1例大动脉炎致腹主动脉狭窄行双侧腋-股动脉旁路移植术的护理

大动脉炎是一种较少见的常发于年轻女性的主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性进行性非特异性炎症,常呈多发性,以引起不同部位动脉的狭窄和闭塞为主[1]。手术治疗的目的是重建狭窄或梗阻血管的血运,改善重要脏器供血,并治疗相关并发症。手术方式大部分为血管旁路移植术,其远期再狭窄率相对较低,是一种较为有效的治疗方法[2]。我院心脏外科于2012年8月为1例多发性大动脉炎致腹主动脉狭窄的病人实施了双侧     

主-髂(股)动脉旁路移植术围手术期的护理

通过对11例主髂动脉闭塞症行主-髂(股)动脉旁路移植术治疗围手术期的护理,体会到术前充分准备、术后各项指标的严密观察、及时发现和处理各种并发症是保证手术成功的关键.     

股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术患者的护理

目的探讨股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术患者的护理方法。方法回顾性分析2011年9月至2013年1月在丽水市中心医院血透室实施股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术的15例维持性血液透析患者的临床资料,总结其护理方法。结果 15例患者中,透析使用该通路时间最长者为15个月,最短者为1个月,透析3~4次/周,共透析500多例次,血流通畅,动脉搏动良好,透析时血流量均达250~300ml/min。所有患者随访至今均存活良好,无感染,人造血管通畅无闭塞,下肢感觉运动正常,行走自如。结论良好的穿刺技巧及系统性股动脉-股深动脉人造血管旁路移植术的护理,对延长人造血管的使用寿命,保证透析的效果、改善患者生活质量和延长患者寿命具有重要的意义。     

股—腘动脉旁路移植术的围手术期护理

动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis Obliterans,ASO)可引起动脉管腔狭窄、闭塞,使肢体出现急性或慢性缺血症状.ASO好发于腹主动脉下端,髂动脉及股胭动脉[1].随着血管外科技术的不断发展,股动脉旁路移植术及股远端旁路移植手术可以改善肢体缺血症状,肢体获救率可达80%～90%[1].     

1例右腋动脉-股动脉解剖外旁路移植术的护理

髂股动脉狭窄或闭塞性疾病是下肢缺血性疾病常见原因,其主要表现是间歇性跛行、静息痛和肢体远端溃疡或坏疽,本病严重影响生活质量。我院2004年3月为1例右髂总动脉、髂外动脉狭窄致右拇趾长期溃烂不愈的患者实施了右腋动脉-股动脉解剖外旁路移植术,纠正了患者右下肢缺血症状,手术成功,效果满意,现将其护理报告如下。病例介绍患者,男,63岁,农民。患者因右拇趾不慎踢伤致红肿、流血,后逐渐变紫、坏死,门诊拟“右髂动脉狭窄、右拇趾缺血性溃疡”收入本科。专科检查:右足背及胫后动脉难触及搏动,右下肢皮温较健侧低。入院后根据动脉CT结果提示:…     

腹腔镜下腹主/髂动脉-股动脉人工血管旁路移植术的手术配合

主髂动脉闭塞症也称Leriche征,是常见的血管闭塞性疾病,且发病率逐年上升[1]。该病多由于动脉粥样硬化斑块、动脉中层变性和间断发生血栓形成而逐渐导致管腔闭塞,使下肢供血减少发生组织缺血[2]。其症状包括严重下肢间歇性跛行、静息痛、组织坏死、缺血性神经病变和失用性肌肉萎缩等,给病人     

胃网膜右动脉应用于非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的临床护理

目的总结胃网膜右动脉(RGEA)应用于非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者围手术期的护理,探讨RGEA应用于OPCABG的护理特点。方法 38例应用常规移植血管(左乳内动脉、桡动脉、大隐静脉)外加REGA的OPCABG患者,围手术期进行全面严密监护,突出胃肠道和抗痉挛护理的特点,总结经验。结果 38患者手术顺利,恢复良好,无严重并发症。结论 RGEA是OPCABG良好的移植血管,高质量护理可减少并发症,降低死亡率,提高手术效果,是OPCABG治疗不可缺少的部分。     

