肺炎链球菌毒力蛋白在侵入性感染中的免疫原性评价

目的观察肺炎链球菌表面蛋白A(PspA)、肺炎链球菌表面黏附素A(PsaA)及肺炎链球菌溶菌素(Ply)激发自然途径感染肺炎链球菌机体保护性体液免疫应答的情况,评价这三种毒力蛋白作为治疗性肺炎链球菌疫苗候选抗原的免疫原性。方法采集侵入性肺炎链球菌感染患者(实验组)及同期确诊为侵入性其它细菌感染患者(对照第一组)和同期确诊为非感染性疾病患者(对照第二组)各36例急性期(第0+3天)及恢复期(第21±3天)血清样本,酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中肺炎链球菌3种毒力蛋白抗原特异性抗体IgG水平变化。结果实验组与两组对照组间第(0+3)天血清的3种肺炎链球菌毒力蛋白特异性抗体水平无显著性差异(P>0.05)。第一组对照组恢复期较急性期血清中3种毒力蛋白特异性抗体水平无显著变化(P>0.05),而实验组恢复期血清3种肺炎链球菌毒力蛋白特异性抗体水平明显高于急性期血清抗体水平8～30倍(P<0.01),其中PspA和Ply蛋白抗原特异性抗体水平升高更明显,血清中针对PspA家族1(PspA-Faml)特异性抗体水平高于针对PspA家族2(PspA-Fam2)的特异性抗体水平(P<0.01)。结论 PsaA,P...     

小儿支气管肺炎多项生化指标改变及其临床意义

目的:探讨小儿支气管肺炎时血清心肌酶及电解质等生化指标改变与病情程度及预后的关系.方法:选择儿科住院肺炎患儿共130例,分为轻症肺炎组72例,重症肺炎并心衰组(肺炎心衰)58例,门诊健康体检儿15例作为对照组.采用Olympus2700全自动生化分析仪,测定肺炎患儿急性期、恢复期及对照儿童血清多项生化指标.结果:肺炎心衰组、轻症肺炎组、对照组组间两两比较,血清CO2CP、心肌酶水平增高(P＜0.05);肺炎心衰组与对照组比较,血清Na+、K+、TCa++水平下降(P＜0.05);轻症组恢复期与急性期比较,血清Na+、CO2CP升高,心肌酶水平下降(P＜0.05);肺炎心衰组恢复期与急性期比较,血清Na+、TCa++、CO2CP升高(P＜0.05),而心肌酶水平无明显改变(P＞0.05).结论:婴幼儿肺炎血清心肌酶及多项生化指标均有不同程度改变,病情越重,改变越明显.及时检查、及时发现、积极纠正,可以减少并发症发生率,提高重症肺炎患儿抢救成功率、降低病死率.     

脑梗死患者炎性细胞因子变化与神经功能缺损的关系

目的:探讨脑梗死患者血清中炎性细胞因子水平与病情严重程度的关系.方法:收集2006-01/2008-12脑梗死患者82例为研究组, 80例同期门诊体检的健康人为对照组, 检测其外周血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平.结果:急性期、恢复期脑梗死患者血清IL-1β、 TNF-α及sICAM-1水平均较对照组显著增高(P ＜0.01或P＜0.05), 脑梗死组急性期较恢复期明显增高(P＜0.01);中度损伤组和重度损伤组患者血清IL-1β、 TNF-α及sICAM-1水平均较轻度损伤组显著增高(P＜0.01或P＜0.05), 重度损伤组患者TNF-α及sICAM-1水平较中度损伤组明显增高(P＜0.01);多元线性回归分析结果显示, IL-1β、 TNF-α及sICAM-1表达水平与脑梗死患者的神经功能缺损程度评分呈线性正相关, 标准回归系数依次为0.618、 0.613和0.606.结论:IL-1β、 TNF-α及sICAM-1互相作用参与了急性脑梗死的炎症反应和再灌流损伤.对它们的监测可为早期临床治疗及康复干预提供试验指标, 以便控制脑卒中的进展及复发.     

