医学生岗位胜任力模型研究现状

介绍胜任力概念与胜任力模型构建的方法,总结国内外关于医学生岗位胜任力模型的研究现状,发现存在的问题并进行深入分析和探讨,为我国医学生岗位胜任力模型的构建与应用提供新的思路。     

智慧医疗背景下全科医学生岗位胜任力与培养策略的研究

医养护一体化健康模式下的智慧医疗将对社区家庭医生的治疗、诊断、健康管理产生重大影响。国家和各省市开展的面向基层定向医学生培养制度以及全科医生培养制度,正是适应了医疗卫生体制改革对医学教育提出的新要求。但作为居民健康的守门人的社区全科医生,其岗位能力素质要求和院校培养模式尚有待进一步明确。为此,本文结合国内外的全科医学人才培养经验,以问卷调研和专家访谈结合的方式,研究基层全科医生岗位能力现状和需求,以岗位胜任力解析人才培养与社会需求之间的差异,研究全科医学生岗位胜任力核心结构,提出面向基层就业的全科医学生培养策略。     

关于医学生岗位胜任力培养的几点思考

岗位胜任力是指在特定工作岗位、组织环境和文化氛围中,能够胜任岗位需求并取得优秀成绩所需要具备的能力和素质.医学,是一门实践性科学,由于其岗位的特殊性,对胜任力有着更强烈的需求.欧美等国家对临床医学岗位胜任力的基本素质要求都有较为清晰的描述,我国目前还没有形成具有我国特色的医学岗位胜任力的模型或者评价系统.提出对医学生岗位胜任力的培养应注重有效沟通能力、适应与应对能力、自主学习与自我提升的能力、管理能力等,是医学生从学生转变为医生特别是优秀的医生所需要具备的能力,完整的以岗位胜任力为目标的教学体系尚需要进行深入研究.     

军医对岗位胜任力认知的量化分析

记录82名受访者认为工作获得成功的具体事件,通过扎根理论归纳其对应的能力素质,对应填写《军医岗位胜任力核检表》.结果显示以岗位胜任力为一级指标,军医对9项二级指标提及的频次比较有统计学差异(F=32.228,P<0.001).SNK检验显示,内在素质最高(1.00),其次是临床医疗服务能力(0.63);内在素质下辖的6...     

医学生临床岗位胜任力培养机制建设探究

关于医学生临床岗位胜任力培养机制的构建,本研究主要提出了教学计划内课程与第2课堂相结合、知识增长与能力提升相结合、专业知识学习与人文素养提高相结合的"三结合"原则及学校、家长、学生"三联动"的思路,发挥学校主导作用,不仅要教好书,更要育好人,吸纳家长参与,增强医学生培养环节中的社会支持,激发学生的内在潜力,变被动学习为主动成长,从而构建医学生临床岗位胜任力培养的创新模式。     

上海-渥太华联合医学院基于胜任力培养的儿科学本科课程介绍

目前我国儿科学本科课程仍以科学知识为基础,与国际医学教学理念和模式存在很大差距。2014年10月,上海交通大学医学院和加拿大渥太华大学医学院成立了上海-渥太华医学院（简称“联合医学院”）。“联合医学院”通过扩充儿科学课程内容（包括知识、技能和职业素养）、增加“主动”教学、引入临床儿科医生进入学生管理队伍以及应用形成性评价方法,实现了儿科学本科课程向基于胜任力培养为目标的转变,提高了教学质量。     

八年制医学生外科学实践中岗位胜任力培养的探讨

分析北医三院临床医学专业八年制医学生在外科学实践中岗位胜任力培养存在的问题,如人文精神和沟通能力欠缺、临床技能训练和解决临床实际问题能力不足、学术研究能力和创新精神不足等。并根据对临床医学人才能力的实际需要,以岗位胜任力基本概念与内涵为基础,阐述了临床医学专业八年制医学生经经外科学实践及培养应具备的岗位胜任力,提出通过完善培养规划、健全考核评价机制、加强师资队伍建设等措施进一步加强临床医学专业八年制医学生培养的建议,并对如何以岗位胜任力为导向实施培养方案作出一些有益的尝试,使之最终具备优秀的岗位胜任能力。     

英国本科医学教育及对我国的启示

英国本科医学教育课程分为临床前阶段和临床阶段两个部分,鼓励医学生攻读第二学位并注重个性化培养。在对课程进行高度整合的基础上采取多种教学方法按照器官系统或人体生理功能进行授课,开始重视健康促进的教学。借鉴英国经验,我国应该进一步加强本科医学教育阶段规范性文件的制订与监督执行,积极推进教学模式改革以促进基础医学教育与临床实践的衔接与融合,注重医学复合型人才的培养和医学生的个性化培养,进一步完善制度以提高临床实习效果。     

从临床医师岗位胜任力维度探讨医学教育改革策略

目的 通过对临床医师岗位胜任力调研,为临床医学教学改革提供参考.方法 2015年10~12月分层整群法抽取安徽省11所三级甲等综合性医院共500名临床医师作为研究对象,采用面访式问卷调查,基于临床医师岗位胜任力展开调研,将所得数据进行描述性统计分析.结果 在知识部分,临床医师欠缺"社会学知识",评分为3.85分;个性、态度和价值观部分,临床医师"服务意识"不强,评分为4.31分;技能部分,临床医师"人际沟通能力"不足,评分为4.28分.结论 临床医师在岗位胜任力上还存在部分薄弱点,临床医学教育应该针对性地在课程设置、人才培养等方面有所加强.     

