关于治疗带状疱疹主证主方论治的认识及治疗探究

带状疱疹是皮肤科的常见病及多发病,因其发病时疼痛剧烈及遗留后遗神经痛,严重影响患者的正常生活及生命质量。我们通过查阅相关文献发现:肝经郁热证在本病中具有普遍性,治疗以肝经郁热为主证,以脾虚湿蕴为兼证进行主证主方论治可以收获较好的临床效果,同时使得医疗资源得以合理利用。     

中西医结合治疗蛇串疮肝经郁热证45例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗蛇串疮肝经郁热证临床疗效.方法 将87例蛇串疮肝经郁热证患者随机分为2组,观察组45例,对照组42例;对照组采用注射用阿昔洛韦、注射用奥美拉唑钠、注射用灯盏花静脉滴注.观察组在对照组的基础上加用针刺、电针、梅花针叩刺及拔罐配合内服中药龙胆泻肝汤治疗,针刺及电针每日治疗1次,6d为1疗程,2疗程后统计疗效.梅花针叩刺及拔罐隔日1次,至疱疹结痂脱落停用.结果 观察组总有效率100.0％,对照组总有效率85.7％,2组有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中西医结合治疗蛇串疮肝经郁热证疗效显著.     

从肝经郁热论治传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症发病系外感温毒、邪热伏于肝经,从肝经郁热角度论治本病疗效显著。治疗时应树立整体观念,以清解肝经郁热为治疗原则,并配合中医外治疗法,可取得良好疗效。     

丹栀逍遥散联合毫火针治疗女性肝经郁热型痤疮临床观察

目的 研究丹栀逍遥散加减联合毫火针治疗女性肝经郁热型痤疮的临床疗效,为女性痤疮患者提供良好的中医治疗思路。方法 选择来自徐州市中医院皮肤科门诊的肝经郁热型女性痤疮患者60例,随机分成2组,每组30例;对照组单纯采用毫火针治疗,治疗组在此基础上联合丹栀逍遥散加减内服,4周后进行评价2组的有效率、治疗前后中医临床证候改善及复发情况。结果治疗4周后,治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组的中医临床证候积分降低水平明显优于对照组; 2组均有不同程度的复发,但治疗组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 丹栀逍遥散加减联合毫火针治疗女性肝经郁热型痤疮临床有效率高,在一定程度上改善了患者的中医临床证候,且复发率低。     

天保采薇汤临床应用探析

天保采薇汤临床应用探析向阳天津中医学院一附院（天津３００１９３）天保采蔽汤，源于清·夏禹铸《幼科铁镜》．该书谓其“证属内伤外感，汤属内外并治”用以治疗胎毒发丹、肝经郁热、时毒发热，并配合推主治疗惊痫、痰盛发惊、风盛发惊诸证。业师李少川教授善用本方治疗...     

龙胆泻肝汤化裁治疗带状疱疹60例

目的:观察龙胆泻肝汤化裁方治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效。方法:采用龙胆泻肝汤化裁方治疗肝经郁热型带状疱疹60例。结果:总有效率94%。结论:龙胆泻肝汤化裁方具有清肝泻火,利湿解毒的功效,对肝经郁热型带状疱疹疗效确切。     

疏肝清热方联合微创清创法治疗浆细胞性乳腺炎肝经郁热证临床研究

目的:观察疏肝清热方联合微创清创法治疗浆细胞性乳腺炎肝经郁热证疗效。方法:选取80例浆细胞性乳腺炎肝经郁热证患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,各40例。对照组予微创清创法治疗,观察组加用疏肝清热方治疗,观察并比较两组疗效。结果:治疗后,观察组乳腺肿块最大直径、模拟视觉疼痛评分量表评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。随访期间观察组复发率低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在浆细胞性乳腺炎肝经郁热证微创清创法治疗后,服用疏肝清热方能够有效缩小乳房肿块,取得较好乳房美容效果,减轻患者乳房疼痛不适及一系列临床症状,并能下调血清炎症因子表达,降低复发率和不良反应,安全性较高。     

