自拟补肾化瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察自拟补肾化瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将96例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,对照组给予血管紧张素受体阻滞剂治疗,观察组在对照组基础上联合自拟补肾化瘀汤治疗,2组患者均治疗4个月统计疗效;治疗前后检测2组患者血糖、血脂、血压及肾功能指标。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P 0. 05);与治疗前相比,2组患者各项指标均显著降低(P 0. 05);观察组较对照组效果更显著(P 0. 05)。结论:自拟补肾化瘀汤联合血管紧张素受体阻滞剂治疗糖尿病肾病可有效降低患者血糖、血脂、血压,缓解肾脏压力,显著提高临床疗效。     

活血化浊止眩汤治疗痰瘀互结型盐敏感性高血压患者的疗效分析

目的:观察活血化浊止眩汤治疗痰瘀互结型盐敏感性高血压患者的疗效。方法:将100例痰瘀互结型盐敏感性高血压患者随机分为观察组和对照组。2组均采用降压基础治疗,观察组加用活血化浊止眩汤治疗。观察2组患者的疗效及治疗前后血压、血脂、血液流变学、血管弹性的变化。结果:观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后较治疗前2组患者诊室血压、动态血压、24 h SBPV均明显降低(P0.05或P0.01),观察组诊室收缩压显著低于对照组(P0.05);观察组患者血脂、血液流变学、动脉弹性相关指标均有所改善(P0.05或P0.01),对照组患者仅血液流变学HBV指标有所改善(P0.05),观察组血脂、血液流变学、血管弹性指标均较对照组改善显著(P0.05或P0.01)。结论:活血化浊止眩汤可提高临床疗效,有效改善痰瘀互结型盐敏感性高血压患者血压、血脂、血液流变学及动脉弹性。     

自拟益气活血汤治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察

目的:观察自拟益气活血汤治疗老年冠心病心绞痛的疗效及对血脂、心电图及血液流变学的影响。方法:将老年冠心病心绞痛患者90例按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例,2组均给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予益气活血汤,比较2组临床疗效、心电图改善情况、血脂及血液流变学变化情况。结果:研究组总有效率为88.9%(40/45),高于对照组的66.7%(30/45),研究组心电图改善总有效率为82.2%(37/45)高于对照组的57.8%(26/45),2组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗前2组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者TG、TC、LDL-C均显著降低,HDL-C升高,研究组改善优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者全血黏度、血浆黏度以及红细胞压积优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益气活血汤治疗老年冠心病心绞痛能显著改善患者的心电图,改善患者血液流变学和血脂水平。     

祛痰化瘀汤治疗不稳定型心绞痛56例临床观察

目的:观察祛痰化瘀汤治疗冠心痛心绞痛的临床疗效及对血脂改变与血液流变学的影响.方法:将108例随机分为两组,治疗组56例子祛痰化瘀汤治疗,对照组52例予阿司匹林、辛伐他汀和硝酸甘油治疗.结果:总有效率治疗组为98.21％,对照组为73.08％,两组比较差异显著(P＜0.05),血脂改善以及血液流变学改善程度治疗组优于对照组,两组比较差异均显著(P＜0.05),两组的血凝指标比较无显著差异(P＞0.05).结论:祛痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛有较好疗效,能够有效改善患者的血脂代谢,使血液的黏稠度明显下降,并明显改善患者的血液高凝状态.     

熄风通络汤联合西药治疗对高血压患者血管内皮功能的影响

目的:探讨熄风通络汤联合西药治疗对原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响。方法:遴选184例EH患者随机分为对照组(n=92)和观察组(n=92),对照组给予常规西药治疗,观察组在以上西医治疗基础上给予熄风通络汤治疗,观察两组治疗前及治疗28 d后的血压、中医症状积分,临床疗效,治疗前及治疗28 d后的血管内皮功能及血脂指标变化。结果:治疗28 d后,两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)值显著下降(P<0.05),中医症状积分显著减少(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。组间对比临床总有效率发现,观察组(92.39%)显著高于对照组(80.43%)(P<0.05)。治疗28 d后,两组血清内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平显著降低(P<0.05),一氧化氮(NO)水平显著升高(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。治疗28 d后,两组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高(P<0.05),观察组以上血脂指标除HDL-C之外的变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论:熄风通络汤联合西药治疗EH患者疗效确切,可改善患者血压水平和相关症状,提高血管内皮舒张功能,有效调节血脂水平。     

