功鉴定8个蛋白点,其中点5为β抑制蛋白2(β-arrestin 2,β-arr2),β-arr2在模型组显著降低,丹栀逍遥散显著增加其表达(P<0.01)。结论:丹栀逍遥散通过增加β-arr2表达,调控β-arr2介导的信号通路防治PCOS。     

丹栀逍遥散加减治疗肝郁血热型多囊卵巢综合征37例

目的观察丹栀逍遥散治疗肝郁血热型多囊卵巢综合征的疗效。方法用随机数字表法将73例肝郁血热型多囊卵巢综合征患者分为中药组37例和西药组36例。中药组口服丹栀逍遥散加减,西药组口服达英-35(Diane-35),3个月为1个疗程。观察两组治疗前、停药后第1、6个月经周期正常率、卵巢大小、卵泡数及内分泌激素的变化。结果 (1)停药1个周期后中药组月经周期正常率为54.05%,西药组为58.33%,两组均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。停药6个周期后中药组月经周期正常率为43.24%,西药组为19.44%,中药组优于西药组(P0.05)。(2)停药1个月经周期后两组双侧卵巢体积均明显缩小(P0.05);停药6个月经周期后,中药组双侧卵巢体积较治疗前仍明显缩小(P0.05),西药组恢复到治疗前状态(P0.05)。停药1个月经周期后两组卵泡数均明最减少(P0.05),停药6个月经周期后,中药组卵泡数仍明显减少(P0.05),西药组恢复到治疗前状态(P0.05)。(3)停药1个月经周期后两组血清LH、LH/FSH、T均下降(P0.05),E2、FSH、PRL无明显变化(P0.05)。停药6个月经周期后,中药组血清LH、LH/FSH、T仍较治疗前下降(P0.05),西药组恢复到治疗前水平。结论丹栀逍遥散加减可有效治疗肝郁血热型多囊卵巢综合征,且远期疗效肯定。     

丹栀逍遥散联合针刺治疗多囊卵巢综合征30例临床观察

目的:观察丹栀逍遥散联合针刺治疗肝郁血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的远期疗效。方法:选取60例肝郁血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分成2组,治疗组30例予针刺加丹栀逍遥散治疗,对照组30例予达英-35口服治疗。观察2组的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及远期疗效,并检测睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及LH/FSH。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为50.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组BMI、WHR及T、LH、LH/FSH治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散联合针刺治疗肝郁脾虚型多囊卵巢综合征有较好疗效。     

丹栀逍遥散治疗肝经郁火型多囊卵巢综合征应用举隅

丹栀逍遥散功能养血健脾,疏肝清热,主治肝郁血虚内热证,为疏肝养血清热的代表方,又为妇科调经的常用方。全方以苦辛疏肝清热,甘温养血,使肝郁得疏,血虚得养,内热得清,共奏调肝养血泻火之效,对于多囊卵巢肝经郁火型患者取效甚好。     

丹栀逍遥散对肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵的疗效观察

目的:探讨丹栀逍遥散对肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵的治疗效果。方法:86例肝郁化火型多囊卵巢综合征患者随机的分为研究组和对照组各43例,对照组患者口服达英-35进行治疗,研究组患者在对照组基础上加用丹栀逍遥散进行治疗,3个疗程后均口服来曲唑诱发排卵,观察两组患者症状情况和排卵情况。结果:治疗前两组患者中医临床症状情况比较差异不大(P0.05),治疗后两组患者均有明显改善,其中研究组患者症状改善情况显著优于对照组,治疗后研究组患者排卵周期率和排卵率分别为96.67%和77.02%,显著优于对照组77.78%和59.79%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在使用达英-35的基础上联合使用丹栀逍遥散治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征会更为有效的改善患者肝郁火旺型的中医证候,也能显著提高排卵率,可推广使用。     

中药对多囊卵巢综合征大鼠模型干预研究进展

总结了近年来运用中药干预多囊卵巢综合征动物模型的方案及效果,具体可分为雄激素诱导PCOS法、雄激素联合HCG建立PCOS法、孕激素联合HCG诱导PCOS法、胰岛素联合HCG建立PCOS及芳香化酶抑制剂诱导PCOS等。     