肝胃郁热证在消渴病治疗中的辨识

消渴病除传统的三消辨证外 ,还存在着肝胃郁热证。消渴病中肝胃郁热证有其产主的机制和临床表现。在消渴病的治疗过程中 ,应注意辨识肝胃郁热证 ,恰当地运用清泻肝胃郁热法 ,可达到控制消渴病患者病情 ,预防消渴病继发症发生的作用     

贾春华四妙丸合四逆散合方治疗经验举隅

依据病机合方,是指通过对临床证候的分析,辨明其证候的病机所在,从而选择针对该证病机的方剂相合。贾春华用四逆散合四妙丸治疗肝经郁热,中下焦湿热,病位皆属于足厥阴肝经循行部位的疾病7个病例。     

痤疮中医临床辨证经验概述

本文针对中医辨证痤疮的经典古籍及其现代期刊进行系统文献研究,概括出临床痤疮辨证分型特点,除肺经风热、脾胃湿热、痰瘀凝结、冲任不调4种常见证型外,根据中医名家辨证痤疮的临床经验还分为肝经郁热、脾虚湿蕴、肝肾阴虚等证,为临床辨证及治疗提供指导。     

龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂治疗带状疱疹（肝经郁热证）的临床观察

目的 观察龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂治疗带状疱疹（肝经郁热证）的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组各30例,治疗组予中药龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂治疗,对照组予盐酸伐昔洛韦片联合炉甘石洗剂治疗,疗程均为10d.结果 治疗组总有效率为93.30％,明显高于对照组的70.00％（P＜0.05）.随访1个月,治疗组发生后遗神经痛2例,少于对照组之6例（P＞0.05）.治疗组的止疱时间、止痛时间、结痂时间及脱痂时间均明显短于对照组（P＜0.01）.结论 龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂对带状疱疹（肝经郁热证）具有较好疗效.     

陈红风教授治疗肉芽肿性乳腺炎临证经验

介绍陈红风教授治疗肉芽肿性乳腺炎的临证经验。陈教授认为乳管阻塞、肝经郁热为本病发病之关键,治疗以疏肝清热活血内治为主,并根据疾病情况辅以不同外治方法,具有疗效显著、不易复发、最大限度保留乳房外形的优势,值得临床推广运用。     

以热引热法治疗肝经郁热型带状疱疹30例

目的通过临床对照研究,系统客观地评价"以热引热"法在改善肝经郁热型带状疱疹患者的疼痛程度,疱疹结痂快慢及临床疗效上的作用,为治疗肝经郁热型带状疱疹探寻较佳方法。方法将90例肝经郁热型带状疱疹患者随机分为治疗组(铺棉灸+针刺)、针刺组(针刺)、西药组(口服阿昔洛韦片、Vit B1,外涂阿昔洛韦软膏),每组各30例。比较3组患者在治疗前后各个时间点及3月后随访的疼痛评分、疱疹结痂情况及临床疗效。结果治疗前后各个时间点及3月后随访的疼痛评分、疱疹结痂情况及临床疗效比较,治疗组均优于针刺组及西药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "以热引热"法在快速止痛、疱疹结痂及防止后遗神经痛方面的效果,都明显优于常规针刺和西药疗法,说明该法能迅速而持久减轻病人痛苦,且安全性高,是治疗治疗肝经郁热型带状疱疹的有效手段。     

试析肝病十二证及其治法方药

肝气郁结治以补肝,肝气郁滞治以疏肝,肝血虚证治以养肝,肝气郁热治以清肝,肝阴虚证治以柔肝,肝火上炎治以泻肝,肝阳虚证治以扶肝,肝脉寒滞治以暖肝,肝经湿热治以化肝,肝阳上亢治以平肝,肝风内动治以搜肝。     

