加味四逆散治疗糖尿病胃轻瘫56例

1　临床资料1 1　一般情况　本组糖尿病胃轻瘫患者112例,均为我院门诊病例,按其就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组5 6例,其中男30例,女2 6例;胰岛素依赖型11例;非胰岛素依赖型4 5例;糖尿病史1～1 5年,应用胰岛素治疗11例,饮食控制及口服降糖药4 5例;胃轻瘫病史3～12个月。对照组5 6例,其中男2 9例,女2 7例;胰岛素依赖型10例,非胰岛素依赖型4 6例;糖尿病史1～3年,应用胰岛素治疗10例,饮食控制及口服降糖药4 6例;胃轻瘫病史3～13个月。1 2　临床表现　反复发作上腹部不适、胃脘部饱胀感、早饱感、腹胀,饭后更甚;并嗳气、纳差、恶心,重者…     

二甲双胍治疗非胰岛素依赖型糖尿病的疗效观察

近 5年来我们用二甲双胍 [商品名 :美迪康 ,深圳中联制药厂生产 ]治疗非胰岛素依赖型糖尿病取得良好效果。笔者对 4 8例非胰岛素依赖型糖尿病患者进行了为期 3个月的临床疗效观察 ,现报告如下1　临床资料1 1　一般资料 :按ＷＨＯ诊断标准确诊为非胰岛素依赖型糖尿病患者共 4 8例 ,其中男 2 9例 ,女 19例 ,年龄35～ 70岁 ,平均 5 3岁 ,病程 2周至 30年。所有病例肝、肾功能正常。1 2　方法 :4 8例病人进行药物观察前两周内测定对照血糖 (空腹及餐后 2ｈ)两次 ,两次血糖平稳 ,则开始药物观察。观察过程中饮食及运动量同前不变。所有病例随机分…     

口腔肿瘤合并糖尿病患者围手术期的护理

口腔肿瘤合并糖尿病患者在围手术期的处理上有一定的特殊性 ,而手术治疗的成功与否与手术前后的护理又密切相关 ,现将我院 1 3例此类病人围手术期的护理体会总结如下。临　床　资　料　　我科自 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治口腔肿瘤患者 1 42例 ,有 1 3例合并糖尿病 ,占9.1 5% ,其中良性肿瘤合并糖尿病 7例 ,恶性肿瘤合并糖尿病 6例 ;胰岛素依赖型 (Ⅰ型 )糖尿病 4例 ,非胰岛素依赖型 (Ⅱ型 )糖尿病 9例 ;年龄最小 36例 ,最大 72岁 ,平均 54 .7岁。本组1 3例糖尿病患者 ,经过围手术期的精心护理 ,无 1例出现糖尿病酮症酸中毒及低血糖…     

2型糖尿病的口服药物进展

近年来随着生活方式的改变,糖尿病患者数量逐年增加,该病已被列为继心脑血管、癌症之后的严重危害人类健康的第三大疾病。据WHO估计,1995~2025年全球糖尿病发病率将增至3%~5%,预计达3亿患者[1]。糖尿病分为1型(胰岛素依赖型)和2型(非胰岛素依赖型)两种类型,其中2型患者占糖尿病     

糖尿病酮症酸中毒24例临床分析

糖尿病的患病率在世界各地迅速增长 ,而糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病最常见的急性代谢并发症 ,也是引起糖尿病患者死亡的重要原因之一 ,我科自 1998年～ 2 0 0 2年共收治 2 4例 ,现将临床分析报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 10例 ,女 14例 ;年龄 3 0～ 75岁 ,平均年龄 62岁 ,胰岛素依赖型糖尿病 3例 ,非胰岛素依赖型糖尿病2 1例 ,并发糖尿病肾病 7例 ,糖尿病神经病变 7例 ,糖尿病心血管病变 10例 ,在饮食治疗的基础上 ,口服降糖药物治疗者 16例 ,胰岛素治疗者 8例。1 2　诱因 :各种感染 19例 ,中断胰岛素治疗及用量不足 5例。…     

