宣痹消痛汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的观察宣痹消痛汤联合西医治疗冠心病心绞痛患者的疗效及安全性。方法选取84例冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用宣痹消痛汤治疗。观察两组患者心电图疗效和中医证候疗效。比较两组患者治疗前后的血液流变学指标、中医证候积分、心绞痛发作频率、持续时间以及硝酸甘油用量。结果观察组治疗后的全血黏度高切、全血黏度低切、血浆比黏度、红细胞压积等血液流变学指标显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。对照组心电图有效率为71. 4%,观察组心电图有效率为92. 9%,两组患者心电图疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。对照组中医证候有效率为69. 0%,观察组中医证候有效率为90. 5%,两组患者中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后心绞痛发作频率及心绞痛持续时间以及硝酸甘油用量显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0. 05)。所有患者在服药期间均未出现严重不良反应,耐受性好。结论宣痹消痛汤联合西医治疗能显著改善冠心病心绞痛患者的血液流变学状况及心电图表现,缓解心绞痛症状,安全可靠,值得临床推广应用。     

宽心软胶囊治疗冠心病心绞痛（气滞血瘀证）临床研究

目的观察宽心软胶囊治疗冠心病心绞痛（气滞血瘀证）的有效性和安全性。方法将64例冠心病心绞痛（气滞血瘀证）患者随机分为4组，治疗组分为低剂量组和高剂量组，对照组分为安慰剂组和阳性对照组，疗程为6周。观察4组心绞痛、中医症候、静息心电图疗效。结果低、高剂量组总有效率显著优于安慰剂组（P〈0．05），与阳性对照组无明显差异（P〉0．05）。结论宽心软胶囊治疗冠心病（气滞血瘀证）是安全有效的。     

血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑临床疗效

目的 探讨血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑临床疗效.方法 将84例气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛伴焦虑患者随机分为观察组和对照组各42例.2组同时给予冠心病西医基础治疗,观察组予血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗,对照组给予西药劳拉西泮口服,比较2组患者治疗前后中医证候积分、心绞痛疗效、心电图疗效、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分疗效.结果 治疗后观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心绞痛及心电图疗效均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组SAQ各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HAMA评分总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑,可提高患者心绞痛及心电图疗效,提高生存质量,改善焦虑状态及中医证候.     

自拟益气化瘀汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床观察

目的观察自拟益气化瘀汤加味对于冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效,并探讨其机制。方法 60例患者按照信封法随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用自拟益气化瘀汤。4周为1个疗程。观察中医证候疗效、心绞痛症状疗效、心电图疗效、血液流变学指标等疗效和安全性指标。结果治疗组中医证候疗效总有效率76.67%、心绞痛症状疗效总有效率70.00%均高于对照组的36.67%、33.33%(均P0.01)。两组心电图疗效总有效率差别不大(P0.05)。治疗后两组血液流变学各指标均较治疗前降低(均P0.05);且治疗组治疗后全血比黏度低切、血浆比黏度及红细胞压积均低于对照组(均P0.05)。治疗后两组患者心绞痛稳定情况和发作频率均有好转,硝酸甘油用量均有下降,且治疗组均优于对照组(均P0.05)。两组治疗前后生命体征、血常规、尿常规、肝肾功能未见明显异常,均无严重不良反应。结论自拟益气化瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)疗效确切,安全性较高,值得临床上进一步研究。     

益气通冠方治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：观察益气通冠方治疗冠心病心绞痛气虚血淤证的临床疗效。方法：治疗组40例用益气通冠方、对照组40例用诺迪康胶囊治疗。疗程均为4周。结果：总有效率治疗组92．50％、对照组72．50％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05），治疗组高血脂、血液流变学异常的改善也较对照组明显（P〈0．05）。结论：益气通冠方治疗冠心病心绞痛气虚血淤证疗效显著。     

