早期应用盐酸替罗非班对急性非ST段抬高型心肌梗死患者血小板聚集率及预后的影响

目的：观察早期应用盐酸替罗非班对急性非ST段抬高型心肌梗死患者血小板聚集率及主要心血管不良事件的影响。方法将急性非ST段抬高型心肌梗死患者99例随机分为盐酸替罗非班组（A组）50例及常规治疗组（B组）49例,A组在常规治疗的基础上给予盐酸替罗非班静脉泵入,起始30 min静脉滴注速率为0.4μg/（kg·min）,继续以0.1μg/（kg·min）的速率持续静脉泵入,持续72 h。B组仅给予常规治疗,分别于治疗前及治疗72 h后测定血小板聚集率,并且观察随访30 d后主要心血管不良事件及不良反应发生情况。结果与B组比较,A组的血小板聚集率下降更明显（P〈0.05）。30 d随访,A组的主要心血管不良事件发生率少于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且2组均无严重出血。结论早期应用盐酸替罗非班可降低急性非ST段抬高型心肌梗死患者血小板聚集率,减少主要心血管不良事件的发生率,且安全有效。     

加倍负荷剂量替罗非班对急性心肌梗死急诊介入治疗ST段回落的影响

目的：应用ST段回落指数观察加倍负荷剂量替罗非班对急性心肌梗死急诊介入治疗的有效性。方法：选择因急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）入院,并接受直接急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗患者98名,分为实验组（加倍负荷剂量替罗非班＋PCI）48例和对照组（常规负荷剂量替罗非班＋PCI）50例。观察两组术后心电图ST段回落指数,PCI术前、术后TIMI血流情况,30 d主要心血管事件（心绞痛,再次心肌梗死和死亡）。结果：实验组术后2、8 h心电图ST段回落指数高于对照组（P〈0.05）。PCI术前梗死相关血管各级TIMI血流与对照组差异无统计学意义。实验组PCI术后即刻达TIMI 3级血流比例高于对照组（P〈0.05）,PCI术后30 min达到TIMI 3级血流比例显著高于对照组（P〈0.05）,实验组30 d内主要心血管事件（心绞痛＋再次心肌梗死＋死亡）的发生率较对照组降低70%（P〈0.05）。结论：ST段回落指数能有效评价急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗后心肌损伤程度,是最简单易行的评估方法;加倍负荷剂量替罗非班在急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中改善术后心肌灌注,降低心血管事件发生率。     

替罗非班在高危非ST段抬高急性冠脉综合征患者介入治疗中的应用研究

目的探讨高危非ST段抬高急性冠脉综合征患者介入治疗中替罗非班辅助治疗的临床应用价值。方法 176例高危非ST段抬高急性冠脉综合征患者随机均分为对照组和观察组。所有患者均行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,观察组在上述治疗基础上加用替罗非班。比较两组患者介入治疗前后TIMI血流分级及心血管事件发生率。结果行PCI后观察组TIMI血流3级率明显高于对照组,TIMI血流2级率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后心血管事件发生率为2.27%,对照组为23.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗中应用替罗非班辅助治疗可有效提高患者临床疗效,降低心血管事件的发生率。     

双倍负荷剂量替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死PCI手术中的应用

目的研究并分析双倍负荷剂量替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死PCI手术中的应用效果。方法我院2014年6月至2016年6月期间共收治急性ST段抬高型心肌梗死患者180例,随机分组,对照组术前运用单倍负荷计量替罗非班,观察组术前运用双倍负荷计量替罗非班,对比两组患者PCI术前术后TIMI血流情况、术后ST段回落情况、术后射血分数与心血管事件发生率。结果观察组患者术后TIMI血流改善情况与ST段回落情况均优于对照组患者,两组对比,差异具有显著性(P0.05);观察组患者术后心脏射血分数与心血管事件发生率等均优于对照组患者,两组对比,差异具有显著性(P0.05)。结论对于急性ST段抬高型心肌梗死行PCI手术治疗的患者而言,术前运用双倍负荷剂量的替罗非班可有效改善患者术后TIMI血流情况与ST段回落情况,有助于增加患者术后心脏射血分数,降低心血管事件发生率,值得推广。     

