改进式横切口微痕剖宫产术后再次剖宫产术的临床效果分析

目的：探讨改进式横切口微痕剖宫产术后再次剖宫产术的临床疗效,为临床推广做出指导。方法：选取120例既往行改进式横切口微痕剖宫产术（改良组）、134例既往行腹壁纵切口剖宫产术（腹壁纵切口组）、94例既往行新式剖宫产术后（新式剖宫产组）需二次剖宫产术的患者资料进行回顾性分析,对比观察三组患者的临床治疗效果。结果：改良组与腹壁纵切口组、新式剖宫产组比较,在腹壁、腹腔粘连、手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间方面,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：改进式横切口微痕剖宫产术术后腹壁、腹腔粘连发生率最低,腹壁纵切口剖宫产术次之,新式剖宫产最高,对可能需要二次开腹患者,首次剖宫产宜选择改进式横切口微痕剖宫产术。     

改良式stark剖宫产术

20世纪80年代初期,我国用腹壁纵切口,子宫下段横切口剖宫产术(下文称旧式剖宫产)完全替代了古典式剖宫产术(古典式剖宫产:腹壁纵切口,子宫体部纵切口)。90年代初,为使剖宫产更符合人体解剖和生理特点,以色列的Stark教授创立了     

剖宫产的一种新术式

计划生育是我国的基本国策,为了优生优育,剖宫产解决难产已在产科领域广泛应用。目前普遍采用腹壁纵切口腹膜内子宫下截横切口剖宫产术。但术后腹腔粘连很难预防,且随着手术次数的增加,腹腔粘连的机会和程度也随之增加。我院自1990年开展了腹壁横切口腹膜外剖宫产术效果明     

改良式剖宫产术200例临床分析

改良式剖宫产术为一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术，采用新式剖宫产术joel-Cohen的开腹方法，术式基本按新式剖宫产手术进行，其改良特点有以下几个方面：术中不将子宫娩出腹腔缝合；皮下组织钝性撕开保护腹壁下静脉分支不被切开；术后皮下组织缝合3-5针；皮肤用创可贴4-6张固定粘贴皮缘后覆盖无菌敷料。我院自2001年5月采用改良新式剖宫产手术共200例，临床上取得了良好的效果，现总结分析如下。     

剖宫产术直切口皮内缝合的利弊

目前对剖宫产术所采用的腹壁切口不外于直切口和横切口，而切口缝合的方法、材料多种多样，各有利弊。采用腹壁横切口皮内缝合，腹壁疤痕故然平整，但产妇腹壁组织损伤较大，手术操作费时，易出现娩胎头困难，再行腹部手术增加难度。综合考虑手术安全性与术后疤痕美观问题，我院自1995年开始对剖宫产术采用直切口可吸收肠线皮内缝合，进行了近6000例此类手术。现选择其中部分病例进行观察和随访，探讨剖宫产术直切口皮内缝合在产科的可行性，优越性，切口愈合情况及疤痕美观问题。     

再次行剖宫产术218例临床分析

新式剖宫产术是以色列Stark医师创下的腹部横切口子宫下段剖宫产术式。我院于1998年2月开始对其进行了部分的简化和改良，而称之为改良式剖宫产。2002年1月至2006年11月，本院对有改良式剖宫产史患者进行再次剖宫产术，与同期有下腹纵切口的常规子宫下段剖宫产史患者再次行剖宫产进行比较，探讨不同剖宫产术式的利弊，现将结果报道如下。     

100例改良新式横切口剖宫产术的观察与护理

我院自2003年开展改良新式横切口子宫下段剖宫产术以来,通过对100例患者的观察,收到了满意的临床效果,新式剖宫产术采用耻骨联合上2cm沿腹壁横纹弧形切开腹壁,不缝合腹膜,关腹的特点为应用可吸收线连续缝合子宫浆肌层,连续缝合筋膜、皮肤.脂肪层不予缝合,不用拆线.     