丹栀逍遥散治疗更年期综合征

目的探讨运用丹栀逍遥散治疗更年期综合征的临床效果。方法选取2009年7月—2012年6月在我院门诊治疗的192例更年期综合征患者资料进行回顾性分析,采用常规方法和丹栀逍遥散治疗,总结治疗后的效果情况。结果对照组存在月经周期紊乱、血管舒缩综合症、精神、神经症状、生殖器变化、心血管变化等症状的发生率分别为83.6%、73.4%、70.5%、33.1%、26.5%,研究组相对应的症状发生率分别为10.7%、7.8%、7.0%、4.7%、4.7%,研究组患者的更年期综合征改善程度明显比对照组大,P0.05,具有统计学意义;经过3个疗程治疗后,研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组,P0.05,具有统计学意义;治疗后本组患者的更年期综合征Kupperman评分均明显比治疗前低(P0.05)。结论丹栀逍遥散可补肾调冲任、滋水涵木,疏肝解郁清热、调畅气机正切中其病机。     

加味芍药甘草汤对多囊卵巢综合征模型大鼠的干预作用

目的:探究加味芍药甘草汤对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠的干预作用及机制。方法:SD雌性大鼠随机分为正常组,模型组,加味芍药甘草汤低、中、高剂量(12.5,25.0,50.0 g·kg-1·d-1)组,达英-35组(0.001 g·kg-1·d-1),每组6只。除正常组给予蒸馏水外,其余各组利用来曲唑(0.001 g·kg-1·d-1)灌胃给药21 d制备PCOS大鼠模型,造模后加味芍药甘草汤及达英-35组分别以相应剂量灌胃给药2周,正常组及模型组灌胃给予等体积的蒸馏水。采用阴道涂片观察动情周期;卵巢组织切片观察形态变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测甾类激素(睾酮,雌二醇,孕酮,促黄体生成素)水平;并用蛋白免疫印迹法(Western blot)测定大鼠卵巢组织中水通道蛋白-9(aquaporin-9,AQP-9)的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠动情周期发生紊乱;体质量与卵巢质量明显增加;卵巢组织中存在大量初级囊性扩张卵泡,颗粒细胞疏松,成熟卵泡内未见卵母细胞,放射冠消失;血清睾酮和促黄体生成素的水平均显著升高(P0.05),而雌二醇和孕酮水平显著降低(P0.05)。与模型组大鼠比较,加味芍药甘草汤可以剂量依赖性地减轻体质量和卵巢质量,降低血清中雄激素和促黄体生成素水平,提高血清中雌激素及孕激素水平,并且与卵巢中AQP-9的表达呈相关性。结论:加味芍药甘草汤可能通过增加卵巢颗粒细胞中AQP-9表达干预PCOS大鼠卵巢多囊样变和高雄激素血症。     

用丹栀逍遥散

李××男46岁初诊日期:1980年10月6日。患者在“十年动乱”期间,被打成“反革命”。此后,经常失眠多梦。进而语无伦次,喜怒无常,不能自持。1976年经天津精神病院诊为“神经官能症”。经西药治疗而愈。80年3月,因工作上不顺心,加之家庭琐事烦恼,遂失眠多梦,甚则彻夜不眠。头晕耳鸣,不思饮食。自觉经常有已死去的人“在空中”说话。无论有何事情,“空中的声音”总是和他“商量、研究”。迨余为其诊病时,患者声称,“空中的声音跟到诊室里来了”。观其患者,身体消瘦、面色无华,神疲倦怠,语声无力而喋喋不休。舌淡红、苔薄黄,脉弦细数。     

丹栀逍遥散新用

例1:心痹成×,男,54岁,住院号0958。1990年9月18日以“隐性冠心病”经他科治疗半月乏效而转我科。刻诊:胸闷心慌,阵阵隐痛,时作时止,痛无定处,时欲太息,低热,口苦而干,舌红少津,脉细弦而数。心电图提示:窦性心动过速,Ⅱ度房室传导阻滞,部分T波倒置。诊为心痹,乃肝气郁结,心脉阻滞所     

