癌基因及其在子宫内膜增生和子宫内膜癌中的意义

子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势，随着分子生物学技术的发展，癌基因和抑癌基因在子宫内膜癌发生、发展及预后中的作用日渐成为学者们研究的热点。现将近年来子宫内膜癌的基因研究现状综述如下。     

20a子宫内膜癌临床病理资料分析

目的 探讨天津市近20年子宫内膜癌的发病趋势及特点，为临床和病理医生提供诊断参考。方法 材料来自天津医科大学病理教研室1981至2000年外科病理检查子宫内膜癌资料。观察20年来子宫内膜癌的发病趋势。结果 ①计算年送检子宫内膜癌占年外检总数百分比以及占年送检恶性肿瘤百分比，对其进行升降趋势检验(Cox—Stuart Test)；②对20a中前十年和后十年的子宫内膜癌病理学类型构成比进行χ^2检验；③对20a来子宫内膜癌各病理学类型的发病年龄进行统计学分析。结论①20a来子宫内膜癌占外检总数百分比及占年送检恶性肿瘤百分比呈上升趋势(P均＜0．05)：②后十年和前十年相比，其子宫内膜癌的病理学类型构成比有显著性差异(P＜0．025)，主要是后十年中粘液腺癌的构成比低于前十年；③20a来各类型子宫内膜癌的发病年龄没有显著性差异(f=0．915＞0．05)。     

108例子宫内膜癌临床分析

目的探讨子宫内膜癌的临床特点、伴随症状及早期诊断的重要性。方法对10余年来收治的108例子宫内膜癌进行回顾性分析。结果患者年龄30～78岁，绝经后发病率占总数的77．8％。诊断以分段诊刮细胞学检查为主，辅以B超、宫腔镜检查以明确诊断；治疗以手术为主。近年来，阴道B超、磁共振、腹腔冲洗液及冰冻切片检查对制定合理的治疗方案及判断预后有重要作用。结论由于子宫内膜癌发病率有上升趋势，在妇科肿瘤中占有重要地位，子宫内膜癌应和宫颈癌一样引入妇女特别是老年妇女的普查重点之一。     

子宫内膜癌51例临床分析

[目的]研究近10年来子宫内膜癌的发病率及预后。[方法]对我院1989年至1998年10年中收治的子宫内膜癌51例进行回顾性分析,并随访其治疗效果。[结果]51例子宫内膜癌全部经手术治疗,部分辅以化疗、放疗、激素等综合治疗。复发7例,死亡4例。[结论]子宫内膜癌预后与临床期别、肿瘤类型、细胞分化程度及手术方式等有关。     

端粒酶活性在子宫内膜及其增生和子宫内膜癌中的表达

人们对多种恶性肿瘤的端粒酶活性 (ＴｅｌｏｍｅｒａｓｅＡｃｔｉｖｉｔｙ简称ＴＡ)作为肿瘤的新标记物和评估预后上已作了很多的探讨。另外也发现大多数人的正常体细胞不表达ＴＡ ,而来源于苗勒氏管上皮的子宫内膜能检测到端粒酶活性。本文就端粒酶活性在正常子宫内膜、子宫内膜增生和子宫内膜癌的表达及其临床意义作一综述 ,旨在提供早期诊断子宫内膜癌的较为有效的方法。一、端粒酶在子宫内膜的表达子宫内膜是一个具有独特机能的组织 ,由腺上皮和结缔组织组成 ,在月经周期中经历了增生期的复杂模式变化 ,它的活性表达局限在腺上皮细胞 ,…     

子宫内膜癌51例临床分析

（目的）研究近１０年来子宫内膜的发病率及预后。（方法）对我院１９８９年至１０年中收治的子宫内膜癌５１例进行回顾性分析,并随访其治疗效果。（结果）５１例子宫内膜癌全部经手术治疗,部分辅以化疗,放疗,激素等综合治疗,复发７例,死亡４例。（结论）子宫内膜癌预后与临床期别,肿瘤类型,细胞分化程度及手术方式等有关。     

