瑞纳快速止血气囊用于鼻内镜术后病人的疗效观察(附84例报告)

鼻内镜手术后鼻腔填塞物的选择对减少术后出血,促进创面愈合,减少患者痛苦非常重要.以往术后常规使用凡士林纱条填塞,但在取出时患者痛苦较大,有时纱条还可经后鼻孔脱出;有时出血较多,甚至因刺激强度较大而出现晕厥[1].我科从2005年10月～2006年10月用瑞纳快速止血气囊代替凡士林纱条填塞,经临床观察,并发症少,患者痛苦明显减小,提高了治疗效果.报告如下.     

可膨胀海绵填塞鼻腔术腔的临床观察

鼻腔术后常要加压填塞术腔，防止出血，常用填塞材料有凡士林纱条、气囊等。我科在鼻腔术后采用高密度可膨胀海绵（PVF）填塞，取得较好效果。现报告如下。     

艾氟隆膨胀止血海绵用于鼻腔鼻窦术后的临床观察

鼻腔鼻窦手术后的止血,传统上多采用凡士林纱条填塞,其优点是经济实用效果可靠,但凡士林纱条填塞也有许多缺点,如填塞后鼻腔局部或头部疼痛及眼胀痛,鼻黏膜反应较重,抽取纱条时还会出现再次出血等,给手术后的患者增加痛苦。我科从2004-2007年使用艾氟隆膨胀止血海绵(美国M-PACT     

可吸收内固定材料的临床应用（附26例报告）

金属内固定最大缺点是应力遮挡及腐蚀作用以及需要再次手术取出。可吸收内固定材料PLA治疗骨折既有固定强度,又有缓慢降解,可吸收的特性。作者自1995年8月至1997年4月选用芬兰Bioscience公司及瑞典P＆T公司提供的自身增强聚羟基丙酸（SR－PLA）可吸收螺钉、固定棒治疗松质骨骨折26例（33处）,获得良好疗效,现报告如下。临床资料一、一般资料本组26例,男16例,女10例,年龄10～45岁。骨折情况：踝部骨折9例（内踝4例,外踝1例,双踝2例,三踝2例）,股骨颈骨折股方肌骨瓣固定4例,股骨头骨折2例,烧骨小头骨折4例（双侧1例）,肽骨…     

鼻骨并鼻中隔骨折在鼻内镜下手术治疗的临床方法及疗效分析

目的研究探讨鼻骨并鼻中隔骨折在鼻内镜下手术治疗的临床方法和临床效果。方法选取我院收治的鼻骨并鼻中隔骨折的患者20例作为研究对象,在鼻内镜下进行手术治疗(同期行鼻骨骨折整复术和黏膜下鼻中隔复位术),回顾性分析患者的临床基本资料,并观察患者术后并发症的发生情况和治疗效果。结果本组20例患者中经手术治疗后,鼻骨并鼻中隔骨折得到了有效的矫正,鼻部通气功能均得到显著的改善和提升。术后对患者进行为期0.5¹年的随访,患者的鼻腔通气改善情况为:鼻塞症状完全消失的18例,鼻塞症状显著改善的患者2例;随访期内患者均无严重并发症的发生,1例患者伴有流脓涕并头痛的情况,经促排剂和抗生素治疗痊愈;1例患者存在耳闷伴听力下降的情况,经鼓膜穿刺抽液治疗后痊愈。患者对治疗后的外观满意度为:十分满意19例,基本满意1例,不满意0例,满意率100.0%。结论鼻内镜下行鼻骨并鼻中隔骨折的手术治疗具有对患者的鼻腔创伤程度小,手术视野清晰等优点,且临床效果显著,具有推广和应用价值。     

下鼻甲黏膜下部分切除与下鼻甲部分切除术的疗效观察及护理

目的 探讨慢性肥厚性鼻炎下鼻甲黏膜下部分切除和下鼻甲部分切除的治疗效果及有效的术后护理方法.方法 选择芜湖市第一人民医院收治的68例肥厚性鼻炎患者,根据术式分为鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术(A组,35例)和下鼻甲部分切除术组(B组,33例).回顾两组患者的临床资料与护理记录,分析两组患者的手术疗效、满意度、手术并发症等情况.结果 A组患者术后恢复情况及满意度明显优于B组,A组患者并发症发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术是一种安全、有效和微创的手术方法;规范的系列化整体护理是提高疗效及患者满意度的重要措施.     

