无气腹腹腔镜下卵巢囊肿剥除术33例分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤,因其损伤小、恢复快、无明显疤痕等优点而成为主要术式。但有关无气腹腹腔镜手术治疗的报道较少。我院对33例良性卵巢肿瘤行无气腹腹腔镜手术,取得满意效果,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料2005年5月至2007年1月我院妇科行腹腔镜手术412例,对其     

腹腔镜手术剥除巨大卵巢囊腺瘤1例报道

目的探讨腹腔镜手术剥除巨大卵巢良性肿瘤的可行性。方法回顾性分析腹腔镜手术剥除巨大卵巢囊腺瘤1例。结果腹腔镜下顺利完成巨大卵巢囊腺瘤剥除1例,术中出血少,无并发症。结论腹腔镜手术剥除巨大卵巢良性肿瘤安全、微创、出血少、恢复快。     

免气腹悬吊式腹腔镜在卵巢良性肿瘤剥除术中的临床应用

目的探讨免气腹悬吊式腹腔镜在卵巢良性肿瘤剥除术中的优越性。方法 2011年7月-2012年7月卵巢良性肿瘤48例,分成免气腹悬吊式腹腔镜剥除卵巢肿瘤组(23例)和气腹腹腔镜剥除卵巢肿瘤组(25例)。比较手术时间、术中出血及术后排气时间、术后肩痛例、住院时间等情况。结果 48例患者手术均成功,无术中、术后并发症发生。与气腹腹腔镜比较,悬吊式腹腔镜组手术时间短,术中出血较少,术后排气时间短及术后无肩部疼痛,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论免气腹悬吊式腹腔镜在卵巢良性肿瘤剥除术中是安全可靠的,具有手术难度小,手术时间短,可直接缝合止血,避免电凝止血造成卵巢早衰的优点。     

免气腹悬吊式腹腔镜在妇科手术中的应用进展

妇科腹腔镜是将现代妇科手术及内镜诊治技术融合为一体的微创诊治技术~[1],其发展至今,已成为妇科最常用的操作技术之一~[2]。妇科腹腔镜分为两种:气腹腹腔镜及悬吊式腹腔镜,两者的共同优点在于减少手术瘢痕,达到美观,减少术后疼痛,促进术后恢复,减少住院时间~[3]。悬吊式腹腔镜是非人工注气形成,可避免气腹法因注入CO2引起的并发症,避免呼吸及循环系统的影响,增加了手术的安全性,旨在提高人类的健康和生活质量~[4]。其硬件的发展及操作技术手段的更新,更具临床应用价值,大大促进了微创技术在妇产科的发展,也为广大患有妇科疾病的妇女提供了更好的选择。     

免气腹腹腔镜手术在妊娠期卵巢囊肿中的应用

免气腹腹腔镜手术是利用非气腹装置,机械性的提拉或拱起前腹壁,为手术创造操作空间,从而进行腹腔镜手术操作的一种微创技术,其兼有传统腹腔镜手术创伤小、出血少、术后恢复快等优点。此外,免气腹可避免二氧化碳气腹及穿刺伤对妊娠的不良影响,因其对呼吸、循环影响小,故一定程度上拓宽了腹腔镜手术在心肺功能受损者中的应用。总之,在微创手术不断发展的时代,免气腹成为腹腔镜手术探索的新方向之一。     

无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术的疗效

目的探讨无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术的疗效。方法选取2017年4月至2019年1月在沈丘县人民医院诊疗的96例子宫肌瘤患者,根据手术方案分为对照组和观察组,每组48例。对照组接受气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗,观察组接受无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗。比较两组手术相关指标(手术时间、术中失血量、肛门排气时间及住院时间),评估两组手术前后卵巢功能相关指标[雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)]水平,比较两组并发症发生情况。结果观察组手术时间、肛门排气时间及住院天数均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。术后3个月,两组血清E_2、LH和FSH水平均较术前升高,且观察组血清E_2、LH和FSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为2.08%(1/48),低于对照组的16.67%(8/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术有助于缩短手术时间,减少出血量,加快康复进程,降低对卵巢功能的影响,减少并发症。     

