可吸收螺钉治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的：探讨可吸收螺钉治疗肩锁关节脱位的治疗效果。方法：回顾性分析用可吸收螺钉治疗Ⅱ型、Ⅲ型肩锁关节脱位29例。结果：采用可吸收螺钉治疗，功能优良率96．6％。结论：可吸收螺钉内固定联合喙锁韧带重建，是治疗早期肩锁关节脱位的一种有效方法。     

喙锁螺钉结合喙肩韧带移位治疗Rockwood Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型肩锁关节脱位

[目的]探讨喙锁螺钉结合喙肩韧带移位治疗RockwoodⅢ型、Ⅳ型、Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]对32例RockwoodⅢ型、Ⅳ型、Ⅴ型肩锁关节脱位患者采用喙锁螺钉结合喙肩韧带移位治疗,采用Karlasson标准,分析其临床疗效。[结果]术后随访9～21个月,平均13个月,其中A级28例,B级4例,术后均未出现神经血管损伤、螺钉失败等严重并发症。[结论]喙锁螺钉结合喙肩韧带移位是治疗肩锁关节脱位一种有效的治疗方法。     

肩锁钩板治疗肩锁关节脱位

目的探讨肩锁关节脱位尤其Ⅲ度脱位的治疗方法。方法临床治疗18例肩锁关节脱位病人，其中12例Ⅲ度脱位病人中有10例直接修复断裂的喙锁韧带，2例无法修复，用喙肩韧带代替喙锁韧带，所有病例根据肩关节功能评价标准进行了10个月以上的随访。结果按Karlsson标准进行评价，优良16例，满意2例，优良满意率为100％。18例肩锁关节脱位术后X线提示复位满意，拆除内固定后无再脱位情况。结论肩锁钩板内固定结合重建喙锁韧带和肩锁韧带治疗Ⅲ度肩关节脱位，具有固定牢固，可早期活动肩关节及关节功能恢复满意的优点。     

Ⅲ度肩锁关节脱位32例治疗体会

目的观察重建韧带治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效.方法应用肩锁关节切复内固定、喙突上移重建喙锁韧带术治疗32例新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位,术后随访7～22月,平均14月.结果按照Lazzcano标准,优30例,良2例,无明显并发症,肩关节活动度恢复正常,内固定稳定,愈合良好.结论肩锁关节切复内固定、喙突上移重建喙锁韧带术符合生物力学原理,具有静力学和动力学双重复位作用,安全有效,是一种治疗新鲜肩锁关节完全脱位的有效方法.     

可吸收螺钉联合喙锁韧带重建治疗早期肩锁关节脱位

目的:探讨可吸收螺钉固定联合喙锁韧带重建治疗早期肩锁关节脱位的临床效果。方法:自2001年2月至2005年7月采用Biofix可吸收螺钉内固定联合喙锁韧带重建治疗早期肩锁关节脱位23例。结果:术后随访10~36个月,平均20个月。23例肩部外形均正常,无突出隆起,肩关节活动正常,X线片显示肩锁关节正常。按Lazzcano功能评定标准:优18例,良5例。无1例再脱位发生,均恢复正常生活和工作。结论:可吸收螺钉内固定联合喙锁韧带重建是治疗早期肩锁关节脱位的一种有效方法。     

手术治疗肩锁关节脱位

目的：探讨新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的治疗方法和疗效及修复喙锁韧带的必要性。方法：2001年1月～2007年1月手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位患者50例，采用喙锁间钢丝固定26例，采用锁骨钩钢板固定24例，均未修复或重建喙锁韧带。结果：按照Karlsson的术后疗效评定标准，喙锁间钢丝固定组，优21例，良5例；锁骨钩钢板固定组，优19例，良5例。结论：喙锁间钢丝和锁骨钩钢板内固定是治疗新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的有效方法，术中无需修复喙锁韧带。     

