医疗纠纷尸检86例法医学分析

目的：以法医学观点分析讨论医疗纠纷尸检的意义和重要性。方法：从本系1993年－2001年9月尸检资料中选出涉及医疗纠纷的86例资料，经驻表格逐一登记，分类整理，最后进行分析。结果：医疗纠纷的发生率逐年增多，且多集中于儿科（20例，23.2%)、产科（19例，22.1%)、内科（16例，18.6%)、诊所（10例，11.6%)、外科（9例，10.5%)等。医疗纠纷多与院内猝死、难以避免的并发症死亡、临床诊断不清、误诊、误治及医务人员态度不好等有关。结论：医疗纠纷的发生与许多因素有关，法医受理医疗纠纷尸检在程序上有利于取得社会公信，并有利于纠纷的最终解决。     

医疗纠纷原因分析及处理体制的利弊思考

1　医疗纠纷原因分析据中国卫生法学会统计 ,从 1997年开始 ,医疗纠纷以平均每年翻一番的速度发展 ,索赔金额越来越高 ,由几百元、上千元到 10 38 7万元 ,其主要原因如下 :1 1　公民的法律意识日益增长 ,人们已逐渐学会用法律保护自己的合法权益　医疗纠纷的上升 ,从某种意义上说 ,是社会进步的表现。对于医疗纠纷的处理 ,由过去只找医院领导、卫生行政主管部门解决问题的单一途径转变为寻求司法途径解决问题等多种方式 ,这种变化对于约束医务人员不规范的行医行为 ,规范医疗卫生服务秩序有着积极的意义。1 2　医疗纠纷的上升 ,与新闻媒体的…     

医疗纠纷的法医学鉴定程序规范化探讨

近年来 ,我室在医疗纠纷的法医学鉴定工作实践中 ,不断总结经验 ,对鉴定工作的难点及其原因进行了认真地分析 ,就如何搞好医疗纠纷的法医学鉴定工作进行了探讨 ,旨在建立和完善法医学鉴定工作程序 ,使整个鉴定工作科学化 ,规范化 ,保证鉴定工作的质量和结论的公正性 ,进一步完善法医学鉴定制度[1] 。1　资料与分析1995年 1月～ 2 0 0 1年 2月 ,7年中我室共受理湖南省范围的医疗纠纷法医学鉴定 10 0 7例 ,其中法医尸体解剖 2 81例 ,活体检查 72 6例 ,法医鉴定的年度分布及委托单位的分布见表 1,2。表 1　 10 0 7例医疗纠纷法医学鉴定的年度分…     

医疗纠纷案件的法医学思考

文章针对目前的医疗纠纷处理中法律相互冲突,存在多系统?多层次?各自为政的鉴定体制等问题进行原因分析,建议构建我国统一的医疗损害赔偿责任鉴定体制,为民事审判提供服务,有利于医疗纠纷的处理?     

医疗纠纷新析

《医疗事故处理条例》已实施近3年了，然而近年来，笔者观察各类报章媒体，总的感觉是医疗纠纷明显增多，而真正构成医疗事故的却逐渐减少。这说明，仍需要进一步明确一些具体问题，以化解不必要的医疗纠纷。     

152例医疗纠纷鉴定案例分析

目的探讨新疆维吾尔自治区医疗纠纷和事故的现状及特点,为防范和解决医疗纠纷提供科学依据。方法对2008年1月-2010年12月新疆医学会医疗纠纷鉴定的案例进行回顾性调查分析。结果 152例医疗纠纷主要通过卫生行政部门委托鉴定,其中有75%属于医疗事故,以二级医院居多,医院负完全责任的占4.39%,涉及的科室以骨科、普外科和妇产科为主。结论提高医务人员的自我防范意识、强化操作规范、加强医疗纠纷处置、改善基层医疗卫生服务水平和普及患者医疗安全卫生知识,可以从一定程度上减少医疗纠纷和医疗事故的发生。     

医疗事故鉴定若干问题的探讨

近年来，各地医疗纠纷呈上升势头，医疗事故争议大幅增加，由此产生的医院暴力事件时有发生。2002年国家颁布的《医疗事故鉴定条例》在一定程度上缓解了医患关系，但还存在不少的问题。针对存在的问题，思考了医患关系、怎样改善医患关系和怎样解决医患矛盾。     

医疗纠纷引发病案质量控制的思考

我院曾收治1例急性脑出血患者,女,71岁,伴有糖尿病,由于老年患者血管脆性大,经多次输液血管保护不佳,在一次使用甘露醇降颅内压时,局部渗出,患者家属热敷致使烫伤起水泡,用硫酸镁湿敷等对症治疗,医师、护理无详细记录,后发生局部皮肤坏死.     