胰岛素泵治疗重症1型糖尿病1例报告

1型糖尿病 (T1 DM)是严重危害青少年健康的常见内分泌代谢疾病之一 ,如何减少和控制其并发症与能否进行强化胰岛素治疗有着密切关系 [1 ,2 ] ,然而 ,要做到既控制好血糖 ,又能减少夜间低血糖的发生并非易事。我们应用胰岛素泵治疗(CSII)顽固性呕吐、反复酮症酸中毒、血糖不易控制的 1型糖尿病 1例 ,现报道如下。1　病例介绍患者 ,女 ,2 7岁。诊断为 1型糖尿病 3年 ,长期注射普通胰岛素 (RI) ,但未严格控制饮食。近 2年经常反复腹痛、顽固性恶心、呕吐 ,几乎每月住院治疗 ,不能正常工作。其母患糖尿病去世。入院时查体 :T 36 .2℃ ,P 94…     

密钙息治疗糖尿病痛性神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变引起的疼痛 ,称糖尿病痛性神经病变 (ＤＰＮ) ,是糖尿病并发症治疗的难点之一。本文使用密钙息 (鲑鱼降钙素 ,北京诺华制药有限公司生产 )治疗 1 7例ＤＰＮ患者 ,现将结果报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 1 7例ＤＰＮ患者均为本科住院患者 ,其中男 8例 ,女 9例 ;胰岛素依赖型糖尿病 2例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 1 5例 ;平均年龄 6 1 5岁 (4 6～ 73岁 ) ;平均糖尿病病程9 9年 (1～ 2 0年 ) ;其中单用胰岛素治疗 2例 ,胰岛素 双胍类降糖药 2例 ,胰岛素 磺脲类降糖药 3例 ,单服用口服降糖药 1 0例 ,平均空腹血糖 …     

防病治病饮食须知(一)糖尿病的饮食

糖尿病是有遗传倾向的常见内分泌疾病,分为胰岛素依赖型、非胰岛素依赖型和继发性糖尿病三型。饮食治疗对任何类型糖尿病都是行之有效的、最基本的治疗手段。经饮食控制和调节,轻型患者甚至不需用药血糖、尿糖即可恢复正常,中、重型患者通过饮食治疗可减少用药,减轻或减缓并发症的发生。     

老年人糖尿病酮症酸中毒救治体会

资料与方法一般资料:31例病人,其诊断符合1980年WHO糖尿病专家委员会诊断标准[1]。其中男19例,女12例;非胰岛素依赖型25例,胰岛素依赖型6例;年龄55～76岁,平均63±4.1岁;25例既往有明确糖尿病史,病史7个月～28年,平均17.3±5.2年。5例病人过去未诊断过糖尿病而以糖尿病酮症酸中毒(DKA)或心、脑疾病为首发症状就诊。主要诱因:呼吸道感染15例,肠道感染3例,尿路感染4例,药物治疗剂量不足4例,饮食失控2例,精神因素2例,急性心肌梗死1例,脑梗死2例,外伤手术2例。临床表现:口渴、多饮、多尿24例,意识模糊、淡漠、迟钝16例,浅昏迷4例,深昏迷3例,3…     

人胰岛素注射笔在老年糖尿病人中的临床应用

老年人使用普通一次性塑料注射器注射胰岛素时 ,常常出现胰岛素剂量上的误差 ,使血糖得不到很好的控制并容易出现低血糖反应。我们采用胰岛素注射笔 (诺和笔 3)及生物合成人胰岛素 (诺和灵 30Ｒ笔芯 )治疗 17例老年糖尿病患者 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 17例均为 1999年～ 2 0 0 0年我院住院患者 ,按照 1983年ＷＨＯ标准诊断为 2型糖尿病 ,受过糖尿病教育 ,经严格控制饮食并配合监测血糖 ,使用传统胰岛素 3周以上 ,血糖控制仍差的患者 (糖化血红蛋白 >8% ,胰岛素用量 >0 .5Ｕ/ｋｇ ,每日注射 2次以上[1] )。…     