内镜下黏膜剥离术与黏膜切除术治疗早期胃癌的临床对照研究

目的探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)与内镜下黏膜切除术(EMR)治疗早期胃癌的临床效果是否存在差异。方法分析2016年4月～2018年4月我院收治的60例早期胃癌患者临床资料,依据手术方式不同进行分组,内镜下黏膜切除术(EMR)组30例和内镜下黏膜剥离术(ESD)组30例。观察两组患者创面直径、手术时间、胃肠道恢复时间、住院时间、病变整块切除率、完整切除率、出血、穿孔、复发率、残留率情况。结果 ESD组患者创面直径、手术时间高于EMR组,胃肠道恢复时间、住院时间均低于EMR组,ESD组患者病变整块切除率、完整切除率均高于EMR组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者出血、穿孔发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05),ESD组患者复发率、残留率低于EMR组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 ESD治疗早期胃癌患者,病灶切除彻底,预后良好,值得临床推广应用。     

子宫切除术后硬膜外自控镇痛与肌注镇痛的临床观察

选择60例择期子宫切除患者．比较硬膜外自控镇痛与肌注镇痛的临床效果。     

内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤的临床效果

目的 探究内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道肿瘤的有效性和安全性.方法 204例消化道肿瘤患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组102例.对照组行内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,观察组行ESD治疗,比较两组病灶整块切除率、治愈性切除率、横向切缘阴性率、纵向切缘阴性率、手术时间、并发症发生率.结果 观察组病灶整...     

在鼻中隔偏曲治疗中应用黏膜缝合法与鼻腔填塞法的临床效果

目的探讨通过黏膜缝合法与鼻腔填塞疗法对鼻中隔偏曲患者进行治疗效果。方法选取2019年3月至2021年3月大连市中心医院收治的172例鼻中隔偏曲患者。按照双色小球法对患者进行分组,其中86例设为甲组通过黏膜缝合法进行治疗,另外86例设为乙组实施鼻腔填塞疗法治疗。观察两组的治疗效果。结果甲组的治疗效果优于乙组(P <0.05);甲组的并发症发生率低于乙组(P <0.05);甲组术后疼痛程度轻于乙组(P <0.05)。结论通过黏膜缝合法对鼻中隔偏曲患者进行治疗的效果确切,可有效减轻患者的术后疼痛程度,防止患者出现术后并发症,使患者在术后更快恢复。     

纱条填塞法治疗剖宫产术中大出血的临床效果

目的探讨剖宫产中,对于大出血的患者采取纱条填塞进行治疗的效果。方法选取2010年1月至2011年12月在我院进行剖宫产手术的孕产妇160例进行观察研究,分为对照组与观察组,每组孕产妇例数相等,均为80例;给予对照组孕产妇常规的药物治疗,采用米索前列醇。观察组孕产妇在接受常规护理的基础上,采用纱条填塞法进行治疗,对比疗效。结果经过纱条填塞治疗,观察组孕产妇产后出血率比对照组孕产妇明显要低,存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论给予剖宫产手术纱条填塞的治疗方法,疗效显著,临床推广价值高。     

肌性斜颈术后应用颈椎牵引气囊固定效果观察

本院从1998年6月起,在肌性斜颈术后应用颈椎牵引气囊固定矫正头颈部歪斜32例,效果满意,报告如下。 1 一般资料 本组32例,男20例,女12例。年龄最小1.5岁,最大18岁,平均5岁。32例术后应用颈椎牵引气囊对头颈歪斜进行牵引固定矫形,均达到正常位置,效果优于石膏固定。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床效果观察

