支撑喉镜下声带显微手术的麻醉处理

支撑喉镜下声带显微手术的麻醉，除了要求一定的麻醉深度，良好的通气，还要求手术术野的清晰，干净。我院近年来采用静吸复合全麻，用于支撑喉镜下声带显微手术，取得了良好的效果，现报道如下。     

全麻显微支撑喉镜下手术32例临床分析

目的：探讨全麻插管显微支撑喉镜下声带良性病变摘除术的麻醉及手术方法。方法：于全麻插管支撑喉镜下摘除32例声带良性病变，进行临床分析，观察疗效及并发症。结果：32例声带病变中31例获得满意疗效。结论：全麻显微支撑喉镜下治疗声带良性病变，痛苦小，治愈率高。     

全身麻醉显微支撑喉镜下声带息肉切除手术前术后科学有效的护理流程

目的:探讨全身麻醉显微支撑喉镜下声带息肉切除手术前术后科学有效的护理流程。方法:选取采用全身麻醉显微支撑喉镜下声带息肉切除手术治疗的声带息肉患者64例,所有患者均给予综合性的护理干预。结果:术后所有患者随访6个月,57例患者为治愈,7例患者为好转,没有无效的患者。结论:给予采用全身麻醉显微支撑喉镜下声带息肉切除手术治疗的声带息肉患者综合性的围手术期护理干预,可以有效的提高患者的治疗效果,改善患者术后的发音功能,值得临床推广。     

支撑喉镜下喉显微手术1290例临床分析

目的：探讨支撑喉镜下喉显微手术临床上的可行性与疗效。方法：经喉插管全身静脉复合麻醉支撑喉镜下应用喉显微手术切除病变，治疗各种喉疾病1290例。结果：支撑喉镜下喉显微手术可将病变经喉内完整切除，术后经0．5～3年随访，1290例中，发声恢复正常996例，明显改善257例，复发需再次手术36例、黏连1例。结论：支撑喉镜下喉显微手术精度高，患者创伤小，是治疗喉部病变特别是声带小结及声带息肉较好的方法，但需掌握适应证和预防并发症。     

显微支撑喉镜手术治疗声音嘶哑

显微支撑喉镜手术治疗声音嘶哑４０例，麻醉采用局部麻醉加基础麻醉或全身麻醉。病理组织学分类：声带息肉１７例，声带小结１２例。治疗结果：显效３１例，有效６例，显微支撑喉镜手术，具有光照明亮，双目窥视，立体感强，术中能较好地保留声带粘膜固有层，这是术后发音恢复的关键。     

显微支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉体会

显微支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉体会附属第一医院麻醉科蓝仲岳，张东琦［关键词］喉镜，声带息肉摘除术，麻醉方法声带息肉摘除术我院以往都是在咽喉部喷雾麻醉下完成的，由于麻醉不完善，病人蒙受痛苦，以及手术操作较困难等原因。从１９９０年开始我院对声带息肉摘...     

局麻下支撑喉镜喉显微手术治疗声带小结86例报告

局麻下支撑喉镜喉显微手术治疗声带小结８６例报告范畴，朱蓉（附属弋矶山医院耳鼻咽喉科）我科自１９９０年～１９９５年２月间施行支撑喉镜下喉显微手术治疗喉内病变３３６例，其中手术治疗双侧声带小结８６例，近期疗效非常满意，现将有关资料报告如下。１资料与方法１...     

不同手术方式治疗声带息肉的疗效比较

目的比较显微支撑喉镜与纤维喉镜下摘除声带息肉的疗效,探讨不同声带息肉手术方式的选择。方法回顾性分析我院1998年1月至2008年11月采用这两种方法治疗的声带息肉患者共590例,其中显微支撑喉镜组404例,纤维喉镜组186例。术后随访3月,对比分析两组的疗效,并对比复杂型及双侧声带息肉患者的疗效。结果显微支撑喉镜组和纤维喉镜组的疗效无明显差别（P=0.067）,复杂型声带息肉患者在显微支撑喉镜下手术的疗效优于纤维喉镜下手术（P=0.001）,双侧声带息肉患者显微支撑喉镜下手术与纤维喉镜下手术疗效无明显差别（P=0.096）。结论复杂型声带息肉患者采用显微支撑喉镜下手术的疗效优于纤维喉镜下手术,而对于双侧息肉患者的疗效无明显差别。     

芬太尼--异丙酚用于喉显微手术的临床观察

显微声带外科手术时间短，术野狭小，药物选择及麻醉处理有一定特殊性。本研究采用芬太尼、异丙酚静脉复合全麻加表麻保留自主呼吸用于支撑喉镜下声带显微手术，效果满意。     

静脉复合麻醉支撑喉镜显微手术治疗声带息肉及声带小结300例分析

声带息肉及声带小结的治疗方法较多，计有间接喉镜下摘除术、纤维喉镜下摘除术，电视监视下手术摘除，支撑喉镜下摘除术以及全麻喉显微手术等。我科自1993年1月一1997年7月期间行静脉复合麻醉支撑喉镜显微手术治疗声带息肉及声带小结共600余例，随机抽取其中300例进行分析。本术式由于使用显微镜，能辨别术前肉眼不易发现的细小病变，手术精确度高，术后痊愈率明显提高。豆资料与方法1．1资料本组300例住院病人，男127例，女173例。年龄最小16岁，最大58岁。其中声带息肉253例（单侧165例，双侧88例），声带小结47例。病程最短1月，最长10年…     