自身免疫性甲状腺病患者血清免疫球蛋白及甲状腺自身抗体、ANA、抗ENA抗体变化及临床意义

目的 探讨自身免疫性甲状腺病(AITD)患者血清免疫球蛋白及甲状腺自身抗体、抗核抗体(ANA)、抗可溶性抗原(ENA)抗体水平变化及临床意义.方法 选取2017年1月1日至2020年8月1日我院收治的110例AITD患者作为研究对象,包括桥本甲状腺炎(HT)和毒性弥漫性甲状腺肿(GD),其中HT组共62例,GD组共48例,另外选取同期60例健康体检者作为对照组,采集所有受检者静脉血,应用免疫学方法分别检测其血清免疫球蛋白以及甲状腺自身抗体、ANA、抗ENA抗体水平.结果 3组自身免疫球蛋白IgM、IgG和IgA水平比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),其中HT组患者IgM和IgG水平显著高于对照组(P＜0.05),GD组患者IgG和IgA水平显著高于对照组(P＜0.05),且HT组IgM和IgG水平显著高于GD组,IgA水平显著高于GD组(P＜0.05);3组TPOAb和TGAb水平比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),其中HT组明显高于GD组和对照组,GD组明显高于对照组(P＜0.05);在AITD患者中ANA和抗双链DNA (ds-DN A)抗体阳性率显著高于对照组(P＜0.05),抗U1-RNP抗体阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05);而在所有受检者中均未检出ENA谱中其他抗体.结论 血清免疫球蛋白和血清甲状腺自身抗体检测对AITD的临床鉴别诊断具有一定积极的指导意义;ANA与抗ENA抗体在AITD中并无特异性,关于其确切病理机制和意义有待进一步深入研究.     

老年COPD患者血清MMP-9、SAA、SOD和ET-1水平与病情急性发作的相关性分析

目的:探讨老年COPD患者四项血清炎性指标测定的临床价值。方法:血清MMP-9、SAA、SOD和ET-1测定均采用双抗体夹心ABC-ELISA测定。结果:老年COPD急性期组患者血清MMP9、SAA和ET-1水平均显著高于稳定期组和正常对照组(P<0.05,P<0.01),SOD水平则低于稳定期组和正常对照组(P<0.05,P<0.01),而两组患者的肺功能指标显示显著降低(P均<0.01)。血清MMP-9、SAA、SOD和ET-1水平与FEV1%pred的相关性分析均呈显著相关和负相关关系(r=-0.761、r=-0.902、r=0.534、r=-0.698,P<0.01,P<0.05)。结论:四项血清指标的变化与老年患者COPD的急性发作关系密切。     

急性呼吸道腺病毒感染患儿血清细胞因子的动态变化

目的探讨急性呼吸道腺病毒（AdV）感染患儿的细胞因子水平,及其在腺病毒感染发病与发展中的致病作用及意义。方法采集临床住院患儿血清和咽拭子,分别用酶联免疫法（ELISA）及实时荧光定量PCR法检测AdV-IgM及AdV核酸,两者结果均为阳性者入选AdV感染组。采用流式细胞蛋白分析技术（CBA）检测20例AdV感染者急性期、恢复期和20例正常对照儿童血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、IFN-γ及IL-17A。结果 AdV感染患儿急性期血清中的IL-2、IL-4、IL-6、TNF、IL-17A水平显著高于恢复期和正常对照组（P〈0.01）;而血清中的IL-10、IFN-γ水平急性期显著低于恢复期和正常对照组（P〈0.05）;恢复期和正常对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论儿童急性呼吸道腺病毒感染会引起细胞因子水平的改变,它们在血清中水平失衡,对发病及病情的发展有一定影响。     

hs-CRP和髓样细胞触发受体-1在肺炎细菌感染检测中的应用

目的 考察超敏C反应蛋白(hs-CRP)和髓样细胞触发受体-1(myeloid cell trigger receptor-1 TREM-1)在肺炎细菌感染检测中的应用效果.方法 收集健康体检者50例,非细菌感染性肺炎患者50例,细菌感染性肺炎患者100例,比较三组间患者hs-CRP和髓样细胞触发受体-1表达水平.结果 方差分析显示,三组间血清hs-CRP和TREM-1水平差异均具有统计学差异(P＜0.05),其中感染组患者血清hs-CRP显著高于健康组,细菌感染组患者血清TREM-1水平显著高于健康组和非细菌感染组(P＜0.05).进一步比较不同病情患者血清hs-CRP和TREM-l水平可知,随着疾病严重程度增加,患者血清hs-CRP和TREM-1水平也随之增高,两者均有显著相关性(P＜0.05).两指标联合应用对细菌性感染肺炎的诊断灵敏度为97％、特异性99％.结论 血清hs-CRP和TREM-1水平可以有效反应细菌性感染肺炎患者病情并且是良好的潜在诊断指标.     