心律失常从肝论治方法探讨

心律失常的发生与肝脏疏泄功能失常密切相关,肝郁气滞、肝经郁热、气滞血瘀等是引起心律失常的主要病因病机之一,且常并发多种相关证候。故治宜疏肝理气,宁心安神,并兼顾多种并发证候。     

辨证治疗半身汗出18例

半身汗出的特点是指以鼻脐为正中线,一侧汗出,一侧无汗者.笔者以中医药治疗本病18例,疗效显著.现报告如下. 1 一般资料 本组病人共18例,其中男性11例,女性7例,年龄16～59岁,病程5～12年.辨证分为5型,其中阳明热盛证2例,肝经郁热证4例,阴虚内热证5例,气血两虚证4例,阳气亏虚证3例.     

基于“真实世界”HIS数据库探讨亚急性甲状腺炎辨治规律的研究＊

目的 基于医院信息系统 （ hospital information system，HIS） 数据，探讨真实世界亚急性甲状腺炎辨治规律，为临床用药提供参考。方法 采用古今云医案平台数据挖掘系统分析湖北省中医院2017年1月至2019年12月临床第一诊断为亚急性甲状腺炎的患者数据，总结归纳其辨治特点及用药规律。结果 纳入病案223例，累计处方712张。涉及25种证型，164个症状，高频症状聚类后得到外感风热证、肝经郁热证、痰瘀化热证、痰瘀互结证、痰热内扰证等证型的核心症状组合。证型拆分得到7个实性病机证素（火热、气滞、痰湿、血瘀、外风、外热、外寒），4个虚性病机证素（阴虚、气虚、阳虚、血虚）及6个病位证素（肝、肺、肾、脾、心、胃）。712张处方包含282味中药，以性味苦寒、辛温，归肝经药多见，功效以清热药、补虚药、活血化瘀药、理气药、解表药为主。通过关联规则得到药对16对，对高频药物聚类分析得到6类核心药物组合，分别体现了疏肝清热，透邪解表，化痰散结，解毒利咽，凉血活血等治法。结论 本研究中亚急性甲状腺炎以肝经郁热证最为常见，其次为痰瘀化热证、外感风热证、痰瘀互结证、痰热内扰证，遣方用药既要疏肝、清热，又要祛瘀、化痰，对症加减，标本兼治。     

王檀教授从“火”论治支气管哮喘急性发作期经验

王檀教授结合东北严寒之地特点,突破传统中医对哮病从“伏痰”论治的理论,根据“哮病主于火”及“五脏皆令人哮”的新理论,将哮病发作期分为:心经火热、脾经伏火、胆胃郁热、肝经风热、肾虚火炎5个证型.通过中医药治疗,从“火”论治哮病,调整脏腑功能,增强患者对外界环境,如:冷热变化、异味、花粉等的适应能力,从根本上控制并减少哮喘的反复发作.     

龙胆泻肝丸治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效观察

目的:探讨龙胆泻肝丸治疗肝经郁热型带状疱疹的效果。方法:50例肝经郁热型带状疱疹患者随机分为对照组、试验组。对照组采用西药抗病毒、提高免疫力、止痛、营养神经治疗。试验组除采用西药抗病毒、提高免疫力、止痛、营养神经治疗外,加用中成药龙胆泻肝丸治疗。结果:试验组治愈时间比对照组治愈时间短。结论:龙胆泻肝丸治疗肝经郁热型带状疱疹的临床效果可靠。     

郑平东辨治肾性血尿的临证经验

介绍郑平东教授治疗肾性血尿的临证经验。认为肾胜血尿的病机可慨括为热、虚、瘀;对于辨证强调诸法并用,尤以辨虚实为要,具体可分风邪犯肺、湿热下注、火毒亢盛、心经郁热、肝经郁热、肾络瘀阻以及气阴两虚、阴虚火旺、脾不统血、肾气不固等型论治。