双参通冠胶囊对稳定性心绞痛患者血脂、血液流变学及中医证候的影响

目的观察双参通冠胶囊对稳定性心绞痛气虚血瘀型患者血脂、血液流变学和中医症候的影响。方法采用随机对照双盲的研究方案,将160例稳定性心绞痛患者随机分为2组,两组均给予西医稳定性心绞痛规范治疗方案。治疗组加服双参通冠胶囊,对照组加服安慰剂,3次／d,连续用药6个月,观察治疗前、3个月和6个月三个点的血脂四项和血液流变学指标,以及治疗前和治疗后中医症候改善情况。结果所有研究对象有7例失访。与对照组比较,治疗组在3个月和6个月的甘油三酯,总胆固醇,低密度蛋白水平均明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白水平明显升高（P〈0．05）;治疗组在3个月和6个月的全血黏度、高切还原黏度、低切还原黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平明显降低（P〈0．05）。对照组和治疗组治疗前后的中医证候改善率的显效率分别为33．77％和60．53％,总有效率分别为72．73％和94．74％,差异具统计学意义（P〈0．05）。结论双参通冠胶囊治疗稳定性心绞痛具有一定的降脂作用,有效地改善血液流变学指标,改善患者临床症状以及中医症候。提高患者生活质量,具有一定的临床疗效。     

冠心病(稳定性心绞痛)证候演变规律研究

采用量表学方法,设计专家问卷,分析阶段各主要证候构成比,然后采用转移概率矩阵等统计学方法和医理分析相结合,分析冠心病各阶段主要证候与病机的关系,从而确定各主要证候先后排列顺序及转化关系,由此阐明贯穿疾病全过程基本病机、证候演变规律:冠心病发病的整个过程以虚证和情志因素影响为主。     

102例冠心病心绞痛患者中医证候特征分析

目的研究冠心病心绞痛患者的中医证候学特点。方法用临床流行病学方法调研经冠脉造影证实的不稳定心绞痛患者。然后用SAS软件中的多元对应相关统计学方法进行分析。结果冠脉造影无病变组与中医证型密切相关的先后顺序为气滞＞气虚＞气阴两虚＞血瘀；单支病变组与中医证型密切相关的先后顺序为血瘀＞气虚＞痰浊＞阴虚；双支病变组与中医证型密切相关的先后顺序为阴虚＞痰浊＞血瘀＞气虚；三支病变组与中医证型密切相关的先后顺序为阳虚寒凝＞阴虚＞痰浊＞血瘀。冠脉不同病变支数的证型相兼分布差异也有显著性意义（P＜0．01）。结论冠脉造影无病变的患者与中医的肝郁气滞相关性强，而随着冠脉病变支数的增加，痰浊证、血瘀证和阴虚证与冠脉病变程度的相关性越来越强。     

丹红注射液对冠心病稳定性心绞痛患者血液流变学及炎症因子的影响

目的：探讨丹红注射液对冠心病稳定性心绞痛患者的临床疗效、心电图疗效、血液流变学及炎症因子的影响。方法：选取冠心病稳定性心绞痛患者60例为研究对象,随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液,对照组在常规治疗的基础上加用丹参注射液,14 d为1个疗程,满疗程后观察两组患者的临床疗效、心电图疗效、血液流变学指标及炎症因子水平的变化。结果：治疗组临床疗效总有效率为93.3%,显著高于对照组80.0%（P〈0.05）;治疗组心电图疗效总有效率为90.0%,显著高于对照组73.3%（P〈0.05）;且治疗组血液流变学指标、炎症因子水平的改善显著优于对照组（P〈0.05）。结论：丹红注射液是治疗冠心病稳定性心绞痛的有效中药制剂,其机制可能与改善血液流变学及抑制炎症反应有关。     

冠心病(稳定性心绞痛)中医证候要素证候特征证候病机演变规律临床专家问卷的研制

冠心病是严重影响人类健康的常见疾病，以中医理论为指导，运用心理测量方法，引入现代医学、数学、统计学等多门学科知识，并结合冠心病临床特点，编制了冠心病中医证候特征及其演变规律专家调查问卷。同时运用德尔菲法对条目形式及答案选项进行筛选，最终确定了冠心病中医证候特征及其演变规律专家问卷的基本框架和内容。     

注射用丹参冻干对心绞痛患者血液流变学、心电图的影响

目的研究注射用丹参冻干对心绞痛患者血液流变学、心电图的影响及对心绞痛的疗效。方法将80例患者随机分为2组。治疗组40例给予注射用丹参冻干静滴及口服单硝酸异山梨酯,对照组40例仅给予单硝酸异山梨酯口服。于治疗前及治疗2个月后分别检测血液流变学指标,并观察心电图及临床症状变化情况。结果治疗组治疗前后血液流变学指标改善显著,而对照组无明显改善,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。对心电图的改善,治疗组显效率及有效率分别为58%,30%,对照组显效率及有效率分别为55%,28%,2组均无显著性差异(P均>0.05)。对临床症状改善情况,治疗组与对照组的总有效率分别为85%和82%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论注射用丹参冻干能显著改善心绞痛患者的血液流变学指标,改善心肌缺血,缓解心绞痛。     

