股动脉注射尿激酶治疗左下肢动脉栓塞1例

<正> 患者女性,62岁。因风心病30年,心悸、气短5天,突发性左下肢疼痛2天而来诊收入院。否认有外伤及其它病史。查体:P 90次/分,BP 16/10kPa,口唇发绀,无颈静脉怒张。双肺呼吸音清;心界向左下稍扩大,心律绝对不齐,心音强弱不等,心率112次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音。肝、脾未扪及。左下肢略苍白,皮温低于右侧,膝上24cm处以下痛觉减弱,左腘动脉、足背动脉消失,左下肢活动受限。住院诊断:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全,心房纤颤,左侧股动脉栓塞。治疗经过:人院后除用洋地黄控制心室率外,用尿激酶23μ左侧股动脉注射,12小时1次。8小时后患肢疼痛减轻,皮色、感觉、运动     

跟踪DSA技术在下肢动脉造影中的应用

跟踪DSA技术是在注射造影剂的同时,通过控制导管床的移动速度,使其与被检部位血流速度同步,来获得连续动态动脉造影减影图像的一个检查方法.我室对疑有下肢动脉血管病变的12例患者进行了跟踪DSA下肢动脉造影检查,取得了较满意的效果,总结如下.     

下肢动脉步进DSA造影的优势

目的探讨下肢动脉步进数字减影血管造影（DSA）较常规分段DSA的优势。方法采用Seldinger技术经皮股动脉插管,对41例下肢病变患者分别行下肢动脉步进DSA16例和常规DSA25例后,对造影图像效果、造影剂的用量、患者所受X线照射剂量进行评价。结果 41例患者下肢动脉均获成功,造影图像质量优12例、良29例。下肢步进DSA具有完整的整体观、造影剂少、术中血管痉挛少、X线剂量低的特点。结论下肢步进DSA在临床应用中较传统分段DSA在图像整体观、减少手术风险方面有明显的优势。     

探讨步进DSA技术在下肢动脉造影中的应用

目的 探讨下肢步进DSA技术在临床中的应用.方法 使用西门子公司Artis FA数字减影系统,采用Seldinger技术经皮股动脉插管,对48例下肢病变患者行下肢步进加DSA检查,图像采集曝光时,用控制手柄控制检查床的移动,使检查床与对比剂在血管内的流动速度同步,以获得一系列与血流速度一致的实时对比剂追踪下肢血管的影像.结果 48例下肢步进DSA检查均成功完成,并且获得了DSA的动态图像,35例造影图像质量优良占病例总数的72.9%,清楚地显示动脉血管的主干、分支、走行、分布及异常分流,病变的大小、形态、解剖部位、供血动脉的起源数目.其余13例均作了常规分段DSA造影,占病例总数的27%.结论 常规下肢造影路程长,范围广,需要分段多次造影.而下肢步进DSA技术可获得连续的动态血管及血流图像;减少了造影剂的使用剂量,减轻了患者因造影剂的刺激引起的疼痛和造影剂的毒性反应;减少造影次数.     

主动脉夹层致左下肢动脉栓塞1例

1 病例报告 男,56岁,胸背腹移动性疼痛8 h伴呕吐.患者于8 h前与朋友喝酒时突然觉胸背剧烈疼痛,呈持续性撕裂样.服去痛片不缓解,且向下移到上腹部,呕吐一次胃内容物,量不多,吐后疼痛不缓解.     

股动脉内注射尿激酶治疗下肢动脉栓塞16例

我科自1999年3月～2004年3月采用股动脉内注射尿激酶治疗下肢动脉栓塞16例,疗效确切,现报道如下.     

小剂量华法令治疗左下肢动脉栓塞并血栓形成一例

患者 ,男 ,80岁。有“心房颤动”病史 2 0年 ,发现血压增高 2月 ,未曾进一步诊治。于入院 3天前晨起锻炼时 ,突感左下肢膝以下疼痛、麻木 ,行走时加剧且难以忍受 ,继之局部皮肤苍白、发凉 ,无晕厥、黑蒙。因在家中休息 3天症状未缓解而来我院就诊。体检 :血压 15 0 / 80ｍｍＨｇ ,心率 73次 /分 ,律绝对不齐 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音 ,左膝以下皮温明显下降、肤色苍白和浅感觉减退 ,左动脉及足背动脉搏动均未扪及 ,双侧巴氏征 (- )。心电图示心房颤动。多普勒超声示 :左房扩大 ,心房内未见血栓 ;双侧颈总动脉斑块形成 ;左股浅动脉至动…     

静滴蝮蛇抗栓酶一次治愈下肢动脉栓塞1例报告

患者女,79岁,汉族,因头晕20年,心悸、气短2年,加重1周入院。患者确诊高血压已20年,未正规治疗。近两年因左心衰竭曾住院2次。体检:体温36℃,脉搏82次/分,呼吸25次/分,血压16/10.7kPa。较胖,神志清楚,双肺下野散在细湿水泡音,心界向左下扩大,心率160次/分,房颤律,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期叹息样杂音,肝脾肋下未及,     

