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1.
《中国性科学》2019,(12):55-58
目的研究补肾祛瘀汤联合孕三烯酮对子宫内膜异位症伴不孕症患者腹腔镜术后的疗效及妊娠率的影响。方法选取2014年2月至2017年1月在邢台县中心医院诊治的120例子宫内膜异位症伴不孕症患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组60例患者。观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合补肾祛瘀汤,治疗6个月经周期。对照组患者行腹腔镜手术治疗,术后予以孕三烯酮治疗,治疗6个月经周期。检测两组患者血清促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)水平,观察记录症状缓解情况、复发情况、妊娠情况和不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率(98.3%)显著高于对照组患者(83.3%),其差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者复发率(1.7%)显著低于对照组患者(15.0%),其差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者2年妊娠率(68.3%)高于对照组患者(43.3%),其差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FSH、LH和E_2水平均有所降低,观察组患者各项指标水平均低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。对照组患者不良反应发生率(33.3%)高于观察组患者(15.0%),其差异具有统计学意义(P0.05)。结论对子宫内膜异位症伴不孕症患者实施腹腔镜手术,术后给予补肾祛瘀汤联合孕三烯酮治疗,能够有效调节患者性激素水平,缓解各种症状,降低复发率,提高2年妊娠率,并且不良反应较少。  相似文献   

2.
目的:对比研究曲普瑞林和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的效果。方法:选取行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者80例,随机分为观察组与对照组。两组患者均行腹腔镜保守手术治疗。观察组患者术后月经来潮后第1 d予以曲普瑞林3.75 mg肌注,每4周1次,疗程6个月。对照组患者术后月经来潮后第1 d予以口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连用6个月。观察并比较两组患者治疗后的治疗疗效、2年内的复发率和妊娠情况。结果:观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(95.0%,80.0%)(χ^2=4.11,P<0.05)。治疗后随访2年,观察组患者复发4例(10.0%),对照组患者复发11例(27.5%),观察组患者的复发率明显低于对照组(χ^2=4.02,P<0.05)。观察组21例不孕患者治疗后2年内14例成功妊娠,对照组19例不孕患者仅7例妊娠,观察组治疗后2年内妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:曲普瑞林治疗子宫内膜异位症术后的疗效确切,能明显降低其复发率,提高妊娠率,是一种预防子宫内膜异位症术后复发安全有效的药物。  相似文献   

3.
目的:探讨宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并内膜息肉患者的治疗效果。方法:采用回顾性分析法,选取2014年4月至2015年5月期间于我院接受宫、腹腔镜联合手术的120例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据是否合并子宫内膜息肉将患者分为两组,内膜息肉组和非内膜息肉组,每组各60例患者。观察两组患者子宫内膜息肉发病特点和术后对妊娠情况的影响。结果:经过分析发现,子宫内膜息肉在单纯腹膜型DIE型、卵巢型及累及Douglas窝的深部浸润型内异症中发病率分别为28.33%(17/60)、21.67%(13/60)、48.33%(29/60),三种类型子宫内膜息肉发生率之间比较有明显的差异(P0.05);息肉组术后自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率分别为:31.67%、26.67%、25.00%,非息肉组自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率分别为:35.00%、33.33%、26.67%,两组患者术后自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率之间没有明显的差异(P0.05);但是息肉组患者胚胎停育率明显高于对照组(P0.05)。结果:经宫腹腔镜联合手术治疗后,子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉与不合并息肉患者相比,在妊娠结局上易并发胚胎停育,可考虑术后辅助药物治疗,改善妊娠结局。  相似文献   

4.
《中国性科学》2015,(6):86-88
目的:探究子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后不同治疗方法对妊娠率的影响。方法:选取2013年5月至2014年5月期间湖州市第一人民医院接收治疗的子宫内膜异位症伴不孕患者123例,所有患者都曾经腹腔镜手术进行治疗,术后采用随机数表法将123例患者分为三组,A组有41例患者,给予口服孕三烯酮治疗;B组有41例患者,给予皮下注射亮丙瑞林治疗;C组有41例患者,给予期待治疗。所有患者疗程均为3个月。观察三组患者治疗后的妊娠情况。结果:A、B两组患者术后1年内的妊娠率显著高于C组患者,比较各组差异具有统计学意义(P0.05)。A、B两组患者术后1年内的妊娠率差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:子宫内膜异位症伴不孕患者在腹腔镜术后采用亮丙瑞林治疗的效果较好。  相似文献   