探讨替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果

目的总结分析替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选择2018年9月至2019年3月我院血管内科收治的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,根据其治疗方案差异划分为观察组和对照组各40例,其中对照组应用经皮冠脉介入治疗,观察组在介入治疗的同时应用替罗非班注射治疗,观察两组术后TIMI血流分级、LVEF水平以及心血管事件发生率等指标。结果①观察组治疗后LVEF(52.8±2.8)%明显高于对照组,LVESD(36.9±2.2)mm明显低于对照组,组间差异明显(P0.05);②观察组TIMI3级血流比例(72.50%)、ST段回落50%以上比例(75.00%)明显高于对照组,不良心血管事件发生率(5.00%)明显低于对照组,组间差异明显(P0.05)。结论替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果显著,有助于改善心功能,值得推广使用。     

非ST段抬高型急性冠脉综合征中盐酸替罗非班的应用效果研究

目的:探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征中盐酸替罗非班的应用效果。方法:以随机均分的方式把本院在2013年6月至2015年9月接收的80例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者分为对照组和研究组各40例,两组患者均采取常规治疗,在该基础上研究组加用盐酸替罗非班,观察和比较两组患者治疗后不良反应的发生与不良心血管事件的发生。结果:研究组治疗15 d、30 d后主要不良心血管事件发生率和对照组相比明显要低(P0.05)。两组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论:基于常规治疗对非ST段抬高性急性综合征患者加用盐酸替罗非班,安全可靠,可降低不良心血管事件的发生率,且不良反应少,使用价值较高,建议应用于临床中。     

替罗非班对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征疗效观察

目的:观查替罗非班对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的治疗作用及干预治疗24小时～4周内心血管事件发生率的影响.方法:82例非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者随机分为对照组和治疗组各41例,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上给予替罗非班.结果:治疗24小时及30天,两组间出血并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),替罗非班在非ST段抬高急性冠状动脉综合征的标准治疗基础上能进一步减少心肌缺血事件,并能减少心肌细胞的损伤,且安全性好.     

国产替罗非班在非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗中的应用

目的观察国产替罗非班在非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗中的疗效和安全性。方法符合非ST段抬高急性冠脉综合征患者82例,随机分为试验组（42例）和对照组（40例）,均接受经皮冠状动脉介入治疗,实验组予替罗非班负荷量10μg／kg,3min内推完后行经皮冠状动脉介入治疗,继以0．15μg／（kg&#183;min）持续24～36h。观察30d内主要心血管事件、并发症、心功能、血小板计数。结果试验组30d内主要不良事件发生率对照组显著降低（9．5％比20．0％,P〈0．05）,心电图ST段下移程度和缺血导联数明显减少（P〈0．05）,围术期出血并发症较对照组略高,但差异无统计学意义。两组术后血小板计数、射血分数差异无统计学意义。结论国产替罗非班在非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗中可进一步减少心月几缺血事件发生率,安全有效。     

替罗非班在高危急性冠脉综合征PCI术中的应用

目的探讨替罗非班（国产血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,商品名：欣维宁）在高危非ST段抬高急性冠脉综合征患者PCI术中应用的有效性和安全性。方法将120例经危险度分层归为高危险的急性冠脉综合征患者（NSEMI）随机分为替罗非班组和对照组：替罗非班组60例,在冠脉造影后,拟行PCI术时,在导丝/球囊通过病变处后,冠脉内应用替罗非班10μg/kg,3min内推注,继之以0.15μg/（kg.min）静脉泵入,持续24h;对照组60例,常规行PCI;比较二组PCI术后即刻造影的TIMI血流分级,术后6个月内主要不良心脏事件、相关血管出血和血小板减少症的发生率。结果术后替罗非班组即刻TIMT血流分级优于对照组,P〈0.05;6个月内主要不良心脏事件的发生率较对照组显著降低,P〈0.01;小出血的发生率较对照组高,P〈0.05;严重出血的发生率二组比较差异无统计学意义,P〉0.05;术后二组血小板计数均无明显减少。结论在高危非ST段抬高急性冠脉综合征患者PCI术中应用替罗非班是安全、有效的。     

