玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例

近年来流行病学调查显示变应性鼻炎发病率有明显增加趋势,且是诱发支气管哮喘的重要危险因素之一.笔者采用玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例,并与氯雷他定片治疗56例对照,取得满意疗效,现报告如下.     

玉屏风合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎56例

近年来流行病学调查显示变应性鼻炎发病率有明显增加趋势，且是诱发支气管哮喘的重要危险因素之一。笔者采用玉屏风合苍耳子散加昧治疗常年性变应性鼻炎56例，并与氯雷他定片治疗56例对照，取得满意疗效，现报告如下。     

玉屏风滴丸治疗持续性变应性鼻炎的疗效评价

为了比较玉屏风滴丸和单用西药治疗持续性变应性鼻炎的临床疗效,选取2011年4月—2012年5月北京世纪坛医院就诊的持续性变应性鼻炎76例患者随机分为治疗组44例和对照组32例,治疗组采用玉屏风滴丸加西替利嗪片治疗,对照组采用西替利嗪片治疗,28 d后观察2组疗效,结果显示治疗后2组患者的症状及鼻甲体积与治疗前相比均有明显改善,治疗组显效率及总有效率为84.09%,95.45% ,对照组显效率及总有效率为46.87%,56.25%,经统计学处理,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组,玉屏风滴丸治疗持续性变应性鼻炎有效,效果优于单纯口服西替利嗪片。     

玉屏风颗粒对肺气虚型变应性鼻炎大鼠炎症调节的机制研究

目的 复制肺气虚型变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠模型,评价玉屏风颗粒对其治疗效果,并从炎症角度探讨其作用机制.方法 30只SD大鼠随机分为空白组、模型组、氯雷他定组和玉屏风颗粒高、低剂量组.烟熏联合卵白蛋白(OVA)致敏法建立肺气虚型变应性鼻炎模型,研究玉屏风颗粒对肺气虚型变应性鼻炎大鼠症状...     

鼻敏煎对常年性变应性鼻炎肺气虚寒型患者血清Th 1、Th2细胞因子的调节作用

目地观察鼻敏煎对常年性变应性鼻炎肺气虚寒型患者血清Th1及Th2细胞因子的调节作用以及改善中医症状的疗效.方法 将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组以鼻敏煎口服及鼻腔冲洗治疗,对照组以鼻炎片口服治疗.两组均以30天为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗组总有效率为85.0%,对照组为55.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后IL-4下降,IFN-γ增加,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组两指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后各中医症状积分较对照组下降显著,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鼻敏煎通过调节Th1、Th2细胞因子水平进而改善常年性变应性鼻炎肺气虚寒型患者的中医症状.     

鼻敏煎对常年性变应性鼻炎肺气虚寒型患者血清Th1、Th2细胞因子的调节作用

目地观察鼻敏煎对常年性变应性鼻炎肺气虚寒型患者血清Th1及Th2细胞因子的调节作用以及改善中医症状的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组以鼻敏煎口服及鼻腔冲洗治疗,对照组以鼻炎片口服治疗。两组均以30天为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗组总有效率为85.0%,对照组为55.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后IL-4下降,IFN-γ增加,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05） 而对照组两指标治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后各中医症状积分较对照组下降显著,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻敏煎通过调节Th1、Th2细胞因子水平进而改善常年性变应性鼻炎肺气虚寒型患者的中医症状。     

玉屏风颗粒对变应性鼻炎大鼠Th17/Treg平衡及相关细胞因子的影响

目的研究玉屏风颗粒对变应性大鼠Th17/Treg免疫平衡的影响。方法采用OVA制备AR大鼠模型,大鼠随机分为正常组、模型组、氯雷他定组、玉屏风颗粒组(12、6 g/kg)。各组干预后评估大鼠AR行为学总分,HE和AB-PAS染色观察鼻黏膜组织病变情况,ELISA检测AR大鼠血清中的IL-17、TGF-β1水平,RT-PCR检测鼻黏膜组织中RORγt mRNA、Foxp3 mRNA的表达,Western blot检测鼻黏膜组织中RORγt、Foxp3蛋白表达。结果与模型组比较,玉屏风颗粒组(12、6 g/kg)大鼠挠鼻次数、打喷嚏次数等行为学总分降低(P<0.05);上皮细胞结构完整、少量炎症细胞浸润、杯状细胞化生明显减少;血清中的IL-17水平降低、TGF-β1水平升高(P<0.05);鼻黏膜RORγt mRNA表达降低、Foxp3 mRNA表达升高(P<0.05);鼻黏膜组织RORγt/Foxp3蛋白表达比例升高(P<0.05)。结论玉屏风颗粒能明显改善变应性大鼠鼻黏膜炎性症状,其作用机制可能与调节Th17/Treg平衡及相关细胞因子有关。     

