医院营养与饮食护理(5)

医院膳食的种类和内容(四) 四、特殊膳食(一)要素膳食又称元素膳或组合膳(Elemen tdiet;Chemicaldiet).是各种营养素齐全、很少消化即可吸收的无渣膳食;也常与胃肠道外营养配合使     

改良营养膳食降低重型颅脑损伤患者鼻饲后腹泻的护理研究

目的 调整鼻饲的营养膳配方以降低腹泻发生率.方法 重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)98例,随机分成3组,分别给予能全素、三九营养膳和改良营养膳鼻饲,观察各组鼻饲后3 W内的腹泻发生率和腹泻持续时间.结果 营养膳组、改良膳组均较能全素组的腹泻发生率降低(P＜0.01),改良膳组也比营养膳组的腹泻发生率低.营养膳组、改良膳组均较能全素组的腹泻持续时间短(P＜0.05),营养膳组与改良膳组的腹泻持续时间无显著性差异.结论 膳食中的谷氨酰胺和膳食纤维可能与腹泻发生率下降有关.     

医疗营养与饮食护理（3）

医院膳食的种类和内容(二) 二、治疗膳食 1.高蛋白膳食:适用于营养不良、贫血、结核病、烧伤、伤寒、肝炎恢复期,手术前后,以及孕妇、乳母等生理性蛋白质需要量增加者。本膳食特点:①每日膳食供应的蛋白质比正常膳     

半固化匀浆膳在高龄鼻饲病人中的应用

目的:探讨添加食物增稠剂的半固化匀浆膳在高龄鼻饲病人中的应用效果。方法:选择2021年10月—2022年3月在上海爱以德护理院接受长期护理的262例高龄鼻饲病人，随机分为研究组和对照组各131例，对照组给予3个月膳食匀浆膳，研究组给予3个月半固化匀浆膳，比较两组病人的营养指标及肠内不耐受情况；其中20例轻度糖尿病鼻饲病人分别给予膳食匀浆膳和半固化匀浆膳1周，比较血糖水平变化。结果:研究组病人的血清清蛋白<35 g/L的比例（18.32%）低于对照组（39.69%），肠内不耐受发生率低于对照组，摄入量未达标率（3.82%）低于对照组（15.27%）;20例轻度糖尿病鼻饲病人使用半固化匀浆膳时血糖水平低于使用膳食匀浆膳时，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:半固化匀浆膳能改善鼻饲病人的营养状态，可以减少胃食道反流或呕吐、腹泻发生率，且有助于病人早期达到管饲营养目标摄入量，且对于老年糖尿病人血糖控制有一定帮助。     

匀浆膳在临床上的应用及护理

匀浆膳在临床上的应用及护理李惠芳宋新娜（烟台毓璜顶医院，２６４０００）将类似正常膳食内容的食物在电动搅拌机打碎成为均匀的混合液即为匀浆膳，是一种热量充足、营养齐全的平衡膳食，常用于各种原因不能从口进食的患者。营养治疗是当代医学重要组成部分，它对疾病预...     

均衡匀浆膳改善老年鼻饲患者营养状况

目的　观察均衡匀浆膳对老年鼻饲患者营养状况的改善。方法　根据老年患者的具体情况进行科学计算 ,确定每日热能、营养素供量及其合理的比值 ,采用均衡匀浆膳取代入院鼻饲患者原膳食进行营养支持 ,将患者入院时的营养状况与入院后经均衡匀浆膳营养支持 30d后的营养状况进行比较。结果　通过均衡匀浆膳营养支持后的患者营养状况 (体重、体重指数、淋巴细胞总数、白蛋白等指标 )均明显改善。结论　均衡匀浆膳可改善老年鼻饲患者生理机能状态 ,增强抗病能力 ,提高生活质量     

口腔颌面部恶性肿瘤患者术后营养支持治疗

作者对３９例口腔颌面部恶性肿瘤患者进行术后营养支持治疗临床观察，随机分组，治疗组１８例，对照组２ｌ例。治疗组采用要素膳作为术后营养支持治疗膳食；对照组以我院术后常规饮食作为营养补充。结果表明：治疗组术后营养缺乏显著轻于对照组；要素膳作为术后营养膳食优于混合奶。     