酚妥拉明佐治糖尿病尿潴留36例疗效分析

糖尿病尿潴留是较为常见的糖尿病自主神经病变并发症之一。我科于 1 995年 6月至2 0 0 0年 1 0月应用酚妥拉明佐治糖尿病尿潴留3 6例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　全部 56例符合ＷＨＯ( 1 985)糖尿病诊断及分类标准 ;且均有尿潴留临床表现 ,并除外其它原因所致尿潴留。随机分为治疗组3 6例和对照组 2 0例。治疗组 ,男 2 5例 ,女 1 1例 ;年龄 40岁～ 72岁 ,平均年龄 58.2岁 ;胰岛素依赖型糖尿病 7例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 9例 ;糖尿病病程 8个月～ 2 7年 ,平均 1 1 .8年 ;尿潴留病程 1 8小时～ 3 4小时 ,平均 2 7小…     

西沙比利治疗糖尿病性尿潴留30例疗效观察

我院近来使用西沙比利 (杨森公司生产 )治疗糖尿病性尿潴留 ,临床观察有一定疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1临床资料　本组 3 0例病人均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,5例为胰岛素依赖型糖尿病 ,2 5例为非胰岛素依赖型糖尿病。患者出现尿频、尿急、尿少、尿流细、排尿不畅及下腹胀痛等 ,并排除其他原因引起的尿潴留。男 1 2例 ,女 1 8例。年龄 3 8～ 84岁 ,平均 5 8.5岁。 2例为初发 ,进一步检查后诊断为糖尿病 ,其余病例糖尿病病程 3～ 2 0年。1 2方法　经Ｂ型超声探查测得膀胱残余尿量 ,根据残余尿量分为≤ 40 0ｍｌ(Ａ组 )和 >40 0ｍ…     

125例Ⅱ型糖尿病口服降糖药物继发失效后的胰岛素治疗分析

我院自 1997年至 1999年就诊的 型糖尿病患者有相当一部分人形成了口服降糖药物继发失效 ,年发生率约为 5～ 10 % ,我院将其中大部分人应用胰岛素治疗 ,取得了满意的效果 ,现报道如下 :1　材料与方法 型糖尿病患者 1960例 ,其中口服降糖药继发失效的患者 145例 ,其中有 2 0名患者拒绝接受胰岛素治疗 ,另外 12 5例均同意接受胰岛素治疗。这 12 5例 ,年龄 32～ 68岁 ,平均 4 9± 17.2岁 ,其中男 71例 ,女 54例 ,发病时间 3～ 10年 ,所有患者均按我院制订的糖尿病饮食进食。口服降糖药继发失效是指口服降糖药能有效控制非胰岛素依赖型糖尿病 (…     

家庭自疗糖尿病方六则

糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。按对胰岛素的治疗需求,临床上把糖尿病人分为胰岛素依赖型(Ⅰ型)和非胰岛素依赖型(Ⅱ型)。Ⅰ型多见于年轻人和15岁以下儿童,Ⅱ型绝大多数为40～60岁人。本文所介绍的六种治疗方法主要用于非胰岛素依赖型糖尿病(即Ⅱ型),对胰岛素依赖型则疗效不佳。一、用黄连素治疗糖尿病。治疗方法:用黄连素每次0.3～0.5克,1日3次口服。     

克拉玛依市人民医院治疗糖尿病药物的使用分析

糖尿病(DM)是由于胰岛素分泌或胰岛素作用绝对(或相对)不足引起的以高血溏为主要特征的综合症.其分为:1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA).2型糖尿病,又名非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),易出现非酮症高血糖高渗性昏迷(NKH-HC),常见慢性微血管并发症有视网膜病变、肾脏病变、周围神经及植物神经病变.大血管并发症有动脉粥样硬化性心脏病、外周血管病变.根据2006年第     

对糖尿病患者测定血浆胰岛素C肽胰高血糖素的临床应用

目前对糖尿病患者的诊断、分型及治疗主要依靠病人的发病年龄，临床症状、血糖，尿糖及其它生化检查来判断。科学性不强，对疾病的诊断治疗有一定弊端。我科与检验科共同开展了测定糖尿病患者血浆胰岛素、C态，胰高血糖素来判断胰腺内分泌功能。用以指导临床诊断的准确性、正确分型提高了疾病的疗效。资料和方法一、对象：1．胰岛素依刺型糖尿病（I型糖尿病广例，男性4例，女性3例，其中2例临床症状轻未用胰岛素治疗。2．非胰岛素依赖型糖尿病13例，男性11例，女性2例，均不用胰岛素治疗，以控制饮食，口服降糖药治疗。3．年龄最大62岁，最…     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者预后及胰岛β细胞功能的影响

