低分子肝素钙联合葛根素注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的：探讨低分子肝素钙与葛根素注射液合用治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将2007年9月-2009年8月150例急性脑梗死病人随机分成3组。①低分子肝素钙组：50例,单用低分子肝素钙;②葛根素注射液组：50例,单用葛根素注射液;③两药合用组：50例。治疗中低分子肝素钙的用法为6100U每12h皮下注射,一疗程7d;葛根素注射液的用法为500mg加入到5％葡萄糖溶液或氯化钠溶液250ml中静脉滴注,1次／d,连续用药14d。治疗前后分别进行神经功能缺损评分,检查血常规、肝功能、肾功能、凝血功能。结果：两药合用组显效率76％,有效率88％,均显著高于低分子肝素钙组和葛根素注射液组（P〈0．05和P〈0．01）,且未发现有严重的肝、肾功能损害及出血等不良反应。结论：低分子肝素钙与葛根素合用治疗急性脑梗死安全有效,疗效优于单用其中一种药物。     

盐酸丁咯地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究

目的观察盐酸丁咯地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）临床效果。方法将126例VBI患者随机分为血栓通组40例,丁咯地尔组42例,两药联用组44例。血栓通组采用生理盐水250 ml加血栓通注射液10 ml静脉滴注,1次/d;丁咯地尔组采用生理盐水250 ml加盐酸丁咯地尔150 mg静脉滴注,1次/d;两药联用组采用盐酸丁咯地尔和血栓通同时应用;各组均治疗10 d后观察疗效。结果两药联用组治愈率56.8%,总有效率100%,均显著高于单用血栓通或盐酸丁咯地尔组（P值〈0.05）。经颅多普勒检查发现两药联用组治疗后椎-基底动脉平均血流速度增加,明显优于单用血栓通或盐酸丁咯地尔组（P值〈0.05）。结论盐酸丁咯地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足疗效良好。     

疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效观察

目的探讨治疗脑梗死的有效方法。方法83例脑梗死患者随机分为两组，疏血通治疗组41例和血栓通对照组42例。治疗组静脉滴注疏血通6ml／d，对照组静脉滴注血栓通10ml／d，1次，d，14d为1个疗程。结果治疗组总有效率为95．12％，对照组为78．57％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效显著。     

血栓通治疗急性脑梗死40例临床观察

目的 观察注射用血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择脑梗死患者80例，随机分为血栓通组组（简称治疗组）40例和丹参注射液组（简称对照组）40例进行临床观察。结果治疗组总有效率92．5％，对照组总有效率77．5％，两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论注射用血栓通治疗急性脑梗死有良好的疗效。     

视网膜激光光凝术联合注射用血栓通治疗糖尿病视网膜病变56例

目的观察注射用血栓通对糖尿病视网膜病变（DR）激光治疗后的视网膜保护作用及对视功能的影响。方法将Ⅲ期DR患者112例（178只眼）随机均分为A组和B组，A组单用光凝治疗，B组以光凝治疗联合注射用血栓通。观察治疗后2周及3个月时患者的血液流变学指标、眼动脉血流动力学指标、视力及眼底荧光血管造影变化。结果治疗后B组血液流变学等各项指标均优于A组，临床疗效也明显优于A组（P〈0、01）。结论光凝术联合注射用血栓通治疗DR的疗效比单用光凝术更好。     

三七总甙治疗冠心病心绞痛合并高血压54例临床观察

目的 探讨应用血栓通治疗冠心病心绞痛合并高血压的临床效果。方法 治疗组（32例）用血栓通300mg加入5％葡萄糖液250mL中静滴，疗程15d；对照组（22例）用硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖液500mL中静滴。两组均用尼群地平降压，停用其它一切扩血管药。治疗期间当心绞痛发作时可舍服硝酸甘油片。结果 治疗组心绞痛及心电图改善有效率均优于对照组（P〈0．05）。血栓通治疗后心肌耗氧量明显下降（P〈0．05），而时熙组无明显变化。结论 血栓通疗效可靠，安全性高，无出血并发症，副作用小。     

