宫内双胎孕同时异位妊娠破裂1例

1 病例报告 患者35岁,因"停经54天,下腹疼痛14小时"于2005年10月23日入院,平时月经规律,末次月经2005年8月28日,停经34天尿妊娠试验阳性,停经47天B超检查发现:宫内双胎孕,胚胎均存活,右附件区见一囊性包块约8.4 cm×5.9 cm×6.1 cm,边界清,考虑为右卵巢非赘生性囊肿.14小时前乘车受颠簸后出现下腹疼痛,伴恶心、呕吐、出汗,肌内注射黄体酮无效来医院就诊,G3P1.     

阴道斜隔综合征3例诊治教训分析

1 病例报告 例1,患者,21岁,G0P0.因双子宫左侧子宫切除术后1年,月经期后下腹疼痛伴低热10月于2005年5月10日来我院就诊.1年前患者因"月经周期不规律伴下腹疼痛4年"在当地医院诊断为双子宫畸形,行剖腹探查术,术中发现右侧子宫发育较好,左侧子宫发育不良,行左侧子宫次全切除术,术后予抗感染治疗后出院.     

孕16周子宫肌壁间异位妊娠破裂误诊为阑尾炎一例

一、病例摘要 患者33岁,孕6产1,末次月经2012年2月21日,因停经16周,右下腹痛7d,加重2h于2012年6月12日入中国人民解放军第421医院。患者平素月经规律,入院前1周因右下腹疼痛伴恶心在外院就诊,查B超提示少量腹腔积液（最深1．5cm）,宫内孕15周,胎儿发育畸形,胎儿腹裂、脏器外翻;泌尿系B超未见异常;     

异位妊娠术后宫内宫外同时妊娠1例

1　病例报告　　患者 ,30岁 ,因停经 5 8天 ,伴下腹疼痛 3小时 ,于2 0 0 3年 3月 9日晚上 8点急诊入院。患者平素月经规则 ,末次月经 2 0 0 3年 1月 10日。于 2月 13日开始阴道有少量流血 ,色暗红 ,于 2月 2 2日到我院门诊就诊 ,B超提示 :宫腔内见 0 .4cm× 0 .5cm大小孕囊 ,示早早孕 ,给予保胎治疗 ,阴道流血止。于 3月 8日复查B超提示 ,宫腔内见胚芽及原始心管搏动 ,提示宫内早孕约 6 +周。3月 9日下午 5点患者突感下腹部疼痛 ,呈撕裂样 ,伴肛门坠胀感 ,行急诊B超检查提示 :①腹盆腔大量积液 ;②宫内早孕约 6 +周 (宫腔内见大小约 3.7cm…     

宫内外同时妊娠2例分析

1　临床资料例 1 患者 4 2岁 ,住院号 14 915 5。因停经 4 9天 ,突发性下腹痛 3h ,于 1999年 7月 30日急诊入院。平素月经规律 ,末次月经 1999年 6月 11日。入院前 3天因停经 4 6天于我院门诊检查尿HCG( + ) ,B超提示宫内妊娠。拟行人工流产术 ,因故未施行。 3h前突发下腹痛 ,伴恶心、呕吐 ,晕厥 1次 ,急来我院就诊。B超提示宫内可见 1 4cm×1 5cm× 1 0cm妊娠光环 ,左附件包块为 6 5cm× 3 9cm低回声区 ,腹腔、右髂窝少量积液。以腹腔内出血、宫内妊娠合并异位妊娠急诊入院。患者孕 4产 1,11年前因右侧输卵管妊娠行右输卵管切除术。置环…     

阔韧带妊娠1例

患者,37岁,G3P1,因停经41天,右下腹疼痛8天伴阴道流血1天,于2007年5月29 日入院,患者LMP2007年4月18日,8天前无明显诱因右下腹疼痛,呈间断性隐痛,2天前自测尿HCG阳性,1天前在家搬重物后开始出现阴道流血,量中、色红,且伴右下腹疼痛加重、伴肛门坠胀感,遂来我院就诊,盆腔阴道彩超示:宫腔内未见异常回声,子宫右侧混合性包块约6.2cm×3.1cm,与子宫界限不清,子宫直肠陷凹未见液性暗区,查血β-HCG为4419.00mIU/ml,门诊以异位妊娠收住院.患者既往月经规律,1998年在外院行剖宫产1次,分别于1999年及2007年3月各行人工流产1次.     

