原发性肝癌合并门静脉高压症50例治疗分析

1996-10~2006-10我们对此类患者采取全面的疾病评估和个体化的治疗方法,一方面治疗原发性肝癌,另一方面干预门静脉高压症及脾功能亢进,从而大大提高治疗的安全性及效果。分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男46例,女4例,年龄29~70(平均47)岁。HBsAg阳性42例,HCV抗体阳性2例,AFP阳性33例。1.2肿瘤情况位于肝左叶15例,位于肝右叶30例,位于肝左右叶交界处1例,位于肝尾状叶1例,左右叶多发者3例。肿瘤直径3~5cm者20例,肿瘤直径>5cm者30例。1.3病理资料术后病理诊断肝细胞癌者44例,胆管细胞癌者6例。梁索型25例,假腺管型17例,实团型8例,门静…     

电化学治疗中晚期肝癌的观察与护理

电化学疗法是目前国内外用于治疗恶性肿瘤的新方法[1] 。我院 1992年 4月～ 1996年 5月采用电化学治疗中晚期肝癌 4 9例 ,取得满意的近期疗效。现将其作用原理、术中配合及术后护理措施介绍如下。1　临床资料本组 4 9例均为手术无法切除的肝癌患者。其中男 39例 ,女 10例。年龄最大 73岁 ,最小 2 1岁 ,35～ 4 5岁者占 50 %。原发性肝癌 4 0例 ,继发性肝癌 9例。肿瘤直径 5～ 10ｃｍ 18例 ,10～ 15ｃｍ 15例 ,>15ｃｍ 16例。治疗方法 :电化疗加肿瘤中心注入抗癌药物 2 6例 ;电化疗同时结扎肝动脉 15例 ,电化疗加微热疗 8例。全组病例术中无并…     

纵隔巨大肿瘤外科治疗19例分析

对我院1990～2001年手术治疗纵隔内巨大肿瘤19例分析如下. 1 临床资料 本组男12例,女7例;年龄22～65岁.其中恶性胸腺瘤8例,胸腺类癌1例,良性胸腺瘤1例;恶性畸胎瘤2例,良性畸胎瘤3例;神经源性肿瘤2例;脂肪肉瘤1例;生殖细胞肿瘤1例.肿瘤10 cm×10 cm×11 cm～11 cm×13 cm×15 cm,重量为1 050～3 800 g.恶性肿瘤均经病理学及免疫组织化学检查证实.     

单孔腹腔镜直肠癌根治术35例手术配合

2010年1月～2011年5月,我们对35例直肠癌患者行单孔腹腔镜直肠癌根治术,经精心治疗及护理配合,效果满意。现报告如下。1临床资料同期选择35例直肠癌患者,男25例,女10例;年龄42～78岁,平均53.6岁。所有患者术前均经电子肠镜及病理检查确诊、定位,经胸片、CT、MRI等影像学检查无肝肺转移。其中30例肿瘤下缘距肛缘5 cm以上,15例距肛缘5 cm以下。所     

电化学治疗中晚期肝癌的护理

我院自1993年起用电化学加多功能投药器化学法治疗中晚期肝癌48例,现将护理体会报告如下：1临床资料本组48例,男34例,女14例,年龄23～65岁,平均年龄45岁。肿瘤直径5～15cm,均为原发性肝癌,其中肝细胞性肝癌43例,胆管性肝癌3例,混合性肝癌2例,肝右叶34例,左叶14例。2作用原理电化学治癌主要是利用肿瘤组织在直流电作用下,电极周围质子与离子的运转,在阳极PH迅速下降到1～2呈强酸性,组织细胞脱水,阳极区PH上升至13～14呈碱性,组织细胞水肿以达到破坏肿瘤细胞的目的。本组治疗指标范围：电压6～8V,电流40～80mA,电量肿瘤…     

肝癌介入治疗的护理

近年来 ,对于因患中晚期肝癌失去手术机会的病人采用肝动脉插管栓塞治疗 (TACE)取得了较好的疗效[1] 。我科自2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 5年 1月对 15例肝癌病人进行TACE治疗 ,取得了较为理想的治疗效果 ,现将护理报告如下。临床资料1 一般资料。本组用TACE术治疗中晚期肝癌 15例 ,男14例 ,女 1例 ,年龄 4 2～ 85岁 ,平均年龄 6 5岁 ,原发性肝癌 6例 ,继发性肝癌 4例 ,转移性肝癌 5例 ,其中原发性肝右叶癌5例 ,肝癌术后复发 7例 ,肠癌转移性肝癌 3例。2 结果。 15例病人术后随访 3～ 5个月。结果发现 :经CT或B超证实 ,4例病人的肿瘤 (2 …     

磁共振引导下氩氦刀冷冻治疗肝癌20例观察及护理

2008年1～6月,我院对20例肝癌患者行磁共振(MRI)引导下经皮肝穿刺氩氦刀冷冻治疗,经精心护理,效果满意.现将临床观察及护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组20例,男17例,女3例;年龄36～74岁.临床诊断:原发性肝癌17例,继发性肝癌3例.术前血清甲胎蛋白(AFP)>400.0 ng/ml 14例,10.9～400.0 mg/ml 3例,<10.9 ng/ml 3例.影像学检查:肿瘤直径>10 cm 8个病灶,直径为5～10 cm 7个病灶,<5 cm 8个病灶.其中合并门静脉癌栓4例.     