骑缝钉固定加喙锁韧带重建治疗肩锁关节完全脱位21例

目的观察和讨论内固定加喙锁韧带重建治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法21例肩锁关节Ⅲ度脱位患者全部采用“骑缝钉”内固定,同时应用喙肩韧带重建喙锁韧带术。结果术后随访11~53月,平均34月,愈合良好,肩关节活动度恢复正常,无明显并发症。结论肩锁关节脱位行切开复位弹性内固定,喙肩韧带重建喙锁韧带疗效确切,符合生物力学原理。      

多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的 探讨应用多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的l临床疗效.方法 选择Ⅲ度肩锁关节脱位患者30例随机分成2组,治疗组采用多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁加喙锁韧带重建治疗,对照组采用肩锁关节交叉克氏针钢丝张力带或锁骨钩钢板固定加喙锁韧带重建治疗,对以上两种方法 进行临床疗效评估与分析.结果 治疗组在术中出血量、手术时间、肩关节功能恢复方面明显优于对照组.结论 应用多股聚苯乙烯线固定喙锁、肩锁治疗Ⅲ度肩锁关节脱位具有符合生理、方法 简便、创伤小、不需二次手术取内固定、费用低廉、疗效确切等优点.     

肩锁钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位28例报告

目的探讨肩锁钩钢板在肩锁关节脱位中的应用价值。方法运用肩锁钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位28例。其中25例直接修复断裂的喙锁韧带,3例无法修复,用喙肩韧带代替喙锁韧带。结果28例经8个月-4年（平均12个月）的随访,按Karlsson分类评价,A级20例,B级8例。结论肩锁钩钢板内固定结合重建喙锁韧带和肩锁韧带治疗Ⅲ型肩关节脱位具有固定牢固、可早期活动肩关节及关节功能恢复令人满意等优点。     

肩锁钩板治疗肩锁关节脱位

目的探讨肩锁关节脱位尤其Ⅲ度脱位的治疗方法。方法临床治疗18例肩锁关节脱位病人,其中12例Ⅲ度脱位病人中有10例直接修复断裂的喙锁韧带,2例无法修复,用喙肩韧带代替喙锁韧带,所有病例根据肩关节功能评价标准进行了10个月以上的随访。结果按Karlsson标准进行评价,优良16例,满意2例,优良满意率为100%。18例肩锁关节脱位术后X线提示复位满意,拆除内固定后无再脱位情况。结论肩锁钩板内固定结合重建喙锁韧带和肩锁韧带治疗Ⅲ度肩关节脱位,具有固定牢固,可早期活动肩关节及关节功能恢复满意的优点。     

喙肩韧带转移喙锁韧带重建治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的探讨手术治疗肩锁关节脱位的新方法。方法2003年6月至2006年12月共接诊治疗43例肩锁关节脱位患者,其中有35例为Ⅲ度脱位,采用喙肩韧带转移加阔筋膜重建喙锁韧带治疗;8例为Ⅱ度脱位,行切开复位交叉克氏针及钢丝张力带固定。结果经过半年～3年半随访,参照Kavisson标准,本组Ⅰ级41例,Ⅱ级2例,术后切口均一期愈合,无内固定物松动断裂。结论喙肩韧带移位结合阔筋膜重建喙锁韧带,既保证了早期关节稳定性,又保证了远期关节稳定的效果,手术效果好,功能恢复好。     

喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位

目的：评价喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床效果。方法：32例Ⅲ度肩锁关节脱位,应用喙肩韧带重建并锁骨钩钢板固定治疗。结果：32例患者均获随访,优良28例,满意4例,肩锁关节无脱位,肩关节活动正常。结论：应用喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种好方法。可以使肩关节早期锻炼,疗效满意。     

带袢钢板治疗肩锁关节脱位20例体会

目的:探讨带袢钢板(Endobutten)技术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法:对20例TossyⅢ度肩锁关节脱位使用带袢钢板(Endobutten)重建喙锁韧带功能,应用Karlsson标准进行疗效评价。结果:20例患者术后进行随访,平均6个月,Karlsson标准A级18例,B级2例,无再脱位,肩关节功能良好。结论:带袢钢板技术治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位近期疗效满意。     