肺炎支原体感染儿童肌红蛋白和肌钙蛋白Ⅰ的分析

目的 检测并比较肺炎支原体(MP)感染患儿治疗前后血清中肌红蛋白(Mb)和肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)的含量,以探讨其在肺炎支原体肺炎(MPP)合并心肌损害诊治中的意义.方法 抽取肺炎支原体感染并有心肌损伤表现的患儿(46例)急性期和恢复期的静脉血,测定并比较其血清中Mb和cTn-Ⅰ的含量变化,同时以健康儿童做为对照组.结果 MPP合并心肌损伤组患儿急性期血清中Mb和cTn-Ⅰ的含量显著高于健康对照组(P＜0.01).与急性期相比,MPP合并心肌损伤的患儿恢复期血清Mb和cTn-Ⅰ的含量明显下降(P＜0.01),但仍高于对照组(P＜0.05).结论 MPP患儿有部分患者急性期有不同程度的心肌损害.     

急性胰腺炎患者的PTH-M、CT、Ca2+水平及其相互关系

目的:研究轻型急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP)患者的甲状旁腺激素、降钙素(CT)、血钙的变化及其相互关系。方法: 应用放射免疫法测定所选病例的血清甲状旁腺激素中间片段(PTH-M)、降钙素;用全自动生化分析仪测定所选病例的血清钙离子浓度。结果:①MAP和SAP患者的急性期和恢复期血清PTH-M与正常对照组比较差异无显著(P＞0.05); MAP和SAP患者的急性期血清CT显著高于正常对照组(P＜0.01), 而MAP和SAP患者的恢复期血清CT与正常对照组比较差异无显著(P＞0.05)。②SAP患者的急性期血清CT与血钙之间存在直线负相关关系(r=-0.453,P＜0.05)。结论: 重症急性胰腺炎患者,低血钙的发生是由于降钙素分泌显著增加所致,而此时血中甲状旁腺素水平仍保持正常水平。     

轮状病毒肠炎IL-12的变化及意义

目的 :探讨婴幼儿轮状病毒肠炎白介素 12 (IL 12 )的水平变化及意义。方法 :采用ELISA双抗夹心法检测轮状病毒肠炎患儿及正常对照组血清、大便上清IL 12水平。结果 :急性期和恢复期血清IL 12水平〔(37 5 5± 12 18)pg ml和 (5 4 15±16 38)pg ml〕均显著高于对照组〔(2 7 30± 14 0 6 )pg ml,P <0 0 1〕。急性期大便IL 12检出率 78 95 % (30 38) ,中位数M =19 95pg ml,恢复期及对照组大便IL 12均未测出 (<10pg ml)。中重症组急性期大便IL 12显著高于轻症组 (P <0 0 5 ) ,轻症组与中重症组急性期和恢复期血清IL 12均无显著差异 (P >0 0 5 )。发病 5天后轮状病毒转阴组急性期血清和大便IL 12水平均显著高于未转阴组 (P <0 0 5 ) ,恢复期两组之间差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :轮状病毒感染后周围血循环和肠粘膜局部产生IL 12。IL 12主要参与轮状病毒肠炎的免疫保护作用。     

出血性脑损伤患者脑脊液和血清中S100β蛋白的意义

目的:观察脑出血患者CSF和血清中S1001β蛋白含量的变化及其临床意义.方法:以25例腹股沟疝和大隐静脉曲张患者作为25例脑出血患者对照组,取CSF和血清;将24只家兔随机分为两组(每组12只),一组实验组,另一组为假手术组.分别于实验性脑出血后6h、12 h、24h、48 h、72 h、96h等各时间点取各组CSF和血清,采用ELISA法测定S1001β蛋白的含量.结果:脑出血患者急性期与恢复期脑脊液中S1001β蛋白的水平明显高于对照组(P＜0.01);也明显高于血清S100β蛋白的水平(P＜0.01);不同时间点兔脑出血模型实验组脑脊液中S1001β蛋白的水平明显高于假手术组(P＜0.01).结论:脑出血后S100β蛋白在脑脊液中持续时间较长,且含量显著增高,可作为出血性脑损伤的早期诊断、指导治疗、判断预后的检测指标.     