心脑通胶囊治疗冠心病60例临床观察

目的观察心脑通胶囊治疗冠心病的疗效以及对血液流变学的影响。方法选择冠心病稳定型心绞痛患者100例，分为治疗组60例和对照组40例；在常规治疗基础上，治疗组加服心脑通胶囊，对照组加服复方丹参滴丸，两组疗程均为4周。观察心绞痛、中医综合证候、心电图及血液流变学的变化。结果两组均能改善心绞痛症状及心肌供血，改善微循环；治疗组改善中医综合证候方面疗效优于对照组（P〈0．05）。结论心脑通胶囊是治疗冠心病、心绞痛的有效中成药。     

益气化痰通瘀汤治疗冠心病疗效观察

目的:观察益气化痰通瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及中医证候积分的影响。方法:将入选的120例患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。两组常规给予抗心绞痛治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气化痰通瘀汤口服,每天2次,1次200ml。两组治疗4周后观察治疗前后心电图、临床症状及中医证候积分改善情况。结果:两组心电图有效率分别为治疗组85.0%,对照组68.3%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组胸痛、胸闷、气短、心悸、乏力、自汗、不寐中医证候及较对照组显著改善,治疗组中医证候总积分亦较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气化痰通瘀汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,值得临床推广应用。     

补阳还五汤加味治疗老年冠心病稳定性心绞痛41例临床观察

目的观察补阳还五汤加味治疗老年冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法收集符合老年冠心病慢性稳定性心绞痛且中医辨证为气虚血瘀证病例81例,将其随机分成治疗组41例、对照组40例。治疗组采用在常规西医治疗基础上加用补阳还五汤加味,对照组为常规西医治疗,疗程2周。观察2组心绞疴疗效、中医证候、血液流变学、肝肾功能、血液分析、大小便常规等治疗前后变化情况。结果治疗后,治疗组患者心绞痛症状疗效总有效率为87．80％,对照组为50．00％,2组比较具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组比对照组能够更好的改善患者症状。2组治疗后,中医证候疗效、中医单项证候、中医证候总积分均有改善（P〈0．05或0．01）,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型老年冠心病稳定性心绞痛,在改善心绞痛症状、心电图有效率、硝酸甘油停减率、中医证候等方面,效果优于单纯西医常规治疗。     

舒心通冠汤治疗不稳定性心绞痛心血瘀阻证40例疗效观察

目的:观察舒心通冠汤治疗不稳定性心绞痛心血瘀阻证的疗效。方法:将80例不稳定性心绞痛患者随机分为2组。对照组40例,以西医常规治疗;治疗组40例,在对照组治疗基础上加中药舒心通冠汤(由丹参、川芎、红花、郁金、地龙、甘草等组成)治疗。2组均以4周为1疗程。主要观察心绞痛疗效、心电图疗效、血液流变学及血脂的变化。结果:心绞痛、心电图总有效率治疗组为85％,对照组为70％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组血液流变学各项指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组仅有全血比低切黏度、红细胞比积有明显改善(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组除低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)外,其余各项指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);而且与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:舒心通冠汤在改善心绞痛、心电图和血液流变学以及降低血脂等方面,有满意的疗效。     

行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛（瘀血痹阻证）的临床观察

目的观察行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛(瘀血痹阻证)的疗效。方法选取稳定型心绞痛患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组各44例。两组根据指南予以西医常规治疗,对照组另予三七丹茶治疗,观察组另予三七丹茶加行气化瘀通痹针刺法。连续治疗2周后,比较两组心绞痛发作情况、瘀血痹阻证症状评分、临床疗效以及血液流变学。结果治疗后,观察组心绞痛发作频率以及持续时间、瘀血痹阻证症状评分显著少于对照组(P <0.01)。观察组的总有效率为90.91%,明显高于对照组的70.45%(P <0.05)。治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度显著低于对照组(P <0.01)。结论在西医常规治疗基础上,行气化瘀通痹针刺法联合三七丹茶治疗冠心病稳定型心绞痛瘀血痹阻证的疗效显著,能有效改善患者的症状体征和中医证候,降低血液流变学水平。     

