产后闭经2年,间断性激素治疗1年

<正>1病历摘要患者,35岁,因产后闭经2年,间断性激素治疗1年于2014年9月16日入北京大学第一医院。患者于2012年1月4日于外院顺娩一男婴,产程顺利、无产后出血,孕期无合并症。于产后次日无诱因出现头痛、发热、视物模糊,持续高热40℃左右,不伴恶心、呕吐、视野缺损、复视等不适;并除外泌尿生殖、呼吸、消化系统感染等疾病;1周后出现多尿、烦渴,每日尿量     

不规则阴道出血伴下腹疼痛3月

不规则阴道出血伴下腹疼痛３月４３００３０同济医科大学附属同济医院病历摘要患者，谢某，４４岁，已婚。１９９６年１月１８日因不规则阴道出血伴下腹疼痛３月入院。近一年来患者月经周期由２４～２６天缩短至１７～２１天，经量稍有增多，但经期正常。近３月阴道不规则...     

间断性下腹痛1~+月,腹胀伴呼吸困难3天

<正>患者,51岁,因间断性下腹痛1+月,腹胀伴呼吸困难3天,于2018年1月23日入院。1+月前无明显诱因出现下腹痛,为间断性腹痛,3天前开始自觉腹部明显增大,腹胀、肛门坠胀感,伴呼吸困难、胸闷、气促,端坐呼吸,不能平卧,偶有头晕,无明显发热,否认恶心、呕吐、尿频、尿痛、腹泻等。我院B超检查提示子宫前位,大小58 mm×61 mm×54 mm,子宫内膜厚度     

水囊引产诱发急性左心衰1例

患者27岁,住院号692。孕4产0,孕34周,因头昏头痛,视物模糊4天于1992年1月14日入院。既往无高血压、心脏病史。查体:Bp22/16kPa,双下肢凹陷水肿( )。宫高27cm,腹围87cm,胎位右枕前,胎心音140次/分,无规律宫缩。化验:尿蛋白( ),眼底视网膜水肿,A/V为1/3。经解痉、降压、利尿、扩容治疗6天,症状控制不满意,决定终止妊娠。给1％浓度催产素500ml静滴2天,产程无进展。遂改为静水囊引产,宫腔置两个水囊,各注入生理盐水200ml,放水囊后5分钟,患者出现呼吸困难,口唇紫绀,咯出粉红色泡沫痰,听诊心率120     

妊娠伴左卵巢血管瘤1例报告

本文报告1例妊娠伴左卵巢血管瘤患者,年龄21岁,孕3产2,本次怀孕31.5周时因可疑早产而住院,经滴注diaoxide 300mg,10分钟后子宫规律性收缩消失,5天后出院,1周后又因脐周左侧疼痛及血色素下降再次入院,疑有腹腔内出血或隐性胎盘早期剥离,检查发现病人Cullen′s症可疑阳性,无宫缩,有胎动,羊水分析L/S为1∶1,无胎粪或血液混入。胎儿双顶径较孕龄推算小2周,听诊、临床及实验室检查均无胎盘早期剥离或前置胎盘的证据。入院后36小时内血色素下降3 g,此后7天中未     

四黄散外敷联合针灸治疗慢性盆腔炎下腹疼痛效果分析

目的 探讨四黄散外敷联合针灸治疗慢性盆腔炎下腹疼痛的效果。方法 选择60例慢性盆腔炎下腹疼痛患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予常规治疗,研究组给予四黄散外敷联合针灸治疗,比较两组下腹疼痛程度、疼痛缓解时间、治疗效果。结果 治疗前,两组视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组VAS评分低于对照组（P<0.05）;研究组疼痛缓解时间短于对照组（P<0.05）;治疗后,研究组总有效率为83.33%,对照组总有效率为60.00%,研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 慢性盆腔炎下腹疼痛采用四黄散外敷联合针灸治疗效果较好,可减轻下腹疼痛程度,缩短疼痛缓解时间,提高患者生活质量,并加快患者康复,值得临床推广与应用。     

体外授精-胚胎移植术后47天,间断右下腹疼痛5天

1病例摘要患者33岁,G2P0+1,末次月经2006年11月27日。因体外授精-胚胎移植(IVF-ET)47天,发现宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠5天,于2007年2月8日收入本院。患者因继发不孕7年,于2006年12月23日在我院行IVF-ET术。入院前22天(2007年1月17日)B超检查:子宫前位,前后径5·3 cm,宫内查见孕囊2·9 cm×2·2 cm×3·7 cm,囊内胎芽0·6 cm,隐约可见心管搏动,入院前18天复查B超示:子宫前位,前后径7·3cm,宫内查见双孕囊,孕囊1为5·1cm×3·1cm×2·3cm,囊内胎芽1·3cm,可见心管搏动,孕囊2位于右侧宫角:3·0cm×2·7cm×2·6cm,囊内胎芽1·1cm,有…     

