3例灌肠后肠穿孔的原因分析及护理

随着术后放疗、化疗病人及中低位直肠癌保肛手术病人的增加，灌肠后肠穿孔发生率升高，人们常将护理操作不当作为引起穿孔的主要原因。笔者收集近3年来本科所遇到的3例灌肠后肠穿孔病人的资料，经对病人所患疾病、全身与局部情况及灌肠操作过程的综合分析，认为引起灌肠后肠穿孔的原因一般情况下与护理操作不当有关，而在特殊情况下，穿孔部位的肠壁或有病理改变存在或有解剖位置改变存在，灌肠可能只是一种直接诱因，要避免肠穿孔的发生，必须根据病人的具体情况采取预防措施。     

灌肠致医源性直肠穿孔原因分析及护理

[目的]分析灌肠致医源性直肠穿孔的原因,总结护理措施。[方法]回顾性分析6例灌肠致医源性直肠穿孔病人的临床资料,总结致伤原因。[结果]使用材质较硬的灌肠肛管是导致本组病人直肠损伤的主要原因;6例病人经腹腔镜探查,行盆腔冲洗,置管引流,其中1例同时行痔切除术,均于术后第10天痊愈出院,无并发症发生。[结论]针对灌肠致医源性直肠穿孔的原因,护士应熟悉直肠生理解剖,规范操作、动作轻柔,加强心理护理及使用质地较软的肛管,可以有效预防直肠损伤。     

清洁灌肠致肠穿孔一例教训分析

我院自1970年以来,收治先天性巨结肠140例,年龄在5天～10岁,由于医疗护理技术的提高,治愈率较高。139例获得满意效果,但有一例因清洁灌肠不当致肠穿孔。病例介绍患儿××男性,3月,因腹胀不能自行排便,经钡灌肠检查诊断为先天性巨结肠入院。查体:腹部极度膨胀,可见肠型,腹壁静脉显露,肠鸣音亢进;腹部平片示:肠管明显扩张。     

低位直肠癌人造肛门的护理体会

低位直肠癌根治术由于无法保留肛门,往往需要在腹壁上另造一人工肛门,它不但给造口者带来心理上的抑郁,还带来生活上的不便.因此提高造口者的生活质量,掌握造口护理知识,做好底位直肠癌造口者的护理工作具有重要的意义.现结合我院2005年5月至2006年 8月16例造口病人的护理体会报道如下.     

儿童乙状结肠造瘘术后并发症的原因分析及护理

乙状结肠造瘘术是为解决先天性高位无肛及各种感染、外伤所致肠穿孔不能一期行肠吻合术者而进行的暂时的粪流改道术，是挽救病人生命、治愈疾病的重要手段。但若手术处理不当，可发生严重并发症，甚至影响二期手术的效果。现将我科1995年4月～2003年4月所做的23例乙状结肠造瘘术病例进行回顾性分析，统计并发症的发生情况并做原因分析。     

术前清洁灌肠致肠穿孔1例分析

现将术前清洁灌肠导致直肠穿孔1例分析如下。     

1例直肠癌术后并发吻合口瘘伴造口远端回缩病人的护理

<正>国际癌症研究机构数据显示,2020年中国新发结直肠癌56万例,发病率与死亡率在我国均位于恶性肿瘤的第3位^[1]。手术治疗是结直肠癌最有效的根治方式,术后易出现切口感染等并发症。吻合口瘘(anastomotic leakage, AL)是结直肠癌术后较严重的并发症之一,其发生率高达15.9%^[2]。术后一旦出现AL会引发病人腹部及盆腔感染,体内酸碱和水电解质平衡紊乱,吻合口狭窄,甚至造成死亡^[3-5]。此外,吻合口瘘可能影响病人按期化疗,     

低位三管引流在直肠癌保肛术后预防吻合口瘘中的应用及护理

目的:探讨低位三管引流在直肠癌保肛术后预防吻合口瘘的临床价值及护理。方法:将我院收治并行保肛手术的168例直肠癌患者分为两组,观察组90例术中给予低位三管引流(2根经肛肠腔内置于吻合口上端、下端,1根经肛旁置于骶前腔);对照组78例采用传统引流(经肛旁放置一骶前腔引流管)。观察两组术后切口感染及吻合口瘘的发生率。结果:对照组切口感染发生率为7.77%(7/78),观察组为为8.89%(8/90),两组比较无统计学差异(P>0.05);对照组吻合口瘘发生率为11.54%(9/78),观察组为3.33%(3/90),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用低位三管引流能够显著降低直肠癌患者保肛术后并发吻合口瘘的发生率。     

心脏外科术后应用主动脉内球囊反搏的原因分析与护理

[目的]探讨心脏外科术后病人使用主动脉内球囊反搏(IABP)的原因及护理方法.[方法]回顾性分析20例心脏外科术后应用IABP病人的临床资料.[结果]本组病人心功能迅速改善,顺利拔IABP管13例,置管位置不良拔IABP管1例,死亡6例.[结论]加强心脏外科术后应用IABP病人的护理有利于预后.     

