《中医内科学》考试质量评价

采用相关指标对《中医内科学》期末考试信度、效度、区分度、难度进行了测量和分析 ,为中医考试质量评价工作提供更为有效和科学的评测系统做了尝试。     

肛瘘的中医诊断

肛瘘是指直肠或肛管与周围皮肤相通的一种异常管道,中医称之为肛漏.一般由原发性内口、瘘管和继发性外口三部分组成,也有的仅具内口或外口者.内口为原发的,绝大多数在肛管齿线处的肛窦内;外口是继发的,在肛门周围皮肤上,有时不止一个,整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈.肛瘘多是肛周脓肿的后遗症.临床上分为化脓性或结核性两类.其特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状,并可触及或探及瘘管通到肛门内.     

中医特色护理质量评价在中医护理管理中的应用价值

目的：以中医特色护理质量评价为核心,探讨其在中医护理管理中的应用效果。方法：选取2018年6月—2019年6月我院未引入中医特色护理质量评价参与临床护理的31名护理人员作为对照组,选取2019年7月—2020年7月引入中医特色护理质量评价参与临床护理的31名护理人员作为观察组。对照组依据常规中医护理管理实施评价,观察组实施中医特色护理质量评价,比较两组护理质量评分及满意度。结果：观察组护理人员护理理论知识评分与护理技术操作考核评分均高于对照组（P <0.05）,观察组护理人员对中医特色护理质量评价的满意度为96.8%,高于对照组的90.3%(P <0.05)。结论：在中医护理管理中采用中医特色护理质量评价,有益于中医护理质量的提升,对中医护理水平发展大有裨益,将为患者带来更高质量的护理服务,值得推广应用。     

中医诊断信息数据元提取研究

介绍中医诊断信息数据元的概念,从识别对象类、构建诊断信息模型、提取数据元、提取结果4方面阐述中医诊断信息数据元提取过程,本研究数据元提取兼顾中医诊断理论与临床应用,开展数据元试点应用研究是下一步的工作重点。     

中医择时诊断探析

中医择时诊断探析汪丽华（通州市中医院２２６３００）主题词中医诊断学，时间因素祖国医学认为人体内阴阳气血的盛衰消长，有明显的节律性，并随着时日变动而呈现周用性变化，《江问·咳论）说，＂五胜各以其时受病＂，（灵枢·顺气一日分为四时》说，＂夫百病者，多以旦...     

中医诊断的文献研究--文献选择、方法评价

通过中医诊断的文献研究,博取众长,提高中医诊断的水平.具体方法是广览群书,博约纵横,深研经典,旁及诸家.与此同时,注意查找、选择文献及对文献的可靠性、先进性、适用性进行评价.     

如何正确开展临床诊断性研究--诊断性研究的评价方法及评价指标

一个诊断试验的优劣应该从真实性和可靠性两个方面进行考核。真实性是指检验结果与真实情况符合的程度，又称诊断试验的正确性。可靠性是指在完全相同条件下，使用诊断试验进行重复检测所得结果的稳定程度，又称诊断试验的可重复性或精密度。     

中医医疗装备质量评价思路探索

中医医疗器械是指在中医药理论指导下研发和应用的医疗器械,是开展中医诊疗技术与健康服务的重要支撑条件.本文针对中医健康医疗装备类医疗装备进行了评价思路和框架的分析,形成中医装备、质控方法、评价平台共同创新、相互促进、相辅相成的局面,为我国的中医医疗装备质量评价提供思路.     

中医诊断与日节律关系

本文根据《内经》中有关日节律的理论,阐述了四时十二时辰配五脏的机理及其在诊断中的意义;并结合现代时间医学研究成果,从宏观与微观的两个侧面,初步探讨了“旦慧昼安夕加夜甚”、五脏病“慧静甚”病理节律和十二时辰、气血流注以及分娩、死、脉象的昼夜节律与中医诊断的关系。希望对中医诊断学及时间医学的发展有所裨益。     

中医文献的文献研究——文献选择、方法评价

通过中医诊断的文献研究，博取众长，提高中医诊断的水平。具体方法是广览群书，博约纵横，深研经典，旁及诸家。与此同时，注意查找，选择文献及对文献的可靠性，先进性，适用性进行评价。     

如何正确开展临床诊断性研究--评价诊断试验的原则

一种新的诊断方法在广泛应用于临床之前,一定要经过科学的评价和严格的鉴定。临床医生在阅读有关某种诊断方法临床应用的文献时也需要用一定的标准和原则进行客观分析和评价,以衡量其结论是否可靠。学会应用循证医学方法对诊断试验进行客观的评价,不但是提高临床诊断试验研究科     

