参芪地黄汤联合穴位敷贴治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察参芪地黄汤联合穴位敷贴治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚证)的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在基础治疗的同时给予参芪地黄汤联合穴位敷贴,对照组在基础治疗的同时加用依那普利治疗,两组均观察2个疗程(8周)。观察临床症状体征的变化,并对24 h尿蛋白定量及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清胱抑素C(Cysc)、血脂、肾功能等指标进行观察。结果治疗组治疗后主要症状、中医证候疗效及综合疗效均明显优于对照组(P0.05);治疗组有更好的降低尿蛋白、IL-6、TNF-α及调整血脂的作用(P0.05或P0.01);治疗组经治疗后,胱抑素较治疗前有所下降(P0.05),治疗组无不良反应发生。结论参芪地黄汤联合穴位敷贴治疗早期糖尿病肾病是有效且安全的。     

加减参芪地黄汤联合穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察加减参芪地黄汤联合穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择符合入选标准的80例早期糖尿病肾病患者,按照随机方法分为治疗组和对照组,每组40例,两组均接受常规西医对症支持治疗和临床护理,包括健康宣教、生活方式指导、血糖调控等,治疗组在对照组基础上采用加减参芪地黄汤内服联合穴位贴敷治疗,疗程8周。观察比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为67.5%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。治疗后两组的FBG、UAER、24 hPRO值均下降(P﹤0.05),治疗组UAER、24 h PRO值低于对照组,差异有显著性(P﹤0.05)。治疗后两组中医症候积分较治疗前显著下降(P﹤0.05),治疗组显著低于对照组(P﹤0.05)。结论:加减参芪地黄汤联合穴位贴敷有助于改善早期糖尿病肾病患者临床症状,减少尿蛋白定量,疗效较好。     

益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗CGN疗效及对肾功能、中医症候、血清RBP、尿NAG、α1-MG和mALB水平的影响

目的:观察益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗慢性肾小球肾炎(CGN)疗效及对肾功能、中医症候、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和微量白蛋白(m ALB)水平的影响。方法:选择我院CGN患者108例,按照入院单双顺序分为对照组和观察组,各54例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗,比较两组疗效及对肾功能指标[血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),24小时尿蛋白]、中医症候、血清RBP、尿NAG、α1-MG和m ALB水平的影响。结果:观察组有效率77. 78%较对照组的59. 26%高(P0. 05);治疗后,观察组腰膝酸软、疲乏无力、口干咽燥、五心烦热评分均较对照组低(P0. 05);治疗后,观察组SCr、BUN、24小时尿蛋白水平均较对照组低(P0. 05);治疗后,观察组RBP、NAG、α1-MG和m ALB水平均较对照组低(P0. 05)。结论:益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗CGN疗效较好,可改善肾功能,减轻中医症候,降低RBP、NAG、α1-MG和m ALB水平。     

肾康贴穴位敷贴联合中药内服治疗脾肾气虚型慢性肾炎30例临床观察

目的观察肾康贴穴位敷贴治疗脾肾气虚型慢性肾炎的临床疗效。方法将60例脾肾气虚型慢性肾炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予中药新肾炎康颗粒剂及西药常规治疗,治疗组在此基础上加用肾康贴穴位敷贴。疗程共2月。检测治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平。观察肾康贴对慢性肾炎患者蛋白尿、肾功能的影响。结果治疗组临床总有效率90%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前均降低(P0.05);治疗后治疗组24 h尿蛋白定量低于对照组(P0.05)。两组治疗后血Scr、BUN差异无统计学意义(P0.05),两组治疗前后血Scr、BUN差异也均无统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上予肾康贴穴位敷贴能显著提高脾肾气虚型慢性肾炎患者的临床疗效,降低尿蛋白,从而延缓肾功能的进展,值得临床推广。     

