阔筋膜张肌肌皮瓣、胸脐皮瓣转移联合修复髂股部大面积软组织缺损伴感染成功一例

我科收治1例髂股部大面积软组织缺损伴绿脓杆菌感染病人,采用阔筋膜张肌肌皮瓣、胸脐皮瓣联合转移修复,一次获得成功,现报告如下.患者,男,20岁.因车祸致双侧髂股部大面积软组织缺损,伤后2周从外院转入我科.入院后查;左侧髂股部皮肤缺损区约40cm×20cm,髂嵴及股动、静脉,股神经外露.右侧腹股沟部皮肤缺损区约18cm×12cm,股动、静脉外露.阴囊及阴茎小片状皮肤缺损.创面有大量黄绿色脓性分泌物.     

阴茎阴囊paget病1例

患者,男,77岁。因阴茎、阴囊皮肤溃烂2年于2009-01-14入院。自述2年前无明显诱因,左阴囊阴茎皮肤连接处出现蚕豆大小肿物,并常溃烂。在外院诊断为阴囊湿疹,用药不详,治疗效果不佳。我院门诊以paget病收住人院。查体：左阴囊与阴茎连接处皮肤溃烂,范围2．5cm×2．0cm,湿红,中央有结痂,无明显分泌物。局麻下行病变活检术,病理检查：灰白色皮肤组织一块,大小0．8cm×0．5cm×0．5cm。     

用阴囊桥形皮瓣修复阴茎大溃疡一例报告

患者,男性,24岁.包皮环切术后,服扑热息痛2片至使阴茎皮肤大面积溃烂,8天后转入我院.入院时阴茎背部和两侧皮肤缺损.创面宽度占阴茎周径的2/3(6cm),长度约为阴茎的全长,所剩根部皮肤其皮下亦为潜行溃疡.勃起后创面宽长分别为7cm和6cm,肉芽创面新鲜.入院第4天,在硬膜外麻醉下行阴茎溃疡清创、阴囊桥形皮瓣修复术.在阴囊上部设计     

多器官棘球蚴病1例

患者 ,男性 ,4 6岁 ,因腰骰部包块反复破溃 4个月于2 0 0 2 - 0 5 - 11入院。患者曾于 1990年、1997年分别行肝棘球蚴摘除术、右侧阴囊棘球蚴摘除术。查 :右上腹见一长约 12cm手术疤痕。右腹股沟及阴囊见一约 8cm手术疤痕。右侧腰大肌旁可触及约 8cm× 7cm大小包块 ,质中等 ,界     

转移会阴部皮瓣治疗阴茎阴囊皮肤完全撕脱伤三例

2000-2006年,笔者共收治阴茎阴囊皮肤完全撕脱伤患者3例,经转移会阴部皮瓣修复阴茎、双侧睾丸埋藏在股前内侧皮下,1期手术修复创伤,取得满意效果.     

交叉异位融合肾一例

患儿男,1岁,异位排尿1年伴尿失禁7个月入院。患儿于出生时曾因先天性肛门闭锁并直肠皮肤瘘行会阴肛门成形术。查体:会阴部潮湿,阴囊阴茎发育小,明显向腹侧弯曲,包皮堆积于背侧呈帽状,腹侧包皮缺如。阴茎龟头处未见尿道开口,阴茎根部与阴囊交界处可见一直径约1 mm小孔,排尿时有尿液自其排出,哭闹时有尿液喷出。肛门呈术后改变,未见污粪附着。静脉尿路造影术(ⅣU):左肾区未见肾影显示。右肾区可     

阴囊Paget病18F-FDG PET/CT显像二例

病例1 患者男,65岁,因阴囊及包皮瘙痒伴溃疡6个月、右下肢水肿1个月就诊.体格检查:阴囊及阴茎包皮皮肤增厚苔藓化,呈鲜红色.行18F-FDGPET/CT检查(PET/CT仪为德国Siemens Biograph Sensation 16 HR型,18F-FDG由中国原子能科学研究院同位素研究所提供,放化纯＞90％),患者空腹8h,休息30 min测静脉血糖,确定＜ 6.5 mmol/L后,按体质量5.55 MBq/kg经肘静脉注射18 F-FDG,静卧60 min行颅底至股骨上段PET/CT显像.显像结果示阴囊及阴茎皮肤增厚,伴FDG代谢弥漫性轻度增高,SUVmax为1.5(图1a);双侧腹股沟及盆壁、腹主动脉周围多发高代谢肿大淋巴结,SUVmax为2.8(图1b);脊椎部分椎体及左侧坐骨结节可见高代谢骨转移病灶(图1c),SUVmax为3.0.病变部位皮肤病理活组织检查符合阴囊Paget病,右腹股沟淋巴结活组织检查示转移性低分化腺癌.     