5.
目的:探讨腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效。方法:选取2010年1月~2016年6月120例子宫内膜异位症伴不孕症患者,随机将其分成对照组和观察组,每组各60例患者,其中对照组患者给予腹腔镜治疗,术后期待妊娠6个月,观察组患者在腹腔镜治疗基础上给予夫精宫腔内人工授精治疗6个周期,比较两组患者的临床结局和累计妊娠率情况。结果:观察组患者IUI过程中HCG日E2为(642.8±312.2)pmol/L,HCG日P为(0.39±0.19)ng/m L,子宫内膜厚度为(10.11±2.00)mm;观察组患者周期临床妊娠率(16.9%)显著高于对照组患者(6.1%),观察组子宫内膜异位症Ⅲ-Ⅳ期患者周期临床妊娠率(15.9%)显著高于对照组患者(3.5%)(P0.05);观察组患者术后6个月累计妊娠率(23.3%)显著高于对照组患者(11.7%)(P0.05)。结论:腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精显著提高子宫内膜异位症伴不孕症患者的临床妊娠率,尤其是子宫内膜异位Ⅲ-Ⅳ期患者,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
《中国性科学》2015,(5):97-99
目的:探讨曲普瑞林与孕三烯酮辅助治疗子宫内膜异位症(EMT)术后的疗效观察。方法:选取行腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术患者89例,分为观察组44例和对照组45例。观察组患者在术后1周开始予以肌注曲普瑞林3.75mg,每4周1次,连用6个月;对照组患者术后1周予以口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,连用6个月。观察并比较两组患者治疗6个月后的临床效果和随访2年内复发率;合并不孕患者停药后观察其妊娠率。结果:治疗后随访2年,观察组和对照组分别失访1例(2.27%)和3例(6.67%),两组患者的失访率比较差异不明显(χ2=0.24,P0.05)。治疗6个月后,观察组患者的临床总有效率为90.69%,明显高于对照组的73.81%(χ2=4.17,P0.05)。对治疗有效者随访2年,观察组与对照组分别复发3例(7.69%)和9例(29.03%)。观察组患者复发率明显低于对照组的(χ2=5.54,P0.05);观察组29例合并不孕患者成功妊娠15例,对照组31例合并不孕患者成功妊娠仅8例。观察组患者2年内妊娠成功率明显高于对照组(χ2=4.26,P0.05)。结论:曲普瑞林辅助治疗EMS术后的疗效明显优于孕三烯酮,能明显提高临床疗效,降低其术后复发率,提高妊娠成功率。  相似文献   

7.
《中国性科学》2015,(8):19-21
目的:比较腹腔镜术和腹腔镜术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症的近期疗效和远期疗效。方法:根据患者自愿,将120例子宫内膜异位症患者分为观察组65例和对照组55例。对照组采用腹腔镜术治疗,观察组采用腹腔镜联合GnRH-a治疗。在治疗3个月后进行近期疗效评价。所有患者随访2年,记录复发情况和妊娠情况。结果:经治疗3个月后,观察组痊愈、有效、无效例数分别有38例(58.46%)、22例(33.85%)、5例(7.69%),治疗有效率为92.31%,显著高于对照组74.55%的治疗有效率(χ2=7.053,P<0.05)。观察组复发7例,复发率为10.77%,显著低于对照组(χ2=6.455,P<0.05)。观察组妊娠31例,妊娠率81.58%,显著高于对照组(χ2=5.677,P<0.05)。结论:相比于单纯腹腔镜手术治疗方案,联合疗法具有更好的近期和远期疗效,值得临床推广。  相似文献   