持续植物状态患者的营养疗法

目的：探索植物状态患者的胃肠道内营养支持法。方法：7例植物状态患者按平衡膳食指南及疾病特点，配制1、2、3号治疗膳，并利用生化检验和体格检查测定患者管饲该3种治疗膳前后的营养水平。结果：7例患者在顺序管饲Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号治疗膳食后，消化吸收功能良好，管饲6个月，能维持机体营养水平，即血红蛋白、血清白蛋白、皮褶厚、上臂肌围保持在正常水平。结论：管饲治疗膳是维持植物状态患者生命、满足患者机体对各种营养素需要的一种经济、简便、实用的营养疗法。     

重型颅脑损伤患者应用匀浆膳进行肠内营养支持的临床研究

目的 :观察一种商品匀浆膳在重型颅脑损伤患者营养支持中的优越性。方法 :63例重型颅脑外伤病人随机分为A、B两组。A组 3 2例于伤后 72h内予匀浆膳行肠内营养 (EN)支持。B组 3 1例于伤后 72h内予含膳食纤维的整蛋白配方营养制剂行EN ,观察EN前后患者生化指标的变化。结果 :A组、B组各指标EN前后无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;组间各指标比较亦无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;A、B两组均未发生严重的EN并发症。结论 :使用匀浆膳和含膳食纤维的整蛋白配方营养制剂可以有效地维持重型颅脑损伤患者的营养状况 ,行EN治疗是安全的 ,匀浆膳可以作为重度颅脑损伤患者进行EN治疗的营养制剂。     

老年病人长期应用自制匀浆膳进行肠内营养支持的临床研究

人口老龄化是社会发展的必然趋势,随着老年人口的增多,老年人机能的退化,由各种原因引起的不能经口摄食而需要经鼻胃管供给营养的老年病人也越来越多.成品匀浆膳食长期应用有助于维持老年病人自身的营养状况[1],但其价格昂贵,长期应用不被中低层收入家庭所接受.为探讨自制匀浆膳的疗效,本研究对33例老年病人分别应用成品匀浆膳及自制匀浆膳进行肠内营养治疗并进行比较,现报告如下.……     

妇产科患者的膳食管理及护理

随着社会的发展,人民生活水平的提高,人们对膳食营养的需求日趋重视,越来越科学化,近半个世纪以来,大量的流行病学临床观察与动物实验资料表明,不适当的饮食、不合理的营养方式是引起退行性病变的重要原因之一。因此,合理的膳食营养与人的健康关系非常密切,合理调配膳     

穴位按摩联合辨证施膳中医护理干预促进初产妇产后泌乳的效果观察

目的观察穴位按摩联合辨证施膳中医护理干预促进初产妇泌乳的效果。方法 100例初产妇随机分为观察组和对照组。观察组产后30 min内即开始给予穴位按摩及辨证施膳护理指导,对照组产后30 min内即开始给予早期哺乳指导、生活护理、常规营养膳食。结果观察组泌乳始动时间显著短于对照组,观察组产后第1、2、3天泌乳量均显著高于对照组(P0.05)。结论穴位按摩联合辨证施膳中医护理干预能促进产妇早泌乳、多泌乳,有效解决影响母乳喂养的问题。     

鼻饲匀浆膳用于1例13年植物人的营养支持

目的探讨我院1例植物人采用鼻饲匀浆膳食疗配方，开展营养支持配合临床治疗，对营养支持的应用方法及临床作了观察分析。方法采用我院自制匀浆膳的胃肠内营养支持方法，自1995年1月起配给匀浆膳食，与临床紧密配合，进行营养治疗。根据患者病情需要配置成1000～2000kcal热能的膳食，其中蛋白质占总热量的10％-15％；脂肪占25％～30％；碳水化合物占55％～65％。结果患者已生存13余年，营养一般状况良好，饮食二便正常，血脂、心功能、肝功能、肾功能、血细胞分析均正常。结论结果表明患者应用匀浆膳食13余年，无不良反应。患者应用匀浆膳进行营养支持后，营养状况明显改善，有效地配合了临床治疗，延长了病人的生命，营养治疗是确保关键因素之一。从患者的应用效果中，充分证明了营养治疗在治疗中占有的地位，体现了三分治疗、七分护理（营养护理），营养配合治疗十分重要。     