心脉通胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病患者疗效及对血压、血脂及血液流变学的影响

目的探讨心脉通胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病患者疗效及对血压、血脂及血液流变学的影响。方法将112例冠心病患者随机分为2组,对照组56例给予阿托伐他汀及常规治疗,观察组56例于对照组基础上联合心脉通胶囊治疗,观察2组治疗前后血压、血脂、心绞痛情况、血液流变学、心功能指标变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、心绞痛发作次数、每次心绞痛发作持续时间、全血比黏度、血浆比黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均显著低于治疗前(P均0. 05),且观察组显著低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后HDL-C、LVEF均显著高于治疗前(P均0. 05),且观察组显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论心脉通胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病患者疗效较佳,且可降低血压及血脂,显著改善血液流变学。     

血栓心脉宁片对冠心病心绞痛患者血管内皮功能及血液流变学的影响

目的探讨血栓心脉宁片对冠心病心绞痛患者血管内皮功能及血液流变学水平的影响。方法将124例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组。对照组给予西医常规治疗。观察组在对照组基础上给予血栓心脉宁片治疗。观察2组的心绞痛疗效和心电图疗效,记录2组的心绞痛发作次数、持续时间,检测2组患者治疗前后血管内皮功能指标[内皮素1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血栓调节蛋白(TM)、一氧化氮(NO)]、血液流变学指标(全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容)水平。结果观察组的心绞痛疗效和心电图疗效均明显高于对照组(P均0. 05); 2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间均显著降低(P均0. 05),且观察组治疗后的心绞痛发作次数、持续时间均明显低于对照组(P均0. 05)。2组治疗后ET-1、TM水平均明显降低(P均0. 05),NO、VEGF水平均明显升高(P均0. 05),观察组治疗后各指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05); 2组治疗后全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均显著降低(P均0. 05),且观察组治疗后的全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均明显低于对照组(P均0. 05)。结论血栓心脉宁片可改善冠心病心绞痛患者的血管内皮功能和血液流变学,提高临床治疗效果。     

益心通脉汤治疗冠心病心绞痛血瘀证临床研究

目的观察益心通脉汤治疗冠心病心绞痛血瘀证的临床疗效，并探讨其作用机制。方法将60例冠心病心绞痛血瘀证患者随机分为2组。治疗组30例，给予益心通脉汤口服。对照组30例，给予复方丹参注射液静脉滴注。观察2组的临床疗效、心电图疗效、血液流变学各项指标。结果治疗组总有效率为90．00％，对照组总有效率为70．00％，2组差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组能改善心肌缺血、降低血液粘度、改善血液流变性（P〈0．05）；2组治疗后血浆内皮素1、血栓素B2均显著低于治疗前（P〈0．05，P〈0．01），6-酮前列环素有所增高，且治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论益心通脉汤能改善冠心痛心绞痛血瘀证患者的临床症状，改善心肌缺血，并有改善血液流变学指标的作用。     

冠脉通胶囊治疗劳累性心绞痛临床观察

目的　观察冠脉通胶囊治疗劳累性心绞痛临床疗效。方法　冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称冠心病 )心绞痛中医辨证属痰浊血瘀型患者 90例 ,随机分为 2组。治疗组 60例予冠脉通胶囊治疗 ,对照组 3 0例予活血通脉胶囊治疗 ,2组均 5周为 1个疗程。 1个疗程后观察 2组心绞痛、心电图、中医证候疗效及硝酸甘油停减率。结果　① 2组治疗后心绞痛发作次数均较治疗前明显减少 ( P <0 .0 1 ) ,并且治疗后治疗组心绞痛发作改善情况优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;②治疗组中医证候显效率 ( 4 1 .67% )、总有效率 ( 90 .0 0 % )均明显优于对照组 ( 1 3 .3 4%、66.67% ,P <0 .0 1 ) ,并且治疗组硝酸甘油停减率 ( 68.42 % )与对照组 ( 4 0 .91 % )比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;③ 2组心电图疗效差异无统计学意义。结论　冠脉通胶囊化痰软坚、活血祛瘀 ,用于治疗冠心病心绞痛中医辨证属痰浊血瘀型 ,作用明显 ,疗效确切。     

