早泄临床诊疗新解

从临床方面指出,早泄的危害主要是造成性生活单位的不合谐。治疗早泄主要以恢复性生活单位的内部平衡为目的,从而提出从男方、女方及双方配合等三个角度对早泄进行治疗的实用治疗方案。     

早泄治疗初探

目的:早泄是男科最常见病种,心理性占大多数,临床习惯常以药物治疗为主,而我科仿美国《圣床》一书中代配偶方法,吸取中国古房事养生学精华,探讨早泄以行为训练为主要治疗方法的临床效果。方法:自我练习,夫妻配合练习,性生活练习。结果:全部有效,显效占65%,有效占35%。结论:心理性早泄以行为训练为主的方法是可行的,如在训练中吸取古代房事养生学精华,效果更胜一筹。     

盐酸舍曲林联合复方玄驹胶囊并配合早泄训练治疗早泄的临床疗效

目的:观察盐酸舍曲林、复方玄驹胶囊配合早泄训练疗法治疗早泄的临床疗效。方法:将55例符合诊断标准的早泄患者给予盐酸舍曲林联合复方玄驹胶囊口服治疗,同时进行早泄训练,疗程为1个月,治疗前后进行CIPE、IELT和双方性满意度的评估,并进行统计学分析。结果:实际治疗了50例,脱落5例,在CIPE评分、IELT评分、双方的性生活满意度评分中,治疗前后比较,P0.01,差异均有统计学意义。结论:盐酸舍曲林联合复方玄驹胶囊治疗并配合早泄训练能明显改善早泄患者的性生活质量。     

盐酸曲唑酮加西地那非治疗早泄的临床观察

作者自2002年1月至2003年3月用盐酸曲唑酮、西地那非加心理治疗与体能训练治疗早泄40例,方法为同房前2小时口服盐酸曲唑酮50 mg,前1小时口服西地那非50 mg,结果治愈28例,改善8例,无效4例,治愈率达61%,取得了较为满意的疗效.     

Treatment implications of behavioral and psychologic research on premature ejaculation

In a recent article in this journal, we presented a summary of findings on behavioral and psychologic models in ejaculatory function research and discussed how these processes are dynamically and inextricably intertwined with the physiologic aspects of premature ejaculation. Based on those findings, especially in the behavioral and psychologic domains, this article presents the implications for assessment and treatment, including a multipronged approach for the remediation of premature ejaculation. Two major continua, severity of the disorder and intensity of the treatment, are integrated in this approach, along with their possible combination with use of medication.     

中西医结合综合治疗早泄的临床研究

目的:探讨在近年新理论指导下应用中西医结合综合疗法治疗早泄的临床疗效.方法:采用中西医结合综合疗法治疗.结果:经1～8个疗程治疗,从治疗前平均射精潜伏期不足1min延长到治疗后平均射精潜伏期7.2min,而在连续治疗3个疗程(6周)后多数病人射精潜伏期可延长到10min以上,几乎所有的病人在服药1周之内就立刻报告有不同程度的控制射精能力的改善.结论:应用中西医结合综合疗法治疗早泄取得较为满意的疗效结果,充分说明中国古代传统医学以及现代替代医学在早泄治疗方面的实用性、有效性和确切性.     

早泄的研究进展及治疗现状

早泄(PE)是男性中最常见的性功能障碍疾病,由于目前缺少一个能被普遍接受的定义也尚无一种被批准专门针对或将PE列为治疗适应症的药物,严重阻碍了目前对于该类患者的治疗及研究。本文将就目前对于早泄的定义及治疗加以综述。早泄定义虽尚未统一,但是有三条解释得到了认可,包括:1、短暂的射精潜伏期(IELT);2、缺乏对射精的控制;3、无法令性伴侣满意。目前治疗上主要包括心理治疗、口服药物治疗、局部药物治疗、手术治疗以及联合治疗。     

Treatment implications of behavioral and psychologic research on premature ejaculation

In a recent article in this journal, we presented a summary of findings on behavioral and psychologic models in ejaculatory function research and discussed how these processes are dynamically and inextricably intertwined with the physiologic aspects of premature ejaculation. Based on those findings, especially in the behavioral and psychologic domains, this article presents the implications for assessment and treatment, including a multipronged approach for the remediation of premature ejaculation. Two major continua, severity of the disorder and intensity of the treatment, are integrated in this approach, along with their possible combination with use of medication.     

选择性阴茎背神经阻断术治疗早泄的疗效观察

目的：探讨选择性阴茎背神经阻断术治疗早泄的可行性。方法：局麻下行选择性阴茎背神经阻断术126例。结果：除一例外,所有患者性生活持续时间均有所改善。性交持续时间延长10min以上的为76例,占总数的60．3％。持续时间延长5～10min的为32例,占总数的25．4％。持续时间延长2～5min的为17例,约占总数的13．5％。无效一例（后经随访患者夫妻关系不和谐）约占总数的0．8％。     

早泄的治疗现状及进展

早泄是常见的男性性功能障碍疾病,有着发病率高、就诊率低、诊治不规范、夫妻关系危害性大等特点,本文就近年来国内外针对早泄的行为疗法、手术治疗、药物治疗、新药治疗等几方面加以综述,为早泄的临床诊治提供参考。     

舍曲林治疗早泄疗效的系统评价

目的:评价舍曲林治疗早泄的疗效。方法:通过检索近20年PubMED、Science Direct、EBSCO Host、EMbase、The Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库,对纳入研究的方法学进行评价。研究者对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Review manager5.0软件对符合质量标准的RCTs行系统评价。结果:10个RCTs共纳入710例患者,其中治疗组352例(使用舍曲林),对照组358例(使用他达拉非&伐地那非&多沙唑嗪),系统评价结果显示:相比他达拉非及多沙唑嗪,舍曲林均可显著延长早泄患者的射精潜伏时间,提升性生活满意度。相比于伐地那非,系统评价结果显示未见显著疗效差异性。结论:舍曲林治疗早泄的疗效显著,值得推广。     