[目的]观察经2周短期应用胰岛素泵治疗的初诊2型糖尿病(T2DM)1年后的血糖控制情况、胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性变化。[方法]初诊2型糖尿病患者32例经持续皮下胰岛素输注(CSII)强化治疗2～4周后,继之分别以胰岛素、口服降糖药(OHA)、单纯生活方式控制血糖,观察1年后的血糖控制情况、胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性的差别。[结果]CSII治疗2周期间胰岛素用量差异有显著性意义(P<0.05);3组治疗后1年的FPG、2hPBG、HbA1c、FCP、2hCP、HOMA-β、HOMA-IR平均值各组间比较,差异无显著性意义(P>0.05);1年后转归为:18例(56.25%)仅予生活方式干预;14例(43.75%)予OHA,无1例应用胰岛素。[结论]对伴有明显高血糖的初诊T2DM患者应用短期CSII治疗,1年后不需再用胰岛素治疗,且多数患者不需应用任何降糖药物,仍可获得满意血糖控制,胰岛β细胞功能得到恢复。     

股动脉注射山莨菪碱治疗糖尿病下肢周围神经病变12 例

作者对糖尿病下肢末梢神经病变 12例运用山莨菪碱注射液行股动脉注射 ,通过改善微循环以缓解下肢疼痛和感觉异常 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12例均为临床糖尿病 ,其中胰岛素依赖型2例 ,非胰岛素依赖型 10例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 32～ 6 8岁 ,平均 5 2 .4岁 ,糖尿病病程 3ｍｏ～ 2 8ａ ,平均 8.6ａ。1.2　治疗方法　经过控制饮食 ,口服优降糖或皮下注射胰岛素 ,使血糖达到满意控制 (空腹血糖 <7.2ｍｍｏｌ·Ｌ-1,饭后2ｈ血糖 <8.3ｍｍｏｌ·Ｌ-1) ,而下肢疼痛和感觉异常无缓解 ,每日给予山莨菪碱注射液 10ｍｇ加…     

抗栓酶-3号治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效观察

糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,以往对本病无特效疗法。本组应用抗栓酶-3号(Svate.3)治疗获满意疗效,报道如下。资料和方法一、病例来源选择伴有周围神经病变的住院病人150例,分为两组:①观察组:100人,男女各50人,平均年龄53.2岁,神经病变病程平均为5.3年。全组除2例为胰岛素依赖型糖尿病外,其余均为非胰岛素依赖型糖尿病。②对照组:50人,男24人,女26人,平均年龄为54.1岁,平均病程4.8年,均为非胰岛素依赖型糖尿病。二、方法(一)糖尿病的治疗两组均在饮食治疗基础上加用降血糖药物,观察组中5例用胰岛素治疗,其余均用     

高锰酸钾热水足浴为主治疗早期糖尿病足的临床观察

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症。作者采用高锰酸钾热水足浴为主的治疗方法 ,对社区 31例老年糖尿病足病患者进行治疗 ,取得较好疗效。1　资料与方法1 1　一般资料 :31例中 ,男性 18例 ,女性 13例 ,均为非胰岛素依赖型糖尿病 ,平均年龄 73 2 6± 5 96岁 ,平均病程 15± 4 2 4年 ,按第一届全国糖尿病足学术会议的诊断标准[1] ,Ⅰ级 2 8例 ,Ⅱ级 3例。病变部位 :足趾 17例 ,足跟部 6例 ,足外缘 5例 ,足底部 3例。31例中合并下肢血管病变者 18例 ,合并末梢神经炎者 2 3例 ,伤口有脓性分泌物者 2 7例。1 2　治疗方法 :(1)积极控制血糖。(2 )…