钳穿皮下埋植剂取出术临床应用

笔者采用钳穿皮下埋植剂 (二根型 )取出 39例 ,此法模拟钳穿输精管结扎术 ,取出皮埋过程不致埋植剂断裂 ,取出埋植剂完整且快捷 ,现介绍如下。1　手术器械2ｍｌ注射器 1支 ,6号注射针头 1枚 ,手术刀片 1片 ,输精管提钩 1把 ,输精管固定圈钳 (内径 0 3ｃｍ)1把。2　手术方法术区皮肤消毒 ,铺无菌洞巾 ,在埋植剂下端往上0 5～ 1ｃｍ处 ,用 0 5 %利多卡因 1 5～ 2 0ｍｌ,先作直径约 1ｃｍ的皮丘 ,然后将注射针头沿着埋植剂下浸润麻醉 ,用刀片在皮丘处做一横切口约 0 5ｃｍ ,切开皮肤、皮下组织 ,紧靠切口的上方 ,用左手拇指和中指将埋植剂…     

269例皮下埋植剂取出的体会

我市计划生育服务站开展皮下埋植避孕术已近10年，每年都有因症取出者。近5年来，因到期取出者较多。Nor-plant1型系六根者，因排列不规范往往一个切口取出较难，需两处切口。Ⅱ型皮埋植系两根，选一处切口，取出相对容易。我们在应用原有的取出方法基础上，不断尝试新的方法。用输精管提钩取出皮埋剂较易，现将269例皮埋剂的取出体会总结如下：     

皮下埋植避孕缓释载体药物的生物学特性及其并发症

皮下避孕埋植剂是将避孕药装在高分子化合物制成棒状胶囊内,避孕药以恒定、缓慢、稳定的速度释放.是一种缓慢释放药物的装置.释放的避孕药通过进入血液循环而达到避孕效果.皮下埋植避孕是一种高效、长效、安全、简便、可逆性高的深为育龄妇女欢迎的新的避孕方法,取出时断裂少,值得推广使用,但使用中出现的副反应以及对策也应该深入研究.文章介绍了非生物降解和可生物降解长效缓释载体药物的生物学特性及其并发症,希望研制出性能优良、副作用少的皮下避孕埋植剂,使其更好地应用于临床.     

皮下埋植受术者的护理

皮下埋植避孕技术是利用一种缓慢释放孕激素的埋植剂，通过抑制排卵，改变宫颈液的黏度，阻止精子穿透，干扰受精卵着床而达到避孕目的。由于它具有安全、长效、高效、放植技术简单、可逆的优点，深受人们的欢迎。随着越来越多的育龄妇女选择皮下埋植术，做好它的护理工作尤为重要。     

长效释放皮下避孕埋植剂载体材料的生物相容性

皮下避孕埋植剂是一种缓慢释放药物的装置。是将避孕药装在高分子化合物制成棒状胶囊内,避孕药以恒定、缓慢、稳定的速度释放。释放的避孕药通过进入血液循环而达到避孕效果。皮下避孕埋植剂具有长效、高效、可逆、不含雌激素药物,取出后即可恢复生育力的特点。埋植避孕剂常用非生物降解的医用硅橡胶作为载体材料,硅橡胶除了可满足医用高分子材料的基本要求外,还具有耐热、耐寒、无毒、耐生物老化、具有弹性好、生物相容性佳等特点。文章旨在探讨皮下避孕埋植剂的安全性及其载体材料的生物相容性,评价皮下避孕埋植剂的避孕效果、副反应及处理措施     

两种国产皮下埋植剂一年临床观察

四川省十县（市）１９８０例育龄妇女接受国产皮下埋植剂（Ⅰ型、Ⅱ型）一年临床观察结果：１９８０例接受埋植的妇女无一例妊娠。两组１２月续用率分别为９８．９３％、９７．１１％。终止率分到为７．２９％，６．７１％。埋植后主要的副反应是月经紊乱，有主诉者分别占６８．６０％，６３．７９％。结果提示皮下埋植剂是一种有效的避孕药。     

中断使用左炔诺孕酮埋植剂避孕179例分析

１引言左炔诺孕酮（ｌｅｖｏｎｏｒｇｅｓｔｒｅｔ）埋植剂皮下埋植避孕法，是一种长效、高效、安全、可逆的避孕方法，至１９９４年全世界应用者达２００万。文献报道，主要的不良反应是月经紊乱，也是终止使用的主要原因，仅由此引起的５年累积终止率占使用者的２０．２...     