早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗男性前列腺炎继发早泄的临床研究

目的:观察分析早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗男性前列腺炎继发早泄的临床研究。方法:选取慢性前列腺炎激发早泄患者共80例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用安慰剂联合慢性前列腺炎治疗,观察组则在对照组基础上使用早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗。对比患者在治疗前、治疗4周、治疗12周以及治疗24周的早泄诊断标准评分(PEDT)以及阴道内射精潜伏期(IELT)。结果:采用早泄联合盐酸达泊西汀治疗男性前列腺炎继发早泄能够降低患者的早泄诊断标准评分并且提高患者在阴道内神经潜伏期,有效改善早泄症状,观察组患者治疗4周对比治疗前患者的PEDT值和IELT值均有显著性差异(P0.05)。结论:早泄干预联合盐酸达泊西汀治疗前列腺炎继发早泄则有显著的治疗效果。     

早泄病因探讨

早泄为临床常见的性功能障碍,但要给早泄下一个完整确切的定义却颇为困难。当然严重的早泄易于诊断,一般是指在性生活时,勃起的阴茎尚未纳入阴道、正当纳入或刚刚入就已射精,阴茎随之而软缩。关于早泄形成的原因尚无可靠的资料。国内外大量的研究表明,早泄绝大多数是精神性的,属于精神生理方面     

他达拉非及舍曲林治疗早泄疗效差异性的系统评价

目的:探讨他达拉非及舍曲林治疗早泄的疗效差异性。方法:通过检索自1999年1月至2014年1月期间英国医学会电子全文期刊数据库(BMA)、荷兰医学文摘数据库(EMbase)、学术期刊集成全文数据库(ASP)、考克兰图书馆(The Cochrane Library)、西文生物医学期刊文献数据库(EMCC)、美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统(Pubmed)、万方数据库(CECDB)、维普中文科技期刊全文数据库(CQVIP)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)等数据库内相关的随机对照试验(RCT),对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Stata/SE version12.0软件对纳入研究进行系统评价。结果:最终纳入9篇RCT,共542例患者,其中269例予以他达拉非、273例予以舍曲林。系统评价结果显示:经治疗60d时,相比使舍曲林,他达拉非组患者的阴道内射精潜伏时间(IELF)显著提升[WMD=0.40、95%CI=(0.05,0.74)]。且达拉非组患者对于性生活满意度显著高于舍曲林组患者[OR=1.33、95%CI=(1.01,1.77)]。但对于经治疗28d的IELF,系统评价显示两种药物未见显著差异性[WMD=-0.02、95%CI=(-0.64,0.61)]。结论:使用他达拉非治疗早泄,可提升患者经治疗60d时的IELF、提升患者的性生活满意度,疗效确切,值得临床推广。     

中西医结合治疗早泄的体会

早泄是一种较为常见的男子性功能障碍疾病,大约1/3的已婚男性在不同程度上曾经或一直为此而烦恼[1].我院采用中西医结合方法治疗早泄,取得了较好的疗效,现报告如下.     

天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄的临床观察

目的:观察天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄的临床疗效。方法:将100例早泄患者随机分为单用组和联合组,各50例。单用组予口服舍曲林,每日睡前服用50mg,1次/d;若预计当日发生性生活,则在性生活前4~6h服用50mg。联合组:在上述治疗的同时,给予口服天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明、栀子等)加减方药,1剂/d,早晚服用。上述两组均治疗4周。对比观察两组治疗前、治疗后的阴道内射精潜伏时间(intravaginal ejaculationg latency time,IELT)、配偶性生活满意度评分及临床总有效率。结果:单用组有效率为59.18%,联合组总有效率79.07%,两组总疗效比较,有统计学差异(P0.05),联合组射精潜伏期时间,改善患者及性伴侣的性生活满意度方面优于单用组(P0.05)。结论:天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄疗效明确,为治疗早泄的一种可行性治疗方法。     

李曰庆教授治疗早泄思路浅析

早泄在临床上属于男科的常见病、多发病,但由于病因复杂,常与其他男科病伴发,治疗起来较为棘手。中医对本病认识较早,将其称之为"鸡精"。李曰庆教授认为其基本病机是"心神不宁,相火妄动",兼夹肝郁、肾虚、血瘀、湿热等病理变化。在临床上,对本病的辨治经验丰富,见解有独到之处,强调辨证与辨病相结合,中医与西医相结合,身心同治,男女同调,疗效确切,现对其具体思路做一浅析,以供同道相互借鉴。     

RAH穴位封闭治疗早泄（附93例观察）

早泄是一种多病因较难治的常见病,作者应用RAH穴位封闭的中西医结合方法对其进行治疗,取得较好的疗效。     

早泄亚型分类治疗指南

早泄(premature ejaculation,缩写为PE)是指男性射精过快,国外也有人使用快速射精(rapid ejaculation)来替代早泄,但应用还不是很普遍。PE是男性最常见的性功能障碍。Laumann O等报告美国男性符合PE     

改良式包皮环切术对早泄治疗的探讨

目的:探讨改良式包皮环切术对治疗早泄的治疗效果。方法:118例病人采用手术前后自身对照法。记录病人手术前后射精潜伏期和夫妻双方对性生活的满意度。结果:118例中110例射精潜伏期延长。86对夫妇对性生活均感到满意,20对夫妻基本满意,8对夫妻不满意。结论:改良式包皮环切术是治疗早泄的一种值得探讨的方法。