头针治疗中风偏瘫现代流派简析

对在治疗中风偏瘫方面有代表性的头针体系取穴及不同头针体系,如焦氏头针、于氏头针、颞三针等做一简单介绍和分析.认为目前的头针体系流派较多,取穴依据纷繁复杂,宜在今后的研究工作中,通过科学的方法,优选出最佳刺激部位,以减少临床选穴(区)的盲目性;同时,其理论依据亦有待更深刻的挖掘和整理.     

不同头针流派治疗中风偏瘫特点分析及研讨

以中风偏瘫的针灸治疗为例，对各流派的头针体系进行分类归纳，总结经穴头针、反射区头针、全息头针及头缝针的诊治特点，指出当前流派研究存在的问题，并提出探索性建议：利用3D打印技术解决头穴定位不一问题，以超声等仪器为指标，观察针刺不同深度的临床效应以及通过诱发电位或脑电图探寻针刺手法产生疗效的可能机制，并加快数字化平台的建设，推进针刺手法量学的发展。     

提高头针治疗中风偏瘫疗效的关键

讨论提高头针治疗中风偏瘫疗效需注意的5个方面。一是得气:得气是针刺取效的重要因素,头针针感应以医者指下有"如鱼吞钩"般的吸针感为主;二是针刺手法:手法的选择宜以找到适宜的针感、传导方向及强度为准则;三是有效刺激量:只有当腧穴的刺激量强度与患者体内的感应状态相匹配时,才能发生能量共振,出现最佳治疗效果;四是治疗时机:中风偏瘫康复水平的提高有赖于早期使用头针治疗;五是康复训练:头针治疗中风偏瘫需要与康复训练结合起来,两者结合起了正相干性效应。临证中注意这5方面问题,可以巩固和提高头针治疗中风偏瘫的疗效。     

头针运动区与通天穴对偏瘫病人血液流变学的影响

头部腧穴治疗中风偏瘫历史悠久,早在唐朝到清朝有关的医籍就已有明确记载。目前医学杂志所报导的有关头部腧穴治疗中风偏瘫的方法主要有两种:一是根据现代医学大脑皮层功能定位的理论,采用山西焦氏头针运动区的方法;一是根据传统的中医学理论,采用头部循经取穴的方法。据报导二者的临床有效率均达90%以上。但是,由于两种方法的理论基础不同,所以对头部腧穴和头针运动区治疗中风偏瘫有无特异性,是目前针灸界所正在探讨的问题。为了进一步研究头部腧穴治疗中风偏瘫的机理,以及传统的头部腧穴与头针运动区对中风偏瘫治疗有无特异性,我们观察了针刺双侧通天穴与运动区对血液流变学的影响,现将结果报告如下:     

头针治疗中风偏瘫临床与机理研究概况

中风所致偏瘫是中风病的五大主症之一,头针疗法一直被视为治疗偏瘫的重要手段.随着头针疗法在临床上的广泛应用,近年来相关报道不断涌现,针刺手法日趋成熟,临床及实验研究不断深入.笔者现就近10年来头针治疗中风偏瘫临床应用及机理研究概况予以综述.     

深刺头针区上及敏感处治脑血栓偏瘫探讨

探讨提高头针治疗脑血栓偏瘫疗效的针刺及取穴方法。选择经过常用头针疗法治疗一段时间后不再进步的脑血栓偏瘫患者 1 0 1例 ,随机分治疗组 51例 ,采用毫针直刺头针刺激区上及其附近的疼痛敏感处至骨膜表面后行单向捻转滞针手法治疗 ;对照组 50例 ,用常用头针疗法加体针治疗。经治疗 2个疗程后进行疗效观察对比 ,治疗组总有效率为 6 2 .75% ,对照组总有效率为 3 8% ,P<0 .0 5。从结果表明治疗组的针刺及取穴方法可以进一步提高头针治疗脑血栓偏瘫的疗效     

头针治疗缺血性中风临床研究

中风是中老年人的常见病,如何提高中风偏瘫的临床疗效,改善中风病人的生活质量,是当前中风康复研究的一个重要课题.头针疗法是在头部特定的穴线进行针刺防治疾病的一种方法.头针疗法具有取穴精,易于操作,疗效确切的特点.大量临床实践证明：头针疗法能改善缺血性中风患者的神经功能缺损,促进瘫痪肢体的功能恢复,提高生存状态和生活质量.笔者于2003年6月至2004年9月选取我科40名住院患者,施予头针治疗,取得满意疗效.     