温肾补阳法对肾阳虚变应性鼻炎大鼠模型血清Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的研究肾阳虚因素对Th1/Th2细胞因子平衡的影响,以及温补肾阳法对Th1/Th2细胞因子平衡调控作用,为变应性鼻炎的中医病因学说和治疗方法提供科学依据。方法在腺嘌呤致肾阳虚病理模型的基础上,用卵清蛋白为过敏原对大鼠致敏,建立肾阳虚变应性鼻炎大鼠模型。以温补肾阳代表方剂金匮肾气丸灌胃,观察其行为学差异,进行鼻腔分泌物涂片及鼻腔黏膜组织学检查;用酶联免疫吸附法(ELISA)对血清中Th1细胞因子IFN-γ、IL-2和Th2细胞因子IL-4、IL-5进行检测。结果变应性鼻炎组和肾阳虚变应性鼻炎组行为学积分明显高于温补肾阳组和正常对照组,差异有显著性(P<0.05);温补肾阳组鼻黏膜炎性反应明显轻于变应性鼻炎组、肾阳虚变应性鼻炎组;温补肾阳组IFN-γ、IL-2水平明显高于变应性鼻炎组和肾阳虚变应性鼻炎组,差异有显著性(P<0.05),与正常组比较无显著性差异;温补肾阳组IL-4、IL-5表达水平明显低于变应性鼻炎组和肾阳虚变应性鼻炎组,差异有显著性意义(P<0.05),与正常组比较无显著性差异。结论温肾补阳法能调节Th1和Th2细胞因子的表达,纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网,因而对变应性鼻炎产生治疗作用。     

腹针治疗脾肺气虚型变应性鼻炎疗效观察

目的:观察腹针治疗脾肺气虚型变应性鼻炎的疗效。方法:将96例脾肺气虚型变应性鼻炎患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),治疗组采用腹针治疗,对照组给予服用加味玉屏风散,治疗4周观察疗效。结果:腹针组总有效率为93.75%,显著高于对照组的81.25%(P0.05)。结论:腹针能有效改善脾肺气虚型变应性鼻炎的症状和体征,值得临床推广应用。     

玉屏风散合苍耳子散治疗变应性鼻炎的体会

玉屏风散合苍耳子散治疗变应性鼻炎的体会福州市鼓楼中医院（３５０００１）陈小青福建省级机关医院（３５０００３）张文清笔者运用玉屏风散合苍耳子散加味治疗常年性变应性鼻炎５１例，疗效满意，现报道如下：１一般资料：观察对象均为门诊患者，诊断标准参照１９９０年...     

补中益气汤合苍耳子散治疗变应性鼻炎1例

变应性鼻炎是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征的疾病,为耳鼻喉科常见病和多发病,可常年发病,亦可呈季节性发病.本病相当于中医学之"鼻鼽".吾师谯凤英主任医师从事临床医疗、科研及教学工作30余年,擅长治疗各种耳鼻喉科常见病及疑难杂症.谯师运用补中益气汤合苍耳子散加减治疗本病,屡获奇效,颉取医案一例,以供临床参考. 侯某某,男,29岁,2010年11月3日初诊.主诉:鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流清涕,嗅觉下降2a,近3个月加重,伴头目胀痛,面色萎黄,畏寒怕冷.舌淡红,边有齿痕,苔薄白,脉细缓.检查可见:双鼻黏膜淡白,下甲肿大,可见水样分泌物.     

