手法整复治愈儿童自发性寰枢椎脱位1例

手法整复治愈儿童自发性寰枢椎脱位１例上海市第一人民医院（２０００８０）林强关键词儿童自发性寰枢椎脱位手法整复笔者近来通过手法整复治愈１例儿童自发性寰枢椎脱位，现报道如下。患儿，男，７岁，１９９６年７月１６日初诊。颈部疼痛２天，伴活动受限。２天前活动中...     

手法治疗寰枢椎半脱位93例

<正>寰枢椎半脱位是一种特殊类型的颈椎病,在临床上比较少见,其临床表现极易与普通型颈椎病、脑血管疾病等混淆,常出现误诊或加重病情,如按颈椎病的常规方法治疗,效果往往不佳。我院2006年3月—2011年3月以手法整复为主治疗93例寰枢椎半脱位患者,均取得满意效果,现报道如下。     

手法整复寰枢关节半脱位的前瞻性随机对照研究及应用

目的 研究手法整复治疗侧向旋转型寰枢关节半脱位的疗效.方法 经X线片证实的侧向旋转型寰枢 关节半脱位患者128例,随机分为两组各64例,治疗组采用手法定位旋转复位法治疗,对照组采用常规牵引治疗,观察比较两组的临床疗效,并用X片证实.结果 治疗后X片证实齿状突偏移调整情况,两组差异具有统计学意义(P<0.01).椎基底动脉的血流量改善两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率78.1%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.01):随访1年,治疗组复发6例,对照组复发13例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法整复治疗寰枢关节半脱位较牵引治疗更能针对病因、整复寰枢椎之间的位置关系,恢复颈椎的力学稳定性,改善患者的椎基底动脉血流量.     

柔性正骨治疗Ⅱ型儿童寰枢椎半脱位疗效及对ADI的影响

目的:探讨柔性正骨对Ⅱ型儿童寰枢椎半脱位中ADI的影响.方法:选取Ⅱ型儿童寰枢椎半脱位儿童30例,对其进行随机分配治疗3次.通过统计学分析及评价,进行疗效判定.结果:在总体临床疗效上,总有效率为96.7％,单次整复痊愈率为73.3％.结论:柔性正骨手法治疗儿童Ⅱ型寰枢椎半脱位,疗效较为显著.     

手法整复治疗寰枢关节紊乱85例

寰枢关节紊乱是指上颈段骨性及其附属结构（韧带、肌肉、血管、神经等组织）发生功能性或器质性改变所引起的症候群。其病理基础主要为由于颈椎寰枢关节紊乱,造成寰枢椎体相对位置改变,椎动脉在寰枢椎之间可能受到牵扯或发生扭曲,造成椎一基底动脉供血不足。2005-2008年,我们采用手法整复治疗寰枢关节紊乱85例,结果如下。     

针灸结合手法整复治疗成人寰枢关节半脱位的临床研究

目的探究针灸结合手法整复治疗成人寰枢关节半脱位的临床研究。方法选取本院2016年8月—2017年9月寰枢关节半脱位患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组患者采用手法整复治疗寰枢关节半脱位,治疗组患者在手法整复的基础上采用针刺和热敏灸治疗寰枢关节半脱位,对比2组患者临床总有效率、复发率、寰枢椎张口位X线片的检查结果、颈部两侧肌肉的表面肌电振幅和频率斜率。结果治疗后,治疗组患者临床总有效率为96.7%,对照组患者临床总有效率为83.3%,治疗组高于对照组(P0.05);治疗组患者3个月内复发率为3.3%,对照组患者3个月内复发率为20%,治疗组低于对照组(P0.05);治疗组患者寰枢椎张口位X线片检查结果明显低于对照组患者(P0.05);治疗组患者颈部两侧肌肉的表面肌电振幅和频率斜率明显高于对照组患者(P0.05)。结论针灸结合手法整复治疗成人寰枢关节半脱位临床疗效良好、复发率低,值得临床推广使用。     

手法整复寰枢伴寰枕关节紊乱50例的临床报告

寰枢关节与寰枕关节位于颈部的上端。寰枕关节是由寰椎侧块上端的关节凹与枕骨髁组成。寰枢关节分别由寰椎的下关节突与枢椎的上关节突组成的关节突间关节。以及枢椎齿状突与寰椎前弓和寰椎横韧带前方的纤维软骨组成的寰齿关节。这6个关节以寰椎为中心构成了颈部上端的运动枢纽．在生理上相互联系。在病理上相互影响。本人在临床中发现很多寰枢关节半脱位同时伴有寰枕关节的错移。2004年至2006年本人采用定点手法整复该类患者50例，取得了较好的疗效。现报道如下。     

张世明教授诊治寰枢椎陈旧性旋转半脱位——附4例报告

寰枢椎陈旧性旋转半脱位是临床较难处理的疾病之一,张世明名中医采用手法配合电针、床旁颌枕吊带牵引治疗效果较好,同时指出寰枢椎陈旧性旋转半脱位的阅片特点及处理要点.     