以岗位胜任力为导向的农村订单定向医学生培养改革

基于胜任力管理理论和方法作为人力资源管理的重要手段,已广泛应用于我国卫生领域。将基于胜任力的管理理论引入农村订单定向医学生培养,并结合临床医学专业特点和农村定向医学生按全科方向发展培养要求,阐述农村订单定向医学生胜任能力的主要内容：适应基层医疗卫生服务能力、实践动手能力、全科医学诊疗能力、传统医学知识与技能和人文素养,并总结人才培养实践经验。     

以器官系统为中心的课程设计在培养医学影像专业岗位胜任力中的应用

目的　探讨以器官系统为中心（organ-system-based curriculum,OSBC）的教学方法对培养医学影像诊断人才岗位胜任力的教学效果。方法　本研究已开展以OSBC的教学方法针对前列腺常见疾病、肝脏局灶性病变、肺小结节、肠梗阻影像诊断的教学实践;其中以前列腺疾病影像诊断为教学点,将参加学员（n=52）分为四组：低、高年级规培专硕组、进修组及实习组;设计包括培训前评估、培训、培训后测试的教学框架;比较培训前后测试成绩及主观评分来研究OSBC课程的教学效果及可操作性评估。用SPSS 18.0软件进行t检验。结果　四组学员培训后考核成绩均明显提升,高年级规培专硕组及进修组培训后分数高于实习组（F=16.609,P＜0.001）;主观评分表明高年级规培专硕组及进修学员对课程的满意度最高。结论　该课程对中高级阶段医学影像专业学员的教学效果较好,在以后的教学中还需对不同层次的学员进行分层次的OSBC教学探索。     

在医用化学教学中运用CBL对培养医学生岗位胜任力的研究

目的　探究以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）运用到医用化学教学中对医学生岗位胜任力的培养效果。 方法　选择中国医科大学护理专业两个班为实验组,两个班为对照组,分别采用CBL教学和传统教学,授课教师和教材均相同。通过问卷调查和期末考试来评估CBL教学对培养医学生岗位胜任力的现状。应用SPSS 20.0统计软件进行t检验。结果　问卷调查结果显示,实验组学生对CBL教学持肯定态度。期末考试成绩显示,实验组学生医用化学考试平均分为（73.5±10.3）,明显高于对照组学生平均分为（６８.1±9.1）,差异有统计学意义（P=0.003）。结论　在医用化学教学中运用CBL教学,能够有效地改善学生的学习效果,培养医学生的岗位胜任力,在基础医学教学领域具有推广价值。     

军医大学临床医学专业学员岗位胜任力模型的构建

目的　构建军医大学临床医学专业学员岗位胜任力模型,探究优秀毕业学员最需要的品质。方法　应用行为事件访谈法访谈某军医大学优秀毕业生组40人及普通组42人,请受访者回忆在过去工作中印象深刻的最成功和最不成功的各3个事例,并填写《核检表》。对访谈资料进行编码、标记和归类,进行访谈录音数据分析、胜任特征频次、是否优秀毕业生的采集点的比较等。使用SPSS 22.0软件进行t检验。结果　频次最高且两组差异无统计学意义的前9项胜任特征分别是内在素质（82人,100%）,临床医疗服务能力（52人,63.4%）,持续学习能力（36人,43.9%）,团队合作能力（38人,46.3%）,有事业心、坚持医疗与国防事业（66人,80.5%）,有进取心、追求卓越（46人,56.1%）,有责任心、持之以恒（42人,51.2%）,有行动力、积极主动（42人,51.2%）,善于协调与团队成员的关系（36人,44.0%）。优秀毕业生提到信息技术和工具应用能力（χ²=6.80,P=0.009）,掌握英语,学习、分析英语原文医学文献（χ²=4.42,P=0.036）,诚信正直、廉洁自律、淡泊名利（χ²=6.90,P=0.009）的比例高于一般毕业生。结论　本研究科学构建了军医大学临床医学学员岗位胜任力模型,包括基准胜任力模型（9项频次最高且两组差异无统计学意义的胜任特征）和鉴别胜任力模型（优秀毕业生高于普通毕业生的3项胜任特征）。     