46例医疗纠纷的法医病理检验分析

为了解医疗纠纷案例的特点，并比较临床诊断与法医病理诊断的符合率，本文统计分析了４６例医疗纠纷的法医病理检案资料。结果显示，患者年龄从出生后６天～６８岁，男女性别比为１∶１．３，职业以农民最多（１４例，３０．４３％），医院级别以县、区、乡级医院较多（２８例，６０．８１％），临床科室以内科性质（内科、儿科）科室最多（３７例，８０．４３％）。临床诊断与法医病理检验符合率为３４．７８％。文内还对医疗纠纷发生原因及引起临床诊断与法医病理检验不吻合的原因进行了讨论。     

病案质量管理在医疗纠纷中的影响

病案质量管理是医院管理的难点之一,也是容易引发医疗纠纷的结症。某院在提高病案质量管理方面进行了切实可行的尝试。首先,加强了医院领导的管理力度,由主要院领导分管病案质量;在此基础上,针对病案书写质量问题进行调研。针对医院存在的病案质量监控人员少、管理制度不完善、管理理念落后等问题提出整改意见及有效措施。采取完善病案质量管理监控体系、对病案质量实施全程监控、灵活运用奖惩办法、加强法律意识教育等手段,有效地促进了医院医疗质量的提高,减少了医疗纠纷的发生。     

医患纠纷形成的原因分析及防范措施

医患纠纷的发生,不但降低了医院的经济效益和社会效益,最主要的是破坏了医患之间的和谐。本文分析了医患纠纷形成的原因,如有的医务工作者缺乏不断进步、学习的精神,对出现的新技术、新业务缺乏了解认识,有的医务工作者责任心不强,对患者敷衍,不顾患者的感受,与患者缺乏沟通以及法律意识淡薄等问题。为防止医患纠纷的发生,针对原因的形成,组织实施具体的防范措施,如医院成立维权办公室,敦促医务人员加强法律意识,改善服务态度、加强业务学习,提高技术水平、加强与患者沟通等,以减少和预防纠纷的发生,以此构建和谐医患关系,促进医院快速发展。     

外伤后诊疗失误医疗纠纷探析

患者外伤后因不良医疗因索的介入导致伤情恶化或死亡所引发的医疗纠纷案例在目前较多见。由于这种案例存在不同程度的死因和责任竞争，因而医疗纠纷的发生率和诉讼率高，已成为当前法医学鉴定和医疗事故技术鉴定的重点和难点，也是法院审判和调解的难点之一。文章对相关案例的诊疗失误原因、责任程度及鉴定进行了简要分析，并提出一些注意事项。     

28例医疗纠纷鉴定结论分析

目的通过对28例医疗纠纷鉴定结论的分析,查找医疗纠纷的成因,寻求解决纠纷途径,减少纠纷的发生,维护医患双方的权益。方法按发生科室、纠纷成因、鉴定结果、过失原因进行分类分析,找出纠纷发生的深层次原因。结果骨科、妇产科为纠纷高发科室,主要是病历记录不完善、医务人员责任心不强、医疗技术水平局限及不规范使用抗生素。结论应强化病案质量意识、规范病历书写,严格各项制度的监管与落实,加强医患之间的沟通,提高医疗护理的技术水平。     

123例医疗纠纷尸检与临床诊断的比较

目的:分析医疗纠纷尸检案例的年龄分布、不同系统疾病的死因分布,比较临床诊断准确性.方法:对涉及死亡医疗纠纷123例资料进行回顾性比较分析.结果:县市级医院和诊所类医疗机构尸检率较高,年龄段分布以30-50岁尸检率最高,成年人心血管系统疾病和儿童肺炎发生率最高,但其诊断正确率低,误诊和漏诊率高,诊所类医疗机构药物不良反应...     

医疗纠纷的现状与对策

随着医疗卫生制度改革的不断深化 ,患者的医疗需求不断扩大。近年来 ,医疗纠纷有快速增长的趋势 ,分析其深层次原因 ,寻求相应的对策是医疗机构迫切需要解决的问题。1　现状纠纷数量日益增多。某省会城市医疗纠纷发生后申请做医疗事故鉴定的 1 999年 2 45起 ,比上年上升 1 6.5 % ,2 0 0 0年 2 73起 ,在 1 999年的基础上又上升了 1 1 .4% ,省属各大医院的上升幅度则更大。闹事方式多种多样。有的组织亲友、乡邻数十人上百人堵医院 ,围攻谩骂甚至殴打医院领导和医护人员 ,砸毁医院财物。闹事理由众多。医疗纠纷发生后 ,患者一方往往借各种“理…     

病历书写质量在防范医疗纠纷中的作用

目的规范病历书写,提高病历书写质量,防范医疗纠纷,探讨病案在医疗纠纷中的法律作用。方法将本院2008年-2009年173例医疗纠纷的病案进行整理分析找出存在的问题。结果 2008年-2009年医疗纠纷,涉及到病案书写有问题的病历12例（占6.9%）,病历书写质量存在缺陷。结论规范病历书写质量管理,加强病案质量控制和病案环节管理,使病案管理的环节科学和规范化,是有效避免或降低医疗风险的关键。     

管理权限意识松懈引发医疗纠纷的思索

目的近年来医疗纠纷频发呈上升趋势;因病案管理人员权限意识松懈,隐匿病案,泄露病案内容引发的医疗纠纷案例时而发生,带来负面影响。分析病案管理中存在的不足,倡导加强病案人员法律和法规意识,完善管理体系,用法律来维护医院,保护自己,让医患关系处于和谐状态。     

从医疗赔偿看病案管理的重要性

回顾分析我院医疗赔偿中封存的165份病案,针对赔偿病案存在的问题,分析原因,提出对策。其中造成较多医疗赔偿的有15份,主要问题为病案书写不及时、医护病案脱节、电子病案粘贴不当、上级医师把关不严、法律意识淡薄等。医院为此赔偿几百万元。文章提示重视病案的书写与安全管理,可有效地减少医疗纠纷与医疗赔偿。