左卵管与右卵巢同时宫外妊娠1例

左卵管与右卵巢同时宫外妊娠１例天津化工厂医院妇产科王恩英患者２７岁，孕１产２，一年前双胎顺娩，末次月经是在１９８９年８月２４日，月经量少，呈咖啡色，淋漓不断，持续时间延长。入院前一晚房事后突感下腹部剧痛，大汗、恶心、头晕，因休克于９月５日入院，诊为官...     

宫腔节育器腹腔异位致左肾肾衰1例

<正>1病例简介患者,女,30岁,5年前经阴分娩后3个月宫腔内放置T型器一枚。2年前意外妊娠,孕早期行子宫+双附件彩超发现宫腔无T型节育器,未行进一步检查。孕期顺利,足月经阴分娩一男活婴。半月前无明显诱因出现左侧腰部胀痛,无尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,不伴盆腔放射痛。于当地医院行彩超检查(2018年5月17日)示:左肾积水;左侧输尿管扩张(未发现腹腔异位的节育器)。为进一步治疗就诊     

孕36周并发左横膈完全破裂1例

1　病例报告患者 ,2 5岁 ,孕 36 + 2 周 ,因腹部阵痛 3天 ,左下胸痛 2 6小时入院。孕期行产前检查无异常发现。 5岁时曾患“胸膜炎”。 2天前开始出现腹部不规律阵痛 ,阴道无流血、流液。约 2 6小时前无诱因感左下胸痛 ,向背部放射伴阵发性加剧 ,有恶心、呕吐 ,但无咳嗽、发热、气急。门诊诊断为先兆早产、左胸膜炎 ?右位心待排除。体格检查 :T 36℃ ,P 10 0次 /min ,R 2 8次 /min,BP 110 / 80mmHg ,强迫坐位 ,痛苦面容。左下胸部压痛 ,左胸呼吸音低于右胸 ,无音 ,心尖搏动位于胸骨右缘 ,心率 10 0次 /min ,律齐 ,无明显杂音。肝脾触诊…     

子宫内膜癌左卵巢转移误诊为巧克力囊肿1例

1　病例报告患者 ,45岁 ,孕 1 ,产1 1 ,末次月经 1999年 2月 9日 ,因阵发性阴道排液伴腹胀 2 月于 1999年 2月 2 3日就诊于我院。入院前 2 月患者无明显诱因出现阵发性阴道排淡黄色、无臭味液体 ,伴下腹正中腹胀 ,阵发排液后腹胀减轻。不伴发热、体重下降。曾服“环丙沙星、甲硝唑、氟哌酸”有好转。1月前加重 ,活动时下腹正中轻微疼痛 ,卧床休息缓解。患者曾于院外肌肉注射林可霉素 2 0天 ,腹痛消失。 5天前于我市某医院检查发现盆腔包块 ,B超示包块直径 6 cm。 2天前我院 B超示左附件区6 .6 cm× 6 .0 cm× 6 .5 cm囊性占位 ,疑…     

盆腔深部浸润性子宫内膜异位症并左肾衰竭1例

1病历摘要 患者，46岁，1997年因诊断子宫腺肌病于当年行腹式子宫次全切除加左侧附件切除术。术后病检：子宫腺肌病。术后服用三苯氧胺。术后1年再次出现痛经、肛门肿胀、性交疼痛等症状，并呈进行性加重，于2003年5月21日入院。妇检：外阴（-），阴道畅，左侧穹隆可及5个黄豆大小硬性结节，宫颈直径4cm，表面光滑，宫口扩张约1．2cm．内见组织隆起不平，宫颈活动度差，宫体缺如，附件（-），左侧宫旁团块样增厚、质硬，右侧软。     

左输卵管切除术后足月妊娠宫角部自发破裂1例

1病例报告患者,25岁,于2004年10月29日以“停经38+2周,下腹不规律疼痛伴见红2小时”入院。既往史:2002年3月药物流产1次,2003年2月曾因异位妊娠(左输卵管壶腹部妊娠)行腹腔镜下左输卵管切除术,过程顺利。初步诊断:G3P0,足月妊娠,头位,分娩Ⅰ期。入院查:BP110/70mmHg,T36.4℃,P84/min,R18/min,心肺听诊正常。产科检查:胎心146/min,已入盆,骨盆正常,宫颈消失,宫口开大1cm,胎膜未破,儿头S-2。10月30日晨5时宫口开大2cm,胎心音156次/min,未破膜,儿头S-2,宫缩不规律,腹部有轻微压痛。家属强烈要求剖宫产。于当日8时在复合麻醉下行改良式剖宫…     