隧道式阴囊皮瓣尿道成形术18例

我们从1993年1月始采用隧道式阴囊皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂18例,取得满意的疗效。1　临床资料1.1　一般情况　本组年龄2～28岁,平均8岁。17例为阴茎阴囊型尿道下裂一期阴茎伸直术后3～6个月,1例为没有腹侧弯曲的阴茎阴囊型尿道下裂。1.2　手术方法　(1)切取阴囊皮瓣:切开阴囊皮肤、皮下组织,于会阴浅筋膜深面游离阴囊皮瓣,注意保护皮瓣血管,皮瓣宽度根据患者年龄及阴茎发育程度而定,长度等于尿道外口至阴茎尖端或盲端凹。皮瓣近端切断,游离至尿道外口;(2)尿道制做:尿道内插入F10～16硅胶管,将阴囊皮瓣围绕硅胶管,用5-0无创缝线缝制尿道,…     

阴茎、阴囊皮肤缺损二期再造术1例

患者，男性，11岁，左髋关节完全离断伤，合并阴茎、阴囊皮肤缺损，失血性休克，急诊行残端修整，膀胱造瘘术、一期阴茎、睾丸皮下埋植术，术后六个月时实施腹部皮管成形、阴茎游离植皮术，术中因对阴茎、龟头辨认不清，导致尿道口裂伤，虽经修补术，但术后裂口未能愈合，形成尿道裂，排尿时呈散花状，不成束；因左下肢、左髋关节缺失，参照标准不完善，阴茎游离长度不够，外尿道约有3cm未剥出，导致尿道短小，相隔一个月后实施睾丸精索游离、皮瓣转移术，     

烦人的阴囊瘙痒

<正>阴囊瘙痒症状轻的患者时痒时不痒,抓抓挠挠就能过去。症状较重的患者每天都痒,甚至每时每刻都痒,而且越抓越痒、越痒越挠,日久天长,阴囊皮肤就会变得深红、变厚、起疙瘩、脱皮,甚至流水、糜烂,影响阴囊的伸张和收缩功能。引起阴囊瘙痒的原因比较复杂,常见的有以下几种情况:①局部多汗既可造成阴部、股部潮湿,也能引起阴囊瘙痒。②股癣是由大腿根皮肤和大腿内侧皮肤被真菌感染引起的,虽然很少波     

MEBO治疗成人阴囊阴茎深度烧伤

目的 观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗成人阴囊阴茎深度烧伤的临床效果.方法 我科自2007年元月以来对9例成人阴囊阴茎深度烧伤创面全程应用皮肤原位再生医疗技术治疗.结果 9例患者创面全部治愈,其中仅1例阴囊前侧肉芽创面行自体皮片移植后治愈.愈后阴囊阴茎外观良好,功能恢复正常.结论 皮肤原位再生医疗技术方法简便,易操作,无痛苦,患者易于接受.MEBO是阴囊阴茎深度烧伤的首选外用药.     

阴茎海绵体多处折断1例报告

叶某,男,22岁,未婚。1986年11月17日晨醒后阴茎勃起,自用手强行下压,出现断裂响声,阴茎立即松软,剧痛难忍,肿大变黑。伤后无排尿困难和血尿,14h后急诊入院。阴茎肿胀下垂,紫黑发亮,远端向左侧偏曲,呈“S”形,长度16.5cm,最大周径26cm,阴茎中段右侧压痛剧烈,阴囊及内容物正常。诊断为右侧阴茎海绵体断裂。在骶麻下急诊手术。术中见右阴茎海绵体中段有1.2cm和1.1cm两处横形断裂口,两断裂口间距为1cm,裂口处聚积黑色凝血块达200g,清除血块,裂口涌血不止,以丝线缝合裂口,挤出阴茎筋膜下积血约300ml后,阴茎明显缩     

阴茎断离再植成功二例报告

我院曾收治两例阴茎断离经再植获得成功,其中第2例为阴茎离断及双侧睾丸离体,应用微血管吻合技术施行再植,阴茎及睾丸均成活,现报告如下: 例1,33岁,已婚,技术员。1962年3月8日零时,自己以剃须刀片将阴茎于根部切断仅背侧有少量皮肤相连,9小时后入院,既往无精神病史。体查:神智清楚,精神正常,面色苍白,血压90/70mmHg,心肺无异常,由阴茎与阴囊交界处横行切断,仅腹侧有1cm皮片相连,远端皮肤青紫色,肿胀,海绵体有血性渗出,阴茎头颜色尚正     