幽门螺杆菌感染对冠心病患者血清hs-CRP水平及其疾病进展的影响

目的 探讨幽门螺旋杆菌及hs-CRP对冠心病患者的影响,为其可能的致病机制提供参考依据.方法 选取2014年7月至2015年6月我院心内科收治的80例冠心病患者作为CHD组,选取同期健康体检者80例作为对照组,比较两组患者Hp抗体阳性率、血清中hs-CRP含量以及Hp感染对患者血脂和hs-CRP水平的影响.结果 CHD组患者抗Hp IgG阳性率61.3％,对照组抗Hp IgG阳性率33.8％,差异有统计学意义(P＜0.01).CHD组各病型hs-CRP水平均高于对照组(P＜0.05),随着病情的加剧,hs-CRP水平逐渐上升.CHD患者中Hp感染阳性患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)及hs-CRP水平显著高于Hp感染阴性患者,差异有统计学意义(P＜0.05);但高密度脂蛋白(HDL)水平无显著差异(P＞0.05).结论 Hp感染会导致hs-CRP水平升高,进而影响冠心病的发展进程.     

血清IL-10、CRP、IgE与小儿支气管哮喘病情相关性的研究

目的 探讨血清IL-10、CRP、IgE与小儿支气管哮喘病情的相关性.方法 选取2018年9月至2020年10月在我院接受治疗的94例支气管哮喘患儿,另选取50例健康儿童为对照组,测定受试者肺功能及血清IL-10、CRP、IgE水平,分析不同临床时期、不同病情各指标的差异.结果 与对照组比较,支气管哮喘组血清IL-10水平及FEV1、PEF明显降低,血清CRP、IgE水平明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);支气管哮喘急性发作期组血清IL-10水平及FEV1、PEF均明显小于临床缓解期组,而血清CRP、IgE水平明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05);轻度、中度、重度支气管哮喘组血清IL-10、CRP、IgE和肺功能指标组间比较差异均存在统计学意义(P均<0.05);且随着病情加重,血清IL-10水平及FEV1、PEF逐渐降低,而血清CRP、IgE水平逐渐升高(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清IL-10与FEV1、PEF呈显著正相关(P均<0.05),血清CRP、IgE与FEV1、PEF均呈显著负相关(P均<0.05);且血清IL-10与CRP、IgE均呈显著负相关(P均<0.05),血清CRP与IgE呈显著正相关(P<0.05).结论 小儿支气管哮喘急性期气道炎症加重,血清CRP、IgE水平升高,IL-10水平降低,各指标水平与患儿病情与转归关系密切,动态监测上述指标对小儿支气管哮喘病情诊断和临床治疗具有较高的指导意义.     

新型冠状病毒2型感染儿童后外周血淋巴细胞亚群和血清细胞因子水平变化分析

目的分析儿童新型冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染后外周血淋巴细胞亚群和血清细胞因子水平变化。方法采集12例SARS-CoV-2感染儿童急性期(病程第1周内且咽拭子SARS-CoV-2核酸检测阳性)和恢复期(病程2周以上且咽拭子病毒核酸检测阴性)外周血,应用流式细胞术检测淋巴细胞亚群和血清细胞因子(IFN-γ、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-17A、IL-17F、IL-22、TNF-α、TNF-β)表达。同期健康体检儿童作为对照组。结果 12例SARS-CoV-2感染患儿根据临床分型包括无症状感染6例,轻型3例,普通型3例,无重症及危重症患者。感染后急性期CD4+/CD8+低于对照组(P=0.004),淋巴细胞中CD19+B细胞比例高于对照组(P=0.038);感染后恢复期,淋巴细胞中CD3+CD4+T淋巴细胞比例低于对照组(P=0.027),CD3+CD8+T淋巴细胞比例高于对照组(P=0.037),CD4+/CD8+进一步降低,低于急性期(P=0.042);淋巴细胞中CD19+B细胞比例和细胞计数均高于对照组(P值分别为0.002、0.026)。感染后急性期和恢复期细胞因子IL-17A、IL-17F、IL-2、IL-22均高于对照组(P0.05),IL-4、IL-5和TNF-α则在恢复期高于对照组(P0.05),其中IL-5在恢复期高于急性期(P=0.026)。结论 CD19+B淋巴细胞和CD3+CD8+T淋巴细胞以及由Th17和Th2细胞分泌的细胞因子参与了儿童非重症SARS-CoV-2感染的抗病毒免疫应答过程。动态监测儿童患者的免疫功能变化,对于判断患者的病情有较好的参考价值。     

