小儿遗尿汤加减对肾气不足型遗尿儿童睡眠质量和功能性膀胱容量、抗利尿激素水平的影响

目的:观察小儿遗尿汤加减对肾气不足型遗尿儿童睡眠质量和功能性膀胱容量、抗利尿激素水平的影响。方法:选取2013年6月~2015年3月我院收治的遗尿患儿84例为研究对象,中医辨证均为肾气不足型,采用随机数表法分为观察组和对照组各42例,对照组口服缩泉胶囊及甲氯芬酯胶囊,观察组在对照组基础上加服小儿遗尿汤治疗,均治疗2个月。治疗结束比较两组治疗有效率及中医症候积分改善情况,分析两组功能性膀胱容量(FBC)、抗利尿激素(ADH)水平,并采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价其治疗前后睡眠质量,治疗后2个月观察复发率、遗尿次数减少率与不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率95.2%明显高于对照组80.9%(P0.05);治疗后观察组FBC(0.19±0.03)L、ADH(7.35±0.18)μu/ml水平与对照组(0.17±0.01)L、ADH(6.58±0.12)μu/ml比较显著较高(P0.05),观察组PSQI评分(9.13±0.96)分低于对照组(12.23±3.07)分(P0.05);治疗后2个月观察组遗尿次数减少率92.9%高于对照组76.2%(P0.05),观察组复发率4.8%与对照组19.0%比较显著较低(P0.05);两组不良反应发生率7.1%、14.3%比较无显著差异(P0.05)。结论:遗尿汤加味联合西药治疗对小儿遗尿肾气不足型患儿功能性膀胱容量及抗利尿激素具有一定的调节能力,且疗效明确,可改善患儿睡眠质量。     

益脑补肾推拿法治疗肾气不足型小儿遗尿疗效评价

目的:研究分析益脑补肾推拿法用于肾气不足型小儿遗尿的临床疗效。方法:随机选取2013年11月-2015年9月间收治的肾气不足型小儿遗尿45例,按照随机数字表法将其分成研究组和对照组,其中研究组23例、对照组22例,对照组予以盐酸甲氯芬酯胶囊,研究组予以益脑补肾推拿法,然后比较两组患儿临床疗效,并观察患儿睡眠觉醒情况。结果:经过治疗后,研究组患儿睡眠觉醒情况明显优于对照组;两组患儿遗尿症状均得到改善,且研究组临床疗效显著优于对照组,差异经分析具有统计学意义(P0.05)。结论:益脑补肾推拿法用于肾气不足型小儿遗尿临床治疗,能显著改善患儿睡眠觉醒障碍状况,继而减少遗尿发生,提高临床疗效。     

中西医结合治疗下元虚寒型小儿遗尿51例临床观察

目的:观察中西医结合辨治下元虚寒证遗尿患儿的临床效果。方法:选择我院收治的遗尿患儿102例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组患儿给予盐酸甲氯芬酯胶囊口服,观察组患儿在对照组基础上给予五子衍宗丸化裁方口服治疗。观察两组的有效性和安全性,测定治疗前后遗尿频率、唤醒阈变化,检测血浆抗利尿激素(ADH)水平。结果治疗后,两组患者的遗尿频率、唤醒阈与治疗前相比均有所下降,观察组显著低于对照组(P 0.05);两组患儿的ADH水平均有所升高,观察组显著高于对照组(P 0.05);观察组用药具有更高的安全性,不良反应发生率3.92%,低于对照组的13.73%,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组的临床治疗效果更好,有效率高达92.16%(47/51),显著高于对照组的74.51%(P 0.05)。结论:中西医结合利于改善下元虚寒证遗尿患儿的膀胱功能,降低唤醒阈,增加患儿夜间血液中ADH的浓度,值得临床推广运用。     

宣肺益肾汤联合体针治疗肾气不足型小儿遗尿42例

目的:观察宣肺益肾汤联合体针治疗肾气不足型小儿遗尿的临床效果。方法:选取本院2016年1月至2018年1月门诊接诊的肾气不足型遗尿患儿84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患儿给予体针治疗,观察组患儿给予宣肺益肾汤联合体针治疗。观察两组患儿中医证候积分、功能性膀胱容量及膀胱残余尿量变化情况以及临床疗效。结果:观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后功能性膀胱容量大于对照组,膀胱残余尿量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为90.48%,观察组有效率为97.62%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未见明显不良反应,对照组复发率为4.76%,观察组复发率为2.38%,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宣肺益肾汤联合体针治疗肾气不足型小儿遗尿可改善患儿中医证候,促进膀胱功能恢复。     

