乳腺癌术后并发症的预防及治疗

目的:乳腺癌目前已成为恶性肿瘤危及女性生命的首要致死原因。手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一,为病变仍局限于局部或区域淋巴结者的首选治疗。由于认识到乳腺癌一开始即是一个全身性疾病,同时由于放射治疗及化疗的进步,患者要求术后外形及功能的完美,因而目前手术范围已趋缩小。但各种手术仍会因各种原因出现术后并发症。方法:临床观察875例病人,对各种并发症对比分析。结果:术后出现并发症100例。结论:乳腺癌术后并发症的预防及早期治疗是至于关重要的。本文着重探讨乳腺癌术后并发症的治疗及预防。     

乳腺癌术后并发症分析

目的探讨乳腺癌患者术后并发症的常见原因、处理方法及防治措施,以期降低乳腺癌术后早期并发症的发生率。方法回顾性分析我科收治的200例乳腺癌手术患者的临床资料,对术后常见并发症发生率进行分析。结果乳腺癌术后早期并发症的发生与手术切口的选择、手术操作、术后腋窝的加压包扎及引流等有关。结论严格控制合并症,保持皮肤合适的张力及进行自我功能锻炼,能减少乳腺癌术后并发症的发生率,缩短住院时间,提高患者术后生活质量。     

乳腺癌介入治疗并发症的防治及护理

乳腺癌介入化疗在我国始于80年代初,近年来用于治疗晚期乳腺癌及乳腺癌术后复发的报道日益增多,晚期乳腺癌及乳腺癌术后复发者多已无法行手术治疗,而介入治疗对不能手术或复发的乳腺癌提供了一种有效的治疗方法,使部分病例获得手术切除的机会,提高了疗效和生存质量。但介入化疗产生的并发症也应引起高度重视,本文就乳腺癌介入治疗并发症的防治及护理进展作如下综述。     

砂袋加压法预防乳腺癌根治术后皮瓣下积液的体会

乳腺癌根治手术是外科常规手术之一，皮瓣下积液是乳腺癌根治或改良根治术后最常见的并发症，常使切口感染或皮瓣坏死的机率增加，延长了住院时间，直接延误术后辅助治疗。我院对48例乳腺癌根治术后应用砂袋加压法，操作简便，取材容易，疗效确切。现将体会报告如下。     

骨科围手术期大面积急性肺栓塞的早期救治

目的探讨骨科围手术期急性肺栓塞的临床特征、诊断、救治及其预防措施。方法分析我科自2006年1月～2008年6月救治的6例的骨科围手术期发生急性肺栓塞患者的临床表现、诊断及治疗过程。结果我科收治并行手术治疗的骨盆及/或下肢骨折患者458例,其中6例发生急性大面积肺栓塞,发病率为1.3%,其中1例发生于术中,5例发生于术后4周内,经抢救,4例死亡,1例脑死亡,随访3个月仍未恢复自主意识,1例治愈出院,死亡率为66.7%。结论下肢深静脉血栓为创伤骨科病人的常见并发症,下肢深静脉血栓最严重的并发症为肺栓塞,大面积肺栓塞发生突然,诊断困难,治疗棘手,死亡率高。骨科医生应加以重视,围手术期内早期预防下肢深静脉的发生是最重要的环节。     

乳腺癌手术并发症的预防对策探讨

目的探讨乳腺癌外科手术并发症产生原因及预防对策.方法对我院2011年6月~2012年6月收治的118例乳腺癌患者采取的多种外科手术术后并发症进行回顾性分析,提出预防和处理措施.结果118例乳腺癌患者手术并发症发生29例,其中包括腋静脉损伤2例(1.69%),皮瓣坏死9例(7.63%),皮下积液8例(6.78%),患侧上肢水肿5例(4.24%),上肢活动受限5例(4.24%),并发症发生率达24.58%.结论乳腺癌手术术后并发症的发生与手术操作、术后腋窝的加压包扎及引流有关.手术中仔细操作、术后精心护理、才能有效降低乳腺癌手术术后并发症的发生率.     

