腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果分析

目的:分析腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果。方法:以随机双盲法将本院接受腹腔镜肠粘连松解术的80例粘连性肠梗阻患者分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组接受腹腔镜肠粘连松解术,对照组实施传统开腹肠粘连松解术。对比两组患者出血量、手术时间、腹痛消失时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间,血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平;术后腹膜炎、切口感染、肠管再次粘连等并发症发生率。结果:术后,治疗组出血量、手术时间、腹痛消失时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间较对照组均明显减少(P<0.05)。两组患者术后血清PCT、CRP水平较对照组明显降低(P<0.05),且治疗组与对照组比较明显降低(P<0.05)。治疗组发生腹膜炎、切口感染、肠管再次粘连等并发症的发生率(7.50%)较对照组(27.50%)明显降低(P<0.05)。结论:粘连性肠梗阻患者行腹腔镜肠粘连松解术可有效减轻炎症反应,促进患者术后恢复,减少并发症发生率。     

腹腔镜肠粘连松解术32例临床分析

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术的安全性和可行性。方法回顾性分析2004年7月至2008年12月32例腹腔镜肠粘连松解术的临床资料。结果手术时间60～150min,平均76．2min,术中出血2～30ml,平均14．2ml,术后肠道功能恢复时间为1～2h,无术后并发症。结论腹腔镜肠粘连松解术具有安全、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻56例观察

目的观察腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析2008—2010年因粘连性肠梗阻行腹腔镜粘连松解术56例患者的临床资料。结果 56例均成功利用腹腔镜完成粘连松解术,随访5~34个月,均无梗阻症状复发。结论腹腔镜粘连松解术创口小、腹膜创面小、干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,为外科治疗粘连性肠梗阻的首选方法。     

粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果观察

目的:观察粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果.方法:研究对象是从2016年8月到2017年8月期间我院内科接受并治疗的粘连性肠梗阻患者中随机性抽取的102例,开腹组采用传统开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜肠粘连松解术治疗.比较临床效果.结果:腹腔镜组患者术中出血量为(42.86±3.62)mL,手术时间为(59.124±4.87)min,住院时间为(5.27±0.29)d,均明显低于开腹组(p<0.05).腹腔镜组患者治疗后,显效30例,占58.82％,有效19例,占37.25％,治疗有效率为96.07％,明显高于开腹组(p<0.05).结论:粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果显著,能明显提高治疗有效率,可推广应用.     

选择性腹腔镜肠粘连松解术在急性粘连性小肠梗阻中的应用

目的 探讨腹腔镜在急性粘连性小肠梗阻中应用的可行性、有效性和安全性.方法 回顾性分析26例急性粘连性小肠梗阻患者行选择性腹腔镜肠粘连松解术的临床资料.结果 所有患者术后都可以很好地进食,1例患者在术后27d出现了腹痛症状,经过保守治疗痊愈,1例医源性小肠损伤,经腹腔镜下修补治疗痊愈,1例因广泛粘连中转开腹.住院时间(5±2)d.全部患者在随访期间(6个月至2年)无任何不适症状.结论 对术后肠粘连疾病所致急性粘连性小肠梗阻行选择性腹腔镜肠粘连松解术是可行的、安全的和有效的,但手术时尽可能对粘连部位进行选择.     

腹腔镜下直肠癌根治术临床分析

目的 研究腹腔镜下直肠癌根治术的可行性、安全性及手术方法 .方法 回顾性分析2006-01-2009-01下腹腔镜直肠癌根治术20例患者的临床资料.结果 20例患者中有17例顺利完成腹腔镜手术,3例中转开放手术, 无手术死亡病例,无术后出血、吻合口漏、吻合口狭窄、切口感染发生,手术时间(190±48) min,术中失血(110±32) ml,术后2～4 d胃肠功能恢复,所有标本残端无癌细胞浸润或残留,清扫淋巴结数(12.1±5.4)个,术后住院时间(8.3±2.4) d,术后电话随访至2010-07,死亡0例,局部复发3例.结论 腹腔镜下直肠癌根治术安全可行、创伤小,疗效好,但要严格掌握适应证,选择适合患者.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例分析

目的总结腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术适应证及处理特点。方法分析本院68例子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果。结果68例子宫肌瘤中有65例在腹腔镜下完成,直径最大12cm。术中出血30～200（61．9±57．8）ml,无并发症发生,均治愈出院,住院时间（5．0±1．2）d。有3例中转开腹。子宫肌瘤直径〈9cm者手术时间及术中出血量优于子宫肌瘤直径〉19cm者（P〈0．01）,但两者术后并发症比较无差异（P〉0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小、恢复快,是一种有价值手术,其关键是选择好手术适应证并掌握熟练的手术技巧。     

腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻的安全性与预后情况分析

目的观察腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻的安全性及预后情况。方法选取我院2016年3月至2018年2月收治的粘连性肠梗阻老年患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜探查肠粘连松解术治疗,观察对比两组患者的手术情况、并发症及复发情况。结果观察组的术中出血量、切口长度、手术时间、排气时间及止痛药使用率均明显优于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为5.26%,明显低于对照组的31.58%(P<0.05)。观察组的复发率为2.63%,明显低于对照组的15.79%(P <0.05)。结论腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻患者能有效改善患者的手术情况及预后,降低并发症发生率,值得临床推广。     

腹腔镜下松解术在急性粘连性肠梗阻治疗中的临床疗效

目的:探讨腹腔镜下松解术在急性粘连性肠梗阻治疗中的临床疗效.方法:以我院2018年1月至2019年10月收治的46例急性粘连性肠梗阻患者为研究对象,根据入院顺序将受试者分为对照组和研究组,每组各23例,对照组与研究组患者分别接受传统开腹粘连松解术及腹腔镜下粘连松解术,比较两组患者的手术情况及并发症发生率.结果:研究组患...     

雄激素不敏感综合征腹腔镜下性腺切除26例临床分析

目的探讨雄激素不敏感综合征（androgen insensitivity syndrome,AIS）患者在腹腔镜下行性腺切除的时间及处理方法。方法回顾性分析本院26例AIS病人在腹腔镜下行性腺切除的临床病例资料。结果26例中17例CAIS雄激素不敏感综合征（完全型）患者性腺位于盆腔,为女性表型（65．4％）,9例PAIS雄激素不敏感综合征（不完全型）患者性腺位于腹股沟,呈男性化表现（34．6％）,前者T（睾酮）及P（孕酮）水平高于后者（P〈0．05）,性腺切除病理学结果未发现恶性改变。结论AIS病人在青春早期性腺切除,未发现性腺组织恶性改变,术后均应激素替代治疗,可促进女性第二性征不同程度的发育,有利于身心健康。     

腹腔镜治疗小儿术后肠粘连的体会(附12例报告)

目的探讨腹腔镜下治疗小儿术后粘连性肠梗阻的可行性和适应证.方法对1999～2005年8月因粘连性肠梗阻行腹腔镜下肠粘连松解术的12例患儿进行回顾性分析.结果本组病例均获满意疗效,无术后并发症,无复发.结论腹腔镜肠粘连松解术创口小、腹膜创面少、操作轻柔、腹腔干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,为粘连性肠梗阻的外科治疗提供了一种有效的方法.     

腹腔镜诊治小肠梗阻41例临床体会

目的探讨腹腔镜诊治小肠梗阻可行性、安全性。方法回顾41例小肠梗阻在腹腔镜下的探查情况、处理及效果。结果全组41例中37例腹腔镜下顺利完成手术，4例因粘连严重中转开腹。腹腔镜手术时间25～120（60±24）min；术中出血10～100（40±28）ml；术后排气时间1～3（2±0．7）d；住院时间2～7（5±0．5）d。随访6～36个月无复发。结论只要病例选择得当，腹腔镜诊治小肠梗阻安全有效。     

腹腔镜结直肠癌根治切除术的临床分析(附57例报告)

目的 比较腹腔镜结直肠癌切除术与同期开腹手术的临床疗效.方法 行结直肠癌切除的57例患者根据术式分为腹腔镜手术组和传统开腹手术2组,对比2组的手术安全性、术后恢复情况、肿瘤根治性、医疗费用和随访结果.结果 腹腔镜组和开腹组分别有26、31例患者入选,2组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,腹腔镜组3例中转开腹手术;腹腔镜组术中失血量为(239.5±102.6)ml,显著少于开腹组(271.1±109)ml;住院天数腹腔镜组显著短于开腹组(14.0±3.8)d.腹腔镜组手术切除标本边缘瘤细胞和清扫淋巴结总数与开腹组差异无统计学意义(P＞0.05).2组短期(1年)生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜结直肠癌切除术安全、有效、具有可行性.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果评估

目的评估腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜畀位囊肿的临床价值。方法回顾分析腹腔镜手术治疗113例和同期开腹手术治疗80例卵巢子宫内膜异位囊肿的临床资料,分析2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间,并对术后盆腔粘连、妊娠及复发情况进行随访。结果2组年龄、腹部手术史、手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜手术组术中出血量少,术后肛门排气早,住院时间短,术后镇痛药使用率及术后病率低,与开腹组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。术后随访两年,术后复发率腹腔镜组为21．4％,开腹组为21．3％;不孕症患者术后妊娠率腹腔镜组为38．1％,开腹组为35．7％,2组差异无统计学意义（P〉0．05）,腹腔镜手术组盆腔粘连发生率低于开腹组。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有开腹手术相同的疗效且具有创伤少、恢复快,盆腔粘连发生率低等优点,是一种较理想的治疗方法。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析(附136例报告)

