单胎头位胎膜早破789例分析

目的:探讨胎膜早破对分娩方式、母婴影响。方法:对14 349例产妇资料进行统计分析,其中单胎头位胎膜早破962例,无妊娠合并症的789例(观察组);选择1 000例无其他妊娠合并症、无胎膜早破单胎头位产妇(对照组)比较。结果:胎膜早破剖宫产率、胎儿宫内窒息发生率、新生儿窒息率、产妇产褥率均较对照组显著增高。结论:胎膜早破对母婴健康均有威胁,应积极防治胎膜早破。     

胎头高直后位1例报告

目前国内外尚无高直后位经阴道分娩的报道，故一旦诊断，即行剖宫产结束分娩。本例处理成功的关键在于高度警惕此例产妇临产后胎位为枕后位，胎头高浮，经休息产力恢复后宫口扩张仍然停滞，胎头不下降，腹部检查全部为小肢体，耻骨联合上触及到可疑的胎儿颌部，立即想到可能为高直后位，没有盲目地加强产力，避免了不必要的试产，较早地进行了阴道检查，及时确诊后立即行剖宫产，避免了对母婴损害，现报告如下。     

405例单胎头位胎膜早破临床分析

４０５例单胎头位胎膜早破临床分析宜宾地区第二人民医院（６４４０００）田维端资料与方法一、对象选择：我院１９９０年１月至１９９４年６月住院分娩孕３３～４４足周孕中单胎头位胎膜早破（ＲＲＯＭ）者，同期无ＰＲＯＭ单胎头位４３８１例作为对照。两组年龄、孕周及...     

单胎臀位分娩方式的探讨

臀位分娩方式争议较大,现将我们的体会报道如下。     

211例单胎头位胎膜早破剖宫产临床分析

对211例单胎头位胎膜早破(PROM)剖宫产分析,发现其头盆不称、胎头位置异常及胎儿宫内窘迫发生率高于无胎膜早破组;新生儿窒息率及围产儿病死率高于无胎膜早破组,孕产妇感染率亦高于对照组。因此,积极预防胎膜早破,对胎膜早破认真观察,及早发现异常并及时处理,预防感染,以改善母儿预后。     

单胎头位巨大胎儿对初产妇分娩的影响

胎儿体重达到或超过４０００ｇ,称为巨大胎儿或超重儿［１］。巨大胎儿作为胎儿异常性难产的一个重要因素,及早诊断及合理处理十分重要。１　临床资料１．１　一般资料：本文选取１９９４年５月～１９９８年１０月期间５６８例病例,均为单胎头位妊娠、骨盆外测量正常、无内外科合并症及并发症的健康初产妇。其中２８３例出生新生儿体重大于或等于４０００ｇ,作为巨大胎儿组,平均年龄２６．１０±３．１岁,平均孕周４０．５６±１．１周;余２８５例作为对照组,平均年龄２５．３０±２．８岁,平均孕周４０．６７±１．４周。巨大胎儿…     

193例单胎臀位分娩临床分析

１９３例单胎臀位分娩临床分析浦镇车辆工厂医院妇产科赵芹鼓楼医院妇产科周重宛臀位是临床上常见的异常胎位，剖宫产率明显高于正常胎位。近年来，随着围产医学的发展，围产儿死亡率也有明显下降。但如何正确处理臀位分娩，选择合适的分娩方式，仍为当前产科工作者讨论的...     

臀位及头位剖宫产新生儿窒息的探讨

<正>臀先露在分娩总数中约占3％～4％。臀先露围产儿死亡率约是头先露分娩的2～10倍。随着围产医学的发展,臀位剖宫产率逐年上升,明显降低了臀位围产儿死亡率,但近年来国内外有些学者注意到在臀位处理上有滥用剖宫产的倾向,对于是否单纯提高剖宫产率即可更显著地降低臀先露围产儿患病率及死亡率存有异议。为进一步评价臀位剖宫产的意义,对我院近年210例臀位剖宫产与头位剖宫产进行比较与分析。     

胎头高直位55例临床分析

胎头高直位５５例临床分析张亚东（桦甸市人民医院妇产科１３２４００）方雅芬（白山发电厂医院妇产科１３００００）栾民（桦甸市妇幼保健所妇产科１３２４００）为探讨胎头高直位对孕妇及新生儿的影响，现对我院５５例胎头高直位分析如下：１临床资料１．１一般资料：我...     