自拟止遗方辨治心肾不交型小儿遗尿60例

目的观察自拟止遗方辨治心肾不交型小儿遗尿的临床效果。方法选择本院收治的心肾不交型遗尿患儿120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组患儿给予小剂量索利那新口服,观察组患儿联合给予自拟止遗方汤剂内服治疗。治疗后比较两组的临床疗效,评价用药的安全性及中医证候积分,检测血浆抗利尿激素(anti diuretic hormone,ADH)水平,统计治疗后3个月内的复发率。结果 (1)观察组的临床疗效(91.7%)优于对照组患者(76.7%),差异有统计学意义(P0.05);(2)观察组患者的临床症状较对照组改善明显,其治疗后梦中遗尿、烦躁、夜寐不安、五心烦热等中医证候评分较对照组患者显著降低,差异有统计学意义(P0.05);(3)观察组患者经治疗后ADH水平显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);(4)观察组患者的用药安全性较对照组更高,其不良反应发生率低于对照,且治疗后3个月内的复发率(8.3%)较对照组患者(28.3%)明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟止遗方能够改善心肾不交型遗尿小儿的临床症状,增加患儿夜间血液中抗利尿激素的浓度,用药安全性高,复发率低,凸显出中医辨证论治儿科病症的优势,值得临床推广运用。     

推拿联合醋酸去氨加压素治疗小儿原发性遗尿的效果及对血清血管升压素水平的影响

目的探讨推拿联合醋酸去氨加压素治疗小儿原发性遗尿的效果及对患儿血清血管升压素水平的影响。方法将243例原发性遗尿患儿随机分为A、B、C 3组各81例,A组给予醋酸去氨加压素治疗,B组给予推拿治疗,C组同时给予醋酸加压素和推拿治疗。比较3组治疗前后唤醒阈、膀胱容量、膀胱容量指数、遗尿频率、抗利尿激素(ADH)水平,统计2组治疗效果及1年复发率。结果 3组治疗后唤醒阈、膀胱容量指数、遗尿频率均显著降低(P均0.05),且A组和B组比较差异无统计学意义(P0.05),但A组、B组与C组比较差异有统计学意义(P均0.05);3组治疗后膀胱容量指数均显著升高(P均0.05),C组明显高于A组和B组(P均0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P0.05)。3组治疗后ADH均显著升高(P均0.05),C组明显高于A组和B组(P均0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P0.05)。C组有效率明显高于A组和B组(P均0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P0.05)。A组复发率明显高于B组和C组(P均0.05),B组和C组复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论推拿联合醋酸去氨加压素治疗原发性遗尿可提高疗效,降低复发率,值得临床推广应用。     

温肾健脾推拿法治疗小儿肾气不足遗尿症临床观察

目的:观察温肾健脾推拿法治疗肾气不足小儿遗尿症的临床疗效。方法:选取本院收治的95例肾气不足小儿遗尿患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组47例和观察组48例。对照组给予缩泉胶囊治疗,观察组施行温肾健脾推拿法治疗。观察2组治疗前后遗尿次数及膀胱功能的变化。结果:治疗总有效率观察组为93.75%,高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组遗尿次数比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组遗尿次数均较治疗前减少(P0.05,P0.01),观察组的遗尿次数少于对照组(P0.01)。治疗前,2组膀胱容量、最大尿流率、逼尿肌压力等指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组3项膀胱功能指标均优于同组治疗前(P0.05),观察组膀胱容量、最大尿流率指标均优于对照组(P0.05)。结论:温肾健脾推拿法治疗肾气不足小儿遗尿症临床疗效满意,可有效改善患儿的膀胱功能,减少遗尿次数。     