子宫内膜癌257例临床分析

目的分析子宫内膜癌的临床特点,为其治疗提供参考依据。方法对257例子宫内膜癌患者临床资料进行回顾性分析。结果术前B超检查在癌浸润深度上诊断符合率:无肌层浸润为41.1%;肌层浸润<1/2为41.8%;肌层浸润≥1/2为86.7%,与术后病理检查相比有显著性差异(P<0.01);肌层浸润>1/2,两者相比无显著性差异(P>0.05)。盆腔淋巴结转移率为16.8%(38/226),临床Ⅰ期为7.3%(11/151),Ⅱ期为35.1%(26/74),Ⅲ期为1例(1/1)。盆腔转移率为16.7%(43/257),临床Ⅰ期为9.6%(16/167),Ⅱ期为28.1%(25/89),Ⅲ期为1例(1/1)。经单因素分析,临床期别、浸润深度、病理级别和组织学类型均与盆腔淋巴结转移和盆腔转移有关(P<0.01,或P<0.05)。经多因素相关回归分析,前3个因素间相比较,有显著性差异(P<0.05)。结论B超检查对判断癌浸润深度(肌层受浸>1/2时)有一定价值。子宫内膜癌盆腔转移和盆腔淋巴结转移与临床期别、浸润深度和病理级别密切相关。临床Ⅰ期低危组可行全子宫双附件切除,不必行盆腔淋巴结清扫。     

子宫内膜癌147例临床分析

目的：探讨子宫内膜癌的治疗及预后相关因素。方法：回顾性分析我科1991～1997年收冶的147例子宫内膜癌患者的临床病理资料，并全部随访。结果：147例患者、平均年龄56．1岁；5年生存率72．8％；临床表现不规则阴道出血135例、盆腔包块81例、白带增多38例及腹痛23例；绝经前病例为39．5％，已占相当比例，有年轻化趋势；临床病理分期愈晚，预后愈差；肌层侵犯的深度与淋巴结转移及病理组织学分级密切相关，深肌层浸润者，易淋巴结转移、病理组织学分级也差；手术为主、放疗、化疗为辅助治疗的综合治疗预后好、并发症少；孕激素对改善预后有一定的价值。结论：以手术为主的综合治疗是目前治疗子宫内膜癌的首选治疗措施；绝经前后的妇女出现不规则阴道出血等非特异性的妇科症状时，必须警惕子宫内膜癌的发生；临床病理分期、肌层浸润深度、病理组织学分级、淋巴结转移情况及孕激素的应用都是影响预后的相关因素。     

子宫内膜癌42例临床分析

目的了解子宫内膜癌发病的高危因素，探讨其早期诊断的手段。方法对42例子宫内膜癌的病史、临床表现、诊断技术及病理类型进行分析。结果子宫内膜癌占同期生殖系统恶性肿瘤病人的38．1％，不规则子宫出血是子宫内膜癌的主要症状，其次是阴道排液增多。不孕病人及更年期功能性子宫出血长期受无孕激素桔抗的雌激素刺激是本病的高危因素。结论诊断性刮宫及超声波探查对诊断及分期是必不可少的方法。     

子宫内膜癌16例临床分析

子宫内膜癌是老年妇女疾病。80％以上的病例发生在50岁以上的妇女,40岁以下的妇女较少见。绝大多数子宫内膜癌为腺癌。近年来,此病发生率在女性生殖器官恶性肿瘤中已呈明显上升趋势。我院自1986年12月至1996年12月共收治16例病人,现将临床资料分析报告如下。1．临床资料一般资料本组患者年龄21岁～69岁,其中50岁以上13例,占81．3％,未婚妇女1例,未有妇女8例,已绝经者6例,合并高血压2例,合并糖尿病2例。16例均经病理学证实：其中子宫内膜腺癌9例,腺角化癌1例,透明细胞癌2例,子宫内膜癌前病变4例。临床表现及分期不规则明道流血…     

108例子宫内膜癌临床分析

目的探讨子宫内膜癌的临床特点、伴随症状及早期诊断的重要性。方法对10余年来收治的108例子宫内膜癌进行回顾性分析。结果患者年龄30~78岁,绝经后发病率占总数的77·8%。诊断以分段诊刮细胞学检查为主,辅以B超、宫腔镜检查以明确诊断;治疗以手术为主。近年来,阴道B超、磁共振、腹腔冲洗液及冰冻切片检查对制定合理的治疗方案及判断预后有重要作用。结论由于子宫内膜癌发病率有上升趋势,在妇科肿瘤中占有重要地位,子宫内膜癌应和宫颈癌一样引入妇女特别是老年妇女的普查重点之一。     