碳纤维结合可吸收缝线治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的:应用碳纤维结合可吸收缝线治疗Ⅲ度肩锁关节脱位。方法:我科自2000年6月~2004年9月用碳纤维结合可吸收缝线替代喙锁韧带治疗18例,均为新鲜脱位。结果:18例均获随访,随访时间6~36个月,根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效,局部功能评定参照Lazcano标准,优16例,良2例。结论:碳纤维结合可吸收缝线治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,具有手术时间短,操作简单,复位固定牢靠,关节功能恢复良好的优点。     

锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折及肩锁关节脱位84例临床观察

目的观察锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折及Ⅲ度肩锁关节脱位的疗效。方法采用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨肩峰端骨折及新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位84例,全部修复肩锁韧带,喙锁韧带未予修复重建。并对比分析采用克氏针、螺钉、克氏针张力带治疗锁骨肩峰端骨折及同型新鲜肩锁关节脱位的疗效差异。结果按照Lazzcano标准评定患者术后功能,锁骨钩钢板固定组优良率远高于其他三组,所有患者均未发生感染,无钢板螺钉松动断裂。结论应用锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折及肩锁关节脱位具有操作简单、复位好、动态固定、牢固可靠、肩关节功能恢复快、优良率高、并发症少等特点,内固定取出后不复发,是目前治疗锁骨肩峰端骨折及新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位疗效确切而理想的方法,可推为首选。     

髂筋束条重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位16例分析

目的:观察髂筋束条在重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位中的应用疗效。方法:本组16例均为ALLman分型Ⅲ度损伤,全部采用髂筋束条重建喙锁韧带,再经皮用1枚克氏针固定肩锁关节治疗,术后悬吊2周,8周后拔除克氏针。结果:经(6~30)个月随访,根据Karlsson疗效评价标准:A级13例,B级3例。病人均能正常工作、生活。结论:髂筋束条是重建喙锁韧带的首选材料,该法取材容易、经济实用、固定牢固、可早期活动、符合肩部生物力学,是治疗肩锁关节脱位的有效方法。     

丝线重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位18例分析

目的:探讨丝线重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的方法和临床疗效。方法:按Rockwood等的分型[1]:Ⅲ型10例;Ⅵ型5例;Ⅴ型3例。均采用丝线重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位。结果:以肩部外形、活动、自觉症状、X光片和与对侧比较的方法进行功能评定,本组优15例,良2例,差1例。结论:讨论丝线重建喙锁韧带是一种理想的治疗肩锁关节脱位的方法。     

张力带内固定加喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位21例分析

目的探讨张力带内固定加喙锁韧带重建治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效。方法对21例Ⅲ型肩锁关节脱位采取切开复位张力带内固定加喙肩韧带移位重建喙锁韧带。结果21例Ⅲ型肩锁关节脱位,术后随访,有3例术后半年内肩关节活动时疼痛,对症治疗后缓解,手术优良率100%。结论肩锁关节Ⅲ型脱位,使用张力带固定加啄锁韧带重建方法简单,创伤小,手术费用低,术后肩关节功能恢复满意。     

同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位6例分析

目的探讨应用同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法对患者肩锁关节脱位6例患者应用以Arthrex加强缝线编织同种异体肌腱,通过锁骨远端的2个钻孔,绕过喙突基底部,重建喙锁韧带。结果 6例患者均获随访,随访时间4～24个月,平均14.5个月。切口均一期愈合,按Karlsson标准评定优4例,良2例。结论 Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者应用以Arthrex加强缝线编织同种异体肌腱重建喙锁韧带,手术操作简单、疗效满意。     

锁骨钩钢板固定加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带转位治疗肩锁关节脱位的疗效。方法选择本院近年收治的肩锁关节脱位20例患者的临床资料．观察采用锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带的治疗效果。结果全部患者术前术后均采用Lazzcano标准评价肩关节功能,术后肩关节功能均较治疗前明显改善,优良率前后比较差异有统计学意义（X2=6．367,P〈O．05）。全部患者切口均甲级愈合,均未出现螺钉松动和断裂。结论锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位固定牢靠,安全有效。