试论公立医疗机构的公益性

目前，政府主导、坚持公立医疗机构的公益性已成为大家的共识，但是对政府主导什么、公立医疗机构的公益性如何体现争论较多。概括起来主要有两种观点，一是政府要在医疗卫生领域加大投入，抑制公立医疗机构营利动机，同时引入市场机制，加强成本核算，建立和完善对医务人员的激励机制，提高公立医疗机构的运营效率；二是政府应该主导医疗服务产品的提供而不是生产，医疗服务的公益性与医疗机构的公益性是两个不同的概念，换句话说，政府举办医疗机构如果缺失相应制度，并不能保证医疗服务和公立医疗机构的公益性。     

公立医院改革试点指导意见发布

国务院总理温家宝近日在谈及医疗改革时表示,公立医院改革的方向已经确定,就是要实行公益性的改革,公立医院改革的公益性方向应该坚定不移。温家宝表示,医改是从五个方面着手的,其中最主要的是解决两大问题。一是如何为群众提供医疗服务,这属于医疗卫生事业发展问题。     

“油门”、“刹车”与“内驱动”求解调动积极性

维护公益性、调动积极性是公立医院改革的根本方向和核心任务,也是公立医院改革必须着力解决好的两个根本问题。有观点质疑,这两项任务存在着矛盾。对此,陈竺部长的解答是：坚持公益性、调动积极性两者相辅相成,假如忽视对医务人员的支持,坚持公益性难达目的;而过于强调医务人员待遇,忽视提供基本医疗服务的任务,医院的发展就会跑偏,就会发展为创收的积极性。     

简讯

温家宝公立医院改革的方向是要实行公益性国务院总理温家宝近日在谈及医疗改革时表示,公立医院改革的方向已经确定,就是要实行公益性的改革,公立医院改革的公益性方向应该坚定不移。温家宝表示,医改是从五个方面着手的,其中最主要的是解决两大问题。一是如何为群众提供     

公立医院改革中公益性和积极性均衡的客观必然与实现路径

维护公益性和调动积极性是公立医院改革的根本方向。从实证性角度分析了公立医院改革坚持公益性积极性均衡化发展模式的历史必然性．从一个根本原则、二个核心机制、三个主体联动制度构建公立医院公益性和积极性均衡发展的方向和路径。     

新医改中公立医院改革的几个问题

对卫生管理体制、公立医院公益性、医疗资源合理使用等三个问题提出笔者的观点,认为管理体制改革关键是要进一步按照大部制改革的方向推进医疗、医药、医保统一管理,以理清政府"管"和公立医院法人"办"的职能界面为方向推进管办分开;强化公立医院公益性,关键是要科学设计一系列激励和约束机制;促进医疗资源合理使用,关键是要逐步建立分级医疗制度。     

完善医疗成本核算制度的探讨

一、更新观念是做好医疗成本核算的前提,是医院发展的方向 目前,国有大、中、小医院的补偿主要来源于两个方面:一是国家财政的计划补贴,二是医院医疗活动中的各项服务收入。要使这部分资金得到合理地运转和使用,就必须有一个与其相适应的经济管理体制和完善的经济管理制度。     

经营医院品牌提升医院核心竞争力

品牌是医院的无形资产,是医院核心竞争力的重要支撑。医院要在竞争激烈的医疗市场中赢得一席之地,品牌经营将成为医院竞争的关键因素之一。医院的品牌往往是以医疗技术、服务质量和医院文化为载体,它是医院在一段长期的医疗服务、医学实践、教学科研等经营性或公益性活动中逐步形成的一种服务标准、承诺和品质,也是公众和社会对医院形成价值取向的总和,是医院社会地位的反映^[1]。对品牌的经营可以使医院的竞争力外化为具体的患者利益,同时实现医院的经济效益和社会效益,     

公立医院公益性在医院文化建设中凸现的探讨

我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,公立医院是卫生服务体系的主体,维护公立医院公益性质是当前医疗体制改革的方向。解读公益性的内涵,以医院文化为载体,探讨在医院使命、职业道德文化、医疗服务、公益性建设途径等四个方面凸现公立医院公益性。     

社区健康服务中心公益性导向绩效考核的效果评价

目的评价社区健康服务管理中心实行以公益性导向绩效考核方案后卫生服务及公益性作用的成效。方法以基本医疗、公共卫生服务和满意度为综合考核指标,对比深圳市沙井人民医院下辖19家社区健康服务中心绩效考核方案实施前一年与实施后一年各项工作指标的情况。结果绩效考核方案实施后一年,社区健康服务中心月均诊疗人次、基本公共卫生服务月均人数、员工和患者满意度均明显提高(P<0.05)。结论公益性导向绩效考核突显了社区健康服务中心的公益性作用,促使两大基本卫生服务的均衡发展,提高了基本医疗、公共卫生服务和满意度等各项考核指标。