化瘀通脉消痹汤联合自适应运动训练对冠心病心绞痛预后的影响

目的:探讨化瘀通脉消痹汤联合自适应运动训练对冠心病心绞痛患者预后的影响。方法:将82例冠心病心绞痛患者随机分为对照组与观察组各41例,对照组采用西药常规治疗配合自适应运动训练,观察组加用化瘀通脉消痹汤治疗,两组均治疗8周,比较治疗前、治疗8周两组症状及体征改善情况,评定疗效,统计硝酸甘油使用情况,测定患者治疗前后血脂及炎症指标的变化,均随访6个月,统计不良心血管事件发生率。结果:(1)治疗8周,两组胸痛胸闷、气短心悸、疲倦乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软等症状及体征评分均降低(P0.05),观察组治疗后上述评分低于对照组(P0.05);(2)观察组心绞痛总有效率、硝酸甘油停减率高于对照组(P0.05),两组心电图疗效比较差异无统计无统计学意义(P0.05);(3)治疗后,观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(c Tn I)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、血管内皮生长因子(VEGF)高于对照组(P0.05);(4)观察组随访不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论:西医标准化、自适应运动训练联合化瘀通脉消痹汤可提高冠心病心绞痛患者治疗效果,稳定患者血脂水平,下调炎症水平,改善患者预后。     

通脉化瘀汤治疗气滞血瘀证视网膜静脉阻塞临床观察

目的观察通脉化瘀汤治疗气滞血瘀证的视网膜静脉阻塞(Retinal Vein Occlusion RVO)临床疗效。方法将60例(61眼)临床确诊为RVO气滞血瘀证的患者,按就诊顺序随机分为通脉化瘀汤治疗组30例(30眼)和丹红化瘀口服液对照组30例(31眼)。分别给予相应药物治疗。治疗以30天为1个疗程,连续3个疗程。观察治疗前后的远视力、眼底出血、中医证候积分、血液流变学、血脂的情况。结果两组患者治疗后视力均有提高,出血范围均缩小,全身症状都有改善,说明两组药物均有治疗RVO的作用(P<0.05),经统计学分析,治疗组的疗效优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通脉化瘀汤能较好地改善RVO气滞血瘀证患者的临床症状,促进眼底出血的吸收,提高视功能;并且能有效地改善患者的血液流变学及血脂情况。     

扶正抗毒汤治疗复发型单纯疱疹病毒性角膜炎 54 例临床研究

目的:观察扶正抗毒汤治疗复发型单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)正虚邪留证的临床疗效。方法:将108例HSK患者随机分为观察组和对照组各54例。对照组54例(57眼),采用更昔洛韦滴眼液和硫酸软骨素滴眼液滴眼,同时口服维生素C和B。观察组54例(56眼),在对照组的基础加服扶正抗毒汤。2组共治疗4周。治疗前后观察主要症状、体征评分、视力检查和角膜荧光染色,并计算病损面愈合指数。结果:经Ridit分析,观察组患者临床疗效优于对照组(χ~2=5.524,P 0.05)。经Ridit分析,观察组角膜病损面愈合指数优于对照组(χ~2=5.271,P 0.05)。治疗后,2组患者的视力均较治疗前提高(P 0.01),观察组患者的视力好于对照组(P 0.01)。观察组视力恢复正常的患者为34眼(60.71%),对照组为23眼(40.35%),差异有统计学意义(χ~2=4.685,P 0.05)。治疗后,2组患者主要症状、体征评分均较治疗前下降(P 0.01),观察组低于对照组(P 0.01)。结论:采用扶正抗毒汤内服可进一步恢复视力,提高角膜病损面愈合指数,减轻临床症状,临床疗效优于单纯的西医治疗。     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病合并高血压的疗效观察