25例雾化吸入导致呼吸困难的原因分析及护理

雾化吸入法因起效快、药物用量较小、不良反应较轻的优点已被临床广泛应用[1].但在临床应用过程中发现部分病人在雾化吸入的过程中导致或加重呼吸困难.现将我科2006年-2009年因雾化吸入导致呼吸困难的病例进行总结,分析原因并讨论其护理对策.     

65例食管支架术后并发症原因分析及护理

随着介入技术的广泛开展，食管内支架置入术作为对晚期食管癌病人的姑息治疗手段，已越来越多地应用于临床，对于术后并发症的预防和护理也日趋引起人们的关注。我院自2000年以来在内镜下置入钛镍加膜支架治疗食管恶性狭窄病人65例。现将其并发症情况报告如下。     

65例食管支架术后并发症原因分析及护理

随着介入技术的广泛开展,食管内支架置入术作为对晚期食管癌病人的姑息治疗手段,已越来越多地应用于临床,对于术后并发症的预防和护理也日趋引起人们的关注。我院自2000年以来在内镜下置入钛镍加膜支架治疗食管恶性狭窄病人65例。现将其并发症情况报告如下。1资料与方法1.1一般     

造血干细胞移植后中枢神经系统并发症的病因分析及其护理

造血干细胞移植是治疗急性白血病等血液系统疾病的有效手段之一.造血干细胞移植时病人需接受由大剂量化疗药物和放射线照射等组成的预处理方案.预处理以及骨髓受抑和移植物抗宿主病(GVHD)是导致病人出现各种并发症的主要原因.神经系统损害是造血干细胞移植时少见的并发症之一,但随着全身放射(TBI)和更大剂量化疗药物广泛应用于预处理方案中,神经系统损害的发生率有逐渐上升的趋势,因此对造血干细胞移植时神经系统并发症的预防和治疗护理极为重要.对我院200余例造血干细胞移植中发生的神经系统并发症15例,分析其发病原因并总结护理体会.     

经尿道前列腺切除术并发低血压原因分析及护理

经尿道前列腺切除术（TURP）是治疗男性良性前列腺增生症的金标准术式，与传统开放手术相比，具有创伤小、病人恢复快、住院时间短等优点。但TURP手术仍可发生一定的并发症，其中低血压是一种严重的心血管系统并发症，发生率高，发展迅速，如不能及时发现、正确治疗及护理可能会引起严重后果。本文对我院2000年5月-2004年5月51例因TURP手术发生低血压病人的资料进行回顾性分析，进一步了解TURP低血压发生的原因，提高临床护理水平。     

经尿道前列腺切除术并发低血压原因分析及护理

经尿道前列腺切除术(TURP)是治疗男性良性前列腺增生症的金标准术式,与传统开放手术相比,具有创伤小、病人恢复快、住院时间短等优点[1].但TURP手术仍可发生一定的并发症,其中低血压是一种严重的心血管系统并发症,发生率高,发展迅速,如不能及时发现、正确治疗及护理可能会引起严重后果.本文对我院2000年5月-2004年5月51例因TURP手术发生低血压病人的资料进行回顾性分析,进一步了解TURP低血压发生的原因,提高临床护理水平.……     

危重症病人腹泻原因分析及护理

危重病人病程中合并腹泻,可导致病情加重,对生存质量及预后有一定影响,其发生、发展与多种因素有关.2002年1月-2006年12月住院危重症病人608例,其中有112例发生腹泻,现将腹泻原因、影响因素及护理对策介绍如下.     

小儿寰枢椎半脱位原因分析及护理

小儿寰枢椎半脱位多见于儿童,发病前3周多有咽喉部急性炎症及颈部淋巴结肿大病史,而后突然出现颈部自主活动消失,出现特殊的斜颈畸形,表现酷似咽炎,在临床上往往被误诊而拖延治疗.小儿寰枢关节半脱位后头部受到轻微外伤如旋转、打喷嚏、乘车时突然刹车等都可使脱位加重,甚至可因椎动脉受牵拉或延髓受压造成窒息而死亡.我科自2001年1月-2006年1月共收治25例小儿寰枢椎半脱位患儿,经枕颌带牵引复位,对咽喉部有急性炎症者给予抗生素治疗,取得较好效果.现将护理报告如下.     

癌症病人呕吐原因分析及护理

癌症病人恶心呕吐的原因很多,如药物引起便秘、胃潴留、肠梗阻、颅内压增高、高钙血症、尿毒症等。其中放疗、化疗以及用鸦片类止痛药,可刺激丘脑的呕吐中枢化学感受器,是引起恶心呕吐的重要原因[1] 。呕吐严重地影响癌症病人的生活质量。现将癌症病人的呕吐护理介绍如下。1　临床资料　　2 0 0 3年1月—2 0 0 3年6月我科收治不同病程的癌症病人96例。其中伴有呕吐2 2例。给予对症护理,恶心、呕吐症状明显减轻。2　呕吐原因分析及护理2 .1　化疗2 .1.1　化疗知识缺乏　化疗是控制癌症发展,延长病人寿命的重要治疗方法,但化疗最常见的早期毒…