完全动脉化冠状动脉旁路移植术患者的护理

完全动脉化冠状动脉旁路移植术是目前较为推崇的搭桥手术[1]。随着钙通道阻滞剂的应用和采用免接触手术技术,近年来,使用动脉作为动脉桥材料越来越多,且畅通率大大提高。动脉血管腔具有很好的收缩性和舒张性,作为冠状动脉搭桥的桥管远期通畅率高。但是,动脉肌层较厚,易发生痉挛     

儿童川崎病全动脉化冠脉旁路移植术1例护理

川崎病又称为"皮肤、黏膜、淋巴结综合征(MCLS)",于1974年首次被报道。多发于婴幼儿,是以全身血管炎尤其是冠状动脉炎为病理特征的自限性免疫性疾病,终末期可形成冠状动脉瘤。如不及时处理,具有较高的病死率。我院2009年8月收治1例川崎病患儿,在体外循环下行全动脉化冠脉旁路移植术(CABG),现将护理体会报道如下。     

一例腋-股动脉旁路血管移植术治疗动脉硬化闭塞症的护理

动脉硬化闭塞症是中老年人常见的周围血管闭塞性疾病，指在周围血管动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓形成，可引起动脉管腔狭窄、闭塞，使肢体出现慢性／急性缺血症状。随着人工血管的合成应用，血管移植术已成为目前治疗动脉闭塞症的主要治疗方法。我院2004年3月为1例腹主动脉一双侧髂总动脉硬化闭塞症患者实施了腋一双股动脉旁路血管移植术，经精心的护理患者康复出院。现将护理体会总结如下。     

解剖外旁路人造血管移植治疗下肢动脉缺血症病人的术后护理

[目的]提高解剖外旁路人造血管移植术后病人血管的通畅率。[方法]对7例解剖外旁路人造血管移植术后病人进行正确护理和健康指导。[结果]7例解剖外旁路人造血管移植术后血管全部通畅，近中期随访效果良好。[结论]对解剖外旁路人造血管移植术后病人施行正确护理和健康指导，是保证血管通畅的重要措施。     

解剖外旁路人造血管移植治疗下肢动脉缺血症病人的术后护理

[目的]提高解剖外旁路人造血管移植术后病人血管的通畅率。[方法]对7例解剖外旁路人造血管移植术后病人进行正确护理和健康指导。[结果]7例解剖外旁路人造血管移植术后血管全部通畅,近中期随访效果良好。[结论]对解剖外旁路人造血管移植术后病人施行正确护理和健康指导,是保证血管通畅的重要措施。     

胃网膜右动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用进展

全动脉化冠状动脉旁路移植术(TACR)优于传统冠状动脉旁路移植术(cCABG)已得到了广泛认可[1]。目前最常用的动脉桥血管是乳内动脉(IMA),IMA吻合于左冠状动脉系统已成为常规冠状动脉旁路移植术(CABG)[2];然而当存在冠状动脉3     

血液透析用股动脉-股深动脉人工血管旁路术后并发症的预防及护理

目的探讨血液透析用股动脉-股深动脉人工血管旁路术后并发症的预防及护理措施。方法回顾性总结2012年1月至2013年2月浙江省丽水市中心医院肾内科接受股动脉-股深动脉人工血管旁路术的14例血液透析患者的临床资料,重点分析术后并发症的预防及护理对策。结果 14例患者行股动脉-股深动脉人工血管旁路术后共透析700多例次,术后血流量250~350ml/min;术后发生局部皮肤感染2例(于2周后痊愈)、血管周围血肿1例(于3周后血肿消退);术后随访示所有患者下肢感觉、运动正常,行走自如。结论以股动脉-股深动脉人工血管旁路作为血液透析通路操作时,严格执行无菌操作是预防局部皮肤感染的关键;而预防血管周围血肿的关键在于准确掌握穿刺技术;穿刺点的选择及透析后的准确按压则是预防血栓形成、血管闭塞及血管瘤的关键。     

18例冠状动脉旁路移植术的观察与护理

总结18例冠心病患者行冠状动脉旁路移植术前后的护理.特别强调术前心理护理,术后准确监测血流动力学情况,动态观察心电图变化及胸腔引流情况.防止心律紊乱、急性心包填塞和维持循环稳定是手术成功的关键.结果表明:本组采用的护理措施对围手术期的治疗效果有积极意义.     