血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子动态检测在儿童肺炎支原体感染中的应用价值

目的:探讨动态检测血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子在儿童肺炎支原体(MP)感染中的临床价值。方法:选择MP 感染患儿60 例作为MPP 组,同期健康体检儿童60 例作为对照组。采用免疫散射比浊法(INA)检测血清补体(C3、C4)及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),采用酶联免疫吸附(ELISA)测定IL-8、IL-10、IL-13 及TNF-β。结果: MPP 组急性期IgM、C3、C4、IL-8、TNF-β及IL-13 显著高于恢复期及对照组(P<0.05),且恢复期IL-8、TNF-β、IL-13 仍显著高于对照组(P<0.05);急性期IgA、IL-10 显著低于对照组,且恢复期仍显著低于对照组(P<0.05);急性期IgG 与对照组无明显差异(P>0.05),而恢复期显著高于急性期及对照组(P<0.05);于MPP 组重型IgM、IgG、C3、C4、IL-8、TNF-β及IL-13 显著高于轻型及对照组,且轻型的IgM、IL-8、TNF-β、IL-13 仍显著高于对照组(P<0.05);重型组的IgA 及IL-10 显著低于轻型及对照组,且轻型仍显著低于对照组(P<0.05)。结论:儿童MP 感染具有明显的细胞及体液免疫功能紊乱,动态检测血清补体、免疫球蛋白及炎性细胞因子对评定疾病分期、病情程度具有重要价值。     

特发性矮小症儿童血清GH、IGF-1、微量元素与体格发育指标的相关性分析

目的调查分析特发矮小症(ISS)儿童血清中生长激素(GH)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平及钙镁锌等微量元素状况。方法选取2014年2月至2018年2月我院收治的矮小症儿童230例为研究对象(其中138例ISS患儿纳入ISS组,余下92例非ISS矮小症儿童纳入非ISS组),另选择同期体检的健康儿童50例为对照组,采用精氨酸激发试验及可乐定激发试验检测其血清GH水平,并分析三组IGF-1、微量元素(钙镁锌、维生素D)水平、体格发育指标[身高、体重、体质量指数(BMI)、瘦素(Leptin)、骨钙素(Ost)],分析ISS儿童GH、IGF-1水平与微量元素水平、体格发育指标的相关性。结果ISS组可乐定、精氨酸激发试验阳性率高于非ISS组(P<0.05);ISS组、非ISS组血清GH、IGF-1、钙、镁、锌及维生素D水平低于对照组,ISS组血清GH、IGF-1、钙及维生素D水平低于非ISS组(P<0.05);ISS组、非ISS组的身高、体重、BMI及血清Ost水平低于对照组,而Leptin水平高于对照组,ISS组的身高、体重及血清Leptin、Ost水平也低于非ISS组(P<0.05);Spearman相关性分析发现,ISS儿童血清GH、IGF-1水平与血清钙、锌、维生素D、BMI、Ost呈正相关,与Leptin呈负相关(P<0.05),而矮小症儿童血清GH、IGF-1水平与血清钙、镁、维生素D、BMI呈正相关,与Leptin呈负相关(P<0.05)。结论ISS儿童血清GH、IGF-1水平普遍偏低,且其钙镁锌等微量元素明显不足,可通过GH/IGF-1轴、微量元素对其进行诊断,并合理补充微量元素。     

系统性红斑狼疮患者抗磷脂抗体与低水平补体C3、C4的关系

目的补体活化和低补体血症常见于系统性红斑狼疮(SLE)患者,15%~40%SLE患者抗磷脂抗体(antiphospholipid,a PL)呈阳性。本文探讨SLE患者血清抗磷脂抗体与低水平补体的关系。方法选取我院2013年2月至2015年2月住院及门诊部诊治的SLE患者126例(SLE组)和健康体检者162例(健康对照组),根据SLE疾病活动指数(systemic lupus erythematosusdisease activity index,SLEDAI)将SLE组又分为SLE轻度活动组、中度活动组和重度活动组(n分别为48、52、26)。所有样本行抗β2糖蛋白1(β2GP1)抗体、抗心磷脂抗体(a CL)、C-反应蛋白、抗ds DNA抗体、补体C3、C4检测。观察a PL抗体与补体C3、C4的相关性。结果与健康对照组相比,SLE组血清CRP水平,各种亚型a PL抗体滴度显著升高,差异均有统计学意义(P均0.05),SLE轻度和中度活动组患者血清C3、C4水平差异均无统计学意义(P均0.05),而SLE重度活动组患者血清补体C3、C4水平显著降低,差异均有统计学意义(P均0.05);SLE轻度、中度、重度活动组三者相比,各类亚型a PL抗体均呈显著升高趋势,差异均有统计学意义(P均0.05);SLE患者血清补体C3、C4水平与各类亚型a PL抗体滴度均呈显著负相关(r=-0.205、-0.213、-0.207、-0.19,P0.05;r=-0.935、-0.933、-0.914、-0.929,P0.01);与a PL抗体阴性SLE组相比,a PL阳性SLE患者血清补体C3、C4水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05),抗ds DNA抗体阳性率显著高于阴性组(P0.05)。结论 a PL抗体与SLE患者疾病活动度相关,且与补体C3、C4水平呈显著负相关,a PL抗体可能激活补体C3、C4共同参与SLE患者的疾病活动。     