祛风解痉汤配合穴位敷贴对成人咳嗽变异性哮喘气道反应性的影响观察

目的:观察祛风解痉汤配合穴位敷贴对成人咳嗽变异性哮喘(CVA)气道反应性的影响。方法:按随机数字表法将160例CVA患者分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予穴位敷贴治疗,观察组在对照组基础上给予祛风解痉汤治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、中医症候及不良反应,测量患者气道反应性及血清白介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果:观察组总有效率为93.75%,显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者中医证侯总积分显著降低(P0.05),PD20FEV1显著提高(P0.05),且观察组患者中医症候及气道反应性均显著优于对照组(P0.05);治疗后两组患者IL4水平显著降低(P0.05),IFN-γ水平显著升高(P0.05),观察组降低或升高的幅度显著大于对照组(P0.05),两组患者治疗后无严重不良反应。结论:祛风解痉汤配合穴位敷贴能有效改善CVA患者中医症状及气道功能,提升患者机体免疫力,临床效果显著。     

大黄附子细辛汤联合穴位敷贴治疗慢性肾衰竭的疗效与安全性研究

目的观察大黄附子细辛汤联合穴位敷贴治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效与安全性。方法将106例CRF患者随机分为2组,对照组53例予常规西药治疗,中医组53例予大黄附子细辛汤联合穴位敷贴治疗,2组均连续治疗20 d。观察2组治疗后临床疗效及治疗前后中医症候积分,检测血清肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)水平,并观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,中医组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组中医症候积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且中医组中医症候积分显著低于对照组(P<0.05);2组血清Cr、UA、BUN水平较治疗前显著降低(P均<0.05),Ccr较治疗前显著升高(P均<0.05),且中医组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄附子细辛汤联合穴位敷贴治疗CRF能有效改善患者肾功能,疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

穴位埋线联合针灸治疗中风后遗症临床疗效观察

目的探讨穴位埋线联合针灸治疗中风后遗症的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月收治的170例脑中风后遗症患者随机分为观察组和对照组,对照组给予西医康复联合针灸治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予穴位埋线治疗,比较2组临床疗效,治疗前后NIHSS评分、ADL评分、肢体痉挛评分、肢体运动功能评分、血清PAI-1、t-PA水平。结果观察组总有效率为94.12%,对照组总有效率为84.71%,较对照组显著提高(P0.05);治疗前2组NIHSS评分、ADL评分、肢体痉挛状态评分、肢体运动功能评分、血清PAI-1、t-PA水平无统计学差异(P0.05),治疗后2组NIHSS评分、肢体痉挛状态评分、PAI-1水平均显著下降,ADL评分、肢体运动功能评分、t-PA水平均显著上升,且治疗后观察组NIHSS评分、肢体痉挛状态评分、PAI-1水平下降更显著,ADL评分、肢体运动功能评分、t-PA水平提高更显著(P0.05)。结论穴位埋线结合针灸治疗脑中风后遗症可显著提高临床疗效,改善神经功能,提高患者生活能力,缓解患者肢体痉挛状态,改善血清PAI-1、t-PA水平,促进生活质量的提高,建议在临床上推广。     

参芪地黄汤加味联合环磷酰胺和激素治疗激素抵抗型肾病综合征疗效观察

目的探讨参芪地黄汤加味联合环磷酰胺和激素治疗激素抵抗型肾病综合征(SRNS)的临床疗效。方法将74例SRNS患者随机分为观察组和对照组各37例,对照组给予泼尼松联合环磷酰胺治疗,观察组在对照组治疗基础上联合参芪地黄汤加味治疗,均治疗6个月,观察2组治疗前后24 h尿蛋白、血清白蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂(三酰甘油、总胆固醇)、肾功能(血尿素氮、血肌酐)指标水平变化情况,并评估2组临床疗效及安全性。结果治疗后观察组24 h尿蛋白、hs-CRP、三酰甘油、总胆固醇、尿素氮、血肌酐水平均显著低于对照组(P均0.05),血清白蛋白水平显著高于对照组(P0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),用药不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论参芪地黄汤加味联合环磷酰胺和激素治疗SRNS患者效果显著,可明显改善肾功能,且安全性好。     