奥扎格雷钠与血栓通（粉针）联合治疗急性脑梗死40例疗效分析

目的观察奥扎格雷钠与血栓通联合治疗对急性脑梗死患者的疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组用奥扎格雷钠加血栓通治疗,对照组用血栓通（粉针）治疗,15d为1个疗程,观察两组问的疗效差别。结果两组患者间的疗效差异有统计学意义（P〈0．01）。讨论奥扎格雷钠与血栓通（粉针）联合治疗急性脑梗死效果较单用血栓通（粉针）明显。     

左氧氟沙星联合红霉素治疗难治性肺感染30例

目的观察左氧氟沙星联合红霉素治疗难治性肺感染的疗效。方法治疗组（30例）给予左氧氟沙星（0．3g／d）＋红霉素（1．0g／d）静脉滴注，对照组单用左氧氟沙星，疗程7～10d。结果治疗组总有效率（93．3％）高于对照组（56．0％），细菌转阴率（66．7％）也高于对照组（32．0％）。结论两药联用疗效优于单用左氧氟沙星。     

丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效研究

目的观察盐酸丁咯地尔对急性脑梗死的治疗效果。方法60例急性脑梗死患者被随机分为两组各30例，治疗组发病72h内应用盐酸丁咯地尔150mg加入0．9％氯化钠溶液250ml静滴，1次／d，15d为1个疗程，对照组胞二磷胆碱0．5加入0．9％氯化钠溶液100ml静脉滴注，每日2次，血栓通0．75g加入0．9％氯化钠溶液250ml静脉滴注，每日1次，连用15d。治疗组、对照组治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分并做对比分析。结果治疗前后神经缺损评分，经统计学处理，两组治疗前差异无统计学意义P〉0．05），治疗组前后差异非常显著（P〈0．01），治疗组治疗后，基质金属蛋白酶．9改善显著好于对照组（P〈0．05）。结论盐酸丁咯地尔能显著改善急性脑梗死患者神经功能且无明显不良反应。     

硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛75例疗效观察

目的探讨硝酸甘油联合血栓通治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法150例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各75例,全部患者均予冠心病二级预防治疗,观察组采用血栓通静注和硝酸甘油注射液静脉泵人治疗,对照组单用硝酸甘油治疗,疗程3周,随访观察疗效。结果观察组心绞痛症状及心电图改变总有效率为90．7％、72．0％,显著高于对照组（P均〈0．01）;治疗后观察组全血黏度、全血还原黏度（低切及高切）、血浆黏度较对照组均明显降低（P〈O．05）。结论硝酸甘油联合血栓通注射液治疗冠心病心绞痛有显著疗效,值得进一步临床推广。     

血栓通治疗脑出血亚急性期疗效观察

目的观察血栓通治疗脑出血亚急性期的临床疗效。方法60例脑出血亚急性患者随机分成治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在脑出血7～21d时,在常规治疗的基础上,加用血栓通,300mg／d,静脉滴注。观察比较两组在治疗前后NIHSS评分及血肿变化情况。结果治疗21d后,治疗组血肿体积（3．3±2．6）IIll明显小于对照组的（7．2±3．7）ml（t=4．102,P〈0．05）,治疗组NIHSS评分（4．7±2．8）分明显低于对照组的（8．6±3．3）分（t=5．329,P〈0．05）。结论血栓通在脑出血亚急性期的应用,能促进血肿吸收和神经功能恢复。     

中西医结合治疗对糖尿病肾病患者肾功能的保护作用

目的：观察保肾康和开博勇合用治疗糖尿病肾病对肾功能的保护作用。方法：将６０例Ⅱ型糖尿病肾病患者随机分为３组。治疗组２０例给予保肾康片０．６ｇ／ｄ,开博通片１８．７５￣３７．５ｍｇ／ｄ;对照Ａ组２０例单用开博通片,对照Ｂ组２０例单用保肾康片,对照组服用剂量与治疗组相似。所有患者糖尿病治疗维持不变,疗程均为３个月。观察治疗前后及组间的肾功能变化。结果：３组患者治疗前后２４ｈ尿蛋白均有显著下降（Ｐ〈０．     