针灸手法联合康复训练治疗缺血性中风偏瘫疗效观察

目的:观察多种针灸手法联合康复训练治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效。方法:将80例缺血性中风偏瘫患者按照随机数字表法分为2组各40例,观察组接受多种针灸手法(头部电针、体针、梅花针)治疗;对照组接受常规的针刺治疗;2组均进行康复训练治疗。2组治疗70天。观察临床疗效。结果:总有效率观察组90.0%,对照组70.0%;2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:多种针灸手法联合康复训练治疗缺血性中风偏瘫,疗效较好。     

头针百会透太阳联合阳明经穴位埋线治疗中风后痉挛性偏瘫的临床观察

目的观察头针百会透太阳联合阳明经穴位埋线治疗中风后痉挛性偏瘫的临床观察。方法将90例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为3组。头针组30例予头针百会透太阳针法治疗;头针联合体针组(以下简称体针组)30例予头针联合体针治疗,头针疗法同头针组,体穴取穴以患侧阳明经穴为主,上肢取肩髃、曲池、外关及合谷,下肢取梁丘、足三里、阳陵泉、解溪、昆仑、内庭及太冲,均采用常规针刺治疗;头针联合埋线组(以下简称埋线组)30例予头针联合穴位埋线治疗,头针疗法同头针组,穴位埋线治疗取穴同体针组。3组均治疗2个月后统计疗效。比较3组治疗前及治疗1、2个月后肢体功能恢复情况及偏瘫分期变化情况,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)对患者肢体功能改善情况进行评定,并采用Brunnstrom偏瘫运动功能障碍分期标准对患者偏瘫状况进行分期评价。结果埋线组总有效率93.3%,体针组总有效率86.7%,头针组总有效率73.3%,埋线组疗效优于体针组和头针组(P0.05);3组治疗1、2个月后FMA评分与本组治疗前比较均明显升高(P0.05),且埋线组治疗1、2个月后FMA评分均高于体针组和头针组治疗后同期水平(P0.05);埋线组治疗1、2个月后Brunnstrom偏瘫分期改善情况均优于体针组和头针组(P0.05)。结论头针百会透太阳联合阳明经穴位埋线治疗中风后痉挛性偏瘫临床效果显著,可明显促进患者肢体功能恢复,改善患者偏瘫状态,提高临床疗效。     

补阳还伍汤与头体针加艾灸治疗中风偏瘫的临床观察

对135例中风偏瘫病人阐述了病理变化后采用辨证论治,用补阳还伍汤大剂量黄芪配合头针、体针加艾灸头部穴位与常规取穴法治疗中风偏瘫比较。观察疗效。结果治疗组总有效率达97.1%;对照组总有效率为90%。     

近20年体针治疗中风偏瘫立法与选穴述评

中风偏瘫为临床常见病症 ,针灸疗法对其康复可谓独树一帜 ,无可替代。相对于头针、眼针等等 ,体针 (本文所指包括针刺除头部国际标准化头穴线和功能刺激区以外的其它所有刺激点、线、区及经穴 )治疗仍占主导地位。然而 ,对于具体的选穴和立法却是众说纷云 ,莫衷一是。现将近 2 0年来体针治疗中风偏瘫的立法、取穴规律作一述评。1　按传统中医理论立法取穴1 1　取局部 (头部 )腧穴及刺激部位　这是根据腧穴具有近治作用的取穴方法1 1 1　取传统经穴法　周氏等经统计发现传统头穴应用最多的依次为 :百会、曲鬓、哑门、四神聪、通天、风池、风…     

针刺治疗中风研究进展

目的针刺治疗中风有独特优势,我们总结体针、头针、电针、头体针结合、眼针、针药结合等治疗方法,分析临床取穴治疗特点,发现:(1)头针疗效普遍优于体针;(2)头针常取瘫痪对侧顶颞前斜线、顶中线、顶颞后斜线,体针常取合谷、足三里、三阴交等,醒脑开窍针刺法则选用内关、三阴交、极泉等穴,电针疗法常选百会、肩髃、丰隆以及夹脊穴;(3)体针主要用于改善肢体运动状态,头针或头体针合用、针药结合主要用于治疗偏瘫等全身状态,电针明显改善偏瘫患者颅内患侧血管的顺应性和弹性以及下肢功能,眼针也取得一定疗效。总结这些临床取穴经验并推广应用,有助于实施个体化治疗,进一步提高临床疗效。     