目的探讨采用后腹腔镜进行肾上腺肿瘤切除术的临床效果。方法选择2007年11月至2011年4月在娄底市中心医院采用后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术15例患者作为研究对象,所有患者均为肾上腺肿瘤。手术前应注意对症治疗,注意补充皮质激素等。所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究。采用全麻的方法进行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。结果术后病理诊断进行分析显示,主要类型为5种,分别为肾上腺无功能腺瘤、原发性醛固酮症腺瘤、嗜铬细胞瘤、肾上腺囊肿和皮质醇腺瘤。最主要的病例类型肾上腺无功能腺瘤,为5例,占34.29%,其次为原发性醛固酮症腺瘤和嗜铬细胞瘤,各3例,占22.86%,对手术时间、手术出血量、术后进食时间、术后下床活动和术后住院时间进行观察。所有患者未出现患者皮下血肿和切口感染等并发症,也未出现患者内脏或大血管损伤。结论采用后腹腔镜进行肾上腺肿瘤切除术的临床效果较好,并发症少,应加强临床推广。     

PCA在上肢手术术后的效果研究（附68例临床报告）

目的：研究病人自控镇痛（PCA）用于上肢手术后镇痛的效果。方法：将上肢手术后病人68例随机分成研究组（A,n=34)与对照组（B，n=34)。A组于术毕病人回房后将英国产PCA泵接在连续臂丛神经阻滞之套管针上，并实施PCA；B组则不施行PCA。两组均记录术后8h VAS评分和术后4个时间段的MAP、HR指标。结果：A组病人各时间段的MAP、HR基本稳定，B组病人各时间 段的指标波动较大，两组相比P＜0．05。术后8hA组VAS多数＜5分，B组＞5分，全部不满意，两组相比P＜0．05。结论：PCA用于上肢手术术后镇痛，方法简便，效果确切，易于在临床中推广应用。     

曲安奈德局部注射治疗早期食管癌内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的临床效果

目的 观察早期食管癌患者接受内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗后发生食管狭窄通过局部注射曲安奈德的治疗效果.方法 选取2017年1月1日-2019年12月31日宜兴市人民医院收治的接受ESD手术治疗后病发食管狭窄的早期食管癌患者200例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例.对照组单纯采取探条扩张方式治疗,观察组术...     

观察改良缝合与鼻腔填塞在鼻中隔偏曲矫正术后的应用效果

目的:重点分析改良缝合与鼻腔填塞在鼻中隔偏曲矫正术后的应用效果.方法:选择2019年5月-2020年4月接受的40例进行鼻中隔偏曲矫正术的患者为研究对象,简单随机分组,分别是对照组和观察组,前者进行鼻腔填塞方式,后者实施改良缝合方式,对比术后的具体效果.结果:观察组的鼻面部肿胀、头痛、流泪、入睡困难等评分低于对照组,数...     

两种腭裂松弛切口处理方法的临床观察

腭裂修复术后的松弛切口通常填塞碘仿纱条, 达到防止术后出血,减少张力,利于创面愈合的目的。但同时也造成术后患者发热,口腔卫生差和创面愈合期的延长。我科采取了直接暴露松弛切口的方法,经临床观察不但避免了上述不良反应,而且取得了良好的治疗效果。     

对鼻出血病人实施心理干预的效果观察

鼻出血是常见临床症状之一，由于其反复出血不止、凡士林油纱条填塞后局部疼痛，呼吸不畅等原因，病人会出现不同程度的紧张、恐惧、焦虑心理，引起心理和生理的应激反应，影响疾病的恢复。为此，笔者对126例病人进行了心理干预。报道如下。     

外固定支架临床应用的术后护理

本组共186例，其中男153例，女33例；年龄最大2岁，最小5岁，平均33．5岁。骨折部位：小腿143例，大腿20例，上臂23例。其中双小腿骨折10例，胫腓骨3段骨折7例。合并桡神经损伤2例，腓总神经损伤1例，胫后动静脉断裂1例，小腿骨筋膜室综合征1例。经手术切开复位169例，闭合复位17例。对合并神经血管断裂，一期均行断裂神经血管吻合术，对神经功能预后不良，二期行腓肠神经移植代桡冲经1例，胫后肌前移代胫前肌1例。