自体巩膜羟基磷灰石义眼座植入的临床观察

目的:观察自体巩膜羟基磷灰石义眼座植入的效果及并发症。方法:28例患者采用保留自体巩膜的两种不同术式植入羟基磷灰石义眼台,随防3个月~2a。结果:28例患者术后眼窝饱满,义眼座活动良好,并发症为结膜裂开,无义眼座暴露。结论:Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座尽可能采用自体巩膜。     

羟基磷灰石义眼台植入矫治眼窝畸形

目的 观察羟基磷灰石义眼台植入术矫治眼窝畸形的临床效果.方法 对32例(32眼)采用羟基磷灰石义眼Ⅰ期植入,其中巩膜腔内植入20例,肌锥内植入12例.结果 采用此方法矫治眼窝畸形32例(32眼),均获得良好效果.结论 羟基磷灰石义眼台是理想的眼窝填充材料,此手术方法简单,符合眼球运转功能,达到了眼窝整形与美观的效果.     

带线羟基磷灰石义眼台植入术56例分析

目的观察带线羟基磷灰石义眼台植入术的疗效和引起的并发症.方法对56例56眼需要行眼球摘除或者已经行眼球摘除的患者行带线羟基磷灰石义眼台植入术,作眼窝成形.结果追踪观察3～12月,植入的带线羟基磷灰石义眼台球体稳定、活动良好,无暴露、移位和脱出,眼眶饱满.结论带线羟基磷灰石义眼台植入术适用于需要行眼球摘除(Ⅰ期)或者已经行眼球摘除(Ⅱ期)的患者行眼窝成形术.     

羟基磷灰石义眼座肌锥内植入23例临床观察

目的观察羟基磷灰石义眼座植入的临床效果方法眼内容物剜除后,剪断外直肌并作标志缝线,剪断视神经后极巩膜开窗10～15cm,取出后极巩膜及视神经残端,向后分离肌锥,Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座于肌锥内。结果随诊4～12个月,2例发生义眼座暴露,1例取出义眼座;义眼座暴露的2例,1例经用羊膜移植后修复,1例用自体颊黏膜修补术后修复,所有义眼活动外形良好,矫正外形满意。结论羟基磷灰石义眼座肌锥内植入并发症少,矫正外形满意,义眼活动良好,是较为理想的眼眶美容术式。     

羟基磷灰石义眼座Ⅱ期眶内植入39例

目的观察羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA）义眼座Ⅱ期眶内植入的疗效,探讨Ⅱ期植入的手术方法及并发症的预防。方法对39例眼球摘除或眼内容物摘除术后20天-41年的患者采用HA义眼座Ⅱ期眶内植入。19例单纯HA义眼座Ⅱ期植入,20例HA义眼座Ⅱ期植入联合结膜囊成形术。结果随访3-24月,患者的眼窝塌陷和结膜囊狭窄得到矫正,装配义眼运动度满意,没有发生眶内感染和植入物排斥现象。结论对于眼球摘除或眼内容物摘除术后的眼窝塌陷和结膜囊狭窄,行Ⅱ期眶内HA义眼座植入联合结膜囊成形术,效果良好。     

羟基磷灰石义眼座眶内二期植入术的临床观察

目的评价羟基磷灰石义眼座二期植入术的临床疗效.方法回顾性分析42例羟基磷灰石义眼座二期植入术的临床资料.结果随访14.3个月,41例矫正满意,活动度10°～12°.并发症主要是义眼台外露、结膜裂开.结论羟基磷灰石义眼座二期植入术是矫正眼窝塌陷的有效术式.     

眼球摘除术后综合征的治疗

目的 矫正长期配戴义眼患者的眼部畸形。方法 56例患者首先植入羟基磷灰石义眼胎，术后半年应用聚乙烯复合眼睑插入矫正下睑松弛无力，再通过适宜手术矫正上睑下垂。结果 52例Ⅰ期愈合，4例前部球结膜和筋膜局部愈合不良，其中2例经单纯修复后愈合，另2例未经特殊治疗自行愈合。结论 植入羟基磷灰石义眼胎。后半年应用聚乙烯复合体眼睑插片及适宜手术可使长期配戴义眼患者的外观改善，临床疗效满意。     