腹腔镜下卵巢囊肿手术12例分析

2000年我院妇产科开展腹腔镜手术以来,诊治卵巢囊肿12例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:2000年10月至2002年4月在我院就诊患者,术前诊断卵巢囊肿自愿接受腹腔镜手术共12例,年龄13～42岁,其中囊肿最大者14cm×12cm×8cm,合并扭转1例,破裂1例。1.2手术方法:使用美国史赛克电视腹腔镜及洞穴式手术器械,在全麻下形成气腹,常规三点穿刺,首先进行腹腔镜检查,明确诊断后根据病情决定术式。1.2.1囊肿剥除术:除扭转坏死者外,均适用于此术式,首先以单极电刀在囊肿表面切开卵巢组织与囊肿直径等长,边切边钝性剥离,边电凝止血,将囊肿全部自卵巢床…     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术临床应用价值。方法回顾分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术33例的临床资料。结果33例卵巢囊肿均成功的在腹腔镜下完成手术,手术平均时间55 min,术中出血平均50 mL,平均住院天数5 d,无1例中转开腹。结论在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术安全,微创、恢复快、疗效肯定,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗37例卵巢囊肿的临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的临床疗效。方法:针对2009年~2011年采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者37例进行疗效分析。结果:腹腔镜卵巢囊肿手术与传统开腹手术相比具有术中出血少、创伤小、术后无需镇痛药、术后并发症少、住院时间短、恢复快、腹壁瘢痕小等优点。结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿有效缩短了气腹时间,减少了并发症的可能性,值得临床推广应用。     

改良悬吊式腹腔镜在妇科子宫肌瘤手术中的应用

目的 探讨改良悬吊式腹腔镜在妇科子宫肌瘤手术中的应用.方法 对56例子宫肌瘤患者行改良悬吊式腹腔镜,并与我院传统气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的53例同病种进行比较,分析优缺点.结果 无气腹组术中出血量比气腹组少,手术时间短.术后发生皮下气肿和术后自述肩背痛的发生率明显少于气腹组.平均住院费用较气腹组少.结论 采用改良式无气腹腹腔镜手术拓宽了手术范围,达到了微创与手术安全性、有效性的有机结合.同时降低了设备投资及病人手术费用,有较高的临床应用价值.     

腹腔镜胆囊切除术在老年患者中的应用

目的：研究老年患者运用免气腹腹腔镜实施胆囊切除术的临床效果。方法选择我院2012年8月—2013年8月间诊治的134例腹腔镜胆囊切除老年患者,将其分为2组,对照组的72例患者实施气腹腹腔镜手术,观察组的62例患者实施免气腹腹腔镜手术,比较2组患者的临床治疗效果。结果2组患者均成功完成手术,观察组患者手术时间长于对照组,但是术后恢复情况以及并发症发生情况则比对照组好,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年患者通过免气腹实施胆囊切除术能够避免气腹对机体的影响,是一种可行、安全、微创以及有效的手术方法,值得在临床上推广使用。     

妊娠期腹腔镜卵巢囊肿剥除术12例分析

目的：研究妊娠期腹腔镜卵巢囊肿剥除术的优势及需要注意的问题。方法在患者的肚脐下端切口通入CO2气体建立气腹，进镜后对全腹腔脏器进行常规检查，之后对患者子宫和两侧附件进行检查，这时需注意观察患者卵巢囊肿和卵巢周围组织的状态、大小等情况。在充分了解患者囊肿情况后，将囊壁和卵巢皮质进行分离，且要将卵巢囊壁全部剥除掉。结果12例患者的腹腔镜手术都顺利完成，手术时间35～70 min，平均48 min；出血量25～85 ml，平均50 ml；住院时间3.5～9 d，平均5 d。结论相对于传统开腹手术采用腹腔镜手术为妊娠期卵巢囊肿患者进行治疗，对患者的创伤及其他方面影响相对较小，更有利于患者的恢复，所以对妊娠期的卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术是最佳选择。     

翻卷及吊袋法在腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术中的应用

目的探讨翻卷及吊袋法（改进法）用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术的优点。方法回顾性分析应用翻卷及吊袋法进行腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术的临床资料,并与同期常规方法腹腔镜卵巢畸胎瘤手术的病例进行对比分析。结果改进后的方法与常规法比较,其手术时间、出血量、破裂率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论改进式腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术方法更加微创、简便、效果良好。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术80例

我院自 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 2年 6月 ,应用腹腔镜行卵巢囊肿剥除术 80例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组病例 80例 ,全部为住院病人 ,年龄 17～6 5岁 ,全部病例均经B超、妇科检查诊断为卵巢良性肿瘤 ,全部病例均无手术禁忌证。1.2　术前准备　患者术前准备基本同传统开腹手术 ,仅备皮时注意对脐孔的清洁 ,肠道准备要充分 ,使术中能很好地推开肠管 ,使腹腔易于暴露。1.3　手术经过　麻醉成功后 ,患者取膀胱截石位 ,常规消毒和铺巾 ,膀胱内置留尿管 ,沿脐轮下缘弧形切开一长 1cm切口。用气腹针建立气腹 ,拔出气腹针…     

不同方式腹腔镜直肠癌手术12例分析

腹腔镜手术作为一种微创技术，近10年来在l临床应用方面取得较快的发展。但由于CO2气腹的并发症及操作技术上受到一定限制，阻碍了腹腔镜手术的进一步拓展。我院2006年6月-2009年12月采用免气腹的腹腔镜进行直肠癌手术6例及气腹的腹腔镜直肠癌手术6例，对比分析，现报告如下。．     

