超声结合BP神经网络技术诊断女童中枢性性早熟

目的探讨超声结合人工神经网络技术在女童中枢性性早熟诊断中的应用价值。方法选用170例性早熟女童进行常规超声检查子宫、卵巢,以其中130例的子宫体积、卵巢体积以及双侧卵巢最大卵泡内径为输入变量,以中枢性性早熟或非中枢性性早熟为输出变量,建立反向传播(BP)神经网络,并对另40例性早熟病例分类。结果利用BP神经网络结合常规超声检查对中枢性性早熟诊断的敏感性、特异性和准确率分别为95.0%、85.0%、90.0%。结论神经网络结合超声检查对中枢性性早熟的诊断和鉴别诊断具有较大的价值。     

超声对女童特发性性早熟诊断的价值探讨

目的 采用彩色多普勒超声观察女童性早熟子宫、卵巢形态、大小的改变,乳腺腺体发育情况,提高特发性性早熟诊断正确率.方法 采用超声测量96例女童子宫、卵巢各径线、体积及子宫内膜和卵泡情况,并与正常同龄女童的各项测值比较.结果 特发性性早熟女童子宫各测值大于正常同龄女童(P＜0.05);随着分期的增高,子宫和卵巢的容积、最大卵泡直径增大越明显.对性早熟女童的乳腺观察,能间接提示下丘脑一垂体一性腺轴的功能状态,两者结合可对真性性早熟作出准确诊断,对鉴别真性性早熟与单纯乳房早发育有重要意义.结论 超声检查可以作为一种简便可靠的无创性评估,应用于特发性性早熟的诊断及鉴别诊断具有较大价值.     

腺垂体体积测量在女童性早熟中的鉴别诊断价值

目的:探究磁共振3D CUBE T₁WI测量腺垂体体积对女童性早熟的鉴别诊断价值,为临床性早熟患者提供非侵入性和替代性的诊断方法。方法:纳入2020年5月-2022年7月华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的128名性早熟女童,根据临床诊断及促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验分为两组：中枢性性早熟(CPP)组57例,单纯乳房早发育(PT)组71例。所有病例均接受垂体MRI 3D CUBE T₁扫描及GnRH激发试验。收集并测量腺垂体特征(高度及测量体积)、临床特征及血清学指标。采用单因素方差分析方法分析各参数间之间差异;Pearson相关分析探究垂体体积与激发实验结果及血清学指标之间的相关性,并采用ROC曲线分析腺垂体高度及测量体积对不同类型性早熟患者的鉴别诊断价值。结果:CPP组腺垂体高度(aPH)及体积(aPV)均显著性高于PT组(P均<0.001);aPV与LH/FSH、LH基础值及血清E2表达水平呈高度正相关(P<0.001);aPV与LH峰值、FSH基础值、IGF-1、IGFBP-3表达水平呈中度正相关;aPV与血...     

超声检测女童性早熟的临床价值分析

随着超声技术在性早熟诊断中的不断普及应用,可以发挥其实时,无创,可重复,方便的优势,超声检查可直接观察患儿体内生殖器及乳腺的发育情况,在女童性早熟的诊断和鉴别诊断中优于其它常规辅助检查[1～4].本文2010年6月～2012年6月对接受性早熟门诊随诊患儿进行子宫、卵巢形态学改变及乳房形态学改变,分析其激素水平的变化,提高诊断水平.     

磁共振在肛周脓肿诊断中的临床应用

目的:开展腔内水囊技术引导下MRI检查,探索MRI技术在肛周脓肿诊断治疗中的运用意义。方法:22例临床诊断为肛周脓肿的患者术前进行磁共振相控阵列线圈检查。以手术结果为标准,比较术前局部检查、放射科医师及专科医师MRI读片结果。结果:在22例(高位16例,低位6例)肛周脓肿患者中,对于涉及间隙的判断,术前指诊准确率为50%,放射医师读片准确率90.9%,专科医师读片准确率95.4%,后两者与术前指诊结果比较差异均有统计学意义(P<0.05);对于内口,术前指诊检出率为86.3%,放射科读片检出率为27.2%,专科读片检出率为31.8%,后两者与术前指诊结果比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在高位脓肿组中术前指诊、放射科读片、专科读片内口检出率分别为87.5%、37.5%、43.7%,与术前指诊结果比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脓肿涉及间隙的判断,MRI提供了很好的指导价值,但对于内口的正确判断术前肛门直肠指诊更有积极意义;尤其对高位肛周脓肿而言,MRI检查在脓肿内口的提示、验证方面更能发挥重要作用。     

