针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及VitD水平的影响

目的:探讨针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及Vit D水平的影响。方法:选择在我院治疗的绝经期骨质疏松患者65例进行随机分组对照研究,对照组32例患者予牡蛎碳酸钙片每日1次,每次1片口服,实验组33例患者在此基础上予针灸治疗,总疗程为3个月。通过比较治疗前后患者的骨密度及血清Vit D水平的变化以及治疗效果观察针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及Vit D水平的影响。结果:治疗前,两组患者骨密度水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组骨密度水平均明显提高(P0.05),与对照组相比,实验组患者骨密度水平较高(P0.05)。治疗前,两组患者外周血清Vit D水平无统计学差异(P0.05);治疗后,两组血清Vit D水平均高于治疗前(P0.05),且实验组患者治疗后血清Vit D水平高于对照组(P0.05)。治疗3个月后,对照组总有效率68.75%,实验组总有效率90.90%,实验组的总有效率高于对照组(P0.05)。结论:针灸预防性治疗对绝经期女性骨代谢及Vit D水平有较好的调节作用,对于绝经期骨质疏松患者的康复有良好的促进作用。     

黄芪鳖甲丸联合阿仑膦酸钠及维D钙治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的:观察黄芪鳖甲丸联合阿仑膦酸钠及维D钙治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及其安全性。方法:60例随机分为实验组和对照组各30例。两组均予口服维D钙咀嚼片阿仑膦酸钠治疗,实验组加服黄芪鳖甲丸治疗,疗程均为6个月。观察两组VAS评分、骨密度及骨代谢生化指标的变化。结果:治疗后两组VAS评分均较本组治疗前低(P0.05),且治疗后实验组降低更加明显(P0.05);治疗6个月两组骨密度与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗后实验组高于对照组(P0.05);治疗6个月本组与两组骨吸收指标β-CTX和骨形成指标T-PINP治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);实验组不良反应率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪鳖甲丸联合阿仑膦酸钠及维D钙能够有效改善原发性骨质疏松症临床症状,调节骨代谢水平,提高骨密度,且不良反应少。     

针药联合治疗原发性骨质疏松症40例临床研究

目的:观察针灸联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对原发性骨质疏松症患者血生化及骨代谢指标的影响。方法:将80例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均予骨质疏松基础治疗,对照组予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,治疗组在对照组基础上予针灸治疗。疗程均为2周。观察2组患者血生化指标及骨代谢指标的改善情况。结果:治疗组治疗后骨形成标记物Ⅰ型胶原氨基端延长肽水平较治疗前明显升高(P0.05),骨吸收标记物β-Ⅰ型胶原羧基端肽水平较治疗前明显下降(P0.05),而对照组治疗后Ⅰ型胶原氨基端延长肽、β-Ⅰ型胶原羧基端肽水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);2组患者治疗后血清总胆固醇水平均较治疗前降低(P0.05),且治疗组下降更为显著(P0.05)。结论:针灸联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能显著改善原发性骨质疏松症患者骨代谢水平,对原发性骨质疏松症的防治疗效确切,值得推广应用。     

针灸联合低频电刺激对脊髓损伤致神经源性膀胱康复的疗效观察

目的:探讨针灸、低频电刺激联合治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱临床疗效。方法:对照组给予低频电刺激治疗,研究组行低频电刺激、针灸联合治疗。结果:研究组临床总有效率(91.11%)显著高于对照组(73.33%),P 0.05;治疗前两组残余尿量、最大排尿量、LUTS评分结果对比,P均 0.05;治疗后研究组最大排尿量提高幅度以及残余尿量、LUTS评分结果下降幅度均优于对照组(P 0.05)。结论:利用低频电刺激、针灸联合治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱可显著提高患者疗效,对保障其生活质量、身心健康具有重要作用。     