妇产科手术致腓神经损伤3例

1 病例报告 例1,患者25岁.因人工流产术后左下肢乏力、足不能背屈10天于2006年4月3日来我院神经内科就诊;追问病史:停经49天,于外院尿检HCG阳性、B超检查宫内妊娠,行无痛人工流产术.     

早孕合并卵巢黄体囊肿蒂扭转保守手术治疗2例

1 病例报告 例1,患者30岁,因停经55天,右下腹疼痛21小时于2009年4月4日入院.G<,2>P<,0>.1年前因"异位妊娠"外院行右侧输卵管切除.查体:生命体征平稳,腹软,无压痛、反跳痛.妇科检查:子宫孕7周大小,质软,无压痛,右侧附件区扪及一7cm×6 cm囊性包块,边界清,可活动,近宫角处有压痛,无反跳痛.血常规:WBC 18.22×10<'9>/L,中性粒细胞0.849,Hb128g/L.超声检查提示:宫内妊娠7周(胚芽存活),右侧附件区混合性包块8.8 cm×4.8 cm,盆腔积液2.2 cm.余检查正常.     

金属宫形宫内节育器异位膀胱二例

金属宫形宫内节育器异位膀胱二例石文仙例１患者３５岁，因放置宫内节育器（ＩＵＤ）３年余，伴下腹疼痛，于１９９４年４月１４日就诊。患者于１９９１年哺乳期在当地卫生院放置宫形不锈钢ＩＵＤ，术中出现下腹部持续性刺痛，回家后感下腹坠痛及腰痛，尿急、尿痛、血尿，...     

胎儿腹壁淋巴囊肿一例

一、临床资料患者 2 6岁 ,食品售货员 ,孕 2产 0 ,宫内妊娠 39周 ,因胎膜早破于 2 0 0 2年月 11日 10日就诊于我院。平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 2年 2月 10日 ,停经 17周自觉胎动 ,定期在外院进行产前检查 ,孕 2 4 5周时行B起检查 :双顶径 6 4cm ,发现胎儿腹壁囊性占位病变 4 2cm× 4 0cm ,内为不匀质回声 ,有包膜 ,建议上级医院就诊。 10d后于北京一家三级医院再次行B超检查 ;于胎儿右下前腹壁见 5 1cm× 3 0cm× 1 0cm无回声、有分隔有包膜的囊性肿物。以后曾两次复查B超此囊肿未见明显长大 ,孕期平顺 ,一直于地区医院行产前检…     

子宫卵巢性索样肿瘤1例报道并文献分析

<正>1临床资料患者,女,34岁,G0P0,LMP 2015年10月18日。2015年12月4日患者于停经47天行人工流产术,术前彩超提示宫内早孕。术后置曼月乐环。术后1周复查彩超:内膜厚0.6cm,宫内节育器,宫内口上方1.4cm×0.7cm不规则低回声区。2015年12月23日复查彩超:宫内口上方可见2.0cm×1.0cm不规则低回声区,内见密集点状回声。宫内可见节育器征象。于当地医院行清宫术,术前取出曼月乐环,清宫后置曼月乐环,因个人原因未取病理。2015年12月28日复查彩     

妊娠合并卵巢绒毛膜癌手术及化疗后4年再次妊娠成功分娩一例

一、病例摘要 患者31岁,6年前因妊娠44d,突发右下腹疼痛,于2006年4月9日于当地医院就诊。彩超提示：右侧附件区囊性包块10．8cm×6．7cm,未予特殊处理,下腹痛自然缓解。     

28卷3期疑难病案讨论选登

1诊断 ICSI-ET术后,宫内早孕,异位妊娠,宫内外同时妊娠,腹腔内出血,中度贫血. 2诊断依据及分析 2.1宫内外同时妊娠近年来,随着辅助生殖技术的迅速发展和促排卵药物的广泛应用,本病的发生率有逐渐上升的趋势,有文献报道IVF-ET后其发生率达1％～3％.该患者原发不孕6年,行ICSI-ET术,术后曾出现卵巢过度刺激综合征,经对症治疗好转,现移植后29天,有右下腹疼痛及阴道流血为异位妊娠的症状.彩超检查提示宫内早孕伴宫腔积液,右侧卵巢旁见4.9 cm×2.1 cm×2.3 cm稍强回声团,内见1.7 cm×1.1cm×1.1 cm无回声.     