旋转定点复位手法在寰枢椎半脱位患儿中的疗效观察

目的:探讨寰枢椎半脱位患儿接受脊柱旋转定点复位手法治疗的效果。方法:收集80例寰枢椎半脱位患儿的临床资料,对其采用脊柱旋转定点的方法进行复位治疗,并结合中药热敷以及消炎药的治疗等,观察其治疗效果。结果:所有患儿接受手法治疗次数为2～9次,平均4次,住院时间5～30天,平均住院时间(13.2±3.5)天,经旋转定点复位手法治疗,28例痊愈,24例好转,20例有效,8例无效,总有效率为90.0%。结论:采用脊柱旋转定点复位手法治疗寰枢椎半脱位具有很好的治疗效果,并且操作简单方便,值得在临床中推广应用。     

寰枢关节整复术与“异病同治”

寰枢关节整复术是中医手法治疗寰枢关节紊乱的有效手段,在治疗颈部疼痛、颈性眩晕、偏头痛等由寰枢关节紊乱引发的疾病时已被广大临床医生所认识和采纳。本文从神经性耳鸣、三叉神经痛、抽动秽语综合征、过敏性鼻炎4例看似与寰枢关节紊乱无关的病例选用寰枢关节整复术进行治疗的体会,阐发寰枢关节解剖生理的复杂性和临床表现的多样性,真正体现中医"异病同治"治疗原则的意义。     

浅谈寰枢椎脱位的手术适应证和术式选择原则

寰枢椎脱位(atlanto-axial dislocation)是指创伤、先天畸形、退变、肿瘤、感染炎症和手术等因素造成的寰椎与枢椎骨关节面失去正常对合关系,发生关节功能障碍和/或神经压迫的病理解剖改变,而不是一种独立的临床疾病。由于寰枢椎这一脊柱运动节段的解剖结构复杂,周围有许多重要     

改良卧位旋转整复手法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕临床疗效观察

颈性眩晕是指颈椎及有关软组织发生器质性或功能性变化导致的颈椎病性眩晕，多见于中年人，临床发现寰枢关节错位与颈性眩晕的发生存在一定的关系，寰枢关节错位是颈性眩晕发生的重要原因。寰枢关节错位的传统整复手法由于技术难度大，容易导致多种并发症。近年来，我们以改良卧位旋转整复手法治疗寰枢关节错位所致颈性眩晕43例，获得满意疗效，现报告如下。     

针刀松解枢椎加寰枢椎整复术治疗寰枢关节紊乱症168例

笔者从2001年6月～2008年6月采用针刀松解枢椎加寰枢椎整复术治疗寰枢关节紊乱症168例,取得了较好的疗效,并与采用针刺加寰枢椎整复术治疗的70例作对照观察,现报告如下。     

颈椎定点旋转手法运动学及相关个体影响因素研究

目的:研究颈椎定点旋转手法操作的在体运动学参数并进行初步分析验证,并在患者颈椎正侧位+开口位X线片上测量相关个体参数指标,分析其对颈椎定点旋转手法的影响,从而增加手法操作的科学性与规范性。方法:手法操作前在患者X线片测量相关个体参数(寰椎前后弓长度、枢椎前后长度、寰椎前弓宽度、枢椎宽度、寰椎倾斜角、枢椎倾斜角、寰椎椎弓根高度、枢椎椎弓根高度、齿状突横经、寰枢关节最大纵径);采用运动捕捉系统获取30例诊断为寰枢关节紊乱的患者在接受颈椎定点旋转手法治疗过程中相关运动学参数(前屈角度、侧屈角度、旋转角度、再扳旋角度差),再分析不同患者个体骨性结构参数的差异对定点旋转手法的影响。结果:1)初步获得颈椎定点旋转手法相关参考数值:前屈角度35.69°±4.09°,侧屈角度34.94°±3.47°,旋转角度31.12°±2.76°,再扳旋角度差4.50°±1.05°,操作者左、右手施展颈椎定点旋转手法过程中的运动学参数差异均无统计学意义(P0.05)。2)多元线性回归分析结果:枢椎倾斜角是前屈角度的重要影响因素;寰椎前后弓长度、枢椎椎弓根高度是侧屈角度的重要影响因素;寰枢关节纵径、枢椎倾斜角、枢椎前后长度是旋转角度的重要影响因素;寰椎前后弓长度是再旋转角度的重要影响因素。结论:颈椎定点旋转手法是集合前屈、侧屈、旋转为一体的复合动作,同一施术者左右手操作无差异,不同患者的个体参数会影响该手法操作。     