腹壁横切口子宫下段高位剖宫产术临床分析

我院2003年开始采用腹壁横切口子宫下段高位剖宫产术,现报道如下。     

横切口子宫壁单层缝合剖宫产术419例体会

剖宫产手术经种种改良，手术方法不断更新，术式操作更趋于简便易行，除此之外也更附合现代人美容的需求，以及配合爱婴医院、母乳喂养的实施。目前较多采用的术式为腹壁横切口子宫下段剖宫产，对我院2002年11月～2003年5月间的419例剖宫产术的术式加以分析。     

重复剖宫产术68例临床病例分析

目的对重复剖宫产术进行研究。方法选取2012年3月—2013年3月期间,我院收治的138例接受重复剖宫产术的产妇。其中21例为新式剖宫产(stark剖宫产)腹壁横切口,47例为腹壁纵切口。患者年龄为24～41岁,孕周为37～43周。对其临床资料进行回顾性分析。结果 23例患者出现了出血,占比为33.8%。术中平均出血量为(400±100)mL。重复剖宫产术中,所有患者都出现了各种程度的粘连。结论对于接受重复剖宫产的产妇,应当对其手术指征加以掌握,加强围产期的保健,有效使用超声诊断技术等手段防止再次妊娠风险的上升。     

剖宫产术腹壁切口延期愈合22例分析

目的探讨基层医院剖宫产术腹壁切口延期愈合的常见原因,提高甲级愈合率。方法以2005至2009年5年间实施下腹横切口剖宫产术腹壁切口延期愈合的22份病历为依据,分析术前及术中合并症情况、术后临床表现及处理等内容。结果在22例腹壁切口延期愈合患者中有14例存在剖宫产术前胎膜已破裂的情况,占63.6%,术中未对保护腹壁切口进行保护。结论剖宫产术前阴道检查、胎膜破裂,是导致剖宫产术腹壁切口延期延期愈合的主要原因;术后抗菌素的常规使用使临床体征不典型;适时对伤口清创缝合是最佳治疗方法。     

新旧剖宫产术式结合改善术后盆腔粘连的临床观察

自上世纪90年代新式剖宫产在国内开展以来,由于手术时间短,切口愈合美观,术后恢复快等优点,被迅速推广,基本取代了传统下腹纵切口子宫下段剖宫产术.我们通过对比性临床观察原子宫下段剖宫产术及新式剖宫产术的再次手术腹盆腔粘连情况,发现新式剖宫产腹盆腔粘连较重,而旧式剖宫产伤口疼痛重、下床活动迟、腹壁粘连也较为严重,均加重了二次手术的困难和损伤几率[1].我院采用新旧剖宫产术式相结合术式并加以改进,明显减轻了粘连,损伤、术后疼痛情况,有利于剖宫产后恢复.现报告如下.     

新式剖宫产术式对再次剖宫产的影响

进年来,由于剖宫产率的上升造成的瘢痕子宫妊娠再次剖宫产率逐渐上升。本文对112例瘢痕子宫再次剖宫产手术及并发症进行分析,探讨新式剖宫产与传统腹壁纵切口两种术式对再次剖宫产的影响,现报告如下。     

新式剖宫产与传统剖官产术后再次剖官产的临床比较

目的比较新式剖宫产与传统剖宫产术后再次剖宫产的手术难易程度及盆腔粘连情况。方法选择我院新式剖宫产术后再次剖宫产50例为观察组，首次行传统剖宫产再次剖宫产60例为对照组，比较两组再次剖宫产进腹时间、取出胎儿时间、手术时间、出血量及腹壁及腹腔粘连程度。结果观察组进腹时间、取出胎儿时间、手术时间、出血量均较对照组多（P〈0．05），两组产妇均有不同程度的粘连，观察组发生率高俨〈0．05）。结论新式剖宫产再次剖宫产腹壁及腹腔粘连程度严重，增加手术难度，因此选择该术式时应充分考虑其远期效果。     