小儿原发性肝癌的超声诊断价值

本文对我院近 10年来资料完整的 2 4例小儿原发性肝癌的声像图进行回顾性分析 ,并同时复习了 15例肝脓肿 ,6例肝血管瘤的声像图特点 ,旨在提高对小儿原发性肝癌的超声诊断及鉴别诊断水平 ,以便做到早期诊断 ,早期治疗资料与方法小儿原发性肝癌 2 4例 ,其中肝母细胞瘤 16例 ,男 11例 ,女5例 ,年龄 70天～ 5岁 ,平均年龄 1岁 2个月 ;肝细胞癌 8例 ,男5例 ,女 3例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均 7岁 4个月。 15例肝脓肿 ,男13例 ,女 2例 ,年龄 2～ 12岁 ;6例肝血管瘤 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 5～ 10岁。全部病例均经手术病理或穿刺细胞学证实。使用仪器…     

青年人胃癌的特点

我院1968年1月～1987年12月经钡餐、胃镜及剖腹探查证实胃癌者515例,其中35岁以下胃癌32例,占同期胃癌病例的6.2％。 临床资料 一般资料:男17例,女15例;年龄17～35岁,其中<20岁2例,20～25岁5例、26～30岁10例、31～35岁15例。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病（附15例报告）

2001年10月～2003年12月,我院采用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病15例,效果满意.报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组15例.男7例,女8例;年龄25～72岁,平均55岁;原发性醛固酮增多症7例,无功能腺瘤6例,嗜铬细胞瘤1例;肿瘤大小为1.5cm×1.2cm～6.5cm×5.5cm;左侧6例,右侧9例.     

肝脏良性病变误诊为肝癌15例分析

我院近几年术前诊断为肝癌 ,术后病理为肝脏的良性病变15例 ,占同期肝癌手术 310例的 0 .4 5 %。分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 6例。年龄 30～ 6 1岁 ,平均 4 0岁。临床表现以右上腹饱胀、隐痛多见 ,部分是检查 B超或 CT发现。其中肝脏海绵状血管瘤 5例 ,肿瘤大小 5～ 10 cm者 3例 ,>10 cm2例 ,单发病灶 2例 ,多发病灶 3例。肝脓肿患者 3例 ,均无发热史 ,2例介入治疗后行手术发现为肝脓肿 ,1例手术切除中未发现肝脓肿 ,安置了肝动脉、门静脉皮下注药装置。炎性假瘤者 3例 ,大小在 4～ 7cm之间。肝细胞腺瘤是口服避孕药数年史的37…     

多极肿瘤消融针治疗肺癌病人的护理

近年来 ,由于多极消融针治疗利用生物高热效应使肿瘤组织凝固、坏死 ,并可重复治疗 ,创伤极少 ,所以 ,用于晚期癌症病人[1] ,尤其在肝癌病人的治疗中取得很好的疗效。我院于 1999年 12月— 2 0 0 1年 5月应用多极肿瘤消融针 ,对 5 2例肺癌病人施行肺癌肿块消融术 ,现将护理总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　临床确诊肺癌病人 5 2例 ,年龄 3 8岁～ 72岁 ,平均 5 8岁 ;男 3 7例 ,女 15例 ;左肺上叶癌 13例 ,左肺下叶癌 5例 ,右肺上叶癌 6例 ,右肺中叶癌 9例 ,右肺下叶癌 19例。病理报告 :腺癌 2 9例 ,肺肉瘤样变 4例 ,鳞癌 15例 ,细支气管…     

肝动脉插管化疗栓塞治疗肝癌60例报告

我院于92年4月至93年4月经肝动脉插管化疗栓塞(TAE)治疗肝癌60例,报告如下: 资料与方法 男55例,女5例。年龄32岁～74岁,平均50.5岁。类型:原发性肝癌57例,其中巨块型29例。继发性肝癌3例(原发部位为结肠、胃、胰腺各1例)。肿瘤部位及数目:右叶32例,左叶10例,左右两叶18例。单发12例,多发48例。首发症状:右上腹痛54例,上腹饱胀45例,     

