器质性精神障碍误诊31例资料分析

目的：探讨器质性精神障碍最常见的误诊因素及对诊疗的影响，以利于提高诊疗水平，降低误诊率。方法：用自行设计的调查表收集造成误诊的可能因素，并通过统计筛查其中主要的误诊因素。结果：误诊资料中临床症状多表现为情感症状、行为障碍及意识障碍；误诊疾病以精神分裂症、情感障碍、癔症为多；误诊原因以病史收集欠祥，临床检查不深入、诊断思路不正确、观察不仔细为突出。结论：器质性精神障碍的主要误诊因素以病史采集不详、临床检查粗浅、对症状认识的不一致，应引起警惕和高度重视。     

器质性精神障碍误诊为精神分裂症1例

<正>1 病例资料患者男,60岁,已婚,门卫,因行为紊乱1+月,加重1周于2017年9月26日入院。既往史:少时曾患有乙型肝炎,治疗不详。患者高中时曾被石头击打头部后出现高热,无意识障碍,家属否认留有后遗症。患者于2017年8月无明显原因出现四处游走,到别人家里乱拿东西,被阻止时曾用火药枪打伤一人,乱捡垃圾,不理睬家人,于我市精神专科医院住院治疗,未进行头颅CT检查,诊断为精神分裂症,在1个月内加氯氮平片至375mg/d、利培酮片至     

脑器质性精神障碍35例临床分析

<正>自1992年11月至1997年10月我院共收治35例脑器质性精神障碍,现报告如下:临床资料一、一般资料本组35例脑器质性精神障碍占同期首次住院的精神病5165例的0．68%,均符合CCMD-2-R(中国精神疾病分类方案的诊断标准)。35例中,男33例,     

脑器质性精神障碍误诊为精神分裂症3例报道

脑器质性精神障碍患者注意力不集中、思维散漫及行为无目的性等症状很容易与精神分裂症混淆而误诊，现将在我院误诊的3例报道如下：     

功能性精神障碍与精神障碍为首发症状的器质性脑病脑电图分析

目的：探讨脑电图对精神障碍的鉴别诊断价值。方法：对99例以精神障碍为首发症状的首次常规脑电图进行分析。结果：脑电图异常率50％，脑器质性精神障碍占38％，以中－高度异常为主，功能性精神障碍占12％，均为轻度异常。结论：脑电图的异常改变对器质性精神障碍的早期诊断及治疗有重要参考价值。     

46例精神障碍误诊分析

作为临床医学的一个分支，精神疾病的诊断方法和步骤与其他临床各科基本一致，但由于种种原因，精神疾病的误诊情况时有发生。本文对我院5年来收治的46例精神疾病患者的误诊原因进行分析，目的是找出相应对策，引起同行注意，最大限度地减少此类事件的发生。     

慢性脑器质性精神障碍的护理

脑器质性精神障碍是一组由脑变性、脑血管病、颅内感染、颅脑创伤、颅内肿瘤或癫痫等器质性因素直接损害脑部所致精神障碍,不包括全身性感染、中毒、躯体疾患和精神活性物质和非依赖性物质所致的精神障碍。精神症状可表现为意识障碍,遗忘综合征、智能障碍、人格改变、精神病性症状、情感障碍、神经症样表现或行为障碍。慢性脑器质性精神障碍临床症状以性格改变,记忆力下降、智力减退为主伴有情绪障碍、睡眠障碍、生活自理能力下降等症状,护理时存在一定的困难。根据近６年来我院神经症病房收治的５４例慢性脑器质性精神障碍的病人,结合…     

30例器质性精神障碍病人的护理

器质性精神障碍，又称器质性脑症状群（Organic brain syndrome，OBS），是由严重脑或躯体器质性损害所引起。由于OBS与器质性损害同时存在，并相互影响，使病情更趋复杂。1994年10月-2005年10月我院收治OBS病人30例．未发生任何意外，且疗效满意，护理体会如下。     

县级精神病医院器质性精神障碍的调查分析

目的:探讨县级精神病医院住院精神病患者中器质性精神障碍的患病情况及诊治思路。方法:回顾性调查统计连续500份住院病历,对符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)器质性精神障碍的进入统计分析。结果:发现老年痴呆,脑血管疾病所致精神障碍38例(7.6%),症状分类中以精神病性障碍为最多,12例(31.6%),入院3日内明确诊断者仅17例(44.7%)。结论:精神科医生应加强内科,尤其是神经内科等综合知识技能的训练,扩展诊断思路,提高诊断准确率。     