参芪地黄汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效分析

目的:对参芪地黄汤联合厄贝沙坦在糖尿病肾病中的治疗效果进行分析。方法:选取我院2017年6月～2018年6月接收的90例糖尿病肾病患者,根据用药方案不同分为联合组(n=45)以及对照组(n=45)。对照组采取厄贝沙坦治疗,联合组在此基础上联合参芪地黄汤治疗,对比两组中医症候总积分以及尿蛋白定量水平。结果:治疗前,联合组与对照组中医证候总积分对比无明显差异(t=0.161,P=0.873);治疗后,联合组中医证候总积分低于对照组(t=3.548,P=0.001)。治疗前,两组尿蛋白定量水平对比无显著差异(t=0.702,P=0.484);经过治疗,联合组尿蛋白定量水平低于对照组(t=3.852,P=0.001)。结论:采取参芪地黄汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病可获得较好的效果,有效缓解临床症状。     

保肾膏三伏穴位敷贴治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察

目的:观察保肾膏三伏穴位敷贴治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将90例患者随机分为3组,A组(30例)用保肾膏三伏穴位敷贴治疗,B组(30例)用保肾膏非三伏穴位敷贴治疗,C组(30例)用尿毒清颗粒口服治疗.结果:A组在总有效率、改善患者临床症状、降低血清尿素氮(BUN)及升高血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)等方面与B组比较差异有显著性(P＜0.05),而与C组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:保肾膏三伏穴位敷贴能够改善患者临床症状,减少尿蛋白,升高血红蛋白及血清白蛋白,改善肾功能,延缓CRF的进展,临床应用简便有效.     

通窍鼻炎方配合中药穴位贴敷对过敏性鼻炎患者血清IgE、、IL-8、IL-10水平的影响

目的:观察通窍鼻炎方配合中药穴位贴敷对过敏性鼻炎(AR)患者血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法:选取2015年06月～2018年06月我院收治的100例AR患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予通窍鼻炎方配合中药穴位贴敷治疗,比较两组临床疗效、中医症候积分、血清IgE、IL-8、IL-10水平、鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞(EOS)计数及不良反应发生率。结果:治疗后观察组总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%(P0.05);治疗后观察组的中医症候积分显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组血清IgE、IL-8水平均显著低于对照组,IL-10高于对照组(P0.05);治疗后观察组EOS计数显著低于对照组(P0.05);两组不良反应无显著差异(P0.05)。结论:通窍鼻炎方配合中药穴位贴敷治疗AR的疗效显著,能够提高IL-10水平,降低血清IgE、IL-8水平,且安全性较高。     

中药参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床有效性评析

目的:探究中药参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的临床治疗效果。方法:68糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组患者采取常规西医对症治疗方案,观察组患者给予参芪地黄汤方案进行治疗。对比两组患者临床疗效及中医证候总积分、24h尿蛋白定量以及血清胱抑素c变化情况。结果:经治疗后,观察组患者临床治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者中医证候总积分、24h尿蛋白定量以及血清胱抑素比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者中医证候总积分、24h尿蛋白定量以及血清胱抑素比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤用于治疗糖尿病肾病,临床效果显著,能够有效改善患者中医临床症状及理化指标,值得进一步进行推广及研究。     

芪桂二白汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察芪桂二白汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选择116例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组给予缬沙坦胶囊口服,观察组在对照组基础上加用芪桂二白汤口服。比较2组临床疗效,检测尿蛋白、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)]、血清中纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1 (PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、胱抑素C (Cys C)水平,观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.38%,对照组为77.59%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组24 h尿蛋白定量、肾功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组24 h尿蛋白定量、BUN、SCr水平较治疗前降低,Alb水平较治疗前升高;观察组24 h尿蛋白定量、BUN、SCr水平低于对照组,Alb水平高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清PAI-1、Cys C、t-PA水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清PAI-1、Cys C水平较治疗前降低,t-PA水平治疗前升高;观察组血清PAI-1、Cys C水平低于对照组,t-PA水平高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为8.62%,对照组为17.24%,组间比较,差异无统计学意义(χ~2=1.914,P=0.1670.05)。结论:芪桂二白汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎在降低蛋白尿、保护肾功能方面疗效较好,初步推断原因可能与调控血清中PAI-1、Cys C、t-PA水平以修复肾脏局部受损的血管功能有关,用药安全可靠。     