阴茎阴囊皮肤缺损的外科治疗

阴茎阴囊皮肤缺损临床上比较少见,主要是撕脱伤和挤压伤造成。我科自2000年6月至2007年4月共收治阴茎阴囊皮肤缺损21例,现就其病因、临床特点及治疗方法讨论如下。     

原发性阴茎平滑肌肉瘤1例

病人,男,36岁.两年前发现阴茎左侧根部皮下肿物,约有绿豆大小,突出皮肤表面,为无痛性结节,不伴尿频、尿急、尿痛及排尿困难.两月前,发现肿物增大变快,偶伴有隐痛.入院查体见阴茎成人型,阴茎体左侧根部可触及约2 cm×0.7 cm×0.5 cm 大小皮下肿物,质地较硬、光滑,与皮肤无粘连,阴茎体无溃破,尿道口无红肿,无异常渗出,双侧睾丸附睾无肿大,双侧附睾及精索处未触及结节,双侧腹股沟未触及肿大淋巴结.     

巨大尿道阴囊憩室1例报告

巨大尿道阴囊憩室１例报告第三军医大学第一附属医院放射科汪天祥１病例介绍患者男，１４岁。出生后诊断先天性尿道下裂。１９９１～０２在我院行阴囊皮瓣尿道成形术。因排尿困难，６月再次入院做膀胱造瘘术，９月第三次住院。查体：外观阴茎短小，阴囊膨大，阴囊皮肤无红...     

先天性腹腔脏器异位并巨大脐疝一例

患儿女,1岁半,生后即表现脐前部生一巨大包块,表面有一层薄膜,无正常皮肤。2～3个月后,包块周围皮肤逐渐向中心生长并愈合。其饮食后无呕吐和腹痛。包块于睡眠或安静时略有缩小。二便正常。查体:患儿营养和发育一般,心肺正常。腹正中可见一约8×12×12cm之包块。表面覆皮肤疤痕组织,压之有实感,缩小不明显,叩实音。未闻及     

MEBT/MEBO治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的体会

目的：观察应用烧伤湿性医疗技术(MEBT／MEBO)治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的临床效果。方法：将68例阴茎阴囊皮肤软组织挫擦伤患者分为二组，治疗组36例用MEBT／MEBO治疗，对照组32例用高效碘，(络合碘)治疗，组间对比观察创面愈合方式、时间和瘢痕生长情况，止痛效果，创面感染发生率，性功能保留情况及药物副作用。结果：MEBT／MEBO治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫伤，创面自然愈合时间短并瘢痕少，止痛效果好，创面感染发率低，性功能保留较好，无明显的药物副作用。结论：MEBT／MEBO是一种治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的最佳方法。     

腹部带血管蒂皮瓣急诊修复阴茎阴囊皮肤完全撕脱一例

患者２０岁，工人，于１９９２年４月２８日在工作中不慎被机器绞住裤裆及阴毛，耻骨区及近肛门处连同阴茎、阴囊皮肤完全撕脱，２小时后急诊入院。查体：脉搏１２０次／分，血压１２／８ｋＰａ，自耻骨区及近肛门处皮肤广泛缺损，阴茎海绵体、睾丸完全裸露，但阴茎海绵体...     

股前外侧皮瓣游离移植修复足踝部皮肤软组织缺损

目的总结股前外侧皮瓣游离移植足踝部,尤其是小儿跟腱部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2010年2月~2014年12月,采用股前外侧皮瓣修复23例足踝部皮肤软组织缺损,男性17例,女性6例;年龄4~45岁,平均21岁。创面均伴血管、骨及肌腱外露,创面缺损范围4cm×6cm~23cm×18cm,皮瓣切取范围为6cm×8cm~25cm×20cm,供区游离植皮修复。结果 1例移植皮瓣坏死,其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间8~46个月,平均16个月。皮瓣耐磨,无局部溃烂,均恢复保护性感觉。4例全足脱套伤患者皮瓣外形臃肿于术后8~12个月行二次手术皮瓣修整后,外形满意。结论股前外侧皮瓣具有切取范围大、血管口径粗、部位隐蔽等特点,由于股前外侧皮神经吻合可以获得较好的保护性感觉,可广泛用于足踝部皮肤软组织缺损的修复。