116例不同剖宫产术式对再次妊娠剖宫产影响的临床分析

目的:探讨不同的剖宫产术式对再次剖宫产术的影响。方法:回顾性分析16例有剖宫产史、因某种产科指征需再次手术的患者的临床资料,比较第一次剖宫产不同术式对再次手术的影响。结果:腹壁纵切口剖宫产术再次手术从手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量及腹腔粘连程度与腹壁横切口剖宫产术比较差异有统计学意义(P<0.05)。子宫下段横切口与子宫体部纵切口剖宫产术再次手术比较,从手术开始至胎儿娩出时间两组差异无统计学意义(P>0.05);但术中出血量、腹腔粘连程度及子宫切口愈合情况两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术对再次手术有一定负面影响,应严格掌握剖宫产指征,对有剖宫产指征者应视具体情况选择最佳手术方式。对需再次手术的患者选择腹壁纵切口、子宫下段横切口剖宫产手术为宜。     

新式剖宫产与传统剖官产术后再次剖官产的临床比较

目的比较新式剖宫产与传统剖宫产术后再次剖宫产的手术难易程度及盆腔粘连情况。方法选择我院新式剖宫产术后再次剖宫产50例为观察组，首次行传统剖宫产再次剖宫产60例为对照组，比较两组再次剖宫产进腹时间、取出胎儿时间、手术时间、出血量及腹壁及腹腔粘连程度。结果观察组进腹时间、取出胎儿时间、手术时间、出血量均较对照组多（P〈0．05），两组产妇均有不同程度的粘连，观察组发生率高俨〈0．05）。结论新式剖宫产再次剖宫产腹壁及腹腔粘连程度严重，增加手术难度，因此选择该术式时应充分考虑其远期效果。     

新式剖宫产术后再次手术61例分析

自1996年以来,我国逐渐开展了以色列Stark医生改进的新式剖宫产术,他改进的下腹壁横切口子宫下段剖宫产术与以往所做的子宫下段剖宫产术的主要不同是,子宫肌层一层缝合,不缝合脏、壁层腹膜,具有手术时间短、损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快和拆线时间短等优点。但不缝合腹膜是否引起腹腔粘连及腹壁疝等问题,尚缺乏考证。本文对新式剖宫产术后再次手术的61例患者进行研究和分析,现报道如下。1资料与方法1·1资料来源。选择我院1999年10月~2005年10月因妇科疾患于剖宫产术后3年内再次开腹手术的患者110例,其中新式剖宫产后的61例为观察组…     

腹部横切口剖宫产术对母乳喂养的影响

为解决剖宫产后母乳喂养困难的问题,我们将我院1998年以来住院剖宫产的孕妇随机抽样分腹部横切口子宫下段剖宫产术(以下简称横切口组)与腹部纵切口子宫下段剖宫产术(以下简称纵切口组)两组进行对比分析,以探讨有利于母乳喂养的剖宫产术式。 1 资料与方法 1.1 资料 将我院1998年1～4月住院有剖宫产术指征者,随     

剖宫产术腹壁横切口与纵切口临床效果分析

剖宫产术腹壁横切口与纵切口临床效果分析陈淑兰，陈李红，游园香腹壁横切口剖宫产术在国外已普遍推行。我院于１９９１年４月开展腹壁横切口剖宫产术，取得良好效果，深受广大产妇的欢迎。现将其与同期腹壁纵切口术比较分析如下。一、资料与方法１．临床资料：于１９９１...     

剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症4例临床分析

子宫内膜异位症以盆腔内病灶占绝大多数,剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症临床少见,但随着剖宫产率的上升,估计该病会变得较为常见,应引起临床工作者的注意,为加强对本病的认识,积极预防和治疗。现将我院5 a来发生的4例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症病人进行分析,探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的病因、诊断、预防及治疗。