单角子宫孕26周输卵管扭转1例报道

<正>患者,32岁,G_3P_0,因"停经26~(+5)周,突发右下腹疼痛17h"于2016年11月24日就诊于我院。患者LMP:2016年5月17日,孕期定期查体,无其他异常。17h前突发右下腹疼痛,持续性绞痛,不伴恶心、呕吐、腹泻及发热,无头晕、头痛、心慌、胸闷,无阴道流血流液等症状,胎动正常,于地医院就诊未明确诊断。我院妇科B超示:单胎;双顶径6.6cm(约26~(+4)周);股骨径4.7cm(约25+4周);右侧卵巢体积增大,约8.2cm×4.1cm,其内探及一囊性暗区,约3.9cm×3.1cm×3.7cm,边界清,内透声可,     

卵巢成熟囊性畸胎瘤扭转破裂腹腔内种植囊肿1例

1病例报告 患者,24岁,未婚,有性生活史.因间断下腹疼痛伴阴道淋漓流血1月,加重1天,于2011年1月13日入院.月经史:14岁初潮,经期5～7天,周期30天,末次月经为2010年11月11日.患者于1个月前无明显诱因出现间断下腹疼痛伴阴道少量流血,无恶心、呕吐等不适.15天前因下腹疼痛不缓解,就诊于天津某三甲医院,B超检查提示:右侧附件囊肿.     

多胎妊娠延迟分娩临床处理3例

1病例报告 例1,患者31岁,G2P0.因孕27+6周,阴道血性分泌物2天,腹痛1天急诊入院.患者在我院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后双胎妊娠;孕早期在我院建卡,定期产前检查,确诊为双绒毛膜双胎妊娠,无明显异常.2天前患者出现阴道血性分泌物,1天前出现不规律下腹疼痛,未就诊,3小时前腹痛加重收入我院.既往于7年前因异位妊娠行手术治疗.     

风心病换瓣术后8月,妊娠36周,宫内死胎

1病历摘要患者,33岁,孕3产1。末次月经2003年11月1日,因妊娠36周,胎动消失2天,风心病二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后8月,于2004年7月8日收入院。孕妇因患风心病二尖瓣狭窄于2003年10月26日行二尖瓣换瓣手术(机械瓣),术后一直服用华法林2.5mg/d。停经后无恶心、呕吐等早孕反应,孕5+月到我院行产前检查,准备分娩。B超检查:宫内单活胎,胎儿双顶径3.8cm,胎动、胎心好,头环完整,脊柱无畸形。劝其终止妊娠,并叮嘱到心内科就诊。入院前2天,胎动消失,B超检查提示无胎动及胎心,双顶径8.1cm,胎儿侧脑室有3cm×4cm×4cm积液,胎儿股骨长5.7cm,胎盘附着于前…     

颗粒细胞瘤自发性破裂误诊为陈旧性宫外孕1例

患者４２岁,住院号５７６３５。因停经２个月,不规则阴道流血１６天,下腹疼痛伴肛门坠胀感２天于１９９４年１１月３日入院。１９８９年患者因宫外孕在我科行左侧输卵管切除术。近１年月经周期紊乱,未采用避孕措施。１周前在外院行诊刮术,病理报告：分泌期宫内膜,部...     

膀胱外翻及先天性外阴畸形术后足月妊娠1例

一、病例摘要 患者,女,25岁,因"孕足月,下腹疼痛8 h"于2004年11月18日入院.末次月经2004年2月13日,预产期2004年11月20日.患者因"膀胱外翻(无尿道口)"于12岁时切除外翻膀胱并施行尿流改道,输尿管开口于直肠;22岁时因"外阴畸形(外阴部仅有一约0.5 cm的小孔,无大小阴唇及尿道口)"行"阴道成形术"(同时行腹部植皮手术,手术失败).     

阴道不规则流血半年

1病历摘要患者,41岁,G3P1,因阴道不规则流血半年于2011年6月1日入院.患者既往月经规则,经期有轻微下腹胀,末次月经:2011年4月22日.半年前无明显诱因出现阴道不规则流血,无腹痛.3月前当地医院考虑"子宫内膜炎"予中药口服治疗,当时腹部超声见宫内节育器、左附件囊性包块3.4 cm ×2.9 cm,药物治疗2个月后症状持续.1+月前再次于当地医院就诊,妇科检查提示后穹隆有2个赘生物,大者2cm×1 cm,小者0.5 cm ×0.5 cm,静脉麻醉下行"宫内节育器取出术和阴道赘生物摘除术",术后病理检查结果:子宫内膜来源息肉,并伴腺体单纯性增生.