输卵管避孕及皮下埋植缓释避孕药物的应用

目的:探讨新型可复性输卵管节育器的避孕效果以及皮下埋植缓控释避孕药引起的不良反应发生情况.方法:由第一作者应用计算机检索万方数据库(http://med.wanfangdata.com/)中与输卵管避孕和皮下埋植缓控释避孕药有关的文献,检索时限1998-01/2010-04.检索词:输卵管节育器;皮下埋植;缓控释避孕药.共入选23篇文献进一步分析.结果:镍钛合金材料、聚乙烯等高分子材料的输卵管节育器是安全的,有较好的组织相容性,且具有放置顺利、定位良好、取出自如等优点.皮下埋植避孕是一种高效、长效、安全、简便、可逆性高的深为育龄妇女欢迎的避孕方法,取出时断裂少,值得推广使用,但使用中出现的不良反应值得深入研究.结论:随着新材料技术的不断发展,希望研制出性能优良、不良反应少的避孕系统,使其更好地应用于临床.     

茜芷胶囊治疗LNG皮下埋植剂所致不规则阴道出血的临床效果观察

目的：用纯中药制剂-茜芷胶囊治疗使用LNG皮下埋植剂后出现不规则阴道出血的临床效果。方法：选自1995年～2000年底前使用埋植剂的妇女共512例，引起不规则阴道出血后，近半年未转正常趋势。每人以90天为观察时限．共观察三个疗程。结果发现经过三个疗程的治疗．不规则阴道出血的情况得到了明显的改善。     

输精管固定钳在皮埋剂取出术中的应用

本中心自1994年1月至2002年12月对因各种原因需取出皮埋剂的共673例，均采用输精管固定钳代替蚊式止血钳。实践证明，此法具有组织损伤小，操作简便易掌握，手术时间短，取出率高等优点，适宜推广使用。     

三种皮下埋植剂避孕效果多中心研究

目的：研究国产Ⅰ型,Ⅱ型和Ｎｏｒｐｌａｎｔ三种皮下埋植剂的避孕效果。方法：观察这三种皮下埋植剂用于广东省育龄妇女第１年的避孕效果。结果：避孕１年皆无妊娠发生,粗累积寿命表率分别为８３．８５、７６．６５和８５．８１／每百妇女。结论：国产皮埋剂避孕效果确定,续用率较高,可取代Ｎｏｒｐｌａｎｔ用于广东省育龄妇女避孕,而国产Ⅰ型的续用率明显高于国产Ⅱ型,副反应明显低于Ⅱ型。     

国产皮下埋植避孕剂的临床应用

随着计划生育优质服务工作的深入开展，广大育龄妇女对如何选择一种适宜、方便、安全、有效、可逆的避孕方法，其要求越来越迫切。但是，现有计划生育服务中所提供的绝育、放置宫内节育器、注射或口服及外用避孕药具等避孕方法都存在着诸多使她们不愿接受的因素。自1998年1月，我院在临床上引入了上海达华药厂生产的Sino-implant2型皮下埋植剂，用于146例因其他避孕方法不适应或失败的妇女，收到了满意的效果，现报告如下。     

输精管直视钳穿术致休克1例

输精管直视钳穿术是男性绝育术中最常用的方法之一,受术者可出现恶心、呕吐等反应,但症状轻微很快消失,术中出现休克较少见,现报告1例。1　病例简介受术者33岁,继往身体健康,局麻下(2%利多卡因)行输精管直视钳穿术,用药后立即用固定钳钳夹输精管。受术者突然面色苍白、大汗淋漓、四肢湿冷,呼吸不匀,ＢＰ8/5ｋＰａ、脉搏细弱、心率快、律整、呼之不应,疑为不明原因休克。立即去枕平卧,给予高流量持续吸氧,迅速静脉输液,静推地塞米松10ｍｇ、肾上腺素1ｍｇ、去甲肾上腺素1ｍｇ,异丙肾上腺素1ｍｇ,并应用可拉明、洛贝林、安钠咖各1支,麻黄碱1支…     

皮下埋植剂避孕的临床观察

皮下埋植剂是近 2 0年在国际上逐渐发展起来的一种缓慢释放避孕药物的新型长效避孕方法。它具有放置和取出方便 ,适合需要长效、高效、高可逆的方法者 ,尤其适用于反复带器妊娠 ,脱环或有剖宫产史和子宫畸形及对雌激素避孕药禁忌的妇女。我科 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月进行了 60 0例手术 ,现将临床观察总结如下。1　材料与方法1 1　对象1 1 1　本组对象为多次上环、脱环或带环怀孕妇女及部份育龄妇女 ,自愿接受皮下埋植避孕者 ,其中 6例已婚 ,不愿早生育者。年龄在 2 5～ 3 5岁 ,大部分来自农村育龄妇女。1 1 2　术前对接受者进行体…     