固津益中汤联合针灸治疗遗尿症患儿临床观察

目的:研究固津益中汤联合针灸治疗遗尿症患儿的临床疗效。方法:58例遗尿症患儿按随机法分别纳入对照组与观察组,对照组采取单纯西药治疗,观察组在对照组的基础上给予固津益中汤联合针灸的综合疗法进行治疗,治疗1疗程后评估两组患儿的临床疗效,随访6个月统计两组患儿每月遗尿的次数以及遗尿症复发率。结果:观察组临床治愈率为58.62%,总有效率为96.55%;对照组临床治愈率为27.59%,总有效率为82.76%;观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后两组中医症候与遗尿次数组内对比均见改善(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。随访6个月中观察组遗尿症复发率为6.90%,对照组为27.59%,观察组低于对照组(P0.05)。结论:固津益中汤联合针灸治疗遗尿症患儿疗效较单纯西药治疗效果更加良好,并可有效降低停药后遗尿发生次数以及遗尿症复发率。     

隔药饼灸联合温肾健脾推拿法治疗肾气不足型小儿遗尿症的临床研究

目的：研究对肾气不足型小儿遗尿症采用隔药饼灸联合温肾健脾推拿法治疗的临床效果。方法：选择2019年12月-2020年12月医院肾气不足型小儿遗尿症的患儿120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例,对照组采用常规治疗方案,治疗组采用隔药饼灸联合温肾健脾推拿法治疗,观察两组患儿治疗前后的遗尿频率及膀胱功能各项指标的改善情况,并对所有患儿治疗结束一个月后进行随访,观察其症状是否复发。结果：治疗组患儿总有效率比对照组患儿高（P <0.05）,两组患儿治疗前的遗尿频率及膀胱功能各项指标对比差异无统计学意义（P> 0.05）,经治疗后治疗组患儿的遗尿频率比对照组患儿低（P <0.05）,其膀胱功能各项指标均优于对照组患儿（P <0.05）,经随访治疗患儿复发率比对照组患儿低（χ2=5.013;P=0.025）。结论：对肾气不足型小儿遗尿症患儿采用隔药饼灸联合温肾健脾推拿法进行治疗其疗效更好,可减少患儿遗尿次数,改善患儿的膀胱功能,有效防止遗尿症复发,可保证患儿治疗后睡眠质量及日常生活质量,建议在临床加以推广。     

温肾健脾推拿法替代去氨加压素结构性撤药治疗儿童单症状性遗尿症的临床研究

目的：探析温肾健脾推拿法替代去氨加压素结构性撤药对儿童单症状遗尿症的临床效果。方法：选取2020年9月-2021年9月至广东医科大学顺德妇女儿童医院接受治疗的单症状性遗尿症患儿80例作为研究对象,按计算机分组法将所有患儿随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组仅采用去氨加压素口服治疗,观察组患儿予去氨加压素治疗3个月后用温肾健脾推拿法继续治疗,对比两组患儿治疗后的治愈率、有效率,对比其治疗后中医主症（遗尿次数、睡眠深度、形寒肢冷）改善情况,统计其夜间睡眠觉醒次数及病情复发率。结果：两组患儿的治疗有效率差异无统计学意义（P> 0.05）,观察组治愈率高于对照组,治疗后遗尿次数、睡眠深度、形寒肢冷等中医主症积分低于对照组,对应的夜间觉醒次数低于对照组,病情复发率低于对照组,以上数据的差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：温肾健脾推拿法可在去氨加压素规范治疗3个月后代替结构性撤药治疗单症状性遗尿症患儿,能够促进患儿症状改善,减少其夜间觉醒次数及病情复发率,临床价值较高,建议进一步推广应用。     

宣肺醒脑通督推拿手法配合耳穴贴压治疗小儿遗尿临床研究

目的：观察宣肺醒脑通督推拿手法配合耳穴贴压治疗小儿遗尿的临床疗效。方法：将80例遗尿患儿按照随机数表法分为对照组和治疗组，各40例。对照组给予醋酸去氨加压素片治疗，治疗组给予宣肺醒脑通督推拿手法配合耳穴贴压治疗。比较两组患儿治疗前后中医证候积分、夜间遗尿次数以及膀胱功能指标变化情况，比较两组患儿的临床疗效、复发率及不良反应发生率。结果：治疗组有效率为82.50%,对照组有效率为70.00%,两组患儿有效率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分低于本组治疗前，且治疗后观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后夜间遗尿次数少于本组治疗前，且治疗后观察组少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后膀胱残余尿量少于本组治疗前，功能性膀胱容量及尿流率均高于本组治疗前，且治疗后组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后6个月复发率分别为10.00%和5.00%,差异无统计学差异(P>0.05);治疗后12个月治疗组的复发率为7.50%,对照组复发率为25.00%,两组患儿复发率...     