逍遥散对肠易激综合征模型大鼠性激素的干预作用

目的:观察逍遥散对肠易激综合征(IBS)模型大鼠性激素水平变化的影响及调节作用。方法:50只健康成年SD大鼠,雌雄各半,随机分为正常组、模型组、逍遥散高剂量组、逍遥散低剂量组和匹维溴胺组,每组10只。除正常组外,其余各组大鼠采用心理应激联合腹腔注射鸡卵清蛋白法建立IBS模型。造模结束后,正常组和模型组分别给予生理盐水(15 ml/kg.d-1)灌胃,逍遥散高、低剂量组每天分别给予逍遥散高、低剂量(20 g/kg体质量、5 g/kg体质量),匹维溴胺组给予匹维溴胺(15 mg/体质量.d-1),日1次,连续14 d。以放免法检测各组大鼠性激素水平,以甲苯胺蓝染色法观察结肠黏膜肥大细胞(MC)的变化。结果:IBS大鼠性激素水平紊乱,结肠黏膜组织内MC明显增多(P<0.01)。结论:逍遥散能调节IBS大鼠性激素水平紊乱,降低MC活性。     

逍遥散和丹栀逍遥散抗抑郁作用的实验研究

目的 :探讨逍遥散、丹栀逍遥散抗抑郁作用。方法 :采用自主活动、小鼠悬尾实验及强迫游泳等方法观察逍遥散和丹栀逍遥散抗抑郁作用。结果 :逍遥散和丹栀逍遥散均能明显缩短小鼠悬尾和强迫游泳不动时间 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,且对自主活动无影响。结论 :逍遥散和丹栀逍遥散均有明显的抗抑郁作用。     

逍遥散和丹栀逍遥散抗抑郁作用的实验研究

目的 :探讨逍遥散、丹栀逍遥散的抗抑郁作用。方法 :采用自主活动、小鼠悬尾实验及强迫游泳等方法观察逍遥散和丹栀逍遥散抗抑郁作用。结果 :逍遥散和丹栀逍遥散均能明显缩短小鼠悬尾和强迫游泳不动时间 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,且对自主活动无影响。结论 :逍遥散和丹栀逍遥散均有明显的抗抑郁作用。     

加味丹栀逍遥散对抑郁模型大鼠HPA轴功能的影响

目的:观察加味丹栀逍遥散对抑郁模型大鼠血浆内CORT和ACTH含量的变化,探讨加味丹栀逍遥散对抑郁模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能的影响.方法:将50只Wistar雄性大鼠随机分为空白对照组、模型组、氟西汀组、加味丹栀逍遥散低、高剂量组,每组10只;采用孤养结合慢性轻度不可预见性应激的复合模型,除空白组外,其余各组均接受不同应激因子刺激21 d,建立慢性应激抑郁大鼠模型,随后分别按氟西汀组2.5 mg·kg-1、加味丹栀逍遥散低、高剂量组2.04,4.08 g·kg-,各组均按10 mL'kg-1ig给药,空白对照组和模型组ig 10 mL'kg-1生理盐水1次/d,每天应激前灌胃,从造模第22天开始,至动物处死当天,共21 d,实验周期共42 d;采用放射免疫分析法(RIA)测定大鼠血浆皮质醇(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化.结果:,与空白组比较,模型组大鼠血浆CORT(33.22 ±3.84) ng'L-1和ACTH(203.78 ±12.69) ng·L-1的水平显著高于空白对照组(P＜0.05),说明抑郁模型动物存在HPA轴的异常兴奋;经过治疗后,各组大鼠CORT和ACTH的水平明显低于模型组水平(P＜0.05).结论:加味丹栀逍遥散可以通过降低血浆中CORT和ACTH的水平,拮抗应激导致的HPA轴亢进从而起到治疗作用.     

丹栀逍遥散治疗更年期综合征36例

目的:观察丹栀逍遥散治疗更年期综合征的临床疗效。方法:采用丹栀逍遥散(柴胡、白芍、丹皮、山栀、当归、白术、茯苓、薄荷等)加减方治疗本病36例。结果:经过3个疗程的治疗,总有效率为97.2%。结论:丹栀逍遥散治疗更年期综合征疗效显著。     

