从湿毒论治慢性肾衰浅析

从历代医家对湿毒的认识、现代医家对慢性肾功能衰竭病中对湿毒的认识、湿毒与慢性肾衰的关系、临床应用论述了从湿毒论治慢性肾衰。从病因、发病、病机、转化、诊断、治疗、预后等各个方面深入认识浊毒之邪的致病规律和治疗规律,有利于疑难及难治性疾病的诊断治疗。     

肾衰灵胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

慢性肾功能衰竭(CRF)是多种病因引起的肾脏损害和肾功能进行性恶化所产生的严重症侯群。在临床十分常见,预后严重。根据中医辨证论治和治病求本的原则,我们临床发现,其病机变化以脾肾虚衰,湿浊内生,气机升降失常最为常见。针对这一主要病机,经反复实践,研制了肾衰灵胶囊,自1996-07～1998-06在我院对肾衰灵胶囊治疗慢性肾功能衰竭临床观察41例,取得了较为显著的疗效,现总结报道如下。     

慢性肾衰病证研究现状及分析

本文从病名、病机、病证三个方面对慢性肾衰研究现状进行了综述及分析,指出病名诊断标准的实施为慢性肾衰病名诊断规范化提供了法规依据,对慢性肾衰病机认识仍存有争议,慢性肾衰辨证诊断有待完善。提示用动态的观点把握慢性肾衰的病证特点,是值得研究的重要课题。     

慢性肾衰患者不同阶段病机证候特点临床分析

通过大宗临床病例调查,揭示了慢性肾衰中医病机错综复杂,不同阶段主要病机及证型分布具有差异性。在邪实方面,湿热、瘀血贯穿始终并且是导致病变进行性恶化的主要因素。浊毒的出现是慢性肾衰发展到晚期的特征性病理产物,是导致五脏衰败,阴阳离决的主要机理。浊毒可寒化而表现为寒湿浊毒证,热化而表现为湿热浊毒证。慢性肾衰病程中水停、外感等邪实病变出现率虽相对较低,但对慢性肾衰进展亦产生一定影响。     

陶汉华治疗慢性肾功能衰竭经验

慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是现代医学病名,是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,以恶心呕吐、纳呆、口有尿臭、尿多或少尿、水肿、腰酸、肢乏、神疲、头痛、烦躁、衄血、面色无华、肌肤甲错等为主要临床表现。中医学记载中无"慢性肾功能衰竭"一词,陶师经过多年临床实践和对《金匮要略》的研究,认为现代慢性肾功能衰竭属于《金匮要略》虚劳病,其根本病机是脾肾虚衰、浊瘀内停。治疗当补益脾肾,兼以泄浊活血,虚实并治,尤其要气血水并调。治气当补气理气,治血当养血活血,治水当利水泄浊。用药要少而精,以选用药食两用者为佳,要坚持较长时间用药。     

浅论脾胃在前列腺炎病因病机中的作用

祖国医药没有"前列腺炎"这一病名,但观其临床症状,诸如尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、小便不爽、余沥不尽、阳痿、早泄、遗精、滑精、会阴部隐痛、胀痛,伴腰膝酸软、乏力、失眠、健忘等与中医的淋浊、肾虚、精浊、遗精、阳瘘、白淫等病症有关。诸多医家对其病因病机阐述不尽相同。笔者认为就其病因病机可从脾胃论。急性前列腺炎多由湿热、瘀血、败精、热毒、瘀滞,慢性前列腺炎则为脾虚、肾虚、湿热、瘀血。     

车树强教授治疗慢性肾功能不全临床经验

慢性肾功能不全又称为慢性肾功能衰竭,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持正常功能的临床综合征。车树强教授在补肾活血、祛湿泄浊法的基础上,以茵陈失笑散为基础方,在治疗慢性肾功能不全方面取得较好效果。车树强教授认为肾虚则气不化水,湿邪停滞,久则化浊成毒入血,即为慢性肾功能不全的基本病机,治疗时应明辨标本缓急,扶正与祛邪、辨病与辨证相结合,随证加减。     