显微支撑喉镜下声带小结切除术

本文收集了６９例在显微支撑喉锏下声带小结切降术病例资料，认为：显微支撑喉镜具有光线明亮，术野清晰，细微病变分辫率高，双手可同时操作的优点，能精细，准确地切除病变组织，同时又不损伤正常组织，手术效果较以往的间接喉镜或直接喉镜下声带小结切除术明显提高，文中介绍了手术时麻醉方式的选择，认为：采用表面麻醉加英诺佛（ｉｎｎｏｖａｒ）合剂的麻醉方法，既兼顾了全麻和表麻的优点，又避免了二者的缺兀，使手术得以顺利     

显微支撑喉镜下黏膜下微创切除声带囊肿疗效分析

目的观察显微支撑喉镜下黏膜下微创切除声带囊肿的临床疗效。方法对42例声带囊肿患者随机分组实施显微支撑喉镜下黏膜下微创手术切除(治疗组,n=22)和支撑喉镜下声带囊肿切除手术(对照组,n=20)。对两组患者手术时间及疗效等临床数据进行分析。结果显微支撑喉镜下黏膜下微创手术切除治愈16例,好转6例,支撑喉镜下声带囊肿切除治愈8例,好转11例,两组治愈率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组在手术时间方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论显微支撑喉镜下黏膜下微创切除声带囊肿效果明显优于传统的支撑喉镜下声带囊肿切除。     

显微支撑喉镜下声带息肉手术342例

我院自1994年6月至2001年1月在强化加表面麻醉下进行显微支撑喉镜下声带息肉手术342例，疗效满意，现报告如下。……     

显微支撑喉镜下与间接或直接喉镜下声带息肉切除术的比较

目的比较显微支撑喉镜下与直接喉镜下声带息肉、结节摘除术的疗效,探讨手术方法。方法回顾性分析声带息肉、声带结节摘除术的临床资料,其中显微支撑喉镜下切除术158例;直接喉镜下摘除术69例。结果两种术式在带蒂息肉的疗效比较差异无显著性(χ2=1．08,P>0．05);但在广基息肉的疗效比较差异有高度显著性(χ2=10．41,P <0．01)。对鱼肚状息肉、声带小结患者无直接或间接喉镜下手术病例,而支撑显微喉镜手术收到了良好的效果。结论显微支撑喉镜下手术疗效高,对声带广基息肉、如无特殊疾病者应优先采用显微支撑喉镜下手术切除;对于声带带蒂息肉宜选择间接喉镜下息内摘除术,该术式病人易于接受,费用低廉,痛苦小。     

喷射通气在喉显微手术中的应用

喷射通气在喉显微手术中的应用本院附院麻醉科林莉荔，金钟，黄元芸喷射呼吸机在临床麻醉中已进一步被采用．我院对４０例声带患者以静脉复合麻醉并用ＫＲ－Ⅱ喷射呼吸机经口通气，在支撑喉镜下施行喉显微手术．现总结如下．１临床资料本组男１５例，女２５例，年龄２３～...     

支撑喉镜下喉显微手术80例临床分析

介绍了８０例声带息肉和（或）小结，采用全身麻醉支撑喉镜下喉显微手术进行治疗。对其手术适应证、并发症和术中注意事项进行了讨论。     

支撑喉内镜下行声带息肉切除疗效观察

目的 观察支撑喉内镜下声带息肉切除的临床疗效。方法 采用插管全麻支撑喉内镜下声带息肉切除38例，对照组26例，采用插管全麻下显微支撑喉镜下声带息肉切除。结果喉内镜下声带息肉切除疗效略优于显微支撑喉镜，并发症低于显微支撑喉镜，但无统计学意义。结论喉内镜下与显微支撑喉镜下声带息肉切除术比较疗效及并发症相当，但前者省时、省力、省钱、精确度高，值得推广。     

静脉麻醉及局麻下喉显微手术

为在支撑喉镜及手术显微镜下切除声带息肉等喉良性病变,在静脉麻醉及局麻下对 ３４ 例施行支撑喉镜喉显微手术。结果表明,手术疗效良好。提示在静脉麻醉及局麻下可对声带息肉等喉良性病变行支撑喉镜喉显微手术。     

局麻下行支撑喉镜声带息肉摘除术372例疗效观察

目的观察局麻下行支撑喉镜声带息肉摘除术的可行性、优点及疗效。方法于1%丁卡因咽喉部粘膜表面麻醉和1%利多卡因双侧喉上神经阻滞麻醉下行支撑喉镜手术摘除声带息肉。结果共进行372例支撑喉镜声带息肉摘除手术,顺利成功完成364例(97.8%),5例改为局麻下行纤维喉镜声带息肉摘除手术(1.3%),3例于全麻下完成支撑喉镜下声带息肉摘除手术(0.8%)。结论局麻下进行支撑喉镜手术摘除声带息肉是可行的,具有费用低、安全有效、简便易行、麻醉风险减少、并发症少、康复快、术前无需严格禁食等优点,可作为临床推广的一种术式。     

显微支撑喉镜手术治疗成人声带病变145例分析

目的探讨显微支撑喉镜下手术治疗成人声带病变的疗效及临床应用价值。方法回顾分析自2005年9月至2008年9月经显微支撑喉镜手术治疗的成人声带病变145例临床资料。结果声带良性增生性病变治愈率高达99.6%;可早期明确声带癌前病变有无癌变及早期声带癌。结论显微支撑喉镜手术治疗成人声带病变具有微创、安全、病变切除精确及疗效显著等特点。