麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

目的:观察麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的疗效。方法:将212例AECOPD患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各106例,对照组给予西医常规治疗方案,治疗组在对照组基础上联合应用麻杏石甘汤加减治疗,1个疗程(14 d)后对比疗效及中医症候评分、肺通气功能等相关指标。结果:治疗组临床控制率40.57%优于对照组的24.53,治疗组治疗后咳嗽、痰量、喘息、气短等中医症候评分均低于对照组,FEV1%预计值、FEV1/FVC等肺通气功能指标治疗前后差值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤加减治疗AECOPD可清热化痰、解毒祛瘀,促进临床症状缓解,改善肺通气功能,提高疗效。     

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

目的 观察麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效.方法 将AECOPD患者随机分为两组,治疗组采用西医常规治疗方案治疗和麻杏石甘汤加减口服或鼻饲治疗,对照组采用西医常规治疗;比较两组临床疗效及ICU住院时间.结果 麻杏石甘汤加减口服或鼻饲治疗AECOPD急性发作能有效改善临床症状,减少患者ICU住院时间.结论 麻杏石甘汤加减治疗AECOPD疗效确切.     

银翘麻杏石甘汤联合肺康复疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的:研究银翘麻杏石甘汤联合肺康复疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选取2016年1月—2017年6月期间在本院接受诊治的138例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各69例。对照组患者采用肺康复疗法治疗,研究组患者采用银翘麻杏石甘汤联合肺康复疗法治疗。比较两组患者临床症状及体征缓解时间及治疗前后动脉血气指标、肺功能变化。结果:研究组患者喘鸣音消失时间、喘息缓解时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的PO_2水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的PCO_2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的FVC、FEV_1、FEV_1/FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银翘麻杏石甘汤联合肺康复疗法治疗AECOPD的临床疗效显著,能有效缓解或消除临床症状及体征,改善患者肺功能,值得临床推广。     

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期的临床疗效。方法将192例COPD患者随机分为对照组和治疗组。对照组90例采用肾上腺糖皮质激素治疗,治疗组102例在肾上腺糖皮质激素治疗的基础上加用麻杏石甘汤加减辨证治疗,疗程均为7 d。结果治疗组总有效率为96.35%,对照组总有效率为81.45%。2组治疗后临床症状、血氧分压、氧合指数及白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P均0.05)。治疗组住院时间明显短于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗COPD急性期疗效明显优于单纯的西医常规治疗,症状改善时间、住院时间短,安全性更高,值得临床推广应用。     

麻杏石甘汤加减联合肾上腺糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效。方法:将192例患者随机分为两组。对照组90例采用肾上腺糖皮质激素治疗,治疗组102例在肾上腺糖皮质激素治疗的基础上加用麻杏石甘汤加减辨证治疗,疗程均为7d。结果:治疗组总有效率为96.35%,对照组为81.45%。两组治疗后临床症状、肺功能指标等均较治疗前有明显改善,且治疗组优于对照组。治疗组住院时间明显短于对照组。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效明显优于单纯的西医常规治疗,症状改善时间、住院时间短。     

麻杏石甘汤加减联合脏腑点穴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并骨质疏松症临床研究

目的观察在西医常规治疗基础上麻杏石甘汤加减联合脏腑点穴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并骨质疏松症(OP)的临床疗效及骨代谢特征。方法采用随机数字表法将140例AECOPD合并OP患者随机分为治疗组和对照组各70例,最终完成129例,其中治疗组66例、对照组63例。2组均予西医常规治疗。对照组在西医常规治疗基础上予氨茶碱片+头孢呋辛酯片。治疗组在西医常规治疗基础上予麻杏石甘汤加减,每日1剂,每日2次口服;脏腑点穴天枢、中脘、气海、关元,每日1次。2组均连续治疗10 d,随访3个月。观察2组治疗前后中医症状评分、肺功能、6 min步行试验(6MWD)及MRC呼吸困难评分;观察治疗后3个月骨密度(BMD)、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)表达水平。结果与本组治疗前比较,2组治疗后咳嗽、气短、咳痰、喘息明显改善(P0.05),治疗组治疗后咳嗽、气短、咳痰、喘息改善优于对照组(P0.05);与本组治疗前比较,2组治疗后肺功能、6MWD及MRC呼吸困难评分明显改善(P0.05),治疗组治疗后肺功能、6MWD及MRC呼吸困难评分优于对照组(P0.05);与本组治疗前比较,2组治疗后3个月BMD水平及血清PⅠNP、β-CTX指数上升(P0.05),治疗组治疗后3个月BMD、血清PⅠNP指数上升程度优于对照组(P0.05)。结论在西医常规治疗基础上,麻杏石甘汤加减联合脏腑点穴可有效缓解AECOPD合并OP患者的临床症状,改善呼吸功能,提高BMD,其机制可能与提高血清PⅠNP、β-CTX表达水平相关。     