介入治疗左髂外动脉栓塞一例

患者,男,34岁,因风心病、二尖瓣狭窄伴关闭不全,房颤入院。3天后,突诉下腹部、会阴部、双下肢剧烈疼痛,全身大汗,双下肢不能活动。查体：BP21／14kpa,双下肢皮肤颜色苍白,皮温低,足背动脉未扪及博动,以左侧为甚。诊断为腹主动脉栓塞。彩超示：左侧髂总动脉未见血流,左侧股动脉可见血栓弱回声充满腔内,     

克山病并双下肢动脉栓塞治愈一例

病例摘要患者,男,11岁,住院号:94843,15天前自觉心慌、气短及双下肢浮肿,近2天来浮忡及心慌气短加重来入院。体检:体温正常,脉搏180次,呼吸50次,血压90/80。面色苍白、双眼睑浮肿,口唇轻度紫绀,颈静脉稍充盈。双肺底闻及小水泡音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心脏浊音界向两侧扩大,心率180次,节律规整,心音低钝,     

视网膜中央动脉栓塞7小时治愈一例

患者女性,43岁.1991年4月4日10时许在无任何诱因下突然左眼失明.下午5时30分来本院急诊.检查:视力右光感/20cm,左0.4(近视0.7/30cm).双眼外观无殊,角膜透明,结膜无充血,眼球运动无障碍.右瞳孔圆形,约3mm大小,光反射迟纯;左瞳孔圆形,2mm大小,     

急诊介入治疗严重心衰合并左下肢动脉栓塞1例

患者女，50岁，风湿性心脏病、左房室瓣（二尖瓣）狭窄分离术后20年，突发左下肢麻木、气促2小时。查体：T37℃、P130次／分、R28次／分、血压最高达28／147kPa。半卧位颈静脉无怒张，心浊育界向左扩大，心律不齐，心率132次／分，心尖区11”DM。两肺底少量细小湿滑音，肝肋下未及。左下肢腹股沟以下肤色苍白、凉，股动脉、国动脉及足背动脉未们及搏动。诊断为风湿性心脏病、左房室瓣分离术后再狭窄、急性左心衰、快速型房颤、合并左下肢动脉栓塞。经利血平、酚妥拉明、西地兰、速尿及静滴尿激酶IO0万U溶栓等治疗无效。患者心表进行性加…     

经股动脉注射尿激酶治疗下肢动脉栓塞的护理

目的探讨经股动脉注射尿激酶治疗下肢动脉栓塞患者整体护理的重要性。方法我院自1998年以来经股动脉注射尿激酶治疗下肢动脉栓塞21例，对他们进行注射前后心理护理及相关指导。结果21例患者对护理质量满意度提高。结论通过整体护理的实施，减少了并发症的发生，促进患者早日康复，满意度提高。     

风湿性心脏病房颤继发下肢动脉栓塞一例

风湿性心脏病房颤继发下肢动脉栓塞一例梁中奎刘爱英徐志华淇县人民医院内科淇县４５６７５０关键词风湿性心脏病；房颤；动脉；栓塞１病例报告患者，男，７５岁。有风湿性心脏病（风心病）史２０ａ，因右下肢胀痛７ｈ于１９９７年３月２２日入院。７ｈ前睡眠中感右下肢膝...     

DSA肝动脉造影图像质量控制

DSA肝动脉造影是肝脏疾病介入诊疗中最常用的技术手段,其图像质量的优劣直接影响着疾病的诊断和治疗,本文对我院196例DSA肝动脉造影中获取的387序列共1548幅图像从技术角度进行分析和质量评价,找出影响图像质量的     

尿激酶治疗右上肢动脉栓塞1例

1　病例介绍患者男 ,71岁 ,退休干部。主因陈发性心前区疼痛一年条 ,于 1999年 1月 1日入院。患者心前区疼痛呈剧烈闷痛 ,持续 3～ 5分钟 ,向左肩背部放散 ,含服硝酸甘油可以缓解。查体 :体型肥胖 ,血压 17.3/11ｋＰａ,双肺未闻干湿罗音 ,心界不大 ,心率 80次 /分 ,律齐 ,心尖区第一心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、ＣＶＦ、Ｖ3-5ＳＴ水平下移 0 .0 5～ 0 .2 5ＭＶ ,呈冠状“Ｔ ,诊断为冠心病、心绞痛。给予扩冠抗凝抗动脉硬化药物治疗后症状缓解。 1月 8日 2 2 :0 0患者突觉右前臂剧烈痉挛性疼痛 ,右手握拳呈屈曲样僵硬 ,手指不能伸开 ,给予强痛…