拉米夫定停药后复发活动性乙型肝炎肝硬化的再治疗

目的评价阿德福韦酯单药及其与胸腺肽仪．、苦参素联合治疗拉米夫定停药后复发的活动性乙型肝炎肝硬化临床疗效。方法将51例拉米夫定停药后复发的活动性乙型肝炎肝硬化患者完全随机分为联合组（29例）和单药组（22例）,联合组用阿德福韦酯、胸腺肽仪．和苦参素联合治疗;单药组用阿德福韦酯治疗。疗程均为12个月。比较2组治疗后肝功能变化、Child—Pugh评分变化、HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗HBe血清学转换率、早期病毒学应答和完全应答等。结果联合组治疗6个月肝功能改善优于单药组,组问差异有统计学意义（P〈0．01）;Child—Pugh评分,联合组和单药组治疗前分别为（9．1±2．2）和（9．3±2．2）分,6个月后分别为（7．5±1．6）和（8．9±2．0）分,治疗后组间差异有统计学意义（t=2．915,P〈0．01）;联合组治疗6、12个月后HBVDNA阴转率分别为65．5％（19／29）和86．2％（25／29）,明显高于单药组[27．3％（6／22）、50．o％（11／22）],同时间点组间比较差异均有统计学意义（6个月：x2=7．322,12个月：x2=7．899,均P〈0．01）;联合组治疗6、12个月时HBeAg阴转率及HBeAg／抗HBe血清学转换率分别为[62．5％（15／24）,87．5％（21／24）],明显高于单药组[21．0％（4／19）、47．4％（9／19）],同时间点组间比较差异均有统计学意义（6个月：x2=7．387,12个月;x2=8．097,均P〈0．01）;联合组获得早期病毒学应答和完全应答也高于单药组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论阿德福韦酯、胸腺肽α1和苦参素联合治疗拉米夫定抗病毒治疗停药复发的活动性乙型肝炎肝硬化疗效明显优于单用阿德福韦酯。     

乳果糖联合莫沙必利治疗糖尿病便秘的临床研究

目的观察乳果糖联合莫沙必利治疗糖尿病患者便秘的临床效果与安全性。方法86例糖尿病合并便秘患者按随机数字表法随机分为观察组（30例）、莫沙必利组（27例）和乳果糖组（29例）。观察组患者给予乳果糖30ml／次,1次／d,待起效后改为10～20ml／（次·d）,以及莫沙必利5mg,3次／d,餐前30min服用;莫沙必利组患者仪给予莫沙必利治疗,乳果糖组患者仅给予乳果糖治疗,给药途径及用药方法同观察组。分别比较3组患者治疗3d及2周时便秘及伴随症状改善情况、不良反应。结果86例患者全部进入结果分析,无失访或退出者。治疗3d、2周后,观察组总有效率达73．3％（22／30）、96．7％（29／30）,均明显高于莫沙必利组[37．0％（10／27）、63．0％（17／27）]和乳果糖组[48．3％（14／29）、79．3％（23／29）],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组不良反应有腹胀加重3例、腹泻1例、腹痛2例;莫沙必利组腹痛4例,腹泻1例;乳果糖组腹胀2例,腹痛2例,无严重不良反应。观察组、莫沙必利组与乳果糖组3组不良反应发生率分别为20．0％（6／30）、18．5％（5／27）、13．8％（4／29）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乳果糖联合莫沙比利治疗糖尿病患者便秘较单用乳果糖或者莫沙必利疗效好。     

低分子量肝素与川芎嗪治疗急性脑梗死临床分析

目的：探讨低分子量肝素与川芎嗪合用治疗急性脑梗死的疗效。方法：将74例急性脑梗死的患者随机分成治疗组（低分子量肝素加川芎嗪）38例,对照组（单用川芎嗪）36例,低分子量肝素0.5ml脐周皮下注射,每12小时1次,川芎唪16ml加入0.9%NaCl溶液250ml中静滴每12小时1次,两组患者均治疗14d。治疗前后分别进行神经功能缺损评分,检查血常规,肝、肾功能,凝血功能。结果：两药合用治疗组有效率为86.8%,川芎嗪组有效率为61.1%,治疗组疗效明显高于对照组（P〈0.05）,但未发现严重的肝、肾功能损害及出血等不良反应。结论：低分子量肝素与川芎嗪合用治疗急性脑梗死安全有效,优于单用川芎嗪。     