一例乳腺癌术后并发下肢静脉血栓形成的护理

下肢深静脉栓塞(deep vein thrombosis，DVT)是乳腺癌术后严重潜在的并发症之一，表现为下肢持续性疼痛、肿胀、皮肤温度低，颜色呈青紫色，可导致病人发生肢体功能完全或部分丧失而致残，并可发生致命的肺栓塞(PE)，其主要治疗是溶栓、抗凝、抗感染等综合治疗。我科于2003年7月收治乳腺癌患者一名，术后并发下肢静脉血栓，现将护理体会报告如下。     

腹部手术后肺栓塞的护理体会及预防措施

肺栓塞是腹部手术后最严重的并发症之一，起病急，发展快，病死率高。国内预防肺栓塞的效果不是很明显，漏诊率较高。本文收集我科近3年腹部手术后发生肺栓塞的患者，分析其临床特点，阐述了从急救护理、心理护理、用药护理、基础护理到出院指导等方面的护理体会，探讨预防措施，以减少腹部术后肺栓塞的发生。     

乳腺癌改良根治手术并发症原因分析及预防对策

目的：对乳腺癌手术常见并发症进行分析,探讨发生原因及预防对策,降低乳腺癌手术相关并发症的发生率。方法：对我院自2009年1月至2012年5月收治的158例乳腺癌手术患者的临床资料进行回顾性分析。158例均行改良根治术治疗,统计术后相关并发症情况,探讨预防并发症的对策。结果：本组158例患者术后发生并发症共计45例次,发生率为28.5%。其中出血8例次,皮瓣坏死15例次,皮下积液11例次,上肢淋巴水肿4例次,腋窝血管、神经损伤7例次。结论：乳腺癌手术相关并发症较常见,与术前准备不足、术中操作损伤、术后护理不妥等有关,针对具体原因进行提高护理配合及预防措施有利于降低术后并发症的发生率,对提高乳腺癌手术疗效、改善患者预后具有重要价值。     

乳腺癌合并糖尿病术后并发症的预防与护理

手术是乳腺癌首选的治疗方法,而糖尿病是乳腺癌手术患者的一个危险因素,乳腺癌合并糖尿病在围手术期易引起应激性高血糖状态,易造成多种并发症,为减少术后并发症的发生,达到术后预期效果,我们对乳腺癌合并糖尿病手术患者进行了科学的护理,取得了良好的效果,现总结如下。     

1046例乳腺癌手术方式的比较分析

目的不同的手术方式对乳腺癌患者早期并发症的影响一直是临床医师关注的问题。文中比较不同手术方式下早期并发症发生及其预后影响,为乳腺癌外科治疗的术式选择提供参考。方法回顾性分析1046例乳腺癌外科手术治疗患者资料,比较其不同手术方式的并发症发生情况及对预后的影响。结果乳腺癌根治切除术、扩大乳腺癌根治切除术、改良乳腺癌根治切除术、单纯乳房切除术及保乳术等5组病例的术后并发症随着根治范围的扩大显著增多,但各组术后局部复发率及5年、10生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌患者的手术方式与其预后无相关性,扩大根治术未见存活时间延长但术后并发症的发生增多。     

妇产科术后下肢血栓性静脉炎17例分析

下肢血栓性静脉炎是妇产科手术后近期并发症之一,如诊治不及时,可导致盆腔静脉炎或肺栓塞,危及患者生命。现将我院2001年-2006年手术后下肢血栓性静脉炎的病例总结如下。     

乳腺癌手术护理措施与健康教育

乳房疾病是妇女常见病,包括急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌等,其中乳腺癌的发病率占妇女恶性肿瘤的第一或第二位.目的 讨论乳腺癌手术护理措施与健康教育.方法 配合手术进行手术前、手术护护理,并进行健康教育.结论 对乳腺癌患者进行手术前护理可使患者对手术配合度更高,保证手术顺利进行,手术后护理可以预防并发症的发生.     

乳腺癌保乳手术与改良根治术的疗效对比分析

目的 对比分析保乳手术与改良根治手术治疗Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者的疗效及并发症.方法 将78例Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者按手术方式分为观察组(n=35) 和对照组(n=43),分别给予保乳手术、改良根治手术治疗.结果 ①两组患者局部复发率、远处转移率、3年生存率之间的比较差异无统计学意义(P＞0.05).②观察组的术后美容效果满意率显著高于对照组(P＜0.01).③观察组的术中出血量、术后引流量显著少于对照组,手术时间、住院时间显著短于对照组,两组患者之间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者并发症发生率之间的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种术式治疗Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者的疗效相近,但保乳手术具有创伤少、恢复快、术后美容效果好等优点,该术式更适用于Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者的治疗.     