义眼植入术的护理

我科2001年4月～2007年10月对26例眼球摘除患者应用巩膜包埋的羟基磷灰石植入义眼胎眼窝填充眶内植入术,现将眶内羟基磷灰石义眼胎植入术的护理报告如下。     

应用羟基磷灰石义眼座行眼窝充填整形术

评估眼球摘除术后应用羟基磷灰石义眼座充填进行眼窝整形的疗效。方法采用巩膜包裹羟基磷灰石球作为眼球摘除术后眼窝整形的充填物,观察１５０例眼窝充填术的效果,其中自体巩膜包裹羟基磷灰石球Ⅰ期植入者１０５例,异体巩膜包裹羟基磷灰石球Ⅱ期植入者４５例。结果术后并发症少,１０５例中除２例因故取出,其余均获满意的外形和良好的义眼活动。随访６－３４个月,无植入物排出现象,但有１０例结膜裂开或延迟愈合（其中３例结膜     

巩膜开窗方式I期植入羟基磷灰石义眼座

目的:观察患者的眼球内容物剜除Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座(hydroxyapatite,HA)的临床效果。方法:采用巩膜开窗方式巩膜腔内植入羟基磷灰石义眼座,并追踪观察最长者5年。结果:全部60例病例植入HA后眼眶外观饱满,眼球活动度良好,无一例发生义眼座排斥现象。结论:采用巩膜开窗方式巩膜腔内I期植入羟基磷灰石义眼座是临床治疗需摘除眼球患者的理想方法。     

多孔羟基磷灰眶内植入物的临床应用

目的探讨羟基磷灰石义眼眶内植入的效果。方法回顾分析2001-07对26例患者、期植入羟基磷灰石义眼座并观察术后并发症。结果26例患者术后愈合,术后观察1~24个月,平均11.5个月,全部病例眼窝凹陷得到矫正,外观满意,无感染、移位、脱出,眼球运动10°-15°,安装活动栓>15°,尤其对于儿童摘除眼球后引起的眶骨发育不良,起到促使其眶骨发育的目的。结论羟基磷灰石义眼座具有更好的组织相容性,提供义眼更多的运动及维持儿童的眶骨发育。     

羟基磷灰石义眼台植入108例效果观察

目的 对羟基磷灰石义眼台植入术进行观察,评价义眼台植入的临床效果.方法 108例羟基磷灰石义眼台植入术患者中Ⅰ期植入87例,Ⅱ期植入21例.其中采用无包裹羟基磷灰石义眼台直接植入10例;自体巩膜壳内植入79例;异体巩膜壳内植入19例.随访3月～3年.结果 108例术后早期均有不同程度眼睑及结膜水肿,但随加压包扎去除逐渐消退.4例羟基磷灰石义眼座暴露,1例不影响效果,未处理,2例经再次充分分离筋膜组织,无张力缝合后愈合,1例暴露直径＞10 mm,经2次穹隆结膜松解重新缝合后愈合.Ⅱ期植入3例出现结膜囊狭窄,经成形后恢复;1例眼外肌无法充分暴露,术后义眼活动部分受限.其余107例义眼活动良好,配戴仿真义眼片后眼外观满意.结论 羟基磷灰石义眼座植入术式操作简单,美容效果佳.Ⅰ期较Ⅱ期植入义眼活动度及外观好,尽量行Ⅰ期植入,但术前手术方式选择尤其重要,Ⅰ期植入应尽量采取保留自体巩膜的方式,Ⅱ期植入时异体巩膜壳内植入优于无包裹义眼台直接植入.     

羟基磷灰石义眼座植入术临床疗效观察

目的：对羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA）肌锥腔内植入的临床效果进行分析。方法：对18例眼球摘除的病人,进行Ⅰ期或Ⅱ期植入无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座,同时使患者后巩膜和前巩膜都成为义眼座的前层。矫正眼窝凹陷等畸形。术后随访期6个月～20个月。结果：18例接受了20mm-23mm义眼座植入术的患者,未见植入物脱出、移位等并发症。术后义眼无需钻孔,运动功能佳。术后1例术眼疼痛1周,2例轻度上睑凹陷,2例轻度上睑下垂。无1例出现假体暴露。结论：无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入,同时使患者的后巩膜和前巩膜都成为义眼座的前层,是一种安全可靠的眼窝成形术。     