急性胰腺炎患者PCT、ALB、AMY及CRP水平检测的临床价值

目的探讨急性胰腺炎患者降钙素原(PCT)、血清白蛋白(ALB)、淀粉酶(AMY)及C反应蛋白(CRP)水平检测的临床价值。方法选取2016年11月至2017年12月在我院接受治疗的急性胰腺炎(AP)患者109例作为AP组,包括50例轻症急性胰腺炎(MAP)患者和59例重症急性胰腺炎(SAP)患者,同时选取在我院体检的50例健康人作为对照组。分别采用电化学发光法、溴甲酚绿法、干片法和免疫比浊法对血清PCT、ALB、AMY及CRP水平进行检测。分析4种指标单独及联合检测对急性胰腺炎诊断的意义。结果 AP组患者血清PCT、AMY和CRP水平明显高于对照组(P<0.05),且SAP组患者血清PCT、AMY和CRP水平与MAP组相比有明显升高(P<0.05);AP组患者血清ALB水平与对照组相比显著降低(P <0.05),与MAP组相比,SAP组患者血清ALB水平降低程度更为显著(P <0. 05)。AP组PCT、ALB、AMY及CRP单独及联合检测的阳性率均高于对照组(P <0. 05),且AP组联合检测的阳性率均显著高于单项指标检测(P <0. 05)。PCT、ALB、AMY及CRP联合检测的灵敏度为94.50%,准确度为89.31%,明显高于单项检测指标的结果 (P <0.05)。结论 PCT、ALB、AMY及CRP联合检测可显著提高急性胰腺炎诊断的灵敏度和准确度,具有较好的临床应用价值。     

HA、LN及PⅢP检测在CHB患者肝纤维化的早期诊断中的价值分析

目的:探讨透明质酸(Hyaluronic Acid,HA)、人层黏连蛋白(Laminin,LN)及三型前胶原末端肽(Pciiinp,PⅢP)检测对慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis,CHB)患者肝纤维化的早期诊断价值.方法:回顾性分析2019 年 8 月-2021 年 3 月期间收治经穿刺活检证实CHB患者 63 例的临床资料.另选取同期健康体检者 58例为对照组.分析CHB患者的进展阶段;比较各阶段CHB患者和对照组血清HA、LN及PⅢP水平、肝纤维化分期与HA、LN及PⅢP的水平关系、肝功能(Child-Pugh,CHILD)分级与血清HA、LN及PⅢP的水平关系;HA、LN及PⅢP联合检测对CHB患者肝纤维化的诊断价值.结果:以组织穿刺活检为金标准比较,HA、LN 及 PⅢP 联合检测诊断准确率、灵敏度、特异度分别为 83.82%(57/68)、94.82%(55/58)、40.00%(2/5).肝硬化组血清HA、LN及PⅢP水平均显著高于慢性乙型肝炎重度组、中度组、轻度组和对照组(P＜0.05).肝纤维化分期S4 期血清HA、LN及PⅢP水平均显著高于S2-S3、S0-S1 期和对照组(P＜0.05).CHILD分级C级组血清HA、LN及PⅢP水平均显著高于S2-S3、S0-S1 和对照组.结论:血清HA、LN及PⅢP参与CHB患者肝纤维化的发生与发展,能作为早期疾病诊断CHB肝纤维化和评估病情严重程度的重要指标.     

脓毒症患者血清PCT与IL-6的变化

目的:探讨前降钙素原(PCT)及白细胞介素6 (IL-6)与脓毒症在感染性疾病中的诊断、治疗、病情评价作用.方法:应用双抗体夹心免疫发光法及双抗体夹心酶联免疫吸附法分别测定130例健康人和130例脓毒症患者急性期及恢复期血清PCT和IL-6含量.结果:PCT和IL-6水平在脓毒症患者组显著高于正常对照组,急性期显著高于恢复期,死亡组大于存活组.结论:PCT和IL-6在脓毒症发病机理中起重要作用,对早期诊断及判断预后有重要意义.