杜仲饮子治疗甲亢性骨质疏松临床观察

目的:观察杜仲饮子治疗甲亢性骨质疏松的临床疗效。方法:使用随机平行对照方法将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例;对照组给予抗甲亢及防治骨质疏松西药常规治疗;治疗组在对照治疗基础上加用杜仲饮子。分别记录治疗前后患者临床症状、甲状腺功能、骨密度值(BMD)、骨生化指标。结果:治疗组甲功、骨密度值、骨生化指标明显改善,优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在西药常规治疗甲亢性骨质疏松基础上,联合应用杜仲饮子能更好的改善患者的甲状腺功能、临床症状、骨密度及骨生化指标且效果显著。     

神经肌肉电刺激联合补肾壮骨汤治疗对股骨骨折术后患者关节功能、生活质量及骨代谢的影响

目的观察神经肌肉电刺激联合补肾壮骨汤治疗对股骨骨折术后患者关节功能、生活质量及骨代谢指标的影响。方法将135例行锁定钢板内固定术治疗的股骨骨折患者随机分为2组,对照组67例术后给予常规康复训练,观察组68例在对照组基础上加用神经肌肉电刺激联合补肾壮骨汤治疗4周。统计2组患者骨折愈合时间、完全负重时间,检测2组患者治疗前及治疗3个月后骨密度、骨代谢指标水平,比较2组患者治疗前及治疗后6个月关节功能、生活质量,统计2组患者治疗6个月后临床疗效。结果观察组骨折愈合时间、完全负重时间均明显短于对照组(P均0.05);2组治疗后3个月的骨密度及骨钙素、碱性磷酸酶水平均明显高于治疗前(P均0.05),尿钙水平均明显降低(P均0.05),且观察组治疗后3个月的骨密度及骨钙素、碱性磷酸酶水平均明显高于对照组(P均0.05),尿钙水平明显低于对照组(P0.05);2组治疗后6个月的Harris评分、ADL评分均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05);观察组的优良率明显高于对照组(P0.05)。结论神经肌肉电刺激联合补肾壮骨汤治疗可促进股骨骨折术后患者骨折愈合,改善关节功能和生活质量,可能与调节骨代谢有关。     

金天格胶囊联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折疗效观察及对骨密度的影响

目的：观察金天格胶囊联合经皮椎体后凸成形术（PKP） 治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床疗效及其对骨密度的影响。方法：选择骨质疏松脊柱压缩性骨折患者78 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39 例。2 组患者入院后均给予PKP 手术,对照组术后给予常规抗骨质疏松治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予金天格胶囊口服。治疗后,观察比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后的疼痛情况、腰椎骨密度、股骨颈骨密度、骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平。结果：治疗后,观察组临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、腰椎骨密度、股骨颈骨密度、骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,腰椎骨密度、股骨颈骨密度、骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：金天格胶囊联合PKP 治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折PKP,有助于提高患者骨密度,缓解疼痛,改善骨代谢。     

立体动态干扰电联合针灸治疗对脊髓损伤患者神经源性膀胱的疗效观察

目的:探讨立体动态干扰电联合针灸治疗脊髓损伤患者神经源性膀胱的疗效。方法:将60例脊髓损伤患者按住院号随机分为对照组和治疗组各30例,对照组进行常规膀胱功能训练,治疗组则在此基础上增加立体动态干扰电联合针灸治疗,两组均治疗6周,治疗前后采用B超检测残余尿量。结果:治疗6周后,两组患者残余尿量均较治疗前显著减少,且治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论:立体动态干扰电联合针灸治疗可在一定程度上促进脊髓损伤患者神经源性膀胱的恢复。     