局部推拿结合补肾益脾法治疗青少年假性近视临床疗效观察

目的:探讨青少年假性近视局部推拿联合补肾益脾法治疗的临床疗效。方法:将66例青少年假性近视患者随机分为观察组(35例)和对照组(31例),观察组采用局部推拿法联合补肾益脾法治疗;对照组采用单纯局部推拿法治疗。20次为1个疗程,每日1次,共治疗3个疗程后观察疗效。结果:3个疗程结束后两组患者视力较治疗前均有明显改善,观察组有效率为93.8%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:局部推拿联合补肾益脾法可显著改善青少年假性近视视力水平,是一种安全有效的中医临床疗法。     

温肾益脾法配合艾灸治疗脾肾两虚型小儿遗尿临床观察

目的：观察温肾益脾法配合艾灸治疗脾肾两虚型小儿遗尿的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例脾肾两虚型遗尿患儿随机分为治疗组和对照组。其中治疗组30例,口服以温肾益脾法为指导的遗尿汤,结合史灸治疗,对照组口服遗尿汤。结果：治疗组痊愈16例,好转12例,无效2例,治愈率为53．33％,总有效率93．33％;对照组痊愈8例,好转20例,无效2例,治愈率26．67％,总有效率93．33％;两组总有效率相同,但治愈率比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗3个月后,治疗组复发率10．71％,对照组复发率32．14％,两组复发率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：温肾益脾法治疗脾肾两虚型小儿遗尿,疗效显著,中药内服配合艾灸,疗效尤佳。     

补肾益气方联合西药治疗肺肾气阳虚型哮喘临床研究

目的:观察补肾益气方联合西药治疗肺肾气阳虚型哮喘的临床效果。方法:将80例肺肾气阳虚型哮喘患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾益气方治疗,1月为1疗程,2组均连续治疗2疗程。观察比较2组的临床疗效、中医证候积分、不良反应发生情况及治疗结束后随访1月内的复发情况。结果:治疗后,治疗组总有效率为97.5%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组中医证候积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组中医证候积分较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应发生率为2.50%,复发率为2.50%,低于对照组的17.50%和15.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用补肾益气方联合西药治疗肺肾气阳虚型哮喘疗效确切,可有效减轻患者的临床症状,不良反应发生率及复发率低     

针药结合治疗下元虚寒型小儿遗尿80例

目的:观察针灸结合中药治疗下元虚寒型小儿遗尿的临床疗效。方法:将160例下元虚寒型小儿遗尿患者随机分为观察组和对照组各80例,其中观察组采用针灸结合口服菟丝子散治疗,对照组则给予单纯口服菟丝子散治疗,疗程均为4周。观察主要临床症状的变化,对比临床疗效,检测治疗前后血浆抗利尿激素(ADH)的水平变化,随访2个月,并统计复发率。结果:两组的总有效率分别为92.50%、71.25%,组间比较有显著性差异(P0.05);两组患者的ADH水平均有所提升,且观察组的提升程度明显高于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05);观察组患儿1个月后随访复发率为16.98%,对照组复发率为57.14%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸结合中药治疗下元虚寒型小儿遗尿疗效肯定,能有效缓解临床症状,降低复发率,值得临床推广应用。     

桑螵蛸散联合穴位埋线治疗脾肾阳虚型原发性遗尿症临床观察

目的 探讨桑螵蛸散化裁方联合穴位埋线治疗脾肾阳虚型原发性遗尿症的临床疗效。方法 选取脾肾阳虚型原发性PNE患儿66例。按照随机数字表法将患儿随机分为观察组和对照组各33例。观察组给予桑螵蛸散化裁方联合穴位埋线治疗；对照组给予醋酸去氨加压素联合赖氨葡锌口服液治疗。观察2组总有效率、血清抗利尿激素(ADH)水平、微量元素锌水平、不良反应以及治疗后复发情况。结果 观察组总有效率、血清ADH显著高于对照组；观察组血清锌水平与对照组比较，差异无统计学意义；观察组不良反应率、复发率均显著低于对照组。结论 桑螵蛸散化裁方联合穴位埋线治疗脾肾阳虚型原发性遗尿症疗效确切，较单纯使用西药不良反应率和复发率低，值得临床应用和推广。     