血栓心脉宁片治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的观察血栓心脉宁片治疗缺血性脑卒中的疗效。方法86例缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组,分别服用血栓心脉宁片和脑得生胶囊28d;同时2组静脉输注706代血浆10d。采用神经功能缺损和生活能力状态评分判定疗效。结果治疗组与对照组显效率分别为66．1％、36．7％（P〈0．01）。结论血栓心脉宁片对缺血性脑卒中有较好疗效。     

舒血宁联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆疗效分析

目的评价舒血宁注射液联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法118例血管性痴呆患者随机分为2组,每组59例,选用尼莫地平为对照药,尼莫地平联合舒血宁注射液为治疗组。应用简易智力状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）,测定治疗前后患者量表的变化进行评分。结果治疗组有效率为84．7％,对照组有效率为62．7％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗后患者MMSE积分较治疗前明显增加（P〈0．05）,ADL有明显减低（P〈0．05）,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒血宁注射液联合尼莫地平对血管性痴呆有较好的治疗作用,可明显改善患者智能障碍和生活能力,疗效优于单用尼莫地平。     

皮下埋针联合紫外线照射治疗带状疱疹后遗神经痛

评价皮下埋针联合紫外线照射治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效。方法96例PHN患者随机分为三组,各32例。治疗组采用皮下埋针与UVB照射联合治疗,对照组A单用皮下埋针治疗,对照组B单用UVB照射治疗。结果治疗组患者痊愈率为87．50％,总有效率为96．88％,平均起效时间为1．55d均优于对照A组的62．50％、81．25％、2．48d和对照B组的6．25％、68．75％、7．41d（χ^2=5．33,42．42,4．59,8．89,t=22．96、11．96,P〈0．01或P〈0．05）,且A组痊愈率和平均起效时间均优于B组（χ^2=22．44,t=29．30,均P〈0．01）,但总有效率差异无统计学意义（t=21．39,P〉0．05）。结论皮下埋针联合UVB照射在治疗PHN上明显优于单用皮下埋针或单用UVB照射治疗。     

肝硬化腹水78例正常饮食与限钠饮食治疗临床观察

目的探讨肝硬化腹水治疗中合理饮食对于腹水消退和减少并发症的临床意义。方法2002年3）q至2006年7月的肝硬化腹水患者78例,完全随机分为治疗组（41例）和对照组（37例）,2组患者均常规给予保肝、利尿剂、补充人体白蛋白等治疗。治疗组为正常饮食,低钠血症（血钠〈125mmol／L）时给予静脉滴注高渗氯化钠溶液,对照组为限钠饮食,不补充高渗氯化钠溶液。比较2组治疗前后腹水消退、肾功能及电解质的变化,并进行对比分析。结果治疗组腹水消退28例（68．2％）,对照组13例（35．1％）,2组比较,差异有统计学意义（χ^2=7．83,P〈0．01）;治疗组腹水消退时间平均为（9．4±2．7）d,对照组为（11．8±2．2）d;治疗组肾功能损害0例,对照组6例,2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组低钠血症0例,对照组18例,2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝硬化腹水患者的正常饮食、必要时补充高渗氯化钠以及合理使用利尿剂,可减少低钠血症及肾功能损害的发生,有利于腹水的消退,改善患者的预后。     

通塞脉片治疗下肢静脉血栓形成的临床研究

目的研究通塞脉片治疗下肢静脉血栓形成的治疗效果。方法通塞脉片和抗凝药联合应用治疗本病102例为治疗组；单用抗凝药治疗本病68例为对照组；比较两组临床治愈率。结果治疗组，临床治愈率83．3％，对照组临床治愈率55．6％；两组相比有统计学意义（P=0．0324〈0．05）。结论通塞脉片治疗下肢静脉血栓形成有显著疗效。