国产左炔诺酮硅胶棒Ⅱ型安全性3年临床观察

为观察国产左炔诺酮硅胶棒 型对妇女全身及生殖道的影响 ,对 31 5例皮埋者及30 2例健康妇女作连续 3年观察 ,测血压、体重、阴道 B超及宫颈刮片。结果皮埋对体重和血压无不良影响 ,皮埋组卵巢小囊肿的发生频率较高 ,但转经后复查均消失 ,属滤泡囊肿。子宫肌瘤的发生率 ,皮埋组低于对照组 ,而且多生长缓慢 ,基本保持原状。因此 ,皮埋是一种安全的避孕措施     

月经期延长9年脓性白带1年

张晓薇(主持人,妇产科主任医师,教授):今天我们全科医生一起讨论1例疑难病例,回顾性分析该病例,深入讨论该病例的特点以及我们诊疗的成功与不足之处,从而进一步提高我们的诊疗水平。现在请谭德欣医生介绍病史。谭德欣(妇产科住院医师):患者25岁,因“月经期延长9年,反复脓性白带     

绝经3年、阴道不规则出血1年

绝经３年、阴道不规则出血１年６１００４１四川省肿瘤医院妇瘤科病历摘要患者，代某，５２岁，孕４产３＋１，末次生产２６年前，末次人工流产２４年前，末次月经３年前。因绝经３年，阴道不规则出血１年，腹胀１月，于１９９６年７月３日入院。入院前１年（１９９５年７...     

腹膜多囊性间皮瘤合并左卵巢畸胎瘤1例并文献复习

<正>1病例简介患者,女,30岁,因"宫颈息肉5个月,左卵巢畸胎瘤20天"于2018年9月19日收入院。患者5个月前查体发现宫颈息肉,不伴异常阴道流血、流液,未予处理。入院后妇科超声示:左侧盆块(子宫左侧探及约6.29cm×5.76cm×5.11cm混合性包块,内部为团状强回声,部分为暗区,暗区内见带状强     

胎盘植入宫腔三年1例

患者33岁,住院号893863.1987年2月孕4产2在家足月分娩.产后40天恶露净.现产后2年10个月,月经一直来来潮.1989年12月14日无诱因出现阴道流血,自以为月经来潮,血量多,持续一用,于12月20日入院.查体:患者慢性病容,面色苍白,贫血貌,心肺听诊无异常.妇科检查:阴道粘膜光滑,见鲜红色血液从宫颈口流出,伴有小血块.宫颈光,着色不明显,宫体前位如孕3~ 月,质偏硬.饱满凸起感,无压痛.双侧附件未查出异常.化验:Hb 92g/l,WBC10.8×10'/l,N0.77,L0.20,E0.03,ESR10mm/h,尿妊娠试验阴性.β-hCG 6.1μg/ml,B 超提示“不典型葡     

宫内双节育器致阴道出血1年1例

宫内双节育器致阴道出血１年１例李立患者，５２岁，孕９产７。因不规则阴道出血１年，于１９９１年４月５日来我院就诊．１９８９年１１月曾在当地医院放置宫内节育环一枚，置环后月经规律．１９９０年３月因停经２个月，诊断宫内妊娠，在当地医院行人工流产术．术后认为...     

避孕15年,取环1年,未孕

1　病历摘要患者 38岁 ,因取环后 1年余 ,未受孕 ,于 2 0 0 1年 8月 2 0日来我院就诊 ,要求作人工授精。自诉 15年前曾生育一女 ,1年前因病去世。来我院就诊前曾在市内某医院作子宫输卵管造影 ,称“双侧输卵管阻塞” ,嘱其放弃自然受孕 ,采用体外授精 胚胎移植的方法受孕。患者平素月经规则。检查 :宫颈轻度糜烂 ,宫体水平位 ,正常大小 ,附件正常。于月经第 3天查 :卵泡刺激素 (FSH) 10 .2U/L ,黄体生成激素 (LH) 4 .6U/L ,雌二醇(E2 ) 196 .18pmol/L ,催乳激素 (PRL) 0 .5 1nmol/L。拟定治疗方案为 :从月经第 5天起用国产的人绝经期…