头皮针流派比较及发挥

查阅头皮针流派近40年的相关文献及书籍,对头皮针主要流派进行梳理,对其取穴定位原则及针刺方法进行归纳比较,为优化头皮针针刺方案作准备。发现目前运用比较广泛的头针有焦顺发头针、方云鹏头皮针、于致顺头针等十大流派。各流派刺激部位选取原则不尽相同,其中俞昌德颅针根据颅骨缝定位,主要治疗脑血管病;张鸣九根据传统经络理论选用透刺法治疗痛证及精神疾病;其余流派定位均与大脑皮层功能分区有关。刺法上方云鹏强调针刺深度需达骨膜,其余诸家多针刺于帽状腱膜下。焦顺发头针、俞昌德颅针、《头皮针穴名标准化国际方案》、通脑活络针刺法要求快速捻针,于致顺头针、朱明清头皮针强调长留针。认为目前头皮针定位原则混乱,理论依据不清,不同流派针刺部位不一致,诸流派没有统一的进针角度、深度、方向、捻转速度和留针时间。宜采用循证医学的方法,通过严密的科学设计,从临床和实验来证实头皮针理论的科学性、刺激区特异性,明确有效刺激区及具体量化针刺手法,确定头皮针的优选方案。     

头针、体电针配合康复训练治疗脑卒中偏瘫48例

目的：临床应用焦氏头针配合选择性取穴及偏瘫康复治疗脑卒中偏瘫48例,总结其临床效果。方法：采用焦氏头针,在健侧头部运动区、感觉区行手法治疗,隔日一次。同时视患者具体症状表现,加取其它穴位针刺治疗。在体针治疗方面分为三期进行治疗,Ⅰ期以传统针刺取穴,Ⅱ期在患者肌张力降低的肌群部位取穴,用常规刺法,Ⅲ期取穴方法同Ⅰ期。以1个月为1个疗程,间隔1周后再继续下一个疗程,共治疗2个疗程。结果：48例患者中治愈32例,占66．70％;有效13例,占27．10％;无效3例,占6．20％;总有效率93．80％。结论：头针、体针、偏瘫康复疗法三者有机结合比单纯的针刺或偏瘫康复治疗更有效。     

舌针治疗中风述评

舌针治疗中风取穴主要有:狭义的舌针取穴是指针刺口腔内部腧穴,包括舌尖、舌体、舌根、舌底舌系带、舌下阜、舌下壁等周围的穴位;广义的舌针取穴是除口腔所包含的内部舌穴之外,还包括外部舌穴。舌针可治疗中风后偏瘫、中风后失语、中风后吞咽障碍等。舌针治疗中风的机制学说有:生物全息论、血液动力学说、近脑学说等。舌针治疗中风后失语、吞咽障碍的取穴都集中在金津、玉液、聚泉。目前,舌针的机理研究不深入,应采用更多现代医学手段和技术,更深层次地探讨舌针治疗中风的机制将是今后的研究热点和趋势。     

头针治疗中风偏瘫及其疗效的评估

中风(急性脑血管病)目前已成为影响人类健康,导致死亡和病残的主要疾患之一。头针治疗中风,以偏瘫等症状缓解和体征改善为目的,有明显的康复治疗作用。兹就有关问题评述于下。一、中风偏瘫的头针处方取头穴针灸治疗中风,在我国古代已有所开展。但形成独特的头针疗法,用于中风偏瘫等病症治疗,且进行大量临床观察,则是本世纪70年代以后的事。     

头部电针治疗缺血性中风的效应差异

目的:对比头部不同穴位在缺血性中风治疗中的作用.方法:按双侧小脑在头皮的投影选取玉枕、完骨、风池,并与其他头针取穴印堂、神庭、四神聪进行对比研究,采用经颅多普勒检测脑血流速度,以神经功能缺损程度评分和生活能力恢复进行临床疗效评价.结果:治疗组愈显率为80.0%,对照组为61.6%,两组比较,P＜0.05.结论:按小脑在头皮投影选取头穴治疗缺血性中风效果好于其它头部取穴.     

针刺结合康复训练治疗中风偏瘫72例临床观察

目的:观察针刺结合康复训练治疗中风偏瘫的治疗效果.方法:治疗组30例采用针刺结合康复训练治疗,对照组单纯用针刺治疗.针刺均采用头针和体针相结合,取穴原则与刺法相同.结果:两组肢体功能恢复情况差异显著,P＜0.01;ADL积分差异显著.结论:提示针刺结合康复训练治疗中风偏瘫效果优于单纯针刺治疗.     

偏瘫患者的治疗体会

中风又称脑血管意外，是一种突发的脑血液循环障碍疾病。偏瘫为中风的主症之一，严重影响人们的生活质量。针灸治疗偏瘫是临床常用的行之有效的方法，笔者体会治疗时采用头针、体针和推拿相结合的疗法，在取穴时阴阳经交替使用，做到标本同治，可取得满意效果，现介绍如下。     

早期用头针加体针治疗中风偏瘫107例

早期用头针加体针治疗中风偏瘫１０７例黄国明主题词偏瘫／中西医结合疗法中风后遗症头针＠体针近几年来，笔者对１０７例中风偏瘫住院病人在中西药常规治疗的同时配合早期头针加体针治疗，结果大部分病人偏瘫肢体功能恢复正常。其中最早于发病后２天、最迟者于发病后１...