中西医结合治疗骨质疏松性髋部骨折术后临床研究

目的:观察采用益肾壮骨经验方、仙灵骨葆胶囊联合钙剂治疗骨质疏松性髋部骨折术后患者的临床效果。方法:选取118例骨质疏松性髋部骨折术后患者,随机分为对照组和治疗组各59例。对照组给予仙灵骨葆胶囊联合钙剂治疗,治疗组则加用益肾壮骨经验方内服治疗,2组均连续治疗6月。比较2组患者治疗前后腰椎骨密度的变化情况,检测治疗前后患者血清骨代谢指标的水平。结果:治疗后,2组腰椎骨密度均较治疗前提高(P0.05),治疗组骨密度高于对照组(P0.05);治疗组特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平较治疗前及对照组升高,而抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)水平则降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益肾壮骨经验方、仙灵骨葆胶囊联合钙剂利于提高骨质疏松性髋部骨折术后患者的骨密度,改善骨代谢,促进骨愈合。     

补肾活血汤联合骨化三醇治疗骨质疏松性脊椎骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响

目的:观察补肾活血汤联合骨化三醇治疗骨质疏松性脊椎骨折的疗效及对患者骨密度、骨代谢的影响。方法:将2016年6月～2017年6月间收治的104例骨质疏松性脊椎骨折患者应用随机数表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组应用补肾活血汤联合骨化三醇,对照组应用骨化三醇。比较2组临床疗效,评估治疗前、治疗3月后疼痛程度[疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)]、骨密度(BMD)、骨代谢[骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽片段(β-CTX)、N端骨钙素(N-MID)],随访6个月记录2组再骨折率。结果:①治疗3月后,观察组总有效率高于对照组(P0.05);②治疗3月后,2组疼痛(VAS、ODI得分)、骨代谢指标(BALP、β-CTX、N-MID)水平均低于治疗前(P0.05),观察组降幅大于对照组(P0.05);③治疗3月后,2组腰椎、股骨近端、桡骨远端水平均高于治疗前(P0.05),观察组腰椎、桡骨远端BMD增幅大于对照组(P0.05);2组股骨近端BMD水平组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤联合骨化三醇治疗骨质疏松性脊椎骨折疗效良好,对改善患者骨密度、疼痛和骨代谢均产生积极作用。     

神经和肌肉电刺激仪配合针灸治疗神经源性膀胱残余尿临床观察

目的:探讨通过神经和肌肉电刺激仪配合针灸治疗神经源性膀胱对残余尿量的影响。方法:选取40例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,随机分为观察组18例和对照组22例,两组患者均行常规清洁导尿、膀胱功能训练,观察组在此基础上给予膀胱神经和肌肉电刺激及针灸干预,比较两组患者治疗前后膀胱残余尿量、膀胱内压力及有效率。结果:两组患者治疗后膀胱残余尿量、膀胱内压力与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且观察组患者改善程度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者有效率比较有统计学差异(P0.05)。结论:神经和肌肉电刺激仪配合针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱疗效较好,能改善膀胱功能。     

针灸治疗对脑卒中患者的骨代谢影响观察

目的:观察针灸治疗对脑卒中患者的骨代谢影响。方法:选取2018年3月—2020年3月本院收治的80例脑卒中患者作为研究对象,根据不同治疗方式分为实验组与对照组,每组40例。对照组采用康复治疗,实验组在此基础上联合针灸治疗,对比两组骨代谢指标。结果:治疗前后两组T、E2水平,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后ALP、BGP、PTH、PYD/Gr与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗后实验组ALP、BGP、PTH、PYD/Gr指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脑卒中给予针灸治疗效果较好,可有效改善骨代谢指标,利于恢复,安全性较高。     

低频脉冲电磁疗法对老年骨质疏松性椎体压缩骨折Oswestry功能评分的影响

目的观察低频脉冲电磁疗法(PEMFs)治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的临床疗效。方法将老年骨质疏松椎体压缩骨折患者48例随机分为观察组和对照组各24例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上给予低频脉冲电磁疗法进行治疗。治疗3个月后,采用骨代谢指标β-CTx和Oswestry功能量表评价临床疗效。结果治疗后2组β-CTx水平及Oswestry评分均明显改善(P均0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均0.05)。结论低频脉冲电磁疗可抑制老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨量流失,改善腰部活动功能,具有增效作用。     