行气散结方穴位敷贴配合针灸疗法治疗乳腺增生(瘀痰互结型)疗效观察

目的:观察行气散结方穴位敷贴配合针灸疗法治疗乳腺增生(瘀痰互结型)疗效。方法:选取2014年8月～2018年2月我院收治的100例乳腺增生患者为对象,按随机数字法将其均分为对照组和观察组各50例,对照组给予口服药物进行治疗,观察组给予行气散结方穴位敷贴配合针灸疗法治疗,比较两组治疗后的临床疗效、中医症候评分、血清中雌二醇(E_2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)水平及免疫指标的变化。结果:治疗前两组的中医症候评分、血清中E2、P和PRL水平、免疫功能指标均无明显差异(P0.05),治疗后观察组的中医症候评分、血清中E_2、PRL水平和CD8~+均低于对照组,P水平和CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为88.00%,明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P0.05),结论:行气散结方穴位敷贴配合针灸疗法治疗乳腺增生的临床疗效显著,能够有效的改善患者的症状,降低血清E_2、PRL水平,增强免疫力,值得临床进一步推广。     

穴位贴敷联合大青龙汤治疗小儿哮喘外寒内热证的临床分析

目的分析穴位贴敷联合大青龙汤治疗小儿哮喘外寒内热证的临床效果。方法将我院收治的64例哮喘外寒内热证患儿作为临床研究对象,病例研究时间为2017年10月—2018年6月,将所有患儿采用盲选方法分为对照组(n=32)与观察组(n=32)。对照组给予常规西医治疗,观察组给予穴位贴敷联合大青龙汤治疗,比较2组患儿的症状改善情况及临床疗效。结果治疗前2组患儿的中医证候积分相比,差异无显著性(P0.05)。2组患儿治疗后的中医症候积分均显著改善(P0.05),且观察组治疗后咳痰、憋喘、咳嗽、哮鸣音等的中医症候积分均低于对照组(P0.05)。观察组的临床疗效显著大于对照组(P0.05)。结论采用穴位敷贴联合大青龙汤治疗小儿哮喘外寒内热证,疗效确切,值得在临床大力推广。     

加味参芪地黄汤联合替米沙坦片对早期糖尿病肾病患者中医证候积分、UARE、Cys-C的影响

目的:观察加味参芪地黄汤联合替米沙坦片对早期糖尿病肾病患者的临床疗效以及对血清胱抑素、尿蛋白排泄率和中医证候的影响。方法:选取2016年2月～2017年2月我院肾内科收治的72例早期糖尿病肾病患者作为研究对象。按照随机数字法分为对照组(35例)采用替米沙坦片进行治疗,观察组(37例)在对照组的基础上加用加味参芪地黄汤,观察两组患者治疗前后的临床症状及相关指标。结果:治疗后观察组总有效率89.2%显著高于对照组71.4%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组中医证候积分、UARE、Cys-C、IL-6、IL-8、TNF-α均有降低,且观察组降低水平更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论加味参芪地黄汤联合替米沙坦片能够改善患者临床症状,减轻患者中医证候,减少患者尿蛋白产生,控制炎症发展,保护肾功能。     

自拟补肾安胎方穴位贴敷联合西药治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对血清性激素和炎性细胞因子的影响