目的探讨腹腔镜下异位妊娠的手术方法及注意事项。方法对本院136例异位妊娠行腹腔镜手术治疗患者临床资料进行回顾总结。结果134例手术均成功完成,仅2例中转开腹,并对其中25例存在休克症状的异位妊娠用腹腔镜手术的安全性进行探讨,术后恢复情况均良好。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠是一种理想、安全、首选的治疗方式。     

腹腔镜及阴式子宫肌瘤剔除术251例临床效果比较

目的:探讨微创手术治疗子宫肌瘤保留子宫的手术方式选择。方法:河南省安阳地区医院将2003年3月~2008年3月间住院治疗的251例资料齐全的子宫肌瘤患者,分为腹腔镜手术组和阴式手术组,对比观察两组手术效果及术后恢复情况等。结果:阴式手术组手术时间,术中失血量明显少于腹腔镜手术组(P<0.05),两组剔除肌瘤质量、单个肌瘤质量及术后恢复情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫体积小于12孕周,瘤体直径<10 cm,子宫活动度好且无合并症者,阴式手术时间短,术中失血量少,适于临床应用。     

免气腹法腹腔镜手术行子宫肌瘤剔除术58例临床分析

目的探讨免气腹法腹腔镜技术对子宫肌瘤治疗的可行性和安全性。方法对本院142例子宫肌瘤患者分别采用免气腹法腹腔镜技术（58例）、气腹法腹腔镜技术（41例）和传统开腹技术（43例）行肌瘤剔除术，对手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院日及并发症发生率进行比较分析。结果免气腹法腹腔镜组手术时间、术中出血量小于气腹法腹腔镜组，差异有统计学意义（P〈0、01）；免气腹法腹腔镜组抗生素使用、肛门排气、下床活动和住院时间均低于开腹组，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。腹腔镜组无中转开腹及严重并发症。结论免气腹法腹腔镜手术在安全性、术后恢复均优于气腹法腹腔镜及开腹手术，更值得在有条件的医院广泛开展。     

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿98例

目的 探讨腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿的经验.方法 腹腔镜治疗阑尾周围脓肿98例,其中男53例、女45例;腹腔镜下行阑尾切除并脓肿引流术87例,单纯脓肿引流术11例.结果 手术时间（55±25）min,术后住院时间（8±1.6）d;术后伤口感染3例,无粪瘘,无腹腔脓肿,全部患者治愈出院.术后随访3～10个月,无不良症状出现.结论 腹腔镜治疗阑尾周围哝肿疗效肯定,优势明显,安全性高,并发症少,术后恢复较快.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果评估

目的 评估腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异住囊肿的临床价值.方法 回顾分析腹腔镜手术治疗113例和同期开腹手术治疗80例卵巢子宫内膜异位囊肿的临床资料,分析2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间,并对术后盆腔粘连、妊娠及复发情况进行随访.结果 2组年龄、腹部手术史、手术时间差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜手术组术中出血量少,术后肛门排气早,住院时间短,术后镇痛药使用率及术后病率低,与开腹组比较差异有统计学意义(P<0.01).术后随访两年,术后复发率腹腔镜组为21.4%,开腹组为21.3%;不孕症患者术后妊娠率腹腔镜组为38.1%,开腹组为35.7%,2组差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜手术组盆腔粘连发生率低于开腹组.结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有开腹手术相同的疗效且具有创伤少、恢复快,盆腔粘连发生率低等优点,是一种较理想的治疗方法.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果评估

目的 评估腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异住囊肿的临床价值.方法 回顾分析腹腔镜手术治疗113例和同期开腹手术治疗80例卵巢子宫内膜异位囊肿的临床资料,分析2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间,并对术后盆腔粘连、妊娠及复发情况进行随访.结果 2组年龄、腹部手术史、手术时间差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜手术组术中出血量少,术后肛门排气早,住院时间短,术后镇痛药使用率及术后病率低,与开腹组比较差异有统计学意义(P<0.01).术后随访两年,术后复发率腹腔镜组为21.4%,开腹组为21.3%;不孕症患者术后妊娠率腹腔镜组为38.1%,开腹组为35.7%,2组差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜手术组盆腔粘连发生率低于开腹组.结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有开腹手术相同的疗效且具有创伤少、恢复快,盆腔粘连发生率低等优点,是一种较理想的治疗方法.