12例乳腺癌手术病人的临床护理

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤。其发病率仅次于子宫颈癌，占女性恶性肿瘤的第二位，多数发生于40—59岁年龄组的妇女，男性乳腺癌远较女性少见。本病的发生与性激素改变和紊乱有密切关系。高脂肪饮食与乳腺癌的发生也有关。根据病理，乳腺癌可分为浸润性癌和非浸润性癌，非浸润性癌即原位癌，其中癌好发于乳房外上象限，通常病人在无意中或普查时发现。乳腺癌早期诊断是获得治愈的关键。乳腺癌的治疗以手术切除为主或放疗和化疗为辅的综合治疗，以提高治愈率，减少复发和转移。而手术治疗其切除范围广，手术时间长，而癌症病人一般年龄偏大，全身营养差，抵抗力下降，术后易发生并发症。临床上悉心照料和护理是减少并发症，和促进病人康复以及维持和提高其生活质量的有力保护。     

神经外科手术后的一种严重并发症——肺栓塞

神经外科手术后有可能发生各种并发症,而有一种并发症临床很少确诊而又确实存在,这就是急性肺动脉栓塞(以下简称肺栓塞).我国目前尚无准确的关于肺栓塞的流行病学资料,国外有资料报道,神经外科手术后下肢深静脉血栓的发生率为2.6%～43%,肺栓塞的发生率为0.19%～14%,而死亡率高达9%～75%.     

早期乳腺癌保留乳房手术39例临床治疗观察

目的探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果和近期疗效。方法回顾性分析我院收治的39例乳腺癌患者,行保乳手术治疗,分析、观察其近期疗效。结果所有病例均顺利完成手术,有3例患者出现腋窝皮下积液,再行引流后痊愈。没有发生任何并发症,患侧肢体活动良好,无淋巴结肿大,两侧乳房对称,外观与对侧无明显差异,双乳头水平差距〈3cm,近期患侧乳房外形保持良好。进行3个月～1.5年随访,无复发或转移,没有发生任何不良反应或并发症,近期治疗效果好。结论保乳手术治疗早期乳腺癌可有效清除乳腺癌肿瘤中的癌灶,降低局部复发率,提高患者的治愈率和生存质量,还能保证乳房的美观和功能,是治疗早期乳腺癌的最有效方法,值得在临床中推广应用。     

32例乳腺癌保乳手术临床观察

目的观察早期乳腺癌保留乳房手术的治疗效果。方法回顾本院近年来收治32例乳腺癌行保乳手术患者的临床资料,32例均行保乳手术（局部完整切除加腋窝淋巴结清扫）治疗,术后行辅助放化疗和内分泌治疗。结果32例患者术后平均随访12~72个月,无局部复发或远处转移。患侧乳房外形满意,无放疗后乳房纤维化、挛缩。患侧肢体活动良好,无淋巴水肿等并发症发生。结论对早期乳腺癌患者行保乳手术结合术后综合治疗近、远期临床疗效均满意,美容效果好,术后并发症少,可作为早期乳腺癌的首选治疗方法。     

乳腺癌手术并发症的分析

目的:对乳腺癌手术并发症进行分析。方法:选择经过乳腺癌手术之后出现的并发症患者49例进行回顾性分析。结果:49例经过乳腺癌手术的患者并发皮瓣坏死有15例(30.61%),侧上肢水肿例16(32.65%),皮下积液7例(14.29%),上肢活动受限6例(12.24%),头静脉受损5例(10.2%)。结论:乳腺癌并发症的发生主要是与手术操作技术以及引流等方面有关。在手术的过程中采用细致的操作,术后精心的护理,注重完善工作细节,这样能够有效的减少乳腺癌并发症的发生几率。     

乳腺癌术后顽固皮下积液及皮瓣坏死16例临床诊治体会

皮下积液是乳腺癌根治术和改良根治术后较为常见的并发症之一,常引发皮瓣坏死、切口感染、延期愈合等并发症[1],这里所说的皮下积液是指乳腺癌手术拔管后再发生的腋下或胸壁的积液,其发生率为10%～20%[2],虽然其并不直接对患者生命构成威胁,但增加患者痛苦及经济负担,影响后续