终止高血压膳食疗法的研究进展

终止高血压膳食疗法(Dietary Approaches to Stop Hypertension,DAsH)作为非药物治疗高血压的重要措施越来越受到人们的重视.DASH强调的是一种膳食模式,而并非单纯减少能量或某种特定营养素的摄入量[1],意在证明一种易于实行的,美味的膳食模式可能会对人群中由血压异常引起的病理改变和死亡比率的降低产生有意义的影响[2].     

多部门合作提高住院患儿营养膳食治疗依从性管理

目的探讨多部门合作对提高住院患儿膳食治疗依从性的效果。方法成立临床营养支持管理委员会,实施营养科、膳食科、临床科室多部门合作管理,加强营养膳食治疗健康宣教,营养师参与会诊、查房,加强沟通与配合,并定期对厨师及配膳师进行培训。对实施多部门合作管理前(119例)管理后(128例)患儿的依从性及住院时间进行比较。结果住院患儿膳食治疗的依从性从管理前的73.6%提高至93.0%,管理前平均住院时间(15.08±2.87)d,管理后(11.93±2.63)d,比较差异均有统计学意义。结论多部门合作管理可提高住院患儿膳食治疗依从性,缩短住院时间。     

膳食疗法治疗肿瘤病人便秘的临床观察

为探讨治疗肿瘤病人便秘的膳食疗法;对160例便秘的肿瘤病人利用中医辨证施治的原理,结合病人口味,配制合理膳食进行辩证施治,并与80例大黄苏打组和80例果导组进行对比.结果膳食组与大黄苏打组和果导组总有效率比,差异有非常显著性,且无副作用,又无药物刺激和服药时的紧张,病人可在轻松愉快中得到治疗,膳食疗法对于解除肿瘤病人的便秘是一种有价值的治疗方法,并可增进医、护、患之间的合作与了解,充分体现了整体护理的医学模拟,促进了护理学的进步和发展.     

喉癌术后患者肠内营养支持疗效观察与护理体会

目的探讨喉癌术后患者肠内营养支持对患者术后康复的影响。方法对25例喉癌患者按照入院先后分为鼻饲营养要素膳组和鼻饲匀浆膳组,分别检测术前、术后7d、术后14d各项体格指标、生化指标及对各种并发症的观察。结果两组患者术前、术后7d、术后14d体格检查和生化指标监测差异无统计学意义（P〉0.05）,两组营养支持疗法的并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论营养支持护理是喉癌术后康复的一个重要因素,鼻饲匀浆膳食是一项安全可行、操作简单、并发症少的良好营养支持疗法。     

不同肠内营养制剂在重症患儿中的临床应用研究

目的：比较成品匀浆膳和佳膳对重症患儿临床营养状况的影响。方法：将60例患儿随机分为成品匀浆膳组（32例）和佳膳组（28例）,两组患儿均于入院24～48 h内采用鼻胃管饲相应肠内营养素,并于肠内营养支持前1 d,后7 d,14 d分别测量体重（BW）,检测血总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）及淋巴细胞计数（TLC）,进行肠内营养支持前后比较。结果：成品匀浆组和佳膳组肠内营养组间比较均无统计学差异。结论：对于大多数不能经口进食的年长患儿,如果胃肠道功能良好,早期应用成品匀浆膳或佳膳均是安全、可行、有效的。从患儿的经济学角度出发,可以首选成品匀浆膳,次选佳膳。     

便秘的饮食护理

作者从因证配膳、因人配膳、因时配膳三方面，辩证地论述了便秘的各种证侯及饮食治疗的方法。以供借鉴。     

便秘的饮食护理

作者从因证配膳、因人配膳、因时配膳三方面，辩证地论述了便秘的各种证倨及饮食治疗的方法。以供借鉴。