8.
郭莹  王懿  方芳 《中国性科学》2017,(7):120-122
目的:探讨宫腔镜术联合黄体酮胶囊、裸花紫珠片三联疗法对不孕症合并子宫内膜息肉的助孕效果。方法:选择2013年6月至2015年6月于我院妇产科门诊就诊的子宫内膜息肉不孕症患者114例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组予宫腔镜术联合术后15d服用黄体酮胶囊,观察组在对照组基础上服用裸花紫珠片。比较两组患者妊娠率、疗效及子宫内膜息肉复发情况。结果:观察组57例患者中共有39例患者妊娠,未妊娠为18例,妊娠率为68.42%;对照组57例患者中共有20例患者妊娠,未妊娠为37例,妊娠率为35.08%,观察组妊娠率明显高于对照组;观察组总有效率为85.86%;对照组总有效率63.15%,观察组总有效率明显高于对照组;治疗后,观察组57例患者复发3例,复发率为5.26%,对照组57例患者复发16例,复发率为28.07%,观察组患者子宫内膜息肉复发率明显低于对照组。结论:宫腔镜术联合黄体酮胶囊、裸花紫珠片三联疗法可以降低子宫内膜息肉型不孕患者复发率,提高妊娠率。  相似文献   

9.
目的:探讨腹腔镜不同术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2015年8月杭州市第一人民医院、杭州市妇产科医院采用腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者95例的临床资料,根据术式分为凝固术组(45例)和囊肿剥除组(50例),术后对两组患者进行12个月的随访,比较两组患者术后卵巢子宫内膜异位囊肿及相关疼痛复发、术后血清促卵泡生成素(FSH)值和卵泡计数等差异。结果:术后两组均随访12个月,囊肿剥除组卵巢子宫内膜异位囊肿复发率、卵巢子宫内膜异位囊肿相关疼痛复发率均明显低于凝固术组(P0.05)。术后6个月及12个月,囊肿剥除组卵泡计数均明显多于凝固术组(P0.05),而两组FSH水平无显著差异。结论:与腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿凝固术比较,腹腔镜囊肿剥除术能更有效降低痛经、性交痛、非经期盆腔痛等相关疼痛及子宫内膜异位症病灶的复发,并在术后卵巢储备功能方面更具优势。  相似文献   

10.
目的观察腹腔镜下水分离法剥除术对卵巢子宫内膜异位囊肿患者性激素及AMH水平的影响,为卵巢子宫内膜异位囊肿临床手术方案选择提供参考。方法选取2017年1月至2018年12月普洱市人民医院住院手术治疗的77例卵巢型子宫内异症囊肿合并不孕患者进行回顾性分析。按术中囊肿剥除方式差异分为腹腔镜下注水分离法剥除术组(n=41),简称注水组;腹腔镜下钝性分离法剥除术组(n=36),简称钝性组。将注水组和钝性组患者的临床手术相关指标、性激素指标、卵巢储备功能指标、不良反应、妊娠率和复发率等进行对比。结果临床指标数据(出血量、手术耗时、住院时间和首次排气耗时)比较,注水组患者均低于钝性组患者,差异具有统计学意义(P0.05);在术后第6个月,注水组患者的性激素指标(E2、LH和FSH)以及AMH均高于钝性组患者,差异具有统计学意义(P0.05);注水组患者和钝性组患者的不良反应率和复发率比较,差异无统计学意义(P0.05);术后随访近期(第6个月),钝性组患者和注水组患者的妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05),但在术后随访远期(第12个月),注水组患者的妊娠率(73.17%)显著高于钝性组患者(50.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下囊肿剥除术均会导致卵巢子宫内膜异位囊肿性激素及AMH水平下降,从而对卵巢储备功能产生影响。但与腹腔镜下钝性分离法剥除术比较,腹腔镜下水分离法剥除术具有远期卵巢储备功能影响较小、利于术后康复、远期妊娠率较高的优势,可在临床推广。  相似文献   