开放性多学科综合实训项目在提升医学影像专业学生职业胜任力中的应用研究

目的　评价在开放性综合实训室开展多学科综合实训项目对提升医学影像专业学生职业胜任力的教学效果。方法　将本校五年制医学影像专业在成都医学院第一附属医院住读的2014级122名学生按班级分为试验组和对照组。试验组开展多学科开放性综合实训项目,对照组开展开放性实训练习。比较两组综合学科理论考试成绩、临床思维考核成绩及综合技能考核成绩,以及比较两组满意度调查问卷结果。采用SPSS 23.0进行t检验。结果　①试验组综合学科理论考核成绩高于对照组（80.33±3.70 vs. 74.56±5.09）,差异有统计学意义（P<0.05）;②试验组临床思维考核及综合技能考核成绩高于对照组（87.58±3.15 vs. 74.52±3.66）,差异有统计学意义（P<0.05）;③在问卷调查中显示,试验组学生在提高自主学习能力、提高表达能力、提高团队协作能力、提高发现问题和解决问题的能力及自我肯定度方面高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　多学科开放性综合实训项目在优化开放性实训教学中有良好的效果,学生在多学科综合性理论知识和影像技能掌握的程度方面得到了提升,职业核心能力要求的团队协作能力、解决问题能力、自主学习能力、创新能力得到了锻炼和提升,符合现代医学教育提倡的"打造医教协同、多学科融合的教育平台,培养学生创新性和自主性学习"的教学要求。     

模拟教学在提高儿科专业本科生胜任力中的应用

复旦大学上海医学院于2013年重启儿科专业定向培养招生方案,紧扣"卓越儿科医学人才培养",以胜任力为导向,通过培养具备模拟教学能力的教师团队、构建模拟教学平台等,将模拟教学应用于儿科专业医学本科生的培养中;通过在无风险的场景中进行训练,提高其临床沟通及操作能力,增加其职业自信心,降低医学事故的发生。     

LIC模式对临床医学专业学生岗位胜任力的影响

目的 探索与传统科室轮转实习相比,纵向整合临床实习（longitudinal integrated clerkship,LIC）模式是否更有利于提升临床医学专业学生的岗位胜任力及实习满意程度。方法 选取2018年6月至2019年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院进行毕业实习的72名学生,分为试验组和对照组,每组36名学生。试验组采用LIC模式,对照组采用传统科室轮转临床实习。实习结束后,对两组学生进行岗位胜任力评价。学生通过客观测试进行医学理论知识及临床基本能力评价,学生本人及带教教师对学生岗位胜任力其他五项进行评分。此外,对两组学生进行实习安排满意度问卷调查。采用SPSS 23.0统计软件进行t检验和卡方检验。结果 客观测试及学生自评显示,试验组学生的医学理论知识、临床基本能力、医学职业精神、医患沟通能力、团队合作能力、文献检索能力、科研能力得分分别为（8.02±1.11）（7.63±0.90）（7.74±0.56）（8.10±1.06）（7.84±0.62）（6.25±0.60）（4.26±0.88）,均明显高于对照组的（7.50±0.97）（6.93±0.73）（7.31±0.78）（7.22±0.60）（7.11±0.69）（4.78±0.84）（2.46±1.20）,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组带教教师评价其医学职业精神、医患沟通能力、团队合作能力、文献检索能力、科研能力得分分别为（8.03±0.74）（7.95±0.73）（7.96±0.75）（4.84±0.84）（4.53±1.03）,高于对照组的（6.59±0.70）（6.87±0.67）（6.95±0.69）（3.30±0.69）（2.70±1.05）,差异有统计学意义（P<0.01）。试验组对课程安排满意度、师生互动满意度、自身提升满意度、临床工作顺畅度四方面分数分别为（7.17±0.91）（7.08±0.69）（7.28±0.45）（7.72±0.82）,高于对照组的（6.56±0.84）（6.28±0.82）（6.36±0.49）,（6.81±0.71）,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 与传统科室轮转实习模式相比,LIC模式更有助于提高临床医学专业学生的岗位胜任力,有望成为取代传统科室轮转的新型临床实习模式。     

以岗位胜任力为核心的教学方法在农村订单定向免费医学生《神经病学》教学中的应用效果

目的为培养具备优秀岗位胜任力的农村订单定向免费医学人才,以《神经病学》为教材,制定以岗位胜任力为核心的教学方法并检测教学效果。方法选择蚌埠医学院2014级49名农村订单定向免费医学生作为观察组,2013级52名农村订单定向免费医学生作为对照组,观察组应用以岗位胜任力为核心的教学方法,对照组应用传统教学方法。结果观察组学生理论知识考试成绩与对照组比较,差异有统计学意义（P < 0.05）,实践技能考试成绩高于对照组（P < 0.05）,观察组科研能力高于对照组（P < 0.05）,观察组学生对教学满意度高于对照组（P < 0.01）。结论以岗位胜任力为核心的教学方法可提高学生理论知识,实践技能和科研能力,提高学生对教学的满意度,可增进临床学科教育教学质量。