吕宏生教授经方辨治慢性肾病经验浅析

吕宏生教授认为慢性肾病多以脾肾阳虚为本,气滞、血瘀、水停、湿阻为标,诸邪或单现,每每兼见同病,本虚标实。治疗上重视温补脾肾,"通"调气血水、调整阴阳。临床中善用经方辨治各类慢性肾病,尤喜用防己黄芪汤、一仙汤、当归芍药散等方加减。     

孟昭阳教授治疗胸痹经验

胸痹之症,病因病机以本虚标实为主。本虚以气虚、血虚、阴虚、阳虚等因素兼夹多见;标实以寒凝、气滞、痰浊或瘀血等因素兼夹多见。但临床以气虚血瘀者居多,故治疗当以益气活血为要。孟昭阳教授对胸痹中医证候变化规律有独到见解,运用自拟经验方"冠心宁方"治疗此病颇有效验。     

郑邦本治疗慢性肝病经验

慢性肝病大多由湿热、血瘀、肝郁、气滞等多种病因所致。郑邦本教授在慢性肝病的治疗中以治病求因,扶正祛邪、病证结合、攻补兼施,肝脾同治等为主要学术思想,采用清热利湿、疏肝利胆、疏肝解郁、理气健脾、活血化瘀、软坚散结等综合疗法,将治疗肝病的中药主要分为降转氨酶、降黄疸、抗纤维化、抗病毒、调节免疫等5大类。如肝郁症状明显者选用逍遥散、柴胡疏肝散、四逆散等;脾功能亢进导致全血细胞减少出现血虚证候明显者选用四物汤,或单药阿胶、鸡血藤等,或采用自拟经验方升血方;脾虚者选用四君子汤,或六君子汤,或香砂六君子汤;兼痰湿者选用二陈汤,或厚朴、莱菔子、苍术等化湿除痰之品。     

齐锡友主任医师临床治疗眩晕经验介绍

齐锡友主任医师认为眩晕之证不外虚实两端,虚者以脾为主,实者以肝为要。兼夹水饮、痰浊、气滞、血虚、血瘀、外寒等,临床中治疗以健脾、调肝为主,辅以利水、化痰、理气、补血、活血、疏风散寒等,临证施治。     

肝硬化腹水治验

近年来治疗五例肝硬化腹水,四例获得痊愈,一例明显好转(兼肺心病)。治疗该病主要分三个阶段:腹水盛期用二金汤利水治其标;中期标本兼固法,方用二金汤合六君子丸;继用一贯煎滋养肝、脾、肾治其本。腹水盛期始终以“二金汤”为基础方加减化裁。挟气滞者加木香、槟榔;脘腹胀痛者加青皮、玄胡索、香附;偏热者加黄芩、黄连等;湿盛中满者,加厚朴、枳实、苍术;血瘀     

韦玉英论治小儿急性热病后视神经萎缩的经验

韦玉英老师认为小儿急性热病后视神经萎缩可分为早、中、晚三期,肝经风热、血虚肝郁、脾虚气弱.肝肾阴虚四型.诊疗过程中"病机重肝,治疗先肝",可依据不同病期确定治则,而通利玄府应贯彻始终.疾病早期以肝经风热为主,治宜清肝热、平肝风,标本并治,用自制经验方钩藤熄风饮专攻;邪在少阳者用小柴胡汤清透少阳,和解表里.疾病中期转为血虚肝郁型.治宜攻补兼施,方选自制经验方明目逍遥汤以解肝郁,通玄府,清余热,补气血.病程迁延至晚期则邪退重补,脾肾当先.脾虚气弱,中气不足者以补中益气汤益气升阳,补益脾胃;因热病伤津或久病失治而肝肾阴虚者,可选杞菊地黄汤或四物五子汤.不同病因造成的视神经萎缩或其他内障病,只要证、期相符,也可异因同治,异病同治.     

略论《金匮要略》妇人病篇理血法

仲景在《金匮要略》中首创了专篇论述妇科疾病的先河，他以气血虚、积冷、气结血瘀作为妇人病总的病因病机，在论治上极为重视调理气血，组创了不少名方，尤其重视活血化瘀，应用几乎遍及了经、带、胎、产几大类疾病。本文试图通过《金匮》妇人病３篇中的内容，对其理血法作一理论探讨。１　养血宣滞法　以妊娠病篇当归芍药散、当归散为其代表方。妇人以血为本，平时数伤于血，孕后又血聚养胎，故常致血弱。因血为气母，血虚气亦停滞，而肝凭血养，气凭脾运，现孕后血弱气滞，肝脾不和，虽未损及胎元，但必引“腹中疠痛”，故以当归芍药散调…     

HIV感染和艾滋病的针灸治疗

根据中医学理论可将艾滋病和HIV感 染者分为肾阴虚、肾精亏、肾阴虚内热、肾阳虚、肺阴虚、肝阴虚兼血虚、心阴虚兼血虚、脾气虚、脾气虚兼湿、脾气虚而兼湿热、脾阴虚、脾阳虚、血虚、血热、血瘀、湿热蕴于肌肤、湿热下注、痰阻心窍等等。     