目的观察自拟补肾安胎方穴位贴敷联合西药治疗肾虚型早期先兆流产的疗效及对血清性激素及炎性细胞因子的影响。方法将88例肾虚型早期先兆流产患者随机分为观察组(44例)和对照组(44例),对照组给予常规西医治疗(黄体酮+人绒毛膜促性腺激素),观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾安胎方穴位贴敷治疗,疗程均为2周;观察2组治疗前后中医症候、子宫螺旋动脉的血流动力学、血清性激素以及Th1/Th2炎性细胞因子的变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后中医症候主症、次症积分均显著降低(P均0.05),且观察组上述积分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后子宫螺旋动脉收缩期峰值血流(PSV)、舒张期末流速(EDV)和阻力指数(RI)均显著改善(P均0.05),血绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮、雌二醇(E2)、孕激素(P)水平和IL-4、IL-10水平均显著升高(P均0.05),血清IL-2、INF-γ水平均显著降低(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。结论在西药常规治疗肾虚型早期先兆流产基础上,采用自拟补肾安胎方穴位贴敷治疗能够显著改善患者临床症状及子宫螺旋动脉的血流动力学指标,并显著调节血清性激素以及Th1/Th2炎性细胞因子水平。     

参芪地黄散对急性肾损伤恢复期患者肾功能的影响

目的:观察参芪地黄散对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)恢复期患者治疗疗效以及肾功能的影响。方法:选取2014年3月~2016年4月我院收治AKI恢复期患者188例,依据随机数字表法随机分为观察组(94例)和对照组(94例),对照组给予对症治疗以及激素治疗,观察组在对照组基础上给予参芪地黄散治疗。两组连续治疗3个月后,观察两组治疗疗效、中医证候积分、肾功能变化以及不良反应。结果:观察组总有效率达86.17%,显著高于对照组总有效率64.89%(P0.05);治疗后,观察组中医证候总积分显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组内生肌酐清除率(Ccr)显著高于对照组(P0.05),尿蛋白、尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平显著低于对照组(P0.05);观察组总不良反应率显著低于对照组(P0.05)。结论:参芪地黄散能有效改善AKI恢复期患者临床症状,促进患者肾功能恢复,较为安全有效。     

穴位按摩敷贴护理联合抗痉挛手法对中风后偏瘫痉挛肢体状态的影响

目的:观察穴位按摩敷贴联合抗痉挛手法对中风后偏瘫痉挛状态的影响。方法:按随机数字表法将96例中风后痉挛性瘫痪患者分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者采用抗痉挛手法进行治疗,观察组在对照组基础上采用穴位按摩及敷贴方式进行治疗,于治疗前后对患者中医症候进行积分,评定患者肌痉挛程度、肢体运动功能(Fugl-Meyer评分)及日常生活能力(Barthel指数)。结果:观察组总有效率为93.75%,对照组有效率为79.17%,两组比较差异显著(P0.05);两组患者治疗后中医症状积分显著降低(P0.05),Barthel指数及Fugl-Meyer评分显著升高(P0.05),观察组升高或降低的幅度显著大于对照组(P0.05);治疗后观察组患者肌张力评级显著优于对照组,差异具统计学差异(P0.05)。结论:穴位按摩敷贴联合抗痉挛手法可有效改善中风后痉挛性偏瘫患者的中医症候、肌张力及运动功能,提高患者日常生活能力,较单一抗痉挛手法治疗效果更好。     

参芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响

目的:探讨参芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6因子的影响。方法:选择72例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组患者给予注射用阿魏酸钠冻干粉联合肾复康片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参芪地黄汤加减治疗。比较两组患者治疗前后hs-CRP、TNF-α、IL-6水平变化及临床疗效情况。结果:两组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均显著降低(P0.05),且观察组治疗后hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P0.05)。观察组患者总有效率为91.67%(33/36),明显高于对照组的72.22%(26/36),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤可显著改善慢性肾小球肾炎临床症状,降低血清hs-CRP、TNF-α及IL-6等因子水平,临床疗效确切,用药安全,值得推广应用。