小青龙汤合苍耳子散加减治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效

目的:探讨对儿童变应性鼻炎实施小青龙汤合苍耳子散加减治疗的临床疗效.方法:选取2019年10月-2020年7月我院收治的70例儿童变应性鼻炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各35例.对照组实施孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,研究组实施小青龙汤合苍耳子散加减治疗,对照两组临床效果.结果:从综合疗效来看...     

玉屏风颗粒合针灸治疗变应性鼻炎的临床研究

目的:观察玉屏风颗粒合针灸治疗变应性鼻炎的疗效。方法:120例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组:给予玉屏风颗粒及针灸治疗。对照组:给予氯雷他定颗粒和布地奈德鼻喷剂治疗。结果:治疗30d后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为96.67%,两组间无统计学差异(P0.05);半年后,治疗组复发率为18.33%,对照组复发率为38.33%,两组有统计学差异(P0.05)。结论:玉屏风颗粒合针灸治疗变应性鼻炎近期疗效与西药治疗比较无统计学意义,复发率低于对照组,说明本疗法远期疗效优于对照组。     

玉屏风散对肺气虚型变应性鼻炎转录因子T-bet/GATA-3表达的影响

目的通过建立肺气虚型变应性鼻炎(AR)动物模型,探讨玉屏风散对肺气虚型变应性鼻炎转录因子T-bet/GATA-3表达影响,为益气固表法治疗AR提供基因分子水平的依据。方法采用烟熏法及卵清蛋白为过敏原对大鼠致敏,建立大鼠肺气虚-变应性鼻炎病证复合模型,并将大鼠分为对照组、AR组、AR+肺气虚组、AR+肺气虚治疗组,予相应药液灌胃。采用ELISA检测大鼠血浆中IFN-γ与IL-4的浓度;QRT-PCR检测血浆中GATA-3、T-bet mRNA的表达情况;HE染色观察大鼠鼻黏膜结构与炎症情况。结果 HE染色结果显示,AR组呈慢性炎症表现,黏膜上皮排列紊乱,部分区域坏死脱落;AR+肺气虚治疗组黏膜上皮细胞修复良好。与对照组比较,AR组IL-4浓度和GATA-3 mRNA表达明显升高(P<0.05),T-bet m RNA表达明显降低(P<0.05);与AR组比较,AR+肺气虚治疗组IL-4浓度和GATA-3 m RNA表达明显降低(P<0.05),T-bet m RNA表达明显升高(P<0.05)。结论玉屏风散通过抑制GATA-3,增强T-bet,从而调节Th1/Th...     

温肺益气方治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效及对Th1/Th2和Th17/Treg平衡影响随机双盲对照研究

目的 观察温肺益气方治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效及对Th1/Th2和Th17/Treg平衡影响。方法 采用随机双盲对照设计，将肺气虚寒型变应性鼻炎患者100例随机分为对照组（10%温肺益气方剂量）和观察组（100%温肺益气方剂量），每组50例。比较两组治疗前后的症状及体征评分并进行临床疗效评定；采用视觉模拟量表（VAS）及鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表（RQLQ）评价AR患者生活质量改善情况；检测治疗前后两组外周血中嗜酸性粒细胞（EOS）计数、特异性免疫球蛋白E(Ig E)水平以及血清炎性因子IL-2、γ-干扰素（IFN-γ）、IL-4、IL-5、IL-10、IL-17的水平。结果 对照组43例、观察组46例完成研究，并纳入统计分析。与本组治疗前比较，两组治疗后鼻痒、喷嚏积分、VAS、RQLQ评分降低；观察组治疗后流涕、鼻塞、下鼻甲肿胀积分、外周血EOS计数及Ig E水平、血清IL-4、IL-5及IL-17水平降低（P<0.05），血清IL-10水平升高（P<0.05）。与对照组同期比较，观察组治疗后鼻痒、流涕、喷嚏、鼻塞、下鼻甲肿胀积分、VAS、RQLQ评分、外周...     