浅谈中医护理诊断与辨证施护

中医护理诊断是现阶段提出的新课题。因此．中医护理诊断有其独特的理论基础、护理目标及确定方式。现针对中医护理诊断命名及与辨证施护的关系做一探讨。     

中医肝病临床疗效评价量表的研制

目的在中医基础理论的指导下研制一套适用于中医肝病疗效评价的量表,完善中医肝病疗效评价标准体系。方法按照国际通用量表研制的程序化方法,在中医基础理论指导下,结合患者报告结局指标（patient－reported outcomes, PRO）概念内涵,建立中医肝病临床疗效评价量表的理论模型。设立研究小组,通过建立条目池、编制初选量表、语言调试、临床预调查等形成临床初步调查表。根据研究设计,共发出200份调查表,回收有效量表198份,对调查结果进行系统分析以进一步筛选条目。结果应用专家重要性评分法、离散趋势法（变异系数法）、逐步回归分析法、判别分析法、克朗巴赫系数法、主成分分析法与因子分析法等统计分析方法,对不同分析结果选中的条目进行综合考虑,最后形成了二维结构（主观部分条目17条、客观部分条目13条）的中医肝病临床疗效评价量表。结论基于中医基础理论,按照国际量表通用的程序化方式研制的中医肝病临床疗效评价量表,具有可操作性及可重复性,值得进一步考核并推广至临床应用。     

护理质量评价在中医护理管理中的应用

[目的]探讨、制定中医特色护理质量评价标准,提高临床中医护理管理水平.[方法]根据《中医医院中医护理工作指南》,结合2012年中医医院等级评审细则要求,制定我院中医特色护理评价标准,并组织专家对评价标准进行临床实践检验,形成不断发现问题、解决问题并持续改进的机制.[结果]实施中医特色护理质量评价,规范了中医护理措施的落实流程,中医特色护理质量评分明显提高（P〈0.01）,中医护理技术应用大幅度增加,患者对中医护理技术的依从性明显提高.[结论]开展中医特色护理质量评价能提高中医护理质量,发挥中医特色护理在中医治疗中的“简便验廉”优势.     

浅析呃逆的中医临床诊断

目的 探讨呃逆的中医临床特征与诊断.结论 呃呃为常见多发病.轻者不须治疗,可自行停止;重则呃逆连作,并有脘腹不适,或胸膈满闷,神识焦躁不安等,治当及时,久延难治.     

中医诊断哮病

该病在肺系病证中最为常见,包括现代医学中的喘息性慢性支气管炎、支气管哮喘、变态反应性肺浸润等疾病,应注意排除心源性哮喘、支气管肺癌等其他疾病并发的哮喘.临床医生应注意询问病史,结合全面细致的体格检查,了解哮喘的程度、缓急、时间、起病方式、诱发因素、缓解因素、既往病史及伴随症状等,注意区别:①是肺、支气管疾病,还是心源性或变态反应性疾病.     

生存质量与冠心病中医临床疗效评价

论述了生存质量(QOL)的定义和冠心病心绞痛中医药疗效评价现状,以及QOL量表在冠心病评价中的应用,针对中西医学理论体系差异和应用QOL的现状,提出评价冠心病心绞痛中医药疗效不仅要引入QOL的定义,在借鉴公认的通用QOL量表的基础上,还要在中医药理论的指导下,加快体现中医学特点的通用QOL量表的研究和开发,使疗效评价体系立足于中医药的优势,与国际规范接轨,有利于中医药走向世界.     

亚健康状态的中医评价

亚健康状态为介于健康与疾病中间的游移大状态.基于科学技术的高速发展;基于亚健康状态的游移特性,其游移区间上涉健康低质状态;下及疾病亚临床状态.因此,理论上有必要从上游界定健康状态与健康低质状态;从下游界定疾病亚临床状态与疾病状态,进而完善亚健康状态的中医学定义.<医学源流论·病同因别论>曰:"凡人之所苦,谓之病;所以致病者,谓之因." <医学源流·脉症于病相及论>还曰:"症者,病之发现也."故亚健康亦可称亚健康疾病.如主观性亚健康疾病和诊断性亚健康疾病.持续三个月以上反复出现的亚健康疾病,即为亚健康状态.包括主观性亚健康状态和诊断性亚健康状态.人们一般都将亚健康与亚健康状态等同看待.二者集合基本吻合,却小有差别,就像点与线的关系一样.从某种意义讲,主观性疾病和诊断性疾病的二一状态即为亚健康状态;"状态医学"就等同于体质医学;病理体质亦可称亚健康状态.此外,中医未病学的范畴包容了亚健康的内容;未病学的重点就是亚健康状态.