在肝癌切除术中应用PW胶行肝脏断面止血24例

1986年以来,我院切除肝癌160余例,其中24例用 PW 胶行肝脏断面止血和覆盖,报告如下。一、一般资料:1.性别和年龄:男20例,女4例。年龄16～66岁,40岁以上13例。2.肿瘤大小和术式:本组均为大肝癌(直径>5cm)。右半肝切除4例,中叶肝切除4例,左半肝切除12例,右后叶切除4例。其中6例附加有其他止血方法。二、方法:     

CT立体定向手术治疗高血压脑出血54例

1995年11月～1997年12月我院采用CT定位、立体定向手术治疗高血压脑出血54例,疗效满意,报告如下。1临床资料1．1一般资料男44例,女10例;年龄42～71岁,平均61．4岁。有高血压病史5～40年,平均26年。1．2意识状态按Glasgow计分法GCS＜7分6例（11％）,GCS7～10分22例（41％）,GCS11～15分26例（48％）。1．3出血至手术时间脑出血后6h内手术9例,6～24h手术30例,25～48h11例,49～72h4例。1．4出血量25～3OmlZ例;31～40ml30例;41～60mlls例;61～80ml5例;81～12OmlZ例。基底节出血52例（外侧型22例,内侧型3O例）,脑叶出血2…     

12例高强度聚焦超声治疗肿瘤致皮肤烧伤病人的原因分析及护理

高强度聚焦超声(HIFU)是近年发展起来的无创治疗肿瘤的新技术,已经应用于前列腺、膀胱、肝脏、骨、乳腺等恶性肿瘤的治疗,取得了很好的疗效[1]。现就我院治疗后12例病人皮肤烧伤的原因分析和护理报告如下。1临床资料本组12例中,男8例,女4例;年龄最小38岁,最大56岁。肝癌病人5例,其中直径>5cm4例(最大17cm),位于肝右叶2例、肝左叶1例、肝左右叶1例,直径<5cm1例,位于肝左内叶。肝功能Child分级A级1例、B级2例、C级2例。腹膜后肉瘤3例,瘤体直径均>10cm。乳腺肿瘤2例,骨肉瘤1例。精囊腺癌1例。治疗方法:行硬膜外麻醉加全身基础麻醉。病人取…     

100例患者甲皱微循环异常变化观察

材料与方法100例中男61例,女39例;年龄15～20岁12例,21～30岁49例,31～40岁26例,41～50岁12例,55岁1例;病程10天～6月53例,6月以上～1年8例,1年以上～3年25例,3年以上～5年12例,5年以上2例;临床分型为妄想型54例,青春型29例,紧张型2例,单纯型4例,未定型11例,均已     

原发性肝癌切除术中若干问题的讨论

1986年1月至1988年1月,我院外科手术切除肝细胞癌50例、胆管细胞癌1例。资料和方法本组51例中,男41例,女10例,年龄17～65岁。一、肿瘤大小和术式:本组肿瘤直径2.5～22cm,其中直径<5cm 5例,占9.8％,6～10cm 者27例,占52.9％;直径>10cm者19例,占37.25％。右半肝切除4例,左半肝切除11例,中叶肝切除4例,右后叶切除10例,左外叶切除9例,局部和肝段切除13例。合并其他脏器切除(不包括胆囊)8例。     

中晚期原发性肝癌介入治疗60例疗效观察

1对象和方法 1．1对象本组男45例，女15例，年龄29～72岁，平均55岁。巨块型肝癌42例。肿瘤直径5～10cm28例，多结节型肝癌13例，弥漫性肝癌5例。全组均经超声、CT、MRI证实。主要临床表现有：乙肝病史46例，上腹部胀满、食欲不振32例；肝区疼痛不适35例，肝区触痛20例，肝大15例，腹水23例。实验室检查：肝功能异常42例；白细胞、血小板、血红蛋白均低于正常12例；AFP阳性40例，其中AFP值≥1000ng／ml18例。     

超声刀肝叶切除术后并发症的观察与护理

我科2008年6月至2009年6月,共收治肝脏疾病患者143例,其中超声刀行肝叶切除49例,术后发生并发症者11例,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.本组资料中,男28例,女21例;年龄28～75岁,平均年龄49.61岁;全部病例均经B超检查确诊,其中肝癌患者44例,肝硬化患者5例.49例患者均为一期手术,无手术死亡.术后发生并发症11例,其中肺部感染4例占8.16％,胸腔积液3例占6.12％,出血1例占2.04％,胆漏1例占2.04％,膈下脓肿1例占2.04％,肝功能衰竭1例占2.04％. 2.治疗方法.49例均在超声引导下行肝叶切除术,肿瘤直径＞5 cm者37例,其中＞10cm者6例,＜5cm者12例.