金匮肾气丸对肾阳虚变应性鼻炎缓解期小鼠Th1/Th2细胞因子的影响

目的 观察金匮肾气丸对肾阳虚变应性鼻炎(AR)缓解期小鼠Th1/Th2细胞因子的影响,探讨中医在AR缓解期“治未病”的可能机理。方法 建立肾阳虚AR小鼠模型,实验分肾阳虚AR组、金匮肾气丸组和正常对照组。采用酶联免疫吸附法测定小鼠血清中Th1/Th2细胞因子和组胺,并观察小鼠鼻黏膜肥大细胞、嗜酸性粒细胞浸润情况。结果 金匮肾气丸能改善肾阳虚AR模型小鼠鼻黏膜的变态反应症状;降低肾阳虚AR小鼠血清IL-4水平,升高IFN-γ、IL-2水平,降低组胺含量(P ＜ 0.01)。结论 金匮肾气丸对肾阳虚AR小鼠的治疗作用可能与其下调小鼠血清IL-4,上调IFN-γ、IL-2水平,纠正失衡的Th1/Th2有关。     

温肺止流丹合苍耳子散治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证的临床观察

目的：观察温肺止流丹合苍耳子散治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证的临床疗效。方法：选取变应性鼻炎患儿123例,随机分为对照组（60例）和观察组（63例）。对照组采用布地奈德气雾剂治疗,观察组采用温肺止流丹合苍耳子散治疗。观察两组患儿治疗前后鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数、免疫球蛋白E(IgE)水平、中医症状积分的变化,评估临床疗效。结果：治疗后,两组患儿鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数、IgE水平较治疗前下降（P<0.05）,且观察组均低于对照组（P<0.05）。两组患儿打喷嚏、鼻流清涕、鼻塞、鼻痒、畏风、乏力积分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组均低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为92.06%(58/63),高于对照组的76.67%(46/60),差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：温肺止流丹合苍耳子散治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证疗效良好,可改善患儿临床症状,降低鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数、IgE水平。     

透灸治疗肺气虚寒型持续性变应性鼻炎的远期疗效观察

目的 观察透灸治疗肺气虚寒型持续性变应性鼻炎的远期疗效.方法 选取2017年11月—2018年11月期间,河南中医药大学第一附属医院收治的50例肺气虚寒型持续性变应性鼻炎患者作为调研内容,将其分为常规组与观察组,常规组患者单用孟鲁司特钠咀嚼片口服,在常规组的基础上,观察组患者加用透灸治疗,比较两组患者治疗总有效率、临床...     

克鼻敏汤对变应性鼻炎患者血清黏附分子和Th1/Th2细胞因子的影响

目的 研究克鼻敏汤治疗变应性鼻炎的机制。方法 60例变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者随机分为克鼻敏汤治疗组(治疗组)和辛芳鼻炎胶囊对照组(对照组)进行治疗,观察两组疗效;采用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组治疗前、后血清黏附分子(sICAM-1、P-选择素),Th1细胞因子(IFN-γ、IL-2)和Th2细胞因子(IL-4、IL-5)进行了检测;并与健康对照组进行比较。结果 治疗组及对照组血清黏附分子和Th2细胞因子水平明显高于健康对照组(P<0．01),Th1细胞因子水平低于健康对照组(P<0．01);治疗后治疗组血清黏附分子和Th2细胞因子水平较治疗前明显下降(P<0．01);Th1细胞因子水平较治疗前明显增高(P<0．01),而对照组较治疗前无明显变化(P>0．05)。结论 克鼻敏汤通过抑制血清黏附分子的产生和调节Th1和Th2细胞因子的表达,纠正失衡的Th1／Th2的细胞因子网络而对变应性鼻炎产生治疗作用。     

补肺脱敏汤治疗肺气虚型变应性鼻炎29例疗效观察

目的:研究补肺脱敏汤对肺气虚型变应性鼻炎患者的治疗作用。方法:肺气虚型变应性鼻炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。观察比较两组治疗前后总体疗效和血清白细胞介素(IL-4、IL-2)值变化。结果:综合疗效治疗组显著优于对照组(P<0.05);在血清IL-4、IL-2水平方面,两组在治疗前后自身比较均有显著性差异(P<0.01),治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:补肺脱敏汤能有效治疗肺气虚型常年性变应性鼻炎,与其降低IL-4及升高IL-2水平有关。提示其能改善机体的免疫功能,从而达到改善临床症状的目的。