麻杏石甘汤加减结合肾上腺糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效观察

目的探讨肾上腺糖皮质激素联合麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的临床疗效。方法选择100例AECOPD患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均给予常规治疗,对照组加用肾上腺糖皮质激素治疗,观察组给予肾上腺糖皮质激素联合麻杏石甘汤加减治疗。治疗2周后比较2组临床疗效、临床症状评分及通气功能。结果治疗后,观察组临床疗效显著优于对照组(Z=2.123,P0.05);观察组气短、喘息、痰量、咳嗽证候评分显著低于对照组(P均0.05);观察组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC均显著高于对照组(P均0.05)。结论肾上腺糖皮质激素联合麻杏石甘汤加减治疗显著提高了AECOPD临床疗效,明显改善了患者临床症状和肺功能,且无严重不良反应的发生,值得临床重视。     

麻杏石甘汤加减配合无创正压通气治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病35例

目的:观察麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床观察.方法:共观察治疗69例AECOPD患者,根据其急性加重期的临床症状,应用中医辩证论治,随机分为治疗组35例和对照组34例,两组均常规西医抗感染、化痰、解痉平喘,应用无创呼吸机辅助通气,治疗组加用麻杏石甘汤加减治疗.结果:治疗组有效率为88.6％,明显优于对照组(P＜0.05).对咳嗽、咳痰、喘憋症状明显改善,舌质、舌苔好转情况优于对照组;可显著降低血液白细胞总数、C反应蛋白,降钙素原明显下降,PaO2数值提高,降低PaCO2水平.结论:麻杏石甘汤加减联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,症状改善较好,住院天数减少.     

麻杏石甘汤加味治疗慢性阻塞性肺病急性加重期

目的 观察麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效.方法 将82例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例.治疗组在西医常规治疗基础上,同时给予麻杏石甘汤加味治疗,对照组给予西医常规治疗,治疗1疗程后,观察比较两组的临床疗效和治疗前后主要症状、体征、血气分析、肺功能、C-反应蛋白等指标的变化.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性(P<0.05),同时治疗组上述多项指标的改善均优于对照组.结论 麻杏石甘汤加味治疗慢性阻塞性肺病急性加重期有良好的治疗作用.     

小柴胡汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察小柴胡汤联合西医常规治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法:将72例痰热壅肺型AECOPD患者,随机分为对照组(西医常规治疗)和治疗组(西医常规治疗+中药组),每组36例,7天为1疗程,观察两组治疗前、治疗7天后的中性粒细胞百分比及超敏C反应蛋白变化,以及治疗前后中医证候积分、CAT评分等情况,对数据进行统计并分析。结果:两组治疗7天后,中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白都明显下降(P0.05),且治疗组下降情况优于对照组(P0.05);两组治疗后,临床症状均有不同程度改善,且治疗组改善程度优于对照组(P0.05);两组治疗后CAT评分均明显降低(P0.05),且治疗组评分情况优于对照组(P0.05)。结论:小柴胡汤加减联合西医常规治疗AECOPD能够改善患者临床症状、降低CAT评分,降低中性粒细胞百分比和超敏CRP下降速度,并且具有较好安全性,对AECOPD患者的治疗有积极意义,值得临床应用和推广。     

氨溴索联合灯盏细辛治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:观察氨溴索注射液联合灯盏细辛在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果.方法:选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者85例,随机分为对照组和治疗组,在进行抗感染、平喘、糖皮质激素等常规药物治疗基础上,治疗组每天给予氨溴索30mg,2次/天,加灯盏细辛注射液40ml,1次/天,14天为1疗程.观察两组患者治疗前后症状改善情况.结果:对照组总有效率57.50%,治疗组总有效率91.11%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)).结论:氨溴索注射液联合灯盏细辛用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著.     

清气化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可防可治疾病,常因天气变化、七情所伤、劳累过度等多种诱因而加重。目前常规西药治疗虽然可取得较好疗效,但药物不良反应较大,且反复用药产生的耐药性也影响了药物的疗效。     

定喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察定喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选择89例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用定喘汤加减治疗,对比两组临床疗效、中医证候评分、动脉血氧分压(PaO2)及血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸困难评分及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0.05);观察组中医证候评分均低于对照组(P 0.05);观察组呼吸困难分级评分低于对照组(P 0.05);观察组PaO2水平高于对照组,而PaCO2水平低于对照组(P 0.05)。结论定喘汤加减可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的中医证候评分,提高临床疗效。     