活血化瘀法治疗外伤性颅内血肿18例临床观察

对确诊为外伤性颅内血肿的住院患者18例,根据辨证分为血瘀兼气虚、血瘀兼血虚、血瘀兼气滞、血瘀兼湿热4型,用活血化瘀法治疗,拟定基本方随证加味。经治结果:临床治愈9例,好转8例,显效1例。     

当归芍药散临床新用

当归芍药散出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》篇,原文:“妇人怀娠腹中痛,当归芍药散主之”。原义讲的是:妇人怀孕之后而腹中痛,用当归芍药散主治。也就是说:妇女在怀孕之后,若血虚正弱,脾有湿邪,复为肝气所乘,以致胎中气血阻滞,发生腹中拘急,绵绵作痛,用当归芍药散可以治疗     

阳虚、阳郁肢厥辨治

阳虚致厥者可见四肢厥冷,伴下利清谷,小便清长,口干不渴,或渴不多饮,代表方剂为四逆汤类。阳郁之气滞致厥者可见手足逆冷,伴胸胁苦满,或腹痛,代表方剂为四逆散。阳郁之水湿致厥者伴心下悸,或伴背寒冷如手大者,宜用茯苓甘草汤;小便短少或色黄者,宜用蒲灰散;苔滑而腻,脉缓软或沉缓且濡,伴大便溏,小便不畅者,宜用缩脾饮、大顺散、来复丹、四苓加木瓜厚朴草果汤等。阳郁之阳热致厥者,厥前有发热过程,宜用白虎汤;伴口渴喜凉饮,小便赤,胸腹满坚拒按者,宜用大承气汤。阳郁之寒实致厥者,伴身体剧痛,代表方剂为大乌头煎、赤丸。阳郁之血寒致厥者,可伴疼痛,不伴畏寒,无腹泻、小便清长等,代表方剂为当归四逆汤。阳虚者以虚损为主要表现,还可兼有气虚、血虚、阴虚,治疗以扶正补虚为主,常以温补阳气或温通阳气为主法,兼益气、养血,调摄阴阳。阳郁者,多有诸多原因致阳气郁闭,治疗以祛邪为主,邪气去,阳气通,则正自安,一般邪气盛时禁温补。     

谈黄芩、白术的安胎作用

<正> 1 安胎之说 医圣张仲景在《金匮要略·妇人妊娠病脉并治》中首先提出:“妇人妊娠,宜常服当归散主之……”。妇人妊娠最重视肝脾两经,以肝藏血,血以养胎:脾主健运,化饮食而输精微。如孕后耗血多而血虚,血虚易生热;脾失健运,则湿停中焦,故血虚湿热留聚,最易影响胎儿,用当归散甚为合适。方中白术健脾除湿,黄芩坚阴清热,配合补肝养血药而安胎。     

原发性高血压肾损害中医证素的初步研究

目的初步探讨原发性高血压肾损害中医证素分布特点及规律,分析其中医证候特点。方法制定原发性高血压肾损害中医临床症状分级量化观察表等临床调查表,逐一询问、检查、记录调查对象的情况。结果98例原发性高血压肾损害患者证素的分析结果显示,涉及的病位证素依次为肾、脾、肝、心、胃、心神、肺;其中以肾、脾、肝为主。病性证素依次为阴虚、阳虚、气虚、血虚、湿、痰、热、阳亢、血瘀、气滞、血热、寒、水停。Logistic回归分析结果显示:脾与湿、痰、气虚相关,肾与气虚、阴虚相关,肝与阳亢、阴虚有关,湿与脾、痰、气虚相关,痰与脾、湿相关,阳亢与肝、热、血虚相关,气虚与肾、脾、血虚、阳虚相关,血虚与热、气虚,阳虚与气虚,阴虚与肾、肝、血虚相关。结论原发性高血压肾损害的中医病性特点为本虚标实,病位主要涉及肾、脾、肝。初步总结出本研究98例原发性高血压肾损害患者中,出现的主要证型为肾气阴两虚证、肝阳上亢证、脾肾阳气虚证、肝肾阴血虚证、痰湿困脾证、脾虚湿困证、气血两虚证、阳气虚证,还可见血瘀、气滞、水停等兼证。     

韦玉英论治小儿急性热病后视神经萎缩的经验

韦玉英老师认为小儿急性热病后视神经萎缩可分为早、中、晚三期，肝经风热、血虚肝郁、脾虚气弱，肝。肾阴虚四型。诊疗过程中“病机重肝，治疗先肝”，可依据不同病期确定治则，而通利玄府应贯彻始终。疾病早期以肝经风热为主，治宜清肝热、平肝风，标本并治，用自制经验方钩藤熄风饮专攻；邪在少阳者用小柴胡汤清透少阳，和解表里。疾病中期转为血虚肝郁型，治宜攻补兼施，方选自制经验方明目逍遥汤以解肝郁，通玄府，清余热，补气血。病程迁延至晚期则邪退重补，脾。肾当先。脾虚气弱，中气不足者以补中益气汤益气升阳，补益脾胃；因热病伤津或久病失治而肝。肾阴虚者，可选杞菊地黄汤或四物五子汤。不同病因造成的视神经萎缩或其他内障病，只要证、期相符，也可异因同治，异病同治。     