温针灸联合骨康胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨代谢指标的影响

目的观察温针灸联合骨康胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效及对患者骨代谢水平的影响。方法选取原发性骨质疏松症患者109例,按照随机数字表法分为观察组56例和对照组53例。对照组采用温针灸治疗,观察组在对照组基础上结合骨康胶囊治疗。两组疗程均为12周。比较两组疗效,治疗前后骨密度、骨代谢、VAS评分和Oswestry功能障碍指数评分变化。结果观察组总有效率(94.6%)高于对照组(71.7%)(P0.05)。两组治疗后腰椎和股骨颈骨密度均增加(P0.05);观察组治疗后腰椎和股骨颈骨密度高于对照组(P0.05)。两组治疗后骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)和Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)水平降低(P0.05);观察组治疗后B-ALP和PINP水平低于对照组(P0.05)。两组治疗后VAS评分和Oswestry功能障碍指数评分降低(P0.05);观察组治疗后VAS评分和Oswestry功能障碍指数评分低于对照组(P0.05)。结论温针灸联合骨康胶囊治疗原发性骨质疏松症患者疗效明显,且可改善患者骨代谢。     

中西药联合针灸在老年骨质疏松性腰痛中的临床效果

目的:探讨老年骨质疏松性腰痛患者中应用中西药联合针灸治疗的临床效果。方法:选择2017年9月至2019年2月在梅州市中医医院接受综合治疗的老年骨质疏松性腰痛患者70例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者接受常规中西药药物治疗,观察组患者在此基础上给予个性化的针灸治疗。比较两组患者在接受治疗3个月、6个月后的疼痛表情刻度、生化指标、骨密度、治疗效果。结果:治疗3个月、6个月后,对照组患者的疼痛表情刻度、生化指标、骨密度、治疗效果明显差于观察组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对老年骨质疏松性腰痛患者给予中西药联合针灸治疗,可以明显减轻疼痛程度,缩短治疗时间、减少药物对机体损伤及不良反应的发生率、提高治疗效果和生活质量。     

甘姜苓术汤加味联合钙剂治疗寒湿痹阻型骨质疏松症疗效观察

目的:探讨甘姜苓术汤加味联合钙剂治疗寒湿痹阻型骨质疏松症的临床疗效及对患者骨密度、骨代谢生化指标的影响。方法:将96例寒湿痹阻型骨质疏松症患者随机分为2组患者各48例,对照组给予钙尔奇D片治疗,观察组在对照组的基础上加用甘姜苓术汤加味治疗,均连续用药6月,观察比较2组治疗临床效果,并检测治疗前后患者骨密度、骨代谢生化指标的变化。结果:观总有效率观察组为91.7%,对照组为72.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组股骨颈及L2～L4椎骨的骨密度均较治疗前升高(P0.05),且观察组上述各指标均高于对照组(P0.05)。治疗后2组骨钙素、血清钙水平较治疗前升高(P0.05),而碱性磷酸酶、β-I型胶原羧基端肽(β-CTX)水平较治疗前降低(P0.05);且观察组上述各指标改善均优于对照组(P0.05)。结论:甘姜苓术汤加味联合钙剂治疗寒湿痹阻型骨质疏松症患者疗效确切。     