冠状动脉内注射不同剂量替罗非班对老年ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入术后近期预后的影响

目的探讨不同剂量血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和近期预后。方法入选2011年3月—2012年6月辽宁医学院附属第三医院收治的86例老年STEMI患者,根据PCI冠状动脉内应用替罗非班的剂量分为大剂量组(n=48)和常规组(n=38),观察两组患者术后TIMI血流分级、ST段抬高总和回落百分比、血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化;住院期间和随访1个月时的左室射血分数(LVEF)、主要心血管事件发生率及出血事件发生率。结果大剂量组较常规组有较高的TIMI3级血流获得率(81.25%vs.57.89%),差异有统计学意义(P=0.018);大剂量组术后心电图ST段抬高总和回落百分比>50%率较常规组增高(83.33%vs.63.17%),差异有统计学意义(P=0.033);大剂量组术后第7天NT-proBNP水平较常规组降低〔(994±543)μg/L vs.(1 325±791)μg/L〕,差异有统计学意义(P=0.024);大剂量组术后1个月LVEF较常规组升高〔(57.8±11.9)%vs.(52.1±11.5)%〕,差异有统计学意义(P=0.027);大剂量组住院期间和随访1个月时主要心血管事件发生率较常规组降低,差异有统计学意义(P=0.032)。结论大剂量应用血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对改善STEMI患者急诊PCI术后血流再灌注及近期临床预后具有积极作用,可进一步改善心肌微循环的灌注。     

加倍负荷剂量替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用

目的 观察加倍负荷剂量替罗非班对急性心肌梗死急诊介入治疗的有效性和安全性.方法 选择因急性ST段抬高型心肌梗死入院,并接受急诊直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者98例,分为观察组（加倍负荷剂量替罗非班＋PCI）48例和对照组（常规负荷剂量替罗非班＋PCI）50例.观察两组PCI术前、术后TIMI血流情况、术后心电图ST段回落指数、术后30d射血分数（EF）、30d主要心血管事件（心绞痛、再次心肌梗死和死亡）及出血、血小板减少症、输血等的发生情况.结果 观察组PCI术前梗死相关血管各级TIMI血流与对照组差异无统计学意义（P ＞0.05）.观察组PCI术后即刻达TIMI 3级血流比例（95.8%）高于对照组（78.0%）（P＜0.05）,PCI术后30min达TIMI 3级血流比例（97.9%）高于对照组（86.0%）（P＜0.05）,术后心电图ST段回落指数（75.0%）高于对照组（57.0%）（P＜0.05）.观察组30d心脏EF（44.2%）高于对照组（37.0%）（P＜0.05）,30d内主要心血管事件（心绞痛、再次心肌梗死和死亡）的发生率（4.2%）低于对照组（14.0%）（P＜0.05）.两组出血相关并发症发生率的差异无统计学意义（均P ＞0.05）.结论 加倍负荷剂量替罗非班在急性心肌梗死直接PCI治疗中可改善术后TIMI血流,降低心血管事件,且不增加出血的风险.     

