腹腔镜下子宫全切术500例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫全切除术（TLH）的临床应用价值。方法我院自2009年5月至2010年11月行TLH的患者500例,另选取2000年5月至2至2007年5月在我院行传统腹式子宫全切术（TAH）500例,对两组患者的手术效果进行比较。结果两组患者的手术时间无显著性差异,P〉0．05。但TLH组的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后并发症及住院时间显著优于TAH组,P〈0．05。结论TLH术中出血量少、恢复快、并发症少,较为安全可靠。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除80例临床报道

目的：总结腹腔镜手术在妇科临床应用的方法,效果及安全性。方法：从2007年2月-2010年12月采用腹腔镜辅助阴式子宫切除80例。视年龄采用术式,切断圆韧带及宫旁组织,打开腹膀胱反折腹膜后转阴式。不论子宫大小均从阴道取出。结果：80例手术无一失败。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除安全、有效。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除的护理

腹腔镜辅助阴式子宫切除,以其损伤小恢复快、患者免受剖腹之苦、术后并发症少、住院时间短而为越来越多的患者所接受[1].2006-2007年我院产科腹腔镜辅助阴式子宫切除156例,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术56例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)在临床应用中的价值。方法选取准备行全子宫切除住院患者112例,分成LAVH组56例,开腹子宫全切术(TAH)组56例,比较2组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间以及术后并发症。结果 LAVH组手术时间较长,术中出血量、患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间和术后并发症均低于TAH组(P均<0.05)。结论 LAVH具有切口小、损伤小、并发症少、恢复快等优点,其将逐步取代TAH,成为子宫切除手术的主流方式。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除与单纯阴式子宫切除比较

目的：对腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的治疗效果进行探讨。方法：回顾性分析我院2010年6月～2012年6月行LAVH及VH治疗的50例患者的临床资料,比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者在手术时间、排气时间以及手术过程中的出血量等方面具有显著差异,P〈0.05,具有统计学意义;在下床活动时间、住院时间及术后并发症方面差异不明显,P〉0.05。结论：在治疗效果方面／LAVH与VH差异不大,但LAVH手术适应范围更广,具有临床应用及推广价值。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术60例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的临床价值。方法：对2005年1月至2009年12月LAVH60例患者的资料（腹腔镜组）进行回顾性分析,选择同期基本情况相当的60例经腹全子宫切除术（TAH）患者作为对照组（开腹组）,比较两组子宫重量、手术时间、术中出血量、手术并发症及住院时间。结果：①子宫重量：腹腔镜组36g-540g,平均214.8±88.1g,开腹组74g-1536g,平均377.1±269.0g,差异有统计学意义（P〈0.05）。②手术时间：腹腔镜组70-180min,平均114.3±31.4min,开腹组55-180 min,平均93.7±30.2 min,差异有统计学意义（P〈0.05）。③术中出血量：腹腔镜组出血量100-300m1,平均185.5±53.3ml,开腹组出血量100-400ml,平均205.8±65.8ml,差异无统计学意义（P〉0.05）。④手术并发症发生率：腹腔镜组为3.33%,开腹组为5.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）。⑤住院时间：腹腔镜组3-7天,平均4.9±0.6天,开腹组6-18天,平均7.5±1.9天,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：LAVH具有住院时间短,同TAH比较术后并发症无差异,是一种安全、有效的术式。腹腔镜辅助下阴式子宫切除术无腹部大切口,对患者损伤小,粘连机会少,术后恢复快,术后没有切口和手术创面痛,可以早期下床活动,深受广大患者的欢迎。     

腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式 子宫切除术用于全子宫切除的效果

〔摘 要〕 目的：探讨腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在全子宫切除治疗中的效果。方法：选 择南阳市中心医院 2020 年 12 月至 2021 年 11 月期间采取全子宫切除术治疗的 116 例患者,依据患者所采取的治疗方 式的不同将其分成对照组及观察组,各 58 例。对照组患者使用腹腔镜全子宫切除术的治疗方式,观察组患者使用腹 腔镜辅助下阴式子宫切除术的治疗方式,比较两组患者的术中、术后情况、治疗前后 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介 素 –6（IL–6）和 IL–2 水平以及并发症发生率。结果：两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 观察组患者的术中出血量少于对照组,疤痕长度短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后镇 痛有 31 例（53.45 %）,与对照组的 28 例（48.28 %）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者的术后肛门 排气时间、住院天数、住院费用比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。手术 24 h 后两组患者的 CRP、IL–6 均有不 同程度升高,IL–2 有不同程度降低,且手术 24 h 后观察组患者的 CRP、IL–6 低于对照组,IL–2 高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后并发症发生率为 3.45 %,低于对照组的 13.79 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：在治疗全子宫切除患者时,相比较于腹腔镜全子宫切除术的手术方式,对患者使用腹腔镜辅助 下阴式子宫切除术更为安全可靠,患者的并发症出现率低,对机体免疫功能的影响程度也比较小。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术5例报告

由于腹腔镜损伤小,并发症少,恢复快,等优点,在妇科领域已得到了广泛的应用。我院自2009年9月至2011年7月实施腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）5例,取得满意的临床,报告如下。     

腹腔镜全子宫切除术的护理配合45例

目的讨论腹腔镜下45例全子宫切除护理配合。方法采用腹腔镜术对45名患者实施全子宫切除术,术前做好心理护理、器械准备,术中密切观察生命体征变化、术中严格无菌操作。结果 45例患者均获得满意效果。结论良好的护理配合是手术顺利完成的重要保证。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术中配合

目前妇科常用于子宫切除的术式有腹式全子宫切除、阴式子宫切除、腹腔镜辅助下阴式子宫切除。我院自2005年11月开始，对盆腔粘连以及较大的附件肿块等不宜行阴式子宫切除的患者施行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术。目前已开展8例，取得满意的效果，现将手术护理配合体会介绍如下。     

经阴道手术在妇科的临床应用价值

目的：探讨经阴道手术在妇科的临床应用价值．方法：经阴道进行全子宫切除、卵巢囊肿剥离术及附件切除术50例。选择同期同样手术的开腹手术30例，进行手术时间、术中出血、术后镇痛用药率、住院日和术后发热率的比较。结果：经阴道手术的妇科良性疾病的手术均获得成功。与开腹手术比，经阴道手术具有术中出血少，手术时间短、痛苦少，住院日短，术后发热率低的优势。结论：经阴道手术，创伤小、恢复快、并发症少，在有条件的情况下，应优先考虑创伤最小有利于病人的手术途径。     

改良阴式子宫切除术120例临床分析

目的：分析改良阴式子宫切除术在子宫良性病变的临床应用效果.方法：对2005年5月-2008年12月在我院120例行改良阴式子宫切除术（改良组）与30例行传统阴式子宫切除术（对照组）的临床资料进行回顾性分析.结果：改良组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后恢复、住院时间及术后病率,均明显少于传统组（P〈0.05）.改良组子宫大小平均为（403.5±78.2g）,传统组为（71.4±22.4g）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但术后疼痛用止痛药例数差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：与传统阴式子宫切除术相比,改良阴式子宫切除术具手术时间短,术中出血量少、术野暴露较充分,术后恢复快等优势,是一种安全有效的子宫切除术式.     

腹腔镜下子宫全切术与肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果观察

〔摘 要〕 目的：研究腹腔镜下子宫全切术与肌瘤剔除术治疗对子宫肌瘤患者的影响。 方法：选取 2017 年 2 月至 2020 年10 月期间于上饶市第五人民医院行手术治疗的 114 例子宫肌瘤患者为研究对象,随机将患者分为对照组（57 例,腹腔镜下子宫全切术）和观察组（57 例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术）。比较两组患者临床疗效、卵巢功能〔包括雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）〕及并发症发生率。 结果：观察组患者临床总有效率为 96.49 %,显著高于对照组的 85.96 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。手术后,两组患者的 E2 水平均较治疗前降低,且对照组低于观察组,FSH、LH 水平均较治疗前升高,且对照组高于观察组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率为 5.26 %,显著低于对照组的 17.54 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果更为显著,可保留患者子宫,对卵巢功能影响相对较小,且能够有效促进患者术后恢复,具有一定安全性。     