11.
目的:探讨研究活血化瘀补肾中药治疗联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕患者的临床效果。方法:病例来源于我院2010年5月至2014年1月收治的符合诊断标准的126例子宫内膜异位症不孕患者,依据随机数字表法将所有患者均分成观察组和对照组,每组各63例。对照组施行腹腔镜手术结合常规的西医治疗,观察组给予活血化瘀补肾中药联合腹腔镜手术治疗。比较两组病患妊娠情况、中医证候积分等指标。结果:观察组治疗后CA-125、LH、FSH、E2等指标值均明显优于对照组,比较差异显著(P0.01);观察组治疗后中医症候积分与痛经积分均显著优于对照组,比较差异存在统计学意义(P0.05);观察组治疗后一年痛经与子宫内膜异位症复发情况均明显优于对照组,比较差异存在统计学意义(P0.01);观察组总的怀孕率显著优于对照组,比较差异存在统计学意义(P0.01)。结论:活血化瘀补肾中药结合腹腔镜手术能够有效提升子宫内膜异位症不孕病患怀孕率,显著降低疾病的复发,值得在临床上推广使用。  相似文献   

12.
目的:探讨曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症的疗效观察。方法:82例子宫内膜异位症患者分为联合组与对照组。两组患者均予以腹腔镜保守手术治疗,联合组术后予以曲普瑞林3.75mg肌注,每月1次,连用6个月。观察并比较两组患者治疗前后性激素水平的变化、治疗结束后随访6个月的治疗效果、1年内怀孕情况及不良反应情况。结果:治疗6个月后,两组患者性激素FSH、LH、E2水平均较治疗前下降(P〈0.05或P〈0.01),且联合组下降幅度明显优于对照组(P〈0.05);治疗结束后随访6个月,联合组患者的临床疗效明显优于对照组,复发率明显低于对照组(χ^2=5.14,P〈0.05);停药1年后,联合组患者的成功怀孕率明显高于对照组(χ^2=4.02,P〈0.05),两组患者治疗期间不良反应发生率比较无明显统计学差异(P〉0.05)。结论:曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症可以取得较单纯手术治疗更好的疗效,降低术后复发率,提高怀孕率,不良反应少。  相似文献   

13.
目的:探究与分析宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕患者的临床疗效及安全性。方法:选取我院自2013年8月至2015年8月収治的90例输卵管性不孕患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予宫腹腔镜手术治疗,观察组在其基础上联合辅助生殖技术治疗,对比两组患者输卵管再通率、1周内性生活频率、并发症发生率及随访2年的妊娠率。结果:对照组与观察组壶腹部及伞端梗阻、峡部梗阻及间质部梗阻率及再通率相比均无明显差异(P0.05)。观察组较对照组相比1周内性生活频率、1年内妊娠率、2年内妊娠率均明显提高,具有统计学意义(P0.05)。对照组与观察组术后疼痛、宫内感染及输卵管穿孔发病率均无明显差异(P0.05)。结论:采用宫腹腔镜联合辅助生殖技术治疗输卵管性不孕患者的临床疗效显著,有效提高输卵管再通率,降低并发症发生率,安全性较高,增加了性生活频率、随访2年可获得更高的妊娠率,值得推广。  相似文献   

14.
目的:研究宫腔镜治疗子宫异常出血后对患者性生活质量的影响。方法:选取2015年9月至2016年12月海口市中医医院收治的子宫异常出血患者158例,随机分为对照组和观察组,每组79例。对照组患者给予常规的诊断性刮宫治疗,观察组实施宫腔镜治疗,观察并比较两组患者的满意度、住院时间、性生活质量,以及1年后的妊娠率及复发率。结果:观察组的满意度高于对照组,且住院时间少于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);术前观察组和对照组的性生活指标无差异(P0. 05),术后3个月,观察组的性欲、性唤起、性高潮和性交疼痛均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组的妊娠率高于对照组,且异位妊娠率和复发率小于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:宫腔镜治疗子宫异常出血后,可改善患者性生活质量,减少住院时间和复发率,提高患者的满意度和妊娠率,值得临床上推广和使用。  相似文献   

15.
目的:探讨腹腔镜骶前神经切断术对子宫内膜异位症患者性生活质量的影响。方法:随机选择2015年2月至2016年3月我院收治子宫内膜异位症患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施腹腔镜下子宫内膜症病灶清除术,观察组联合骶前神经切断术,比较两组患者术后24h、术后72h及术后1周疼痛变化情况,统计存在性功能相关障碍比例,及两组恢复性生活时间、性唤起时间、每月性生活频率。结果:观察组术后72h及术后1周其疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),观察组存在阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失比例显著低于对照组(P<0.05),观察组性生活恢复时间早于对照组(P<0.05),性唤起时间短于对照组(P<0.05),每月性生活频率高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫内膜异位病灶清除联合骶前神经切断,能有效的缓解患者疼痛症状,减少发生性功能障碍比例,缩短性唤起时间,促进患者早日恢复规律性生活。  相似文献   