奥氮平治疗脑器质性精神障碍的研究

目的：探讨奥氮平治疗脑器质性精神障碍的有效性和耐受性。方法：对276例脑器质性精神障碍患者进行12周的奥氮平治疗,使用BPRS、TESS评定治疗效果,治疗前后查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶、心电图、脑电图、胸透检查。结果：治疗8周后,BPRS总分减少,与治疗前比较有统计学意义（P〈0．01）,TESS显示最常见的不良反应为体重增加、过度镇静、乏力、口干、头晕、肝功异常,但多为一过性,程度轻微。结论：奥氮平可有效治疗脑器质性精神障碍,且不良反应较轻,耐受性好。     

Recognition of organic mental disorders by physicians

To test the ability of nonpsychiatrist physicians to correctly diagnose organic mental disorders in patients who present with psychiatric symptoms a multiple-choice questionnaire was distributed. Given six brief case histories, little more than half (55%) of the respondents made the right choice even half of the time. The results strongly suggest a need among physicians for increased familiarity with the psychiatric manifestations of medical-surgical conditions.     

353例学生精神障碍患者首次住院资料分析

目的分析学生群体患精神障碍住院治疗及疗效情况。方法采用整群抽取353例精神障碍患者作为研究对象,对住院资料进行回顾性分析,检验方法主要有t检验和χ2检验等。结果学生群体患精神障碍住院治疗,病种以精神分裂症为主,男生较女生为多(P<0.05),平均住院天数男女之间差异无显著性(t=0.376,P>0.05),出院情况以开放病区较好(χ2=6.001,V=2,P<0.05)。结论学生群体患精神障碍情况值得关注,如果病情许可,应尽可能在开放病区接受治疗。     

酒精所致精神障碍292例临床分析

目的:探讨普洱地区酒精所致精神障碍的临床特征与相关因素。方法:对2009年~2010年入院的292例酒精所致精神障碍住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果:住院者以汉族、彝族、哈尼族为主,男性、文化程度低、从事重体力劳动者、有阳性家族史、经济条件差者本病发病率较高,性格外向型者较多,精神症状幻视、幻听、被害妄想、行为紊乱较多见,神经系统症状以震颤、共济失调较多见,并伴发多种躯体疾病,采取综合治疗措施疗效好,转归快,但再住院率高。结论:普洱地区酒精所致精神障碍住院者多、症状表现多样,采取综合性治疗干预效果满意’但复发问题不容忽视。     

酒精所致精神障碍患者回顾性分析

目的:了解不同时期酒精所致精神障碍患者的基本情况、疾病特点、诊治效果及影响因素。方法:按不同入院时间抽取酒精所致精神障碍患者46例分为甲乙两组,每组23例,比较两组基本情况、EEG异常项、肝功异常项、AWS评分等。结果:两组患者基本情况比较组间差异无统计学意义(P>0.05),两组患者EEG异常项比较组间差异有统计学意义(P<0.05),肝功异常项比较组间差异有显著统计学意义(P<0.01);两组患者AWS评分比较第21天组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:减少酒精所致精神障碍的发病率有赖于全社会的重视和支持,应加强对高危人群及家属进行过量饮酒危害性的宣传教育,并进行积极治疗干预,以防躯体、人格精神损害。     

住院老年精神障碍患者的临床分析及护理对策

目的:探讨住院老年精神障碍患者的临床观察,有针对性地采取护理措施,降低患者的死亡率,提高患者的生存质量。方法:对118例住院老年精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果:118例住院老年精神障碍患者中精神分裂症43例(36.44%),脑血管性精神障碍24例(20.34%),阿尔茨海默病性痴呆15例(12.71%),躯体形式障碍14例(11.86%),抑郁症9例(7.63%),躁狂症5例(4.24%)、焦虑症4例(3.39%)、乙醇所致精神障碍4例(3.39%)。合并肝功能异常34例(28.81%),合并低钾24例及血糖升高16例。结论:针对住院老年精神障碍患者病历资料进行分析,老年精神障碍患者躯体合并症较多,护理难度大,尽早采取有效的护理措施,减慢疾病的发生发展及并发症的发生。