1例冠状动脉旁路移植术后合并多发性脑梗死患者的护理

总结1例冠状动脉旁路移植术后合并多发性脑梗死患者的护理体会。本例老年患者合并糖尿病病史,患者术后第12天出现嗜睡,体温增高至39.2℃,面瘫,四肢软瘫等多发性脑梗死症状,病情重,术后密切观察瞳孔形状、大小、对光反射及病情变化,做好血糖、血钾、血钠的监测及护理;每班听呼吸音,保持呼吸道通畅,做好肺部并发症的护理;患者术后合并脑梗死后出现咀嚼及吞咽困难,为保证营养的供给予及时置入鼻胃管,胃内灌注能全力及高热量、高蛋白、高维生素流质饮食;患者脑梗死后出现四肢乏力,肌力Ⅳ～Ⅴ级,护理时协助患者取舒适卧位,置肢体于功能位置,定时按摩及被动伸屈瘫痪肢体;指导患者行吞咽训练,做吞咽动作,促使吞咽功能恢复。经过精心的治疗和护理,患者病情好转,于术后第80天出院。     

1例心肺联合移植术后应用免疫抑制剂的护理

心肺联合移植术是治疗终末期心肺衰竭的有效方法,正确进行免疫抑制剂治疗是心肺联合移植术后能否长期存活的关键因素.我院于2003年6月成功为1例先天性心脏病艾森曼格综合征患者施行了心肺联合移植术,术后采用多种免疫抑制剂治疗,现已存活15个月,并生活质量良好.现将患者与应用免疫抑制剂相关的护理体会报道如下。     

1例心脏旁路移植术患儿的围手术期护理

患儿女,10岁。主因间断胸闷心悸20d,晕厥2次。以“晕厥待查”于2009年4月27日收入我院儿科。患儿20d前曾因爬楼梯至3—5层时出现胸闷心悸等症状,休息2—3min后缓解。14d前在学校负重爬楼到3楼时再次出现胸闷、心悸、疲乏等症状,不能缓解而晕倒,当时面色苍白伴大汗,持续约10min后自行缓解。即刻心电图示明显ST-T异常改变：ST压低〉0．1～0．4mV。     

1例股腘动脉硬化闭塞症行人工血管旁路移植的围手术期护理

随着我国人民生活水平的提高,饮食结构改变,人口老龄化,以及无创伤血管检查技术的普遍应用,目前动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)已成为中老年人常见的周围血管闭塞性疾病[1]。股腘动脉硬化闭塞症是下肢最常见的动脉硬化闭塞性疾病,在我国下肢动脉闭塞症较过去逐渐增多,应用股腘动脉人工血管旁路移植术来治疗股腘动脉硬化闭塞症,行之有效[2]。我院普外科于2005年7月成功为1例左股腘动脉硬化闭塞症患者施行了左下肢股腘动脉人工血管旁路移植术,经精心护理,患者术后康复出院,现将护理体会报告如下。1病例介绍患者,女性,双下…     

1例股腘动脉硬化闭塞症行人工血管旁路移植的围手术期护理

随着我国人民生活水平的提高,饮食结构改变,人口老龄化,以及无创伤血管检查技术的普遍应用,目前动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)已成为中老年人常见的周围血管闭塞性疾病[1].股腘动脉硬化闭塞症是下肢最常见的动脉硬化闭塞性疾病,在我国下肢动脉闭塞症较过去逐渐增多,应用股腘动脉人工血管旁路移植术来治疗股腘动脉硬化闭塞症,行之有效[2].我院普外科于2005年7月成功为1例左股腘动脉硬化闭塞症患者施行了左下肢股腘动脉人工血管旁路移植术,经精心护理,患者术后康复出院,现将护理体会报告如下.