复位手法配合针刺治疗寰枢椎半脱位所致急性眩晕疗效观察

目的 观察复位手法配合针刺治疗寰枢椎半脱位所致急性眩晕的临床疗效。方法 患者70例随机分为治疗组与对照组各35例,对照组行仰卧位针刺配合传统推拿手法治疗,治疗组在仰卧位针刺基础上行仰卧位寰枢椎半脱位复位手法。比较分析两组患者的总有效率、治疗前后主要症状体征积分、治疗前后寰齿前间距（ADI）及寰齿侧间距差值（VBLADS）。结果 治疗组总有效率为97.14%,明显高于对照组的82.86%(P <0.05),且治疗组患者治疗后症状体征积分、ADI及VBLADS均明显低于对照组（P <0.05）。结论 仰卧位复位手法配合针刺治疗可以恢复寰枢椎的正常解剖结构,消除寰枢椎半脱位导致的局部软组织紧张、炎症刺激及椎动脉扭曲痉挛,有效治疗寰枢椎半脱位所致急性眩晕,值得临床进一步研究。     

手法治疗寰枢关节半脱位的研究进展

手法整复是治疗寰枢关节半脱位的首要选择,近年来国内外学者对手法治疗进行了大量的研究和临床报道。通过对近年来国内外相关文献研究的查阅,继而进行总结概括,本文主要从中医学对寰枢关节半脱位的认识、现代医学对本病的认识、中医正骨手法对治疗寰枢关节半脱位的认识、不同手法治疗该病的研究、手法治疗研究存在的不足及展望等5个层面进行论述,以期对今后手法治疗寰枢关节半脱位的治疗及研究有所裨益。     

针刀为主治疗寰枢椎不稳颈椎病及生物力学原理浅析

目的阐述在生物力学原理指导下针刀治疗寰枢椎不稳的思路与方法。方法对73例枢椎旋转移位的患者采用针刀松解寰枢椎动、静力失衡的应力超常部位,配合手法正骨3～5次,佩戴颈托2星期。结果治愈率达94.5%,有效率为100%。结论纠正颈椎动、静力失衡是治疗寰枢椎不稳的关键。     

推拿手法治疗儿童外伤性寰枢椎半脱位13例观察

目的：分析外伤性寰枢椎半脱位的病因和机制，探讨儿童外伤性寰枢椎半脱位的推拿手法治疗。方法：回顾13例儿童外伤性寰枢椎半脱位患者的病史，探讨用推拿手法治疗儿童外伤性寰枢椎半脱位的手法及疗效。结论：传统的推拿手法早期对儿童外伤性寰枢椎半脱位有着较好的疗效，可以及早地减轻患儿的痛苦和经济负担。     

手法整复结合葛根汤治疗寰枢关节半脱位35例

目的观察手法整复结合葛根汤治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法将65例寰枢关节半脱位患者随机分为两组;治疗组35例采用手法整复结合葛根汤治疗,对照组30例给予颈椎牵引和氟桂利嗪胶囊治疗,疗程14天。结果治疗后两组患者临床症状体征积分和局部疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组低于对照组（P〈0.05）。结论手法整复结合葛根汤治疗寰枢关节半脱位疗效确切。     

手法治疗外伤性寰枢椎关节失稳44例报告

手法治疗外伤性寰枢椎关节失稳４４例报告浙江中医学院（杭州３１０００９）姚新苗，陈爱萍主题词寰枢椎关节失稳／治疗，正骨疗法寰枢椎关节失稳是临床上并不多见又不太被重视的病变。笔者自１９８９年以来，采用整骨推拿手法治疗４４例，获得较好疗效，现报告如下。１临...