补肾活血方联合碳酸钙D_3片、阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后临床研究

目的观察补肾活血方联合碳酸钙D_3片、阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后的临床疗效。方法将100例老年骨质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予碳酸钙D_3片和阿仑膦酸钠片治疗,治疗组50例在对照组基础上加用补肾活血方治疗。2组均治疗12周,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨密度及骨代谢指标[包括血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)]水平变化情况。结果 2组治疗后疼痛VAS均明显降低(P 0.05),骨密度均明显升高(P 0.05),且治疗组治疗后改善优于对照组(P 0.05)。2组治疗后骨代谢指标PINP和CTX-Ⅰ水平与本组治疗前比较均明显降低(P 0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P 0.05)。结论补肾活血方联合碳酸钙D_3片、阿仑膦酸钠片治疗骨老年质疏松性髋部骨折全髋关节置换术后临床疗效确切,可明显缓解患者疼痛症状,提高骨密度,改善骨代谢水平。     

丹红注射液联合唑来膦酸治疗胸腰椎骨折术后疗效观察及对血清骨代谢指标的影响

目的:探讨丹红注射液联合唑来膦酸治疗胸腰椎骨折术后的临床疗效及对血清骨代谢指标的影响。方法:将行胸腰椎骨折术患者120例随机分为实验组与对照组,各60例;对照组术后给予唑来膦酸治疗,实验组术后给予丹红注射液联合唑来膦酸治疗,2组均治疗30天,观测2组骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、总前Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(T-PINP)等骨代谢指标水平、骨密度及Cobb角变化,并比较2组临床疗效。结果:总有效率实验组为96.67%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血清BGP、BALP、PICP水平较治疗前升高(P 0.05),β-CTX、T-PINP水平较治疗前下降(P 0.05);且实验组上述各项指标改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后,2组BMD值均较治疗前增高(P 0.05);且实验组BMD值明显高于对照组(P 0.05)。治疗后2组Cobb角均较治疗前缩小(P 0.05);且实验组Cobb角明显小于对照组(P 0.05)。结论:丹红注射液联合唑来膦酸治疗胸腰椎骨折术后患者疗效显著,可有效调节患者骨性标志物水平,促进骨密度增加,改善Cobb角,值得临床推广应用。     

穴位注射生理盐水联合西药常规治疗原发性老年性骨质疏松症疗效观察

目的:观察穴位注射生理盐水联合常规治疗对原发性老年性骨质疏松患者的临床疗效。方法:将原发性老年性骨质疏松患者120例按随机数字表法分为2组各60例;对照组予阿仑膦酸钠、钙尔奇D片和罗盖全胶丸口服治疗,治疗组在对照组基础上联合双侧肾俞、足三里穴位注射生理盐水治疗;观察2组临床效果及不良反应,检测治疗前后患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)及骨源性碱性磷酸酶(NBAP)含量及患者腰椎(L_1~L_4)、股骨粗隆、股骨颈部骨密度变化。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者血清β-CTx、PINP含量较治疗前降低(P 0.05),NBAP含量较治疗前升高(P 0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后,2组患者患者腰椎(L_1~L_4)、股骨粗隆及股骨颈部骨密度均较治疗前升高(P 0.05);且治疗组上述各部位骨密度升高较对照组更显著(P 0.05)。2组患者在治疗中均未出现明显全身不良反应。结论:穴位注射生理盐水联合西医常规治疗原发性老年性骨质疏松症,可明显改善患者骨密度和骨代谢指标,临床疗效显著。     

右归丸联合常规西药治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的观察右归丸联合常规西药治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及对骨密度、骨代谢、脆性骨折发生率的影响。方法将原发性骨质疏松症患者166例随机分为观察组与对照组,对照组使用常规西药治疗,观察组在此基础上联合右归丸实施中西医结合治疗,对比观察2组临床疗效及骨密度、骨代谢、脆性骨折发生率。结果观察组临床显效率及总有效率均明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组骨密度水平均明显提升,且观察组升高更为显著(P0.05);治疗后2组骨代谢指标中血碱性磷酸酶水平均上升,尿Ca/Cr水平下降(P0.05),但2组间比较差异不具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组脆性骨折发生率明显低于对照组(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合右归丸治疗原发性骨质疏松症能够提高临床疗效,改善骨代谢并减少脆性骨折的发生,具有理想的临床疗效。