男性节育术及并发症防治

直视钳穿法和穿针固定法直视钳穿法用皮外固定钳,在皮外将输精管固定,用尖头的输精管分离钳暴露,分离输精管。其特点是需用器械少,皮外固定牢靠,手术操作简单,在直视下进行。若熟练掌握,损害小,并发症少。穿针固定法此种方法的节育率可达97.8％,由于方法简单易于掌握,不需要特殊设备,目前河     

皮下埋植避孕术后月经紊乱（出血型）300例治疗体会

皮下埋植避孕术是一种安全、长效、可逆、方便的避孕方法，结合我国计划生育知情选择的广泛实施，现已被许多育龄妇女所接受。但以月经紊乱（出血型）为主要临床表现的副反应是不可避免的，其治疗也比较棘手。我站自2000年1月～2001年1月对实施皮下埋植避孕术后出现月经紊乱（出血型）300例患者，根据临床表现，用不同的药物进行治疗。现报告如下。     

宫内节育器、皮下避孕埋植剂及输卵管避孕材料特点及避孕效果分析

背景：使用安全、效率可靠、持久、无不良反应的避孕材料对生殖健康有重要意义。目的：概述宫内节育器的进展其使用效果,分析皮下避孕埋植剂的优点、不良反应,以及输卵管避孕材料性质特点。方法：分别以＂宫内节育器,皮下避孕埋植剂,输卵管避孕,材料,避孕＂为检索词,检索重庆维普（VIP）全文数据库1992-01/2011-01有关文章。根据纳入排除标准最终选入26篇进入结果分析。结果与结论：自宫内节育器问世以来,在结构、性能、材料等方面均有不少改进和发展,是中国人使用的最多的一种避孕方法。皮下避孕埋植剂具有恒释性和缓释性、生物活性高、使用方便等优点。输卵管避孕栓具有定位准确、微小、无创、安全、可靠、可复的优点。但每种方法也都因存在或多或少的不良反应或并发症而不被接受。文章从上述3种节育方法的进展、使用效果、不良反应及材料性质特点进行了相关探讨。     

纳曲酮皮下埋植术对海洛因防复吸的干预

目的提高长效纳曲酮（Naltrexon,NTX）缓释剂皮下埋植术的治疗效果,减轻患者术后的稽延症状,纠正不良认知、不良行为,为回归社会创造条件。方法 465例长效NTX缓释剂皮下埋植手术病人,412例术后病人给予君复康治疗及人本疗法,认知、行为等心理干预对策,为观察组;53例术后病人未接受君复康治疗及心理认知、行为干预为对照组。结果观察组病例（n=412）长效NTX缓释剂皮下埋植手术后可操守时间（9.62±4.10）个月,焦虑症状评分均值（2.98±1.71）分,戒断症状评分值（4.14±1.78）分,试吸毒次数（9.61±4.10）次,手术失败3例（0.73%）。对照组病例（n=53）手术后可操守时间（6.12±2.49）个月,焦虑症状评分均值（4.01±2.64）分,戒断症状评分均值（7.12±2.41）分,试吸毒次数（17.46±5.21）次,手术失败4例（7.55%）,取出药物。两组相比差异有统计学意义（P〈0.001）。结论 NTX是专一性阿片类受体拮抗剂,效果肯定,但是海洛因依赖者术后心理认知、行为方式仍有惯性作用,心瘾重,长期多次大剂量的吸食海洛因,可竞争性与阿片受体结合产生快感,并有严重的戒断综合征,甚至中毒危及生命,术后给予心理认知、行为干预非常重要。     

左炔诺孕酮皮下埋植避孕60例临床观察

在炔诺孕酮（左旋18-甲基快诺酮，LNG）皮下埋植是近年来推广的新型长效避孕方法，本文通过对60名受术者目1994年1月～1995年12月的临床观察，认为该方法安全、可靠，现总结报告如下。资料与方法1，LNG-Ⅱ型皮下埋植剂：每份由2根硅胶管组成，每根管长44mm，直径2．4mm，内含LN     

心理因素对皮下埋植避孕续用率的影响分析

目的 分析心理因素对皮下埋植避孕续用率的影响。方法 对2001年3月－2006年11月取管的207名皮埋剂使用妇女的心理因素（知情方式、性格类型、文化程度）通过问卷调查形式，进行回顾性研究。结果 通过专业人员咨询和各种媒体宣传续用率分别为83.87%和76.92%，通过朋友同事介绍知情者续用率分别为24.49%。外向型与中性型性格续用率分别为93.10%和64.71%，而内向型性格续用率为12.50%。初中以下妇女续用率分别为91.3%，高中专和大专以上妇女续用率分别为37.14%和10.0%。结论 术前专业人员细致的咨询工作和各种媒体客观详实的宣传是提高皮下埋植避孕续用率的保障。根据不同性格类型和文化程度的人因人而异做好咨询工作，可提高其续用率。