温针灸联合补中益气汤治疗阴式子宫切除术后尿潴留临床研究

目的探讨阴式子宫切除术后尿潴留患者采用温针灸联合补中益气汤加减治疗的临床效果。方法选取2019年1月—2020年12月江西省妇幼保健院收治的阴式子宫切除术后尿潴留患者86例,按随机数字表法分试验组(44例)及对照组(42例)。对照组予以常规西医治疗,试验组予以温针灸联合补中益气汤加减治疗。比较2组患者的治疗效果、首次排尿时间、膀胱残余尿量、疼痛(VAS)评分及生活质量评分。结果试验组治疗有效率高于对照组,治疗效果优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者首次排尿时间早于对照组,VAS评分较对照组更低,膀胱残余尿量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组患者各项术后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合补中益气汤加减治疗阴式子宫切除术后尿潴留效果显著,可有效改善患者临床症状及生活质量。     

改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫全切除术的疗效比较

目的:观察改良腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与经腹子宫全切除术(TAH)的临床疗效差异。方法:选择行子宫全切术202例患者为研究对象。按随机数字表法随机将其分为改良LAVH组(101例)和TAH组(101例)。比较两组手术效果、应激指标变化情况。结果:两组患者手术均成功,未见严重并发症。改良LAVH组术中出血量(74.8±25.7)ml明显低于TAH组(201.4±91.4)ml,肛门排气时间(12.6±4.1)h,明显短于TAH组(49.3±8.1)h,差异具有统计学意义(P0.05);两组术前皮质醇、C反应蛋白(CRP)水平接近,术后均明显上升,差异具有统计学意义(P0.05),改良LAVH组升高程度较TAH组低(P0.05)。结论:行改良LAVH术式切除子宫安全有效,优于经腹子宫全切除术。     

探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术50例的临床疗效

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除的f}缶床疗效。方法：我院2008年11月-2009年10月共施行LAVH50例,另选50例行经腹子宫全切术（TAH组）,观察比较两种术式的手术效果及术后并发症情况。结果：LAVH组在手术时间、术中出血量及术后住院时间方面明显短于TAH组,经统计学处理,差异有显著性（P〈0．05）。LAVH组的术后的并发症,包括阴道残端感染、切口延期愈合、胃肠功能紊乱、血栓性静脉炎等的发生率明显低于TAH组并发症的发生率,经统计学处理,差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术（laparoscopically assisted hysterectomy,LAVH）具有创伤小、恢复快,住院时间短,术后并发症少,无粘连等优点,值得临床推广和应用。     

大承气颗粒剂在腹腔镜全子宫切除术围手术期的应用

目的 观察大承气颗粒剂对妇科腹腔镜全子宫切除术围手术期应用的效果。     

各种子宫切除术式及其并发症的比较

腹腔镜子宫切除术与经腹、经阴子宫切除术比较各有优劣,其中,肠管损伤发生率三者相似;术后的感染率,包括不明原因的发热、切口感染、泌尿道感染、盆腔蜂窝织炎、盆腔血肿/脓肿、肺炎等,腹腔镜子宫切除术明显较经腹和经阴子宫切除术低,目前,腹腔镜子宫切除术需要改进的是减少输尿管的损伤。建议医师们在选择术式时,综合多方面的因素,选择创伤小、有利于患者恢复的手术方式。     

桃红四物汤加减辅助治疗药物流产阴道出血临床观察

目的:观察桃红四物汤加减辅助治疗药物流产阴道出血的临床疗效。方法:将药物流产患者200例随机分为桃红四物汤辨证加减辅助治疗的观察组和予益母草颗粒治疗的对照组各100例,观察2组患者流产效果、阴道出血情况及子宫复旧情况。结果:观察组完全流产率为96%,少量及中量出血率为97%、止血有效率为93%,明显高于对照组;出血持续时间为(5.80±0.90)天,子宫纵径为(6.93±1.01)cm,子宫横径为(4.01±0.76)cm,子宫内膜厚度为(0.78±0.11)cm,明显低于对照组。结论:桃红四物汤加减辅助治疗药物流产有助于减少阴道出血量、缩短出血时间、促进子宫复旧。     

晚期产后出血60例经验探讨

目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法:回顾性分析60例晚期产后出血的病因及处理。结果:主要病因依次为胎盘、胎膜残留,子宫内膜炎和(或)蜕膜炎,子宫复旧不良,以及剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血等。结论:治疗以清宫为主,对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术。