段光堂教授治疗慢性肾衰病临床经验

慢性肾衰是多种肾脏疾病发展的最终结果。段光堂教授从事中医肾病临床与研究四十年,在治疗肾衰病方面有独特的见解与临床疗效。主要从心理引导、基础治疗、病因病机的认识、多途径治疗(谨守病机,辨证论治;重视顾护胃气;中药敷脐;中药灌肠;耳穴疗法;变证丛生,随证加减)几个方面探讨段光堂教授治疗慢性肾衰病的经验。并附验案一则。     

从中医整体观念辩治慢性肾衰病

正慢性肾脏病(CKD)是指各种原因造成的慢性、进行性、不可逆性的肾实质损害,致使其原有的结构和功能受损~([1-2])。在治疗慢性肾脏病时,病机多变、症候变现不一、症状隐匿,或来势汹涌,西医治疗最终走向肾脏替代治疗的道路,而随之而来的并发症并不能得到有效的控制。中医通过建立脏腑之间的联络网,深刻独到的认识到人体的调控机制,并采取行之有效的调节手段。本文从中医整体观念出发辨证论治慢性肾衰病。     

李顺民教授运用肾衰1号方治疗慢性肾衰思路及验案

目的:介绍李顺民教授运用肾衰1号方治疗慢性肾衰的思路与验案。方法:通过总结目前医家对慢性肾衰的辨证分型,结合其病因病机认识,李顺民教授提出脾虚是本病的基本病机,主张从脾论治,并根据本病的病机及临床特点创制出肾衰1号方应用于临床。结果:2例慢性肾衰患者应用肾衰1号方治疗后均取得较好临床疗效。结论:肾衰1号方是治疗慢性肾衰的一首有效方剂。     

中医药介入血液透析的应用研究述评

慢性肾功能衰竭是各种原因引起肾脏损害和进行性恶化的结果。对于慢性肾衰早、中期的治疗，国内以中西医结合治疗为主流方向，中医药在此方面的优势也得到广泛认可。而对终末期肾衰，多以血液透析治疗．且由于血液透析的普及，其清除毒素、改善症状的有效性，使大多数医家摒弃了中医药在     

慢性肾功能衰竭的病理特征与治疗对策

慢性肾功能衰竭(以下简称慢性肾衰)是各种肾脏疾病发展的最终结局。导致慢性肾衰的常见病因依次为慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、高血压和糖尿病肾病。尽管不同的肾脏疾病发展成慢性肾衰的机制不尽相同,但是,肾脏损害发展到一定阶段则表现出相似的病理改变,逐步走向终末期肾衰,从而表现出体内氮质及其他代谢产物潴留和水盐代谢失调、酸碱平衡紊乱的一系列证候群。祖国医学虽无慢性肾衰这一病名记载,但近代学者认为慢性肾衰属于祖国医学的关格、水肿、虚劳、血证等范畴。笔者从长期肾脏病的中西医结合研究实践中认识到,在现代医学对慢性肾衰发病机理的认识及防治对策的基础上,合理应用中药.对延缓慢性肾衰进展显示了独特的疗效、下面重点探讨中医对慢性肾衰的病理特征认识和治疗对策.     

681例慢性肾衰患者不同阶段邪实兼证特点分析

本研究通过大宗临床病例调查,揭示了慢性肾衰中医病机错综复杂,不同阶段主要病机及证型分布具有差异性。在邪实方面,湿热、瘀血贯穿始终并且是导致病变进行性恶化的主要因素。浊毒的出现是慢性肾衰发展到晚期的特征性病理产物,是导致五脏衰败,阴阳离决的主要机理。浊毒可寒化而表现为寒湿浊毒证,热化而表现为湿热浊毒证。慢性肾衰病程中水停、外感等邪实病变出现率虽相对较低,但对慢性肾衰进展亦产生一定影响。     

基于络病理论的慢性肾脏病病机及治疗探析

运用络病理论浅析中医对慢性肾脏病病机及治疗的认识。基于络脉与肾脏结构功能、生理病理关系,探讨肾络病证与慢性肾脏病相关性。络病理论认为肾络空虚,风、湿、瘀、毒等病理因素阻滞肾络是导致慢性肾脏病的病理基础,肾虚络瘀是其病机关键,并将"络以通为用"作为治疗总法则;"通络"是治疗的重要环节,补虚通络为基本治法,邪实为主时则辨证予祛风通络法、化痰祛湿通络法、活血化瘀通络法、解毒泄浊通络法等祛邪通络法治之,标本兼顾。将络病理论应用于慢性肾脏病的诊疗中,为中医临床治疗慢性肾脏病提供理论依据和诊疗思路。     