冠心病心绞痛中医证型与血液流变学的相关性研究

作者通过对97例冠心病心绞痛患者的血液流变学检测,发现血液流变学的改变与中医证型有一定的相关性,心血瘀阻、气阴两虚、心肾阴虚证均呈高凝血状态,且以心血瘀阻型最重,气阴两虚证次之,心肾阴虚证较轻,从而为活血祛瘀法治疗冠心病心绞痛提供了依据。     

冠心病心绞痛中医证型与血液流变学的相关性研究

作者通过对 97例冠心病心绞痛患者的血液流变学检测 ,发现血液流变学的改变与中医证型有一定的相关性 ,心血瘀阻、气阴两虚、心肾阴虚证均呈高凝血状态 ,且以心血瘀阻型最重 ,气阴两虚证次之 ,心肾阴虚证较轻 ,从而为活血祛瘀法治疗冠心病心绞痛提供了依据。     

中医补阳还五汤对患者中医证候积分及血液生化指标的影响

目的:为了明确补阳还五汤在治疗糖尿病周围血管病变中的作用,笔者就中医补阳还五汤活血化瘀治疗对糖尿病周围血管病变患者中医证候积分及血液生化指标的影响展开研究。方法:研究对象选取我院2017年2月-2018年2月收治的糖尿病合并周围血管病变患者84例,中医证型符合血瘀型。运用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各42例。两组患者均行控制血糖等常规治疗,在此基础上,观察组增加补阳还五汤,疗程2个月。治疗结束后,比较两组患者中医证候积分以及血液生化指标的变化情况。结果:观察组患者证候积分(10.49±3.17)分明显小于对照组(14.64±3.05)分,比较差异有统计学意义(t=6.11,P=0.00);观察组患者治疗后TC、TG、PV明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:糖尿病周围血管病变患者在进行西医治疗的同时联合使用中医补阳还五汤活血化瘀相比较于单纯的西医治疗能够明显降低中医证候积分同时能够明显改善血液生化指标,很好的验证了其中医学原理和药理学作用,对改善患者疾病状况亦具有积极有效的作用,值得在临床上推广。     

温针灸辅助治疗对气滞血瘀型腰痛患者中医证候积分、疼痛及腰椎功能的影响

目的:观察温针灸辅助治疗对气滞血瘀型腰痛患者中医证候积分、疼痛及腰椎功能的影响。方法:选取82例气滞血瘀型腰痛患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组41例。对照组患者给予镇痛、抗炎等对症治疗,并配合局部微波照射及手法推拿,观察组在对照组基础上实施温针灸治疗。比较2组患者治疗前后中医证候积分、生活质量评分、日本骨科学会腰椎疾患综合(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及数字疼痛评定法(NPRS)评分。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组患者腰痛、腰部板硬、疼痛拒按、沉重乏力、疼痛缠绵等中医证候积分及ODI、NPRS评分均降低(P<0.05),JOA评分、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、精神健康、情感职能及总体健康等生活质量评分均升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患者腰痛、腰部板硬、疼痛拒按、沉重乏力、疼痛缠绵等中医证候积分及ODI、NPRS评分均较低(P<0.05),JOA评分、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、精神健康、情感职能及总体健康等生活质量评分均较高(P<0.05)。结论:温针灸辅助治疗...     

冠心病心绞痛中医证候的相关研究

目的:探讨理化指标在冠心病(稳定型心绞痛)与不同中医证候间的相关性。方法:采用横断面调查方法,一次性采集12个分中心符合入选标准的患者,运用t检验、卡方检验、二分类逐步logistic回归,探讨冠心病(稳定型心绞痛)与中医证候在理化检查指标方面的关系。结果:t检验及卡方检验结果显示半胱氨酸、血尿酸、空腹血糖、高密度脂蛋白、颈动脉彩超、心电图、心脏彩超与冠心病稳定型心绞痛中医病证间的关系均有统计学意义(P0.05)。二分类逐步logistic回归分析后,颈动脉彩超、心电图、心脏彩超均与各中医病证关系密切,并且甘油三酯与射血分数在疾病组中存在特异性,相对危险度(OR)分别为1.432,0.764,血尿酸与空腹血糖在痰瘀组中存在特异性,OR分别为1.366,1.649,甘油三酯在气瘀组中存在特异性,OR值为1.478。结论:临床理化指标在冠心病稳定型心绞痛与其不同中医证候之间存在相关性。     