女性急性心肌梗死患者应用替罗非班的研究

【目的】评估ST段抬高急性心肌梗死女性患者急诊介入术中应用替罗非班效果。【方法】连续入选167例女性ST段抬高急性心肌梗死患者,随机分配替罗非班组84名[冠脉造影后经静脉内注射替罗非班负荷量10μg/kg,随即0.15μg.（kg.min）-1静脉滴注维持24 h,对照组83名（给予盐水静脉滴注24 h对照）]。观察两组患者＂罪犯＂冠脉血管冠脉血流,术后心肌坏死标志物峰值,心功能及术后180 d不良心脏事件的发生率。【结果】与对照组相比,替罗非班组冠脉血流改善明显[血流校正的TIMI帧数（corrected TIMI frame count,CTFC）：（18.11±7.67）比（26.89±8.13）,P=0.019];术后7 d替罗非班组患者超声检查射血分数明显优于对照组（[50.03%±7.43%）比（41.01%±8.39%）,P=0.041];心肌坏死标志物峰值替罗非班组明显低于对照组;术后180 d不良心脏事件发生率,替罗非班组低于对照组（11.90%比25.30%,P=0.025）。【结论】女性ST段抬高急性心肌梗死患者急诊介入治疗术中,应用替罗非班可提高冠脉血流灌注,改善术后心功能,减少心肌梗死面积,减少术后180 d不良心脏事件发生率。     

替罗非班治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的临床观察

目的 观察替罗非班治疗非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)的临床效果.方法 将符合非ST段抬高ACS高危患者100例根据是否应用替罗非班分为治疗组52例(替罗非班加常规治疗)和对照组48例(常规治疗).观察两组24h和30d主要不良心脏事件、出血及血小板减少并发症等发生率.结果 治疗组主要不良心脏事件发生率较对照组有所降低(9.6%、16.7%,P<0.05),两组均未见大量出血或小量出血,皮肤、黏膜出血发生率分别为11.5%、8.3%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 替罗非班在非ST段抬高ACS的标准治疗基础上能进一步减少心血管事件发生率,出血事件无明显增加.     

替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术前、术中的应用

目的:研究替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术前、术中应用的疗效差异。方法:选择本院收治的112例急性ST段抬高型心肌梗死患者,患者均行急诊PCI术,两组常规用药无差异。随机分为对照组与观察组,各56例。观察组在急性ST段抬高型心肌梗死患者入院后即刻给予盐酸替罗非班直至PCI术后48 h,对照组患者在术中使用替罗非班直至PCI术后48 h。比较两组的自发冠脉再通率、PCI术后慢血流、无复流发生率、LVEF值、BNP(脑钠肽)、Killip分级,主要心血管不良事件、以及出血并发症等发生情况。结果:两组术前指标无显著差异,观察组术中冠脉罪犯血管再通率、PCI术后慢血流发生率明显优于对照组,治疗后1周观察组BNP、主要心血管不良事件、左心功能均明显优于对照组(P<0.05),两组未发现严重出血事件。结论:急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术前开始应用替罗非班比术中开始应用替罗非班疗效更好,能提高冠脉罪犯血管自通率,缩短缺血心肌复流时间,降低冠脉PCI术后无复流发生率,进一步改善心功能及主要心血管事件的发生率,安全有效。     

非ST段抬高型急性冠脉综合征中盐酸替罗非班的应用效果研究

目的：探讨非 ST 段抬高型急性冠脉综合征中盐酸替罗非班的应用效果。方法：以随机均分的方式把本院在2013年6月至2015年9月接收的80例非 ST 段抬高型急性冠脉综合征患者分为对照组和研究组各40例,两组患者均采取常规治疗,在该基础上研究组加用盐酸替罗非班,观察和比较两组患者治疗后不良反应的发生与不良心血管事件的发生。结果：研究组治疗15 d、30 d 后主要不良心血管事件发生率和对照组相比明显要低（P ＜0．05）。两组不良反应发生率比较无显著差异（P ＞0．05）。结论：基于常规治疗对非 ST 段抬高性急性综合征患者加用盐酸替罗非班,安全可靠,可降低不良心血管事件的发生率,且不良反应少,使用价值较高,建议应用于临床中。     

替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果观察

目的观察替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果。方法选取2015年2月至2017年2月沁阳市人民医院收治的70例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各35例。对照组接受经皮冠脉介入治疗,观察组接受替罗非班联合经皮冠脉介入治疗。比较两组术后再灌注情况、心功能及围手术期心血管事件发生率。结果观察组术后2 h磷酸肌酸激酶同工酶峰值、峰值时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组左室射血分数均明显提升,且观察组水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围手术期心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班联合经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果显著,可有效改善患者术后再灌注及心功能情况,减少围手术期心血管事件发生。     