丹栀逍遥散加减治疗肝郁血热型多囊卵巢综合征疗效及对患者内分泌代谢和排卵的影响

目的:探讨丹栀逍遥散加减治疗肝郁血热型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)疗效及对患者内分泌代谢和排卵的影响。方法:符合纳入标准的161例PCOS患者遵循成组序贯设计法分为治疗组(81例)与对照组(80例)。对照组予以炔雌醇环丙孕酮,1片/d,治疗组在此基础上给予丹栀逍遥散,两组患者均进行3个月经周期的治疗,疗程结束后对两组患者疗效、排卵和妊娠情况、内分泌功能以及子宫内膜容受性进行比较。结果:治疗组总有效率为93.83%(76/81)、对照组为81.25%(65/80),差异有统计学意义(P0.05);经过治疗后,治疗组患者排卵率、妊娠率以及成熟卵细胞个数方面均显著高于对照组,促排卵天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,经过治疗后两组患者促黄体生成激素(luteotropic hormone,LH)与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平明显降低,雌二醇(Estradiol,E2)水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,且治疗组改善程度优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者子宫内膜厚度明显升高,子宫内膜螺旋动脉搏动指数(pulsatility index,PI)与阻力指数(resistance index,RI)明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组子宫内膜厚度、PI及RI改善情况优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:丹栀逍遥散加减对肝郁血热型PCOS患者具有良好的治疗效果,可以显著调节患者内分泌功能,提高排卵率与妊娠率,改善子宫内膜容受性。     

丹栀逍遥散对大肠杆菌感染致慢性盆腔炎大鼠模型治疗作用的实验研究

目的:探讨丹栀逍遥散对大肠杆菌感染致慢性盆腔炎大鼠模型治疗作用及其作用机理。方法:采用大肠杆菌感染致慢性盆腔炎大鼠模型。手术10d后灌胃给药,丹栀逍遥散给药剂量分别为40,20,10g生药·kg-1,正常组和模型组每天灌服等容量的蒸馏水,20d后处死动物,取出两侧子宫称重,计算炎症肿胀度、肿胀率、抑制率,并取子宫进行宫腔狭窄、闭锁或扩张、炎细胞浸润和上皮细胞坏死脱落等病理组织学指标评分;另外取血进行血液流变学相关指标检测。结果:丹栀逍遥散高剂量和低剂量组能明显减轻大肠杆菌致子宫内膜损伤所致大鼠子宫炎症,降低其肿胀度与肿胀率;高剂量组能明显降低大肠杆菌感染所致大鼠慢性盆腔炎模型白细胞含量;高、中剂量组大鼠病变程度较模型组有明显改善,宫腔狭窄、闭锁或扩张、炎细胞浸润和上皮细胞坏死脱落等指标评分均有显著降低。各剂量组能明显降低大肠杆菌感染所致慢性盆腔炎模型大鼠的全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、变形指数、刚性指数、还原黏度(高切、低切)。结论:丹栀逍遥散对大肠杆菌引起子宫内膜损伤所致慢性盆腔炎大鼠模型具有明显抗炎作用和活血化瘀作用。     

丹栀逍遥丸治疗肝郁火热证多囊卵巢综合征30例

目的观察丹栀逍遥丸对肝郁火热证多囊卵巢综合征(PCOS)患者着床率、妊娠率、流产率的影响及可能作用机制。方法选取符合PCOS肝郁火热证患者60例,按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予达英-35口服,治疗组给予达英-35加丹栀逍遥丸口服。治疗3个月经周期后诱发排卵,比较2组治疗前后睾酮(T)、黄体生成素(LH)、中医症候、着床率、妊娠率、流产率等情况,评价2组疗效。结果 (1)2组治疗后血清LH值、T值均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)治疗组妊娠率较对照组提高(P0.05),流产率较对照组降低(P0.05),着床率2组比较无统计学意义(P0.05)。(3)治疗组可改善肝郁火热证的部分症候。结论丹栀逍遥丸能改善肝郁火热证的中医症候,可提高PCOS患者妊娠率,降低其流产率,值得临床推广和应用。     

丹栀逍遥散临床应用

丹栀逍遥散由逍遥散加味而来,出自《内科摘要》,由丹皮、栀子、柴胡、茯苓、白术、甘草、当归、白芍、生姜、薄荷十味中药组成,具有疏肝清热,健脾和血调经之功效。主治肝郁脾虚化火生热之月经不调,少腹疼痛等症。笔者在此方基础上稍于加减,治疗各种疾病,效果颇佳。1更年期综合征刘某,女,50岁。自觉胸闷不适,烦躁易怒,月经周期不定,量少色红已经1年有余,多方治疗,效果不佳,2000年5月求诊时,自觉全身紧捆疼痛,咳嗽少痰,热时咳甚,口中烘热,口苦口干,左下肢灼热,右下肢冷痛,小便灼热,大便正常。失眠食欲尚可,双眼模糊,视物不清,经小便常规及相关…