目的探讨加味瓜蒌薤白半夏汤对冠心病合并高血压患者的临床疗效。方法选取冠心病合并高血压患者97例,随机分为对照组(48例)与观察组(49例)。对照组口服硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组的基础上加用加味瓜蒌薤白半夏汤,连续治疗4周。统计两组临床疗效,比较治疗前后两组血脂、血压水平及心率(HR)的变化。结果治疗后观察组总有效率高达71.4%,显著高于对照组的47.9%(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均显著降低(P0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高(P0.05);治疗后观察组患者HR显著降低,且治疗后两组间上述各指标均差异显著(P0.05)。结论加味瓜蒌薤白半夏汤可显著改善冠心病合并高血压患者的血脂、血压水平,调节患者心率,临床疗效显著。     

化瘀复明汤配合视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效及对视野缺损和血脂、IL-6的影响

目的观察化瘀复明汤配合视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效及对其视野缺损和血脂、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法将山东省立第三医院2016年11月—2017年11月诊治的124例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,对照组62例应用视网膜激光光凝治疗,研究组62例应用化瘀复明汤配合视网膜激光光凝治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、IL-6水平。结果研究组治疗后临床治疗总有效率为93.55%(58/62),对照组为69.35%(43/62),研究组显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中心视野光敏感度平均缺损(MD)、周边视野的光敏感度(MS)均显著高于治疗前(P均<0.05),视野指数矫正模式标准差(CPSD)显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组MD、MS显著高于对照组(P均<0.05)、CPSD显著低于对照组(P<0.05);对照组治疗前后血脂指标和IL-6水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);研究组治疗后TC、LDL-C水平及IL-6水平均显著低于治疗前(P均<0.05),HDL-C水平显著高于治疗前(P<0.05),且研究组TC、LDL-C及IL-6水平均显著低于对照组(P均<0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05)。结论化瘀复明汤配合视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效确切,同时能明显改善视野缺损程度,调节血脂和血清IL-6水平。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛临床研究

目的:探讨补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛临床疗效及对患者血脂和生活质量的影响。方法:将气虚血瘀型冠心病心绞痛患者110例,按随机数字表法分为2组各55例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予西药联合补阳还五汤治疗,比较2组临床疗效,评估治疗前后心绞痛症状分级、血脂水平和生活质量。结果:心绞痛总有效率、心电图总有效率观察组分别为94.55%、87.27%,对照组为76.36%、70.91%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,2组治疗后的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低(P 0.05),且观察组治疗后低于对照组(P 0.05),2组治疗后的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P 0.05),组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者的各项生活质量评分均高于治疗前(P 0.05);除疾病认知程度评分外,观察组其余4项评分均高于对照组(P 0.05)。结论:补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效显著,可显著改善患者血脂水平,提高患者生活质量。     

除风益损汤联合白内障超声乳化术治疗硬核性白内障临床研究

目的:观察除风益损汤联合白内障超声乳化术治疗硬核性白内障的临床疗效及其对患者角膜内皮的影响。方法:选择2011年1月—2013年12月本院收治的硬核性白内障患者97例(104眼),按照随机数字表法将97例患者随机分为治疗组52例(56眼)和对照组45例(48眼)。治疗组给予除风益损汤联合超声乳化术治疗,对照组给予现代囊外摘除术治疗。结果:术后1 d、术后1周以及术后1个月,两组患者裸眼视力比较无统计学差异(P0.05),治疗组术后3个月、术后6个月裸眼视力显著高于对照组(P0.05);两组患者术后发生角膜水肿情况比较差异不具有统计学意义(P0.05);手术后两组角膜内皮细胞密度均较手术前下降(P0.05),治疗组术后角膜内皮细胞密度低于对照组(P0.05);治疗组手术后细胞面积较手术前增加(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:除风益损汤联合白内障超声乳化术治疗硬核性白内障疗效显著,能减少患者角膜内皮的丢失。     