浊邪论治糖尿病肾病探析

糖尿病肾病是临床常见且危害性极大的糖尿病合并症之一。在中医方面,现代医家对其认识并不完全一致。笔者通过查阅文献以及结合临床实践,认为糖尿病肾病的发生发展与浊邪有一定关系。文章从浊邪角度深入阐述糖尿病肾病的病因病机,总结糖尿病肾病病机为正虚浊伏,并从扶正驱浊进一步阐述糖尿病肾病的治疗,以冀为中医治疗糖尿病肾病提供一定思路。     

甘草泻心汤配合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭2则

目的:探讨甘草泻心汤治疗慢性肾功能衰竭的治疗效果。方法:查阅有关文献并结合临床实践以及临床医家对慢性肾衰浊毒病机的认识,依据《金匮要略·百合狐或虫病脉证治》中狐或虫病的脉证特点,对运用甘草泻心汤治疗慢性肾衰进行验证。结果:使用甘草泻心汤并配合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效满意。结论:《金匮要略》关于狐或虫病的辨证及治疗方法对当今临床仍有指导意义,值得进一步研究、使用和总结。     

张琪教授治疗慢性肾衰的组方思路考释

慢性肾衰可由水肿、淋证、尿血等多种病证发展而来。慢性肾衰的病程冗长,病机错综复杂,既有正气的耗损,又有实邪蕴阻,属本虚标实,虚实夹杂之证。正虚以脾肾气、阳虚,邪实以湿浊毒瘀为主。脾肾虚衰,浊邪壅滞三焦,浊邪尿毒不能排出体外,继而并生变证。导师张琪教授,从医60余年,对中医药治疗慢性肾衰有深入的研究,积累了丰富的临床经验,笔者有幸成为导师的学术继承人,通过多方学习,对导师的学术思想略有体会,今就导师治疗慢性肾衰的组方思路进行探讨。1　谨守病机,辨证处方导师认为,慢性肾衰病变涉及多个脏腑,正虚邪实,虚实并见,病情严重、病机…     

段光堂教授运用肾衰Ⅰ号方治疗慢性肾衰竭经验

文章探讨段光堂教授运用肾衰Ⅰ号方治疗慢性肾衰竭的临床经验。总结出段光堂教授对慢性肾衰竭病因病机的认识,提出脾肾气虚为本,湿浊瘀血内壅为标,依据本病的病机创制出肾衰I号方应用与临床。应用肾衰Ⅰ号方治疗2例慢性肾衰竭患者取得良好临床疗效,说明肾衰I号方是治疗慢性肾衰竭的有效方剂。     

慢性肾功能衰竭的中医调护

慢性肾功能衰竭 (以下简称慢性肾衰 )是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害 ,致使肾脏不能维持其基本功能 ,从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合症 ,预后严重 ,中医学将该病称之为慢关格 ,认为是多种慢性疾病发展到晚期 ,损害肾脏 ,致肾体劳衰、肾用失司、水湿浊毒内停、累及五脏、耗伤气血所致的一种综合证候群。目前治疗慢性肾衰尚缺乏行之有效的方法。 1 998～1 999年 ,笔者护理观察慢性肾衰病例共 1 2 6例 ,除一般治疗外 ,结合慢性肾衰特点 ,注重患者的自我调养和中医施护 ,对慢性肾衰的治疗起到了积极促进…     

对2型糖尿病主要病机观点的再认识

既往对于2型糖尿病病机的认识多囿于传统对消渴病“阴虚燥热”的认识,近年来有医家提出瘀血、肾虚、脾虚等病机学说,都从不同角度、不同层面揭示了2型糖尿病病机的本质,有一定的临床意义。笔者认为本病的发病规律是：早期病机以湿热内生、阻遏气机、脾气虚弱为主：中期病机以湿热、气虚、阴虚、瘀血为主;晚期则出现气虚、阴虚、肾虚、湿浊、湿热、瘀血等多种病机交杂,从而变生诸证。