16.
李婵娟  凌斌 《中国性科学》2012,21(5):9-11,17
目的:卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者经腔镜手术后的疗效分析.方法:卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者86例,腹腔镜下囊肿剥出术46例,剖腹囊肿剥出术40例,对照分析.结果:术中出血量、术后用药日、术后住院日、术后妊娠率两组比较有统计学意义(P<0.05).右侧卵巢子宫内膜异位囊肿治疗后的妊娠率高于左侧和双侧.结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症与经腹手术组具有相似的治疗效果,且疗效更优于经腹手术组.  相似文献   

17.
目的对亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果进行观察,并分析其对患者性激素、生育功能的影响情况。方法选择2014年10月至2016年10月武汉科技大学附属医院(武汉市普仁医院)诊治的60例接受腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者作为研究对象。随机分成观察组、对照组,每组各30例。对照组仅接受腹腔镜手术治疗,观察组则在对照组基础上加用亮丙瑞林予以治疗。对两组患者的治疗效果、性激素水平变化情况、生育功能以及并发症、复发情况进行比较。结果观察组治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组患者的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的FSH、LH、E2改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组排卵、月经恢复正常时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后2年妊娠成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症、复发情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论亮丙瑞林应用于子宫内膜异位症治疗中能够有效提高患者的治疗效果,改善其生育功能,且安全性较高。  相似文献   

18.
《中国性科学》2015,(12):14-16
目的:探讨腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果,以期提高临床诊治水平。方法:选取2010年5月至2013年5月87例子宫内膜异位症患者为研究对象,分成两组,对照组43例,予腹腔镜术治疗,观察组44例,加用醋酸曲普瑞林治疗,观察两组治疗后疗效指标变化情况。结果:疗效上,对照组缓解率30.23%,总有效率76.74%;观察组缓解率45.45%,总有效率93.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前在盆腔痛、痛经和性交痛积分和CA-125、FSH、E2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后较治疗前比较差异更有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果显著。  相似文献   

19.
目的:探讨腹腔镜术式治疗子宫内膜异位症有效性和安全性分析。方法:选择2012年2月至2014年3月期间我院收治的子宫内膜异位症患者84例为研究对象,其中53例采用腹腔镜术式治疗的归为研究组,31例采用传统开腹手术治疗的归为对照组,分析比较两组患者的临床治疗效果,评价腹腔镜术式治疗该病的安全性。结果:手术时间研究组明显短于对照组(P0.01);术中出血量研究组明显少于对照组(P0.01);胃功能恢复时间研究组明显短于对照组(P0.01);住院时间研究组明显短于对照组(P0.01);两组患者血浆CA-125水平治疗前后组内比较差异有明显的统计学意义(P0.01),治疗后组间比较差异有明显的统计学意义(P0.01);不良反应发生情况、术后妊娠率和术后随访1年复发情况组间比较差异无明显的统计学意义(P0.05)。结论:临床上应用腹腔镜术式治疗子宫内膜异位症是安全有效的。  相似文献   

20.
目的:探究与分析宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉不孕患者性生活质量及妊娠结局的影响。方法:选取我院自2013年2月至2015年2月収治的90例子宫内膜息肉合并不孕患者,两组均给予宫腔镜下手术治疗,按照就诊时间顺序分为刮宫术组与电切术组,每组各45例,对比两组手术时间、术中出血量、住院天数、随访1年妊娠结局、复发率及性生活质量。结果:刮宫术组与电切术组手术时间、术中出血量及住院时间相比均无明显差异(P>0.05)。电切术组较刮宫术组相比临床妊娠率升高,流产率、异位妊娠率及复发率降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。电切术组较刮宫术组相比每周性生活频率增加,性唤起时间缩短,获得高潮时间延长,性生活满意度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者临床效果更加显著,可降低复发率,改善妊娠结局,提高性生活质量。  相似文献   

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