健脾化瘀汤对脾气虚弱型老年性黄斑变性患者血液流变学及抗氧化能力的影响

目的探讨健脾化瘀汤对老年性黄斑变性(SMD)患者血液流变学及抗氧化能力的影响。方法将86例(114眼)SMD患者随机分为观察组和对照组,各43例(57眼);对照组给予维生素E、维生素C、硫酸锌口服治疗,观察组给予健脾化瘀汤加减治疗,两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后临床症状积分、视力改变、眼动脉血液流变学、血清丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)等的变化。结果 (1)治疗后,两组临床症状积分均低于治疗前,视力、视敏度高于治疗前(P0.05,P0.01);观察组临床症状积分低于对照组,视力、视敏度高于对照组(P0.05,P0.01)。(2)治疗后,两组眼动脉收缩期峰流速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)均高于治疗前,阻力指数(RI)低于治疗前(P0.05,P0.01);观察组PSV、EDV高于对照组,RI低于对照组(P0.05,P0.01)。(3)治疗后,两组血清MDA低于治疗前,SOD高于治疗前(P0.05,P0.01);观察组MDA低于对照组,SOD高于对照组(P0.05,P0.01)。结论健脾化瘀汤治疗SMD临床疗效良好,可改善眼部微循环和增强抗氧化能力。     

祛风化瘀通络方联合瑞舒伐他汀对脑卒中患者颈动脉硬化斑块的影响

目的:探索祛风化瘀通络方联合瑞舒伐他汀对脑卒中患者颈动脉硬化斑块的影响。方法:选取2014年7月~2015年7月经我院检查确诊的106例脑卒中患者为研究病例,并按照就诊顺序将其随机分为两组,每组各53例。对照组患者给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上加用祛风化瘀通络方进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:观察组总有效率为94.34%,显著高于对照组的77.36%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的颈动脉内膜中层厚度和斑块面积均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前和对照组明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:祛风化瘀通络方联合瑞舒伐他汀治疗脑卒中疗效显著,能够有效调节患者的血脂水平,稳定或缩小颈动脉粥样硬化斑块,值得临床推广和广泛应用。     

黄芪丹参化瘀明目汤治疗糖尿病视网膜病变临床观察及对视力水平的影响

目的观察中药黄芪丹参化瘀明目汤对治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果及对视力水平的影响。方法将我院100例DR患者随机分为观察组与对照组各50例,均接受降血糖、降血压等基础治疗。观察组加用黄芪丹参化瘀明目汤治疗,对照组则口服导升明治疗。比较两组治疗前后视力情况和评估整体疗效,并通过酶联免疫吸附试验(ELISA)法定量检测血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达水平。结果治疗后观察组临床总有效率高于对照组,视力改善程度优于对照组(均P0.05)。两组治疗后血清VEGF和VCAM-1表达量均降低(P0.05),且观察组降低更加显著(P0.05).结论黄芪丹参化瘀明目汤治疗DR患者效果突出,能改善DR患者视力,还能降低血清VEGF和VCAM-1表达量。     

穴位贴敷联合化瘀复明汤治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察穴位贴敷联合化瘀复明汤治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取86例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各43例。2组均给予糖尿病基础治疗,对照组给予羟苯磺酸钙胶囊口服,观察组在对照组基础上增加穴位贴敷联合化瘀复明汤口服。连续治疗2个月后对2组临床疗效、视力恢复情况、视网膜中央动脉血流动力学指标、不良反应发生率进行统计,并进行组间比较。结果:观察组总有效率93.02%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组视力及平均光敏感度均较治疗前升高(P 0.05),视野损害评分及黄斑厚度均较治疗前降低(P 0.05);观察组视力及平均光敏感度均高于对照组(P 0.05),视野损害评分及黄斑厚度均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组视网膜中央动脉血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)]均较治疗前提升(P 0.05),阻力指数(RI)均较治疗前降低(P 0.05);观察组PSV、EDV快于对照组(P 0.05),RI低于对照组(P 0.05)。观察组不良反应发生率18.60%,对照组不良反应发生率9.30%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:穴位贴敷联合化瘀复明汤治疗糖尿病视网膜病变,能有效改善患者的症状、视力水平和视网膜中央动脉血流动力学指标。     

黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的保护作用

目的:观察黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变的保护作用。方法:将符合标准的90例糖尿病周围神经病变患者(DPN)随机分成观察组和对照组各45例,对照组在常规治疗基础上给予甲钴胺片治疗,观察组在对照组基础上再予以黄芪桂枝五物汤治疗。评价两组患者治疗前后临床症状、血糖、血脂、神经传导速度以及临床疗效。结果:观察组和对照组治疗前的DPN临床症状积分、血糖血脂等生化指标以及神经传导速度比较均无显著差异(P0.05),治疗后上述监测因子与治疗前均有不同程度改善(P0.05),但观察组改善程度均明显优于对照组(P0.05),此外,观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的82.22%(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。     

自拟健脾化瘀汤配合他汀类药物治疗非酒精性脂肪肝30例临床观察

目的探讨自拟健脾化瘀汤配合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝疗效及安全性。方法选取2016年6月—2017年5月本院收治非酒精性脂肪肝患者60例随机分为观察组(自拟健脾化瘀汤联合辛伐他汀治疗,30例)和对照组(辛伐他汀治疗,30例),比较2组患者治疗前后血脂水平、疗效及药物不良反应发生率。结果治疗前,2组患者TC、Tg,HDL-C、LDL-C水平比较无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者TC、Tg,LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组(P0.05);观察组总有效率为96.67%,对照组为73.33%;2组比较,有显著性差异(P0.05)。2组患者皮疹、恶心呕吐、腹胀、头痛头晕等药物不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论自拟健脾化瘀汤联合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝可显著降低患者血脂水平,具有显著临床疗效和较高用药安全性。     

黄精益阴汤对老年高血压患者血压、血脂及肝肾功能的作用观察

目的:研究分析黄精益阴汤对老年高血压患者血压、血脂和肝肾功能的影响。方法:选取老年高血压患者82例,将其随机分为两组,各41例。对照组予硝苯地平缓释片治疗,观察组予黄精益阴汤治疗,对比两组血压、血脂和肝肾功能情况。结果:观察组收缩压、舒张压明显低于对照组,差异显著(P0.05);观察组ALT高于对照组,差异显著(P0.05);观察组TC、TG明显低于对照组,差异显著(P0.05);观察组总有效率明显优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:黄精益阴汤治疗老年高血压患者效果显著,可降低血压、血脂水平,改善肝肾功能,值得推广。     

地龙活血汤在短暂性脑缺血发作二级预防中的作用及对患者NSE SOD水平的影响

目的:观察地龙活血汤在短暂性脑缺血发作二级预710054防中作用及对NSE、SOD水平的影响。方法:选取我院2013年3月~2015年3月TIA患者86例,随机抽签分为观察组与对照组两组,每组43例,给予对照组患者常规西药治疗治疗,给予观察组患者地龙活血汤联合双抗治疗。比较两组患者临床治疗有效率、治疗期间TIA发作次数和脑卒中发生率,比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等血脂指标以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平变化。结果:观察组患者临床治疗有效率为93.02%较对照组76.74%显著较高(P0.05);观察组患者治疗后TIA发作次数较对照组显著较少(P0.05),脑卒中发生率为4.65%较对照组18.60%显著较低(P0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平较对照组显著较低(P0.05),HDL-C水平较对照组显著较高(P0.05);经过治疗两组患者的NES水平较治疗前显著降低(P0.05),SOD水平较治疗前显著较高(P0.05);观察组SOD水平显著高于对照组(P0.05)。结论:地龙活血汤联合常规西药治疗TIA临床有效率高,能有效减少TIA发作次数,患者脑卒中发生率低,患者各项血脂指标水平得到改善,NSE水平降低,SOD水平升高,值得临床上应用推广。