180例子宫内膜癌临床分析

[目的]研究子宫内膜癌的临床特征及预后因素。[方法]回顾性分析180例子宫内膜癌患者的临床病理资料。[结果]近10年来子宫内膜癌的发病年龄呈年轻化趋势;病理类型、病理分期、肌层浸润深度和组织学分级是影响患者预后的危险因素（P〈0.05）。术后加化疗或放疗者预后较未行辅助治疗者好。[结论]病理类型、病理分期、肌层浸润深度和组织学分级对子宫内膜癌的预后有重要意义。     

子宫内膜癌93例临床分析

目的总结分析子宫内膜癌诊治中的一些临床相关问题.方法对93例子宫内膜癌患者的主诉、合并症、CA125、B超、腹水或腹腔细胞学检查结果进行回顾性分析.结果 64例(68.8%)患者在出现症状后1个多月至8年内分别以功血、生殖道炎症、子宫肌瘤、IUD、不全流产诊治.其中90.3%的患者主诉不规则阴道流血,CA125阳性率28.9%,B超显示87.1%的病例有至少一项提示异常的表现,腹腔细胞学检查8.6%阳性,24.6%发现间皮细胞.4例诊刮遗漏了恶性病变.结论凡有阴道不规则流血者均应考虑诊刮,甚至宫腔镜检查.B超对子宫内膜癌的筛查有重要意义.子宫内膜癌患者的血清CA125及腹腔细胞学阳性率均不高.     

子宫内膜非典型增生65例诊疗分析

子宫内膜非典型增生是一个组织病理学名称，属子宫内膜增生的一种类型．是激素依赖型子宫内膜癌的癌前病变，临床上多发生于比较年轻的女性。我们治疗子宫内膜非典型增生65例，结果总结报道如下。     

子宫内膜非典型增生65例诊疗分析

子宫内膜非典型增生是一个组织病理学名称,属子宫内膜增生的一种类型,是激素依赖型子宫内膜癌的癌前病变,临床上多发生于比较年轻的女性。我们治疗子宫内膜非典型增生65例,结果总结报道如下。1　对象与方法1.1　病例选择及一般资料我院1998年1月1日~2001年12月31日共收治不规则阴道流血患者378例,经诊断性刮宫病理报告为子宫内膜非典型增生65例,患者要求保守治疗,自愿接收药物治疗。65例患者年龄35~54岁,中位年龄40 2岁。流血时间为2周~1 年,平均84 d。按1987年国际妇科病理协会(ISGP)的子宫内膜非典型增生分级标准进行分级,子宫内膜…     

子宫内膜非典型增生及早期子宫内膜癌初次保留生育功能治疗的临床疗效

目的分析子宫内膜非典型增生和早期子宫内膜癌患者保留生育功能治疗的临床治疗效果。方法收集2005年12月至2019年9月于北京大学人民医院行保留生育功能治疗的110例子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌患者的临床资料, 回顾性分析患者的一般情况、病理类型、治疗方案及其肿瘤结局和妊娠结局。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验。结果 110例子宫内膜非典型增生(62例)和子宫内膜癌(48例)患者保留生育功能治疗后, 有效率为94.5%(104/110), 完全缓解率为84.5%(93/110), 部分缓解率为10.0%(11/110), 复发率为29.0%(27/93)。子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌患者完全缓解率分别为90.3%(56/62)和77.1%(37/48), 差异无统计学意义(P=0.057);子宫内膜癌复发率(40.5%)高于子宫内膜非典型增生(21.4%, P=0.022)。完全缓解患者有妊娠意愿者41例, 妊娠率为70.7%(29/41), 活产率为56.1%(23/41)。子宫内膜非典型增生患者的活产率为68.2%(15/22), 子宫内膜癌患者为42...     

子宫内膜增生期,子宫内膜增生和子宫内膜腺癌的凝集...

The binding capacity of five lectins in endometrial proliferation, hyperplasia and adenocarcinoma was studied histochemically. The staining density of ConA and WGA bound to intercellular and basal portion, the positive reaction and the density of both agglutinins to luminal borders were increased with the proliferative degree of endometrial glandular cells from proliferation to neoplasm, with the most significant binding in adenocarcinoma. However, WGA and RCA binding to basal portion of malignant cells was weak, but stronger in the outer edge of tumor mass. The authors suggest that lectin binding capacity provides a new probe to judge the proliferative degree and malignant transformation of endometrial glandular cells.     

87例子宫内膜癌合并症临床分析

回顾性分析87例子宫内膜癌伴有合并症的临床资料.子宫内膜癌患者随着年龄增大,其合并高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病等常见,对治疗过程有一定的影响,治疗时要控制合并症,但合并症存在与否对预后无明显影响.