化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效及对血脂、血液流变学的影响

目的观察化痰祛瘀汤治疗痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血脂、血液流变学的影响。方法将100例痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组52例和对照组48例。对照组予以冠心病二级预防规范化治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以化痰祛瘀汤治疗,治疗4周后统计2组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效,并观察2组治疗前后血脂、血液流变学相关指标变化情况。结果治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效均明显优于对照组(P均0.05)。治疗后2组TG、TC、LDL-C水平及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均明显下降(P均0.05),且治疗组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论化痰祛瘀汤治疗痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛疗效确切,可明显减轻临床症状,降低血脂、血液流变学水平,且安全性好。     

中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证60例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效。方法:选取120例冠心病患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组进行常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加服生脉散合血府逐瘀汤治疗。观察两组心绞痛及心电图改善情况、中医证候疗效和硝酸甘油用量。结果:对照组的心绞痛疗效总有效率为58.3%、中医证候疗效总有效率为68.3%、心电图改善总有效率为65.0%;观察组心绞痛疗效总有效率为76.7%,中医证候疗效总有效率为88.3%,心电图改善情况总有效率为83.3%,观察组各指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组硝酸甘油用量低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病气阴两虚血瘀证,可明显患者改善心绞痛症状、心电图疗效,降低硝酸甘油的服用量,值得临床推广使用。     

冠心病心绞痛心血瘀阻证采用血府逐瘀汤联合西药治疗的临床疗效探讨

目的:探讨血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的疗效。方法:选取冠心病心绞痛(心血瘀阻证)患者104例随机分为两组,观察组52例应用血府逐瘀汤联合西药治疗,对照组52例应用常规西药治疗,对比两组的疗效。结果:观察组心绞痛及心电图总有效率为98.1%、96.2%,显著高于对照组的82.7%、76.9%(P0.05);治疗后观察组的中医症状评分显著低于治疗前与对照组(P0.05);治疗后观察组血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)及血液流变学指标(PV、BV、FBI)均较治疗前及对照组显著改善(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)可有效调节血脂水平,改善血液流变学及临床症状,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

怡心汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察怡心汤治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效。方法将215例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组105例给予常规西药治疗,治疗组110例在常规西药治疗的基础上加用协定处方怡心汤,4周为1个疗程,观察1个疗程后2组中医证候、心电图、血液流变学指标、血清C反应蛋白(CRP)、血小板聚集率(PAG)的变化情况。结果治疗组中医证候总有效率为92.7%,明显高于对照组的71.4%(P0.05);心电图、血清CRP、PAG的变化及部分血液流变学指标水平与对照组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论怡心汤对气虚血瘀型冠心病心绞痛有良好疗效,可能与其抑制血小板聚集、减轻冠脉炎症反应、改善血液流变学、降低血液粘度的作用有关。     

益气活血法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证108例

采用益气活血法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证 (治疗组 ) 10 8例 ,并与山海丹胶囊治疗的 10 0例(对照组 )作了随机对照观察 ,结果治疗组总有效率 91.67% ,对照组总有效率 82 .0 0 % ,心电图、血脂、血液流变学方面治疗组疗效均优于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。     

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床观察

目的 观察益气活血解毒汤对气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛患者中医证候体征、血液流变学以及同型半胱氨酸的影响.方法 选取98例冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者,随机分为两组,对照组给予吸氧、扩冠、抗凝等常规治疗,治疗组在此基础上加服益气活血解毒汤,观察两组患者中医证候疗效、血液流变学以及同型半胱氨酸(Hcy)等指标.结果 治疗组在改善患者中医证候、血液流变学以及Hcy方面明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 益气活血解毒汤配合西医治疗气虚血瘀型老年冠心病稳定性心绞痛疗效优于常规西医治疗.