中医治疗痛经病的证治规律研究

目的 研究中医治疗痛经病的证治规律.方法 收集整理古今文献治疗痛经复方425首,用Microsoft Excel建立数据库,通过数据筛选等功能研究痛经病的证治规律.结果 常见证型居前5位的是气滞血淤、寒凝血淤、淤阻胞宫、气血两虚兼气滞血淤、血虚夹淤兼气机阻滞;单味药使用频次为55次以上的药物(甘草除外)依次为当归、川芎、延胡索、白芍、香附、肉桂、红花、五灵脂、乌药、桃仁;配伍频次居前10位的多为当归、川芎、白芍、延胡索、香附、甘草的排列组合.结论 研究表明:①痛经基本证型中,属实证者以气滞血淤,寒凝血淤为最常见,属虚实夹杂的以气血两虚兼气滞血淤、血虚夹淤兼气机阻滞为多见;②活血化淤药、行气药、清热药、温里药、补血药、补气药的遣用,是中医治疗痛经的基本配伍规律;③当归、川芎是治疗痛经的基本药组.     

慢性胃炎的中医证治（连载）

分别用胃炎一号治疗脾或脾肾气虚的气滞湿阻或血瘀湿阻证。胃炎二号治疗脾或脾肾气阴虚的气滞热郁或血瘀热郁证。适当配合少量面药对症治疗。治疗１３４例，显效５５例占４１０４％，进步者７３例占５４４８％，无效者６例占４４８％。徐州医学院附属医院消化组［４...     

自拟和营结肠汤治疗慢性结肠炎

笔者多年来用内服自拟和营结肠汤治疗慢性结肠炎30例,疗效满意,小结如下。一般资料:本组30例中,男22例,女8例;门诊24例,住院6例。年龄18～42岁。病程6个月～5年。经X线钡餐灌肠造影检查者18例,乙状结肠镜检查者12例。大便培养均无细菌生长。基本方与加减法:基本方由桂枝、白芍、甘草、赤石脂、乌梅、红花、延胡索、黄连、木香、干姜、红枣组成。伴脾气虚弱者加党参、白术、黄芪、茯苓;血虚者加当归;脾肾不足而见五更泄泻者加四神丸;肾阳虚者加桂皮、附片;肝木乘脾加痛泻要方;气血瘀阻、泄泻经年累月不愈者加失笑散;脏毒下血加槐花散,毒盛者用青黛、     

《金匮要略》治疗小便不利刍议

《金匮要略》将小便不利分为膀胱气化不利型、湿热蕴结型、上燥下寒型、水热互结伤阴型与脾肾方虚型5型。膀胱气化不利型,当发汗利小便,化气利水,以五苓散或葵子茯苓散为主方;湿热蕴结型,当清热利湿退黄,以茵陈蒿汤为主方,湿热日久,血脉有瘀滞者,以蒲灰散、滑石白鱼散、茯苓戎盐汤为主方;上燥下寒型,当辛凉滋燥,温阳祛寒,以栝楼瞿麦丸为主方;水热互结伤阴型,当清热利水滋阴,以猪苓汤为主方;脾肾亏虚型,当温阳补肾,通利小便,以肾气丸为主方,兼口渴者以栝楼瞿麦丸为主方。肺失宣肃所致小便不利,当开宣肺气,代表方剂为越婢加术汤;脾脏虚弱所致小便不利,当健脾理脾,以苓桂术甘汤温阳健脾化饮,病久入络成瘀后,加入血分药物,行气利水与活血化瘀并重,以茯苓戎盐汤为主方;肾气虚弱所致小便不利,当温补肾阳,补益肾气,代表方剂为金匮肾气丸。     

当归补血汤对血虚小鼠产生IL-2影响的实验研究

当归补血汤有显著促进血虚小鼠脾淋巴细胞产生白细胞介素-2(IL-2)的作用(P<0.001)。拆方研究证明当归或黄芪均能显著促进血虚小鼠脾淋巴细胞产生IL-2(P均<0.001)。     

《伤寒论》脾虚证证治探析

《伤寒论》中的脾虚证,多由误用吐下损伤脾气,或过发其汗、损伤脾阳,或脾阳不足、寒湿阻滞,或里虚脾弱、气血不足,导致以脾虚为主而又兼证各异的不同证情。本文力图辨证求因、审团论治、探析于后以飨读者。1 汗伤脾阳、气滞腹满证 第66条曰:“发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”腹胀满的产生,是因太阳病发汗太过而损伤脾阳,或平素脾虚、发汗不当,则脾阳更虚。脾司运化,主大腹。脾阳受伤、运化失职、气滞于腹,故生胀满。此种腹满因其内无实邪,故腹不硬痛,即使疼痛也很轻微,喜温喜按,或午后、夜间胀满,皆