3种子宫肌瘤剔除术的临床比较研究

目的:探讨悬吊式免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用。方法:选取在我院行免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(免气腹组)病人30例、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(气腹组)病人30例及类似条件下行腹式子宫肌瘤剔除术(开腹组)病人30例的病例资料进行回顾性对照研究,比较3组手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后体温恢复正常时间、术后住院时间。结果:开腹组手术时间短于气腹组和免气腹组,但术后首次排气时间、术后住院天数、体温恢复时间明显长于气腹组及免气腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3组手术各有优、缺点。免气腹腹腔镜手术作为一种治疗子宫肌瘤的微创手术,具有安全、经济、操作简便、易于掌握,手术适应症宽等优点,具有广阔的发展前景。     

无气腹腹腔镜与气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术对比分析

目的 对比和分析无气腹腹腔镜与气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 选取2011年1月～2012年3月收治的无气腹腹腔下子宫肌瘤剔除术患者共48例,同期48例接受CO2气腹腹腔镜下的肌瘤剔除术患者作为气腹组,记录两组的手术情况和术后半年复发率.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后24h腹腔引流量、初次排便时间和初次排气时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后半年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 无气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术时间,术中出血量和术后患者恢复均明显优于气腹腹腔镜,为一种较好的子宫肌瘤治疗微创技术,其操作简单、并发症少和适应证广,值得在临床上推广应用.     

妇科腹腔镜术后并发症及护理进展

随着医学的不断发展,高科技微创手术的诞生,腹腔镜已经越来越广泛地应用于临床.妇科腹腔镜手术因其微创、手术效果好、术后痛苦少、恢复快、住院时间短、美观、治疗后生活质量高等优点,成为妇科最常见的操作技术之一.但由于应用范围不断扩大,腹腔镜手术适应证不断调整,手术难度逐渐增加,腹腔镜术后并发症发生的种类日益增多.本文从与穿刺及气腹有关的并发症、与手术体位有关的并发症、与手术相关并发症综述腹腔镜术后并发症及护理新进展.旨在认识有高危因素的患者和复杂手术本身特有的并发症,早期发现,正确处理,有效预防.     

右上腹经腹直肌单孔免气腹双视腹腔镜下行胆囊切除胆总管探查术650例临床报告

目的在双视腹腔镜下行胆囊切除胆总管探查术,实现手术微创化,减轻或消除患者疼痛。方法利用右上腹经腹直肌单孔免气腹双视腹腔镜特制器械,完成胆囊切除胆总管探查术650例。结果胆总管探查患者切口长约3cm,胆囊切除切口长约2.5cm,平均手术和住院时间短,术后微痛。结论不需全麻、二氧化碳气腹、插胃管和尿管,操作简便,具有腹腔镜胆囊切除(LC)的客观微创效果,双视下操作安全可靠,适于在基层医院推广。     

开腹卵巢囊肿剥除术与气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术对良性卵巢囊肿患者卵巢功能的影响比较

目的比较开腹卵巢囊肿剥除术与气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿的临床效果及其对卵巢功能的影响。方法选择2016年1月至2017年12月郑州大学附属洛阳中心医院收治的71例良性卵巢囊肿患者为研究对象,根据手术方式将患者分为开腹手术组(28例)和腹腔镜手术组(43例)。开腹手术组患者行开腹卵巢囊肿剥除术,腹腔镜手术组患者行气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术。记录2组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后并发症;分别于术前及术后1、3、12个月采用放射免疫分析法检测2组患者血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及促黄体激素(LH)水平。结果与开腹手术组比较,腹腔镜手术组患者手术时间长,术后肛门排气时间短,术中出血量少(P<0.05)。开腹手术组和腹腔镜手术组患者术后并发症发生率分别为25.00%(7/28)、13.95%(6/43),腹腔镜手术组患者术后并发症发生率低于开腹手术组(χ~2=7.063,P<0.05)。2组患者术前血清FSH、E2及LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。开腹手术组患者术后1、3、12个月时血清FSH、LH水平高于术前,E2水平低于术前(P<0.05)。腹腔镜手术组患者术后1、3个月时血清FSH、LH水平高于术前,E2水平低于术前(P<0.05);腹腔镜手术组患者术后12个月与术前血清FSH、E2及LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、12个月,腹腔镜手术组患者血清FSH、LH水平低于开腹手术组,E2水平高于开腹手术组(P<0.05)。结论开腹卵巢囊肿剥除术创伤大,对患者术后卵巢功能影响较严重;气腹式腹腔镜卵巢囊肿剥除术创伤小,对患者术后卵巢功能影响较小,且并发症发生率低。