羟基磷灰石义眼座肌锥内植入23例临床观察

目的观察羟基磷灰石义眼座植入的临床效果。方法眼内容物剜除后，剪断外直肌并作标志缝线，剪断视神经后极巩膜开窗10—15cm，取出后极巩膜及视神经残端，向后分离肌锥，I期植入羟基磷灰石义眼座于肌锥内。结果随诊4—12个月，2例发生义眼座暴露，1例取出义眼座；义眼座暴露的2例，1例经用羊膜移植后修复，1例用自体颊黏膜修补术后修复，所有义眼活动外形良好，矫正外形满意。结论羟基磷灰石义眼座肌锥内植入并发症少，矫正外形满意，义眼活动良好，是较为理想的眼眶美容术式。     

基层医院开展羟基磷灰石义眼台植入临床观察

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入的临床应用及手术效果。方法采用自体巩膜覆盖义眼台或者直接缝合眼外肌的的形式,对13例患者植入羟基磷灰石义眼台。结果所有羟基磷灰石义眼台植入后,患者外观满意,没有排斥反应,术后安装薄义眼片后外观仿真,活动良好达到预期效果。结论羟基磷灰石义眼台植入是眼窝充填术中的一种较理想的植入体及手术方法。     

羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入改良术

目的介绍一种羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入方法，减少术后结膜裂开、义眼座暴露等并发症。方法对13例（13眼）患者采用羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入改良术——自体后部巩膜移植术法：眼球内容剜后，剪取后部巩膜瓣，植入义眼座，将自体后巩膜移植至眼球前部修补缺损的角膜区。结果13例病人，除2例发生球结膜小范围轻微裂开、1例义眼座表面不规整致使眼片安装不稳定外，所有病人无义眼座暴露、义眼外突或下陷、上睑退缩等并发症。结论羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入时，用自体后巩膜移植遮盖义眼座,可以有效地减少术后结膜裂开、义眼座暴露等并发症，是临床医生值得选择的手术方法之一。     

羟基磷灰石义眼座眶内植入36例临床分析

目的：总结分析羟基磷灰石义眼座两种眶内植入术的临床疗效。方法：对1999年～2002年30例Ⅰ期改良HA义眼座自体巩膜瓣状胞埋植入术、6例Ⅱ期带线义眼座植入术的患者进行病例分析及随访观察。结果：Ⅰ期改良HA义眼座自体巩膜瓣状包埋植入手术简便，术后眼窝饱满、义眼活动度佳，外形逼真，并发症明显少于以往类似手术。Ⅱ期带线义眼座植入除1例因手术间隔时间过长，术后义眼活动度稍差，余均获得良好疗效。结论：改良Ⅰ期HA义眼座自体巩膜瓣状包埋，手术简便、疗效显著、并发症少，值得临床推广。Ⅱ期义眼座植入术不易过晚?     

羟基磷灰石义眼座植入术68例临床疗效观察

①目的探讨羟基磷灰石义眼座在眼窝重建术中的临床效果。②方法68例(68眼)Ⅰ、Ⅱ期羟基磷灰石义眼座植入术后的疗效进行观察、随访以及并发症进行分析。③结果随访2～48个月，68例患中，除2例因义眼座血管化不良巩膜溶解而脱出，2例球结膜裂开外，其他64例效果满意，眼座活动度好、逼真，取得了满意临床疗效。④结论羟基磷灰石义眼座植入术治疗眼球除后眼窝凹陷疗效满意。     

应用羟基磷灰石的义眼胎眼窝重建术

目的：探讨珊瑚多孔羟基磷灰石材料眼窝重建术的效果及安全性。方法：羟基磷灰石作义眼胎,用自体或异巩膜包裹,植入肌椎腔内,与四条直肌缝合。结果：18例患者随访观察半年－年,效果满意,未出现排斥脱出、感染等并发症,义眼活动自如,改善了眼窝塌陷外观。结论：应用羟基磷灰石作眼球摘除术后义眼胎植入材料,是目前眼窝成形术首选的方法之一。     

羟基磷灰石义眼座自体巩膜腔内Ⅰ期植入手术方法

目的： 介绍羟基磷灰石（ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ,ＨＡ） 义眼座巩膜腔内植入,明显矫正眼内容摘除后眼窝凹陷及增加义眼活动性的方法。方法： 将ＨＡ义眼座直接植入自体巩膜腔内,眼外肌及视神经保留,术后半年打孔置钉,更换新义眼。结果：３０ 例患者,术后义眼座无暴露及脱出,安装义眼活动度良好。结论： 此方法避免了其它方法的多种弊端,且简便易行,美容效果甚佳