去氨加压素联合温肾健脾中药治疗小儿遗尿的临床研究

目的:观察去氨加压素联合温肾健脾中药治疗小儿遗尿的临床疗效,为临床治疗方案的选择提供参考。方法:选取在医院就诊的小儿原发性遗尿患儿168例,随机分为观察组和对照组各84例。对照组单纯采用去氨加压素口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,在服用去氨加压素第2个月后开始服用温肾健脾中药,以治疗4个月为1个疗程。对比两组患儿治疗第2个月和治疗第4个月遗尿次数的变化情况,同时对比两组患儿的临床疗效和随访过程中病情复发的情况。结果:经过治疗后,观察组的痊愈率为77.38%,有效率为16.67%,总有效率为94.05%,对照组的痊愈率为60.71%,有效率为17.86%,总有效率为78.57%。观察组的痊愈率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2个月后,观察组的遗尿次数为(3.21±1.04)次,对照组的遗尿次数为(3.14±1.12)次。两组患儿的遗尿次数均显著少于治疗前(均P0.05);治疗4个月后,观察组的遗尿次数为(1.32±0.46)次/周,对照组的遗尿次数为(2.47±0.71)次/周,观察组的遗尿次数显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经过3个月的随访,观察组有10例患儿病情复发,复发率为11.90%,对照组有23例患儿病情复发,复发率为27.38%。观察组患儿的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:去氨加压素联合温肾健脾中药能够有效减少小儿遗尿患儿遗尿的次数,具有良好的临床疗效,同时停药后的复发率较低,具有较好的临床应用价值。     

三字经流派推拿法治疗小儿厌食症临床观察

目的:观察三字经流派推拿法治疗脾胃气虚、脾失健运型小儿厌食症的临床疗效。方法:选取136例符合试验标准的厌食症患儿,按随机数字表法分为对照组和推拿组,各68例。对照组口服赖氨肌醇维B12口服液,推拿组接受三字经流派推拿方案。观察治疗前后患儿食欲、食量、中医症状体征情况,评估临床疗效及中医症候改善情况。治疗结束2周后随访疗效评估为有效的患儿,评估厌食症的复发情况。结果:推拿组总有效率为88.24%,对照组总有效率为52.94%,2组比较,差异有统计学差异(P0.01)。治疗前,2组食欲积分、食量积分、中医症候总积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组食欲积分、食量积分、中医症候总积分显著降低(P0.01);推拿组食量积分、症候总积分低于对照组(P0.01)。推拿组复发率为30.36%,对照组复发率为27.7 8%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:三字经流派推拿法治疗脾胃气虚、脾失健运型小儿厌食症疗效较好,优于常规西药。     

补肾清利法降低慢性肾盂肾炎复发率临床研究

目的:探讨补肾清利法对慢性肾盂肾炎(CPN)复发率和临床证候的影响。方法:采用随机对照的方法将CPN静止期、中医辨证属脾肾气阴亏虚、湿热留恋型患者分为2组,治疗组35例,对照组31例。分别予以补肾清利方、小剂量抗生素治疗。结果:12周及半年的复发率治疗组分别为28.6%和33.3%,对照组分别为58.1%和76.5%;治疗组症状改善总有效率为85.7%,对照组为45.2%,2组比较有显著性差异。结论:补肾清利法能有效降低CPN复发率,缓解临床诸多症状。     

中医辨证分型治疗小儿过敏性紫癜36例疗效观察

目的:探讨过敏性紫癜患儿采用中医辨证分型治疗的临床疗效。方法:将2014年3月-2015年3月我院收治的36例过敏性紫癜患儿作为观察组,采用中医辨证分型方法治疗,取同期36例过敏性紫癜患儿作为对照组,采用常规西医方法治疗,对比两组患儿临床治疗效果。结果:观察组总有效率为94.44%,对照组总有效率为63.89%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发率为2.78%,对照组复发率为16.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证分型方法治疗小儿过敏性紫癜疗效显著,复发率低。