冠心病心绞痛中医证候的相关研究

目的探究冠心病心绞痛与不同中医证候在理化指标方面的相关性。方法抽取2015年6月—2017年4月,该院接收诊治的冠心病心绞痛患者493例作为研究样本,全部患者均为该院依据相应标准确诊的冠心病心绞痛患者,借助于χ~2检验、t检验方式对冠心病心绞痛与不同中医证候在多项理化指标方面的相关性展开探究。结果检测结果表明冠心病稳定性心绞痛与不同中医证候之间在血尿酸、半胱氨酸、心脏彩超、心电图、空腹血糖、颈动脉彩超、高密度脂蛋白等理化指标方面关联性差异有统计学意义(P0.05)。结论血尿酸、半胱氨酸、心脏彩超、心电图、空腹血糖、颈动脉彩超、高密度脂蛋白等各项理化指标在冠心病稳定性心绞痛与不同中医证候之间具备相关性。     

益气通冠汤辅助治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及对心率变异性的影响

目的:观察益气通冠汤辅助治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对心率变异性(HRV)的影响。方法:将82例不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组各41例,2组均给予常规治疗,对照组采用单硝酸异山梨酯片治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用益气通冠汤内服治疗,2组疗程均为4周。记录观察期内心绞痛的持续时间、发作次数及硝酸甘油片用量;治疗前后检测HRV,包括正常R-R间期标准差(SDNN)、每5 min平均正常的R-R间期的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值≥50 ms的心搏数占总R-R间期数的百分数(PNN50)。结果:总有效率治疗组为85.37%,对照组为65.85%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均较治疗前明显下降(P<0.01);治疗组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组HRV参数SDNN、SDANN和PNN50均较治疗前上升(P<0.01);治疗组HRV各参数提高程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上采用益气通冠汤治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者,可明显减少每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量,提高HRV参数SDNN、SDANN和PNN50水平,其临床疗效明显优于单纯西医治疗。     

冠心3号方对冠心病不稳定性心绞痛(气滞血瘀证)患者心电图及心肌损伤标志物水平的影响

目的：研究冠心3号方治疗冠心病(CAD)不稳定性心绞痛(气滞血瘀证)患者疗效、中医证候积分、心电图指标、血液流变学和心肌损伤标志物的影响。方法：选取2020年6月至2022年6月于我院就治的112例CAD不稳定性心绞痛(气滞血瘀证)患者,按随机数字表法分为2组,观察组和对照组,各56例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上采用冠心3号方治疗,2组均连续治疗2周。比较两组患者疗效、中医证候积分、心电图指标、血液流变学和心肌损伤标志物。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组主次症和总积分均有不同程度下降,观察组主次症和总积分均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组低频心率(LF)、高频心率(HF)、正常窦性R-R间期标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期差值大于50ms所占百分比(PNN50)均高于对照组(P<0.05);治疗后,2组血液流变学指标均有不同程度下降,观察组纤维蛋白原、血浆黏度、血小板聚集率(PAgT)和红细胞聚集指数均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肌红蛋白(Myo)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工...     

冠心病心绞痛中医证候的文献研究

本文对冠心病心绞痛中医证候进行了系统综述。本研究主要从传统医学文献研究、现代医学文献研究、现代医学对冠心病心绞痛的认识、中医证候的多方位研究等多个方面进行总结,为量化临床症状和体征,建立冠心病心绞痛计量诊断表,探讨常见中医证候的规范化和量化研究方法提供依据,为建立冠心病心绞痛常见中医证候诊断模型,实现冠心病心绞痛定量诊断开辟了新的途径。     

冠心病心绞痛的中医证候特点分析

通过对２１例自发性,变异性心绞痛与１４７例劳力性心绞痛的对分析,结果表明前者有３个中医证候特点,寒凝标实证型较多,阳虚本证较多,气虚本证较少;,自发与变异２境心绞痛证型无明显差异;寒凝型心绞痛的本证以阳虚与阳阴虚为多。同时,提出寒凝型心绞痛的辨证标准补修改意见及该证型在临床上的意义。     

冠心病不稳定型心绞痛患者冠状动脉Gensini积分与中医证候的相关性研究

目的观察冠心病不稳定型心绞痛患者中医证型与冠状动脉Gensini积分之间的联系,寻求疾病辨证分型的客观化指标。方法对212例冠心病不稳定型心绞痛患者进行临床调查,整理中医分型和冠状动脉造影检查结果,按中医虚实辨证及血瘀辨证分型,同时用Gensini积分的形式来表达冠状动脉病变程度,并且分析中医证候与冠状动脉Gensini积分二者之间的关系。结果 Gensini积分平均值呈现实证(53.45±50.3)虚实夹杂证(50.19±50.76)虚证(47.44±43.53)的趋势。血瘀证积分为(52.82±51.14)分,非血瘀证组为(47.24±41.26)分。结论冠状动脉Gensini积分与中医虚实辨证及血瘀证之间存在相关性,中医证型在Gensini积分表达上实证虚实夹杂证虚证;血瘀证高于非血瘀证,对冠状动脉病变程度判断有极大的指导意义。