桑白皮汤加减联合中药熏洗治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效

目的:探讨桑白皮汤加减联合中药熏洗治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选取确诊为AECOPD且中医证型属于痰热郁肺型的患者79例,随机分为对照组和治疗组,对照组患者40例,依据指南采取常规治疗,治疗组患者39例,口服桑白皮汤加减联合中药足部熏洗治疗。比较两组患者治疗前后用力肺活量(FEV)、第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标,瘤坏死因子(TNF-a)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等炎症指标及CD3~+T、CD4~+T、CD4~+/CD8~+T细胞等免疫功能指标改善情况,比较两组患者临床疗效差异。结果:两组患者治疗后Hs-CRP、TNF-a降低,FEV、FEV1、FEV1/FVC、CD4~+T、CD3~+T、CD4~+/CD8~+T水平则升高,但治疗组较对照组改善更显著,且总有效率更高,差异有统计学意(P0.05)。结论:桑白皮汤加减联合中药熏洗治疗痰热郁肺型AECOPD疗效显著,可更好地改善炎症反应及肺功能,提高机体免疫力,值得临床推广应用。     

布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法选取2012年2月—2013年10月上海市浦东新区康桥社区卫生服务中心收治的AECOPD患者125例,随机分为治疗组（59例）和对照组（66例）。所有患者均给予常规的控制感染、吸氧、解痉、平喘等治疗。治疗组在常规治疗的基础上给予雾化吸入布地奈德混悬液2 mg/次和盐酸氨溴索注射液30 mg/次,10~15 min/次,2次/d。对照组给予雾化吸入布地奈德混悬液2 mg/次和注射用糜蛋白酶4×103 U/次,10~15 min/次,2次/d。两组均持续治疗7 d。治疗后,对两组的临床疗效进行评价,同时对其肺功能和血气分析指标进行检测。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.2%、78.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组喘鸣消失时间、咳嗽缓解时间、湿音消失时间和住院时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者血气分析（PaCO2、PaO2）和肺功能（FEV1、FEV1/FVC）指标均显著改善,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组这些观察指标改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗AECOPD具有较好的临床疗效,并能显著改善患者血气分析和肺功能指标,值得临床推广。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的中医治疗进展

AECOPD是一种慢性的呼吸道疾病急性加重^[1],以气流受限为特征,临床较为常见;在祖国传统医学中属于“肺胀”、“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”等范畴。基于辨证论治的原则,本文将从中医病名溯源、病因病机、中医内治法、中医外治法等多个方面阐述中医药治疗AECOPD的临床治疗进展。     

桑白皮汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期

目的:分析探讨桑白皮汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选择南京中医药大学附属江阴市中医院2015年3月至2017年3月期间收治的80例AECOPD患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。两组均予西医对症治疗。观察组在此基础上给予桑白皮汤加减治疗。比较两组临床疗效,检测两组治疗前后肺功能,并比较血气分析结果。检测两组治疗前后血清炎性标志物水平。结果:观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组80.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组肺功能指标明显高于同组治疗前及对照组;血清炎性指标明显低于同组治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:桑白皮汤加减联合西医治疗AECOPD能够明显减轻患者的临床症状,改善肺功能和动脉血氧分压,同时可有效降低患者血清炎性标志物水平。     

黄芪汤加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病疗效研究

目的:探讨黄芪汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将166例AECOPD患者随机分为常规组和观察组各83例。常规组采用常规西医方法治疗,观察组在常规组的基础上给予黄芪汤加减治疗。观察两组治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占FVC的百分比(FEV1/FVC%)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:两组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PaO₂水平与治疗前相比较均显著升高(P<0.05),且观察组与同期常规组相比较均显著升高(P<0.05);两组治疗后PaCO₂、TNF-α、IL-1β、IL-6水平与治疗前相比较均显著降低(P<0.05),且观察组与同期常规组相比较均显著降低(P<0.05)。结论:黄芪汤加减治疗AECOPD可降低患者炎症反应水平,改善动脉血气和肺功能,提高...     

宣白承气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

<正>慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,是指以不完全可逆气流受限为基本特点的肺部异常炎症反应,病情常呈进行性加重趋势,多伴有对有害气体或颗粒炎症反应症状,常直接累及肺部,也可引起严重的全身炎症反应[1]。急性加重是慢阻肺患者肺功能下降的重要原因,慢阻肺患者约有     

清肺化痰汤加减联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察清肺化痰汤加减联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效及对患者肺功能、炎症因子的影响。方法 AECOPD(痰热郁肺证)患者177例采用单盲法随机分组,对照组行西医常规方案干预;观察组在西医常规干预基础上配合清肺化痰汤加减加穴位敷贴治疗。比较两组治疗前后肺功能指标最大呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC比值;白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)等炎症因子水平。结果治疗后,两组肺功能(PEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC),炎症因子(TNF-α、PCT、IL-6、IL-8),中医症状积分均较治疗前显著改善(P 0.05),观察组改善更为显著(P 0.05)。观察组治疗有效率为94.38%,明显高于对照组的82.95%(P 0.05)。结论清肺化痰汤加减联合穴位敷贴治疗AECOPD(痰热郁肺证)效果良好,能显著改善肺功能,调节机体免疫,减轻炎症因子,且中医药整体、综合的治疗方式可对患者全身进行多系统调理,减少AECOPD再发风险。