56例替罗非班治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效

目的：分析替罗非班治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取112例急性非ST段抬高型心肌梗死患者,将患者随机分为观察组与对照组,各56例,对照组将采用常规的治疗方法,观察组则采用替罗非班方法治疗,对所有患者的治疗有效性进行探究。结果治疗后,两组患者的心血管事件发生率、心肌梗死再发生率,复合终点发生率、再闭塞发生率和左室射血分数比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的血管再通率、凝血功能比较差异无统计学意义。结论以替罗非班为急性非ST段抬高型心肌梗死患者实施治疗可获得理想成效,应大力普及。     

替罗非班在老年急性心肌梗死临床应用的有效性及安全性研究

目的 评价老年急性ST段抬高型心肌梗死患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂替罗非班的有效性及安全性.方法 87例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为用药组(替罗非班+PCI)和对照组(PCI),分别比较两组患者基础资料,术中不良事件、罪犯血管术后TIMI血流分级、PCI术后1 h梗死相关导联ST段回落、PCI术后1周心脏超声、出血事件、30 d内不良事件、1年内不良心血管事件(再发心绞痛、心肌梗死、再次血运重建、猝死)及心功能状态等.结果 两组术后TIMI3级血流发生率、1 h心电图梗死相关导联ST段回落＞50%发生率、30 d内不良事件、1年内再次血运重建、1年后心功能状态NYHA 1级的发生率比较,用药组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).用药组患者出现出血事件8例(17.0%),对照组3例(7.5%),两组出血率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年急性ST段抬高型心肌梗死患者行PCI治疗中使用替罗非班是安全有效的.     

早期应用盐酸替罗非班在介入治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中应用及效果

目的探讨早期应用盐酸替罗非班在介入治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中应用效果。方法选取深圳市第二人民医院心内科2010年1月至2013年1月收治的98例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为维拉帕米组和替罗非班组,分别经冠状动脉内注入200μg维拉帕米和10μg/kg替罗非班,比较两组患者临床疗效和安全性。结果替罗非班组患者注射该药后首次及经皮冠状动脉腔内成形术结束前末次冠状动脉造影的TIMI血流分级3级获得率分别为81.63%和91.84%,显著高于维拉帕米组的57.14%和73.47%,两组比较差异有统计学意义(Z=8.118,Z=6.000,P<0.05),3 d后,替罗非班组患者血浆C反应蛋白、血清肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白I水平显著低于维拉帕米组[(4.3±1.8)mg/L vs(2.1±1.3)mg/L、(693.8±315.2)ng/L vs(272.7±254.3)ng/L、(82.7±11.3)ng/L vs(52.1±10.4)ng/L,P<0.05];维拉帕米组和替罗非班组患者主要心血管事件和出血发生率的差异无统计学意义[(6.12%vs 4.08%)、(6.12%vs 4.08%),P>0.05]。结论早期应用盐酸替罗非班在介入治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中临床疗效确切,具有安全高效和不良反应少等特点。     

半量替罗非班并冠脉介入治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床疗效及安全性观察

目的探讨半量替罗非班并冠脉介入治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床疗效及安全性。方法 80例确诊NSTE-ACS患者依照随机数字表法分入全量组和半量组各40例,常规给予抗凝抗栓治疗并行PCI术,两组患者冠脉造影前4～6h开始应用替罗非班,全量组起始推注剂量、持续静脉泵入速率分别为10μg/kg和0.15μg/(kg·min),半量组均减半应用。结果半量组TIMI3级血流获得率、TMPG灌注2～3级获得率、MACE事件发生率与全量组比较,差异无统计学意义(P>0.05),轻度出血事件发生率为7.5%,显著低于全量组(P<0.05)。结论半量盐酸替罗非班联合PCI治疗NSTE-ACS,可显著改善冠脉血流和心肌灌注,近期预后理想,可有效降低出血风险,安全性高。