单胎臀位妊娠分娩方式与妊娠结局探讨

目的探讨单胎臀位妊娠分娩方式与妊娠结局的关系。方法将347例单胎臀位妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较差异无显著意义(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01),两组分娩早产新生儿窒息率差异无显著意义(P>0.05),足月分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择单胎臀位妊娠分娩方式,将有助于降低新生儿窒息率。     

胎头位置异常头位难产644例分析

头位难产和顺产界线往往难以确定，对头位难产的诊断和处理存在着一定的困难。若处理不当，会给母儿带严重危害，而胎头位置异常在头位难产中占较重比例。1临床资料1．1一般资料我院自1990年1月至1994年12月住院分娩2795例，头位分娩2631例，占总数的94．13％，其中初产妇发生头位难产891例，占分娩总数的31．99％，占头位分娩33．98％。产妇年龄23～31岁，平均年龄27．5岁。孕周为37～41周，我院894例头位难产中，644例存在胎头位置异常，这说明胎头位置异常是引起头位难产的首要原因。胎头位置异常及时正确处理对减少母儿井发症十分关键。…     

单胎足月臀位初产789例分析

臀位为常见异常胎位之一,其发生率约占分娩总数的3～4％,臀产儿死亡率可比头位产的高25倍。由于围产医学的发展,为减少围产儿死亡率而采取臀位剖腹产术日见增多,也使剖腹产术后发病率增加,故臀产的处理仍为国内外产科学讨论的重要课题。我     

胎头高直位90例临床分析

目的探讨胎头高直位的临床诊断和处理。方法对90例胎头高直位临床病例资料进行回顾性分析,其中胎头高直前位38例,胎头高直后位52例。结果90例中有21例,产妇出现胎膜早破,占23．3％,有68例患者在临产后发生胎头不入盆,占75．6％。原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力68例,占75．6％。潜伏期延长82例,占91．1％,进入到活跃期的78例产妇中有40例发生活跃期延长,有38例产妇发生活跃期停滞。刮宫产共76例,占84．4％,其中胎头高直前位中剖宫产16例,胎头高直后位中剖宫产50例,在52例胎头高直后位中有2例经过手指旋转胎头后变为枕后位经阴道分娩。所有产妇无一例发生子宫破裂和产后出血。结论胎头高直前位产妇大多数可经阴道分娩,应给予充分试产机会。胎头高直后位产妇很难经阴分娩,剖宫产率很高,应早期诊断,积极处理,一旦确诊,不论胎儿大小,均应选择剖宫产终止妊娠。     

117例单胎臀位分娩处理分析

目的探讨臀位（臀先露）分娩方式对母婴结局的影响,提高产科医疗质量,保障母婴安全。方法对2008年1月-2012年12月期间在云南省文山州麻栗坡县妇幼保健院住院分娩的117例单胎臀位选择剖宫产或阴道分娩对孕产妇及围生儿的影响进行分析。结果 117例产妇中,阴道分娩54例（46.2%）,剖宫产63例（53.8%）。产妇产后出血各2例;阴道分娩组发生新生儿窒息11例（20.4%）,剖宫产组6例（9.5%）,2组相比剖宫产分娩的产后出血和新生儿窒息的发生率均明显低于阴道分娩（P〈0.05）。结论严格孕产期管理、适时住院分娩、选择合适的分娩方式、正确处理臀位分娩过程,可减少母婴发病率和降低剖宫产率。     

臀位牵引术在剖宫产胎头娩出困难的应用

目的 探讨头位子宫下段剖宫产术,胎头娩出困难应用臀位牵引术助娩胎儿的疗效.方法 分析105例足月妊娠单胎头位剖宫产,胎头娩出困难的孕妇行臀位牵引术助娩胎儿,其中极度胎头高浮86例(19.91%),胎头深嵌骨盆底19例(4.40%)的临床资料.结果 105例臀位牵引术助娩均成功,切开子宫肌层至胎儿身体全部娩出的间隔时间≤150秒,平均90秒;无新生儿产伤;3例子宫切口撕延,发病率(3/105)2.86%;手术出血(280～860ml).结论 剖宫产极度胎头高浮,胎头深嵌骨盆底娩出困难行臀位牵引助娩胎儿,可减少新生儿窒息的发生率,降低母婴并发症,提高产科质量,手术方式可行、安全、效果良好,值得进一步总结经验和推广.