特发性性早熟女童性激素水平与生殖系统超声表现的相关性分析

目的 探讨特发性性早熟女童性激素水平与生殖系统超声表现的相关性。方法 选取30例特发性性早熟女童纳入观察组,另选取同期单纯乳房早发育女童30例纳入对照组,对两组女童入组时性激素水平、生殖系统超声表现进行检测与对比。结果 观察组治疗前FSH、LH、E2均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗前子宫横径、长径及体积均大于对照组,其卵巢横径、长径、体积及最大卵泡直径也大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后FSH、LH、E2均较治疗前下降,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后子宫横径、长径及体积均较治疗前下降,其治疗后卵巢体积、最大卵泡直径也较治疗前下降,差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关性分析显示,特发性性早熟女童血清FSH、LH、E2与子宫横径、子宫长径、子宫体积、卵巢体积、最大卵泡直径均呈正相关(P <0.05)。结论 特发性性早熟的发生伴随着性激素水平以及生殖系统超声参数的显著变化,且二者具有明显关联。     

儿童中枢性性早熟的临床与影像学表现分析

目的 分析引起儿童中枢性性早熟的常见病因及影像学表现,从而提高其诊断水平.方法 回顾性分析7年内经临床、实验室检查、影像及病理检查确诊的33例中枢性性早熟患儿的临床及影像学资料.结果 33例患儿均行影像学检查,17例(女9例,男8例)发现器质性病变,包括下丘脑错构瘤6例,空蝶鞍3例,生殖细胞瘤3例,恶性畸胎瘤1例,胼胝体脂肪瘤1例,胶质瘤2例(其中1例为NF-Ⅰ型),鞍上池蛛网膜囊肿1例;2例合并脑积水.16例(女15例,男1例)未发现器质性病变,诊断为特发性性早熟.结论 儿童中枢性性早熟包括特发性和器质性性早熟,女孩大多数为特发性性早熟,而男孩多为器质性性早熟.因此,对于＜4岁的女孩及所有男孩,性早熟发展迅速,有神经系统的症状和体征,实验室检查提示病理性性早熟者均应行头颅影像学检查,脑部MRI是排除器质性性早熟的基本检查方法.     

磁共振在脊椎脊髓病变诊断中的临床应用

脊椎和脊髓病变，以前一般采用X线摄片，椎管造影。CT等检查来诊断。随着MRI的使用，椎管造影几乎都不做了。X线摄片和CT也只是在外伤时首选。在肿瘤、炎症等病变时一般首选MRI检查。     

磁共振弥散成像在脑肿瘤诊断中的临床应用

MRI自应用于临床以来,因其具有良好的软组织分辨力以及多方位、多参数成像的优势,故在神经系统的临床应用越来越广泛,尤其是对脑肿瘤的定位、定性、分级等更具有优势。常规MRI序列,主要包括自旋回波(spinecho,SE)序列的T1wI、T2WI以及钆喷葡替胺酸(Gd—DTPA)增强,所显示的是病变的含水量、血流的流空现象和对比剂透过受损的血脑屏障进入病     

心脏磁共振在心肌病变诊断中的临床应用价值

目的评价心脏磁共振在心血管病诊断方面的临床应用价值。方法对我院自2015年5月~2016年2月成功进行的72例心脏磁共振检查,常规扫描序列包括基于自旋回波的HASTE黑血序列、基于梯度回波的True FISP亮血序列、基于梯度回波的多时相电影序列(True FISP Cine)、心肌首过灌注扫描(Turbo FLASH)、对比剂延迟增强扫描(PSIR Turb FLASH)等。结果心脏磁共振扫描阳性病例66例,阳性率91.7%。阳性病例中包括缺血性心脏病23例,其中单纯心肌缺血,活性心肌尚存9例;陈旧性心肌梗死,无存活心肌14例,其中合并室壁瘤4例,存在无复流心肌2例,存在附壁血栓6例。扩张型心肌病7例。肥厚型心肌病5例,其中,心尖部肥厚型心肌病1例,伴左室流出道梗阻的肥厚型心肌病(梗阻性肥厚型心肌病)2例,无流出道梗阻的肥厚型心肌病(非梗阻性肥厚型心肌病)2例。高血压性心脏病11例,其中高血压性心脏病失代偿期8例,代偿期3例。左室心肌致密化不全3例。限制型心肌病1例。瓣膜性心脏病6例。心包炎1例。先天性心脏病3例。心脏肿瘤4例。主动脉瘤1例。心脏扫描过程中间接发现肺肿瘤(病理证实为腺癌)1例。结论心脏磁共振的"一站式"扫描为心血管病的诊断提供了重要的帮助。     

磁共振弥散张量成像在特发性震颤中的应用

目的：采用磁共振弥散张量成像研究特发性震颤患者基底节区核团及红核FA值、ADC值变化,希望为临床诊断和病理学研究提供支持。方法：ET患者13名为病例组,健康人8名为对照组,对每名患者进行临床评分（Fahn-Tolosa-Marin）,并予以全脑横断面DTI检查,检测患者双侧尾状核、壳核和苍白球、丘脑、红核的FA值、ADC值。结果：病例组双侧红核ADC值较对照组升高（0.89±0.13,0.78±0.08;P=0.002）,其他感兴趣区FA值、ADC值在两组间无明显差异。结论：患者双侧红核可能存在神经元退行性改变,DTI可能为临床诊断ET提供支持。     

磁共振成像在胰腺癌诊断中的应用

胰腺癌（pancreatic cancer,PC）是一种恶性程度较高的消化道肿瘤,大部分发生于胰头,其次为胰体、胰尾[1]。近些年来,流行病学研究提示,胰腺疾病发病率正逐年升高。由于胰腺本身解剖位置较深,且病变早期无特异症状,再加上肿瘤生长进展快、恶性程度高,     

BI-RADS在乳腺磁共振诊断中的应用

美国放射学院（AmericanCollegeofRadiolo-gy,ACR）乳腺影像报告及数据系统（breastimagingreportinganddatasystem,BI-RADS）是ACR的多个委员会与其他多个组织合作的成果。随着动态增强磁共振成像（DCE-MRI）在乳腺领域的广泛应用,MRI已成为乳腺疾病的重要检查方法之一。     

磁共振成像在冠心病诊断中的应用

１　概述随着磁共振快速成像序列的应用，磁共振检查已成为心血管疾病领域一种重要的检查方法，因其任意方向断层成像，可以准确测量心腔容积，心肌容积和局部收缩功能，应用流动敏感成像序列，可以测量血流量，对瓣膜狭窄或关闭不全作定量分析，应用超快速脉冲序列和造影剂，可以评价心肌灌注、显示冠状动脉主支病变和冠状动脉搭桥术后旁路血管的通畅状况。２　心脏ＭＲ成像技术２．１　门控技术　因心脏在检查中不停地搏动和ＭＲ成像需要一定的时间，必须对心动周期实施门控才能取得清晰的图像，目前常用２种方法：①心电图触发成像，即心…     

磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用

磁共振成像(MR I)在乳腺癌的检出、诊断和分期方面已成为一个有发展前景的检查手段,显示浸润性乳腺癌的敏感性已达到100%[1],并能够检出乳腺X线片、超声和临床上的隐性癌以及多灶或弥漫性疾病[2~4]。但是,乳腺MR I还有一些问题没有解决,如成像和诊断标准尚未确定、应当何时应用、仅用于辅助诊断还是用于乳腺癌普查?本文的目的是阐述涉及乳腺MR I的技术因素、回顾解释这些研究的方法、讨论潜在的临床应用、优势和作为一个影像工具的局限性,以帮助乳腺癌的检出、诊断和分期。1乳腺成像技术1.1硬件目前文献中报道的多数乳腺成像是在高场强(…     

低场磁共振在临床骨挫伤诊断中的应用体会

对60例骨挫伤行X线、cT常规检查后,均再行低场强关节核磁共振（MRI）检查,对比分析cT与MRI诊断骨关节挫伤的影像学结果,MRI检查下T1WI、T2WI、STIR3个不同序列下骨挫伤病灶显示,认为X线片、cT对骨挫伤的诊断价值有限,低场磁共振诊断的敏感性较高。     

磁共振弥散加权像在脑脓肿诊断中的临床应用价值

目的 研究磁共振弥散加权像及表观弥散系数值在鉴别脑脓肿与坏死囊变脑转移瘤中的应用价值.方法 病理及临床证实脑脓肿14例,坏死囊变脑转移瘤17例,经常规磁共振检查及弥散加权检查,在脑脓肿脑炎期、包膜期及吸收期进行弥散信号及表观弥散系数值的测量,并与坏死囊变脑转移瘤相比较.结果 脑脓肿包膜期弥散加权像为高信号,表观弥散系数值低,与坏死囊变脑转移瘤弥散加权像及表观弥散系数值正好相反.吸收期及脑炎期脑脓肿弥散加权像为低信号或等信号,而表观弥散系数值为高信号,与坏死囊变脑转移瘤正好相类似.所有脑脓肿的平均表观弥散系数值为0.88×10-3 mm2/s,坏死囊变脑转移瘤平均表观弥散系数值1.8×10-3 mm2/s,两者比较有显著性差异(P＜0.05).弥散加权像信号诊断的敏感性为64.5%(20/31),特异性为100%(17/17),准确性为77.0%(37/48).结论 弥散加权像及表观弥散系数值有助于鉴别包膜期脑脓肿与坏死囊变脑转移瘤,对吸收期脑脓肿与坏死囊变脑转移瘤的鉴别诊断无明显意义.     

磁共振相位对比电影成像在脑积水诊断中的临床应用

目的评价磁共振相位对比电影成像（PC-MRI）技术在脑积水诊断中的临床应用价值。方法使用GE3.0 T磁共振扫描仪,采用PC-MRI程序检查,对我院收治的20例交通性脑积水及25例梗阻性脑积水患者及48名同期在我院体检的志愿者的中脑导水管水平脑脊液流速、流量进行检测,比较2组脑脊液相关力学数据基本情况。结果 交通性脑积水中脑导水管水平脑脊液在不同阶段所引起的反应存在着一定的差异,其中在收缩期与舒张期分别表现为向下、向上峰速,而且均大幅增加了其流量;梗阻性脑积水中脑导水管水平脑脊液在不同阶段所引起的反应也存在一定的差异,其中在收缩期与舒张期分别表现为向下、向上峰速,而且在流量方面都出现大幅降低的现象。相较于健康人进行统计有明显差异（P<0.05）,健康人（对照组）脑脊液流动曲线呈U形、倒U形,正弦波形,曲线光滑,而脑积水组脑脊液流动曲线呈锯齿状,无规则,或呈直线。结论 磁共振相位对比电影成像能无创检测脑脊液流速、流量和方向,可鉴别脑积水类型,为临床治疗提供方向。     

HRCT在特发性肺纤维化诊断中的应用体会

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibro-sis,IPF)系下呼吸道原因不明的慢性炎症性疾病,是以侵犯肺泡壁和肺间质为特征的慢性炎症。HRCT能在次级肺小叶水平显示肺的微细结构变化,为检查肺间质性病症提供了非常好的方法。本文就我院近年来诊断的15例特发性肺纤维化病变的HRC