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相似文献
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1.
目的评估射频消融(RFA)结合放化疗(χ2=5.368,P=0.021)治疗中晚期非小细胞肺癌及肺转移瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析了2009年5月至2010年6月在我科住院的非小细胞肺癌、肺转移癌及复发性肺癌患者(RFA结合放化疗49例,单纯放化疗47例)。评价分析术后不良反应、并发症、年生存率、肿瘤复发率及总生存率等临床资料。结果 RFA结合放化疗组术后7d内,18例气胸(36.73%,胸腔穿刺5例),1例痰中带血(2.04%),胸腔积液3例(6.12%,胸腔穿刺1例)和肺炎发热3例(6.12%)。术后7d行放化疗,两组不良反应无统计学差异。两组12个月生存率分别为95.91%和80.85%(χ2=5.368,P=0.021),复发率分别为4.08%和16.32%(χ2=4.304,P=0.038),肿瘤直径3cm与3cm的患者肿瘤复发率有统计学差异(χ2=28.527,P0.01)。结论 RFA结合放化疗治疗肺部肿瘤其安全性和和耐受性都良好,可以提高患者的生存率,降低复发率。  相似文献   

2.
目的探讨微波消融术治疗肝癌的临床疗效。方法对20例肝癌患者共21个结节采用经皮微波消融治疗。结果 20例患者,1次消融(含多点)18例,2次消融2例。20例患者治疗1个月后CT、磁共振检查显示,直径≤5 cm肿瘤完全消融率为100%,1例8 cm肿瘤患者和1例6 cm肿瘤患者行第2次消融。本组治疗过程中无一例出现穿刺道出血、感染等并发症。随访1~36个月,死亡5例,1、2、3年的累计生存率分别为90%、80%、75%。结论微波消融术是治疗肝癌有效和安全的方法,但对较大肿瘤局部复发率较高。  相似文献   

3.
[目的]探讨经支气管肺动脉化疗栓塞(TPCE)联合CT引导经皮微波消融序贯治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和生存率.[方法]回顾性分析本院收治的116例中晚期肺癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组各58例.对照组患者予以TPCE治疗,观察组患者采用TPCE联合经皮微波消融(PMAT)序贯治疗.治疗后3个月行增强CT检查,比较两组患者的治疗效果.比较两组治疗前后血清血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)水平.随访3年,记录1、2、3年的生存率.[结果]观察组患者疾病控制率为84.5%(49/58),高于对照组患者的67.2%(39/58),差异有统计学意义(χ^2=4.708,P<0.05).治疗后3个月,两组血清CEA、CA125、VEGF水平均下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1、2、3年的生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]TPCE联合PMAT序贯治疗可明显提高NSCLC治疗效果,提高患者生存率.  相似文献   

4.
目的:观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)EB病毒感染与COX-2和P-糖蛋白(p-glycoprotein,P-GP)的相关性。方法:以NSCLC患者72例手术标本为NSCLC组,20例肺良性病变组织为对照组,应用PCR检测2组标本的EB病毒基因组中BamHI-W的部分序列,应用免疫组织化学方法检测2组标本的COX-2和P-GP的表达。结果:NSCLC组COX-2阳性率高于对照组(55.6%vs1 5. 0%,χ~2=10.342, P=0.001)。COX-2阳性者淋巴结转移比例高于阴性者(55.0%v s28.1%,χ~2=5.237, P=0.022)。NSCLC组P-GP阳性率高于对照组(26.4%v s0%,χ~2=6.651, P=0.01 0)。NSCLC组EB病毒阳性率显著高于对照组(55.6%vs30.6%,χ~2=9.177,P=0.002)。EB病毒阳性者淋巴结转移比例高于阴性者(57.5%vs 25.0%,χ~2=7.659,P=0.006)。EB病毒阳性者COX-2的阳性率高于EB病毒阴性者(67.5%vs 40.6%,χ~2=5.200,P=0.023)。结论:EB病毒感染对NSCLC的发生、发展的影响可能与COX-2表达相关,但其与肺癌多药耐药无直接相关性。  相似文献   

5.
目的:探究CT引导精准微波消融术联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗原发性肝癌患者的临床效果。方法:选择我院原发性肝癌患者82例,以随机抽签法分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组施行TACE术治疗,观察组采取CT引导精准微波消融术联合TACE术治疗,均治疗3个月。治疗3个月后统计两组临床效果及治疗后2年生存率、复发率。结果:治疗3个月后观察组总有效率70.73%较对照组48.78%高(P0.05);观察组治疗后2年生存率73.17%高于对照组51.22%,复发率7.32%低于对照组26.83%(P0.05)。结论:原发性肝癌患者予以CT引导精准微波消融术联合TACE术治疗能显著增强疗效,提升患者生存率,减少疾病复发。  相似文献   

6.
目的研究超声引导经皮肝细胞癌微波消融治疗(PMAT)后局部病理和细胞免疫变化及其预后.方法82例原发肝细胞肝癌患者的89个癌结节接受PMAT治疗,其中7例患者肝内有多发结节,将多结节中1个与主结节不在同一肝叶的较小癌结节,共7个结节,作为在主结节治疗过程中未受微波热场影响的对照组,其余82个结节为治疗组.于患者PMAT前、PMAT后3 d、17 d及30d分别行经皮穿刺活检结节组织,行HE及免疫组织化学染色,观察PMAT前后结节内癌组织中T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞和巨噬细胞形态变化;比较PMAT前后已治疗结节和未治疗结节内病理和免疫状态变化.结果治疗后患者随访2~26个月,平均(14.6±6.3)个月,治疗组1年和2年肝内复发率分别为20.4%和28.1%;1年和2年生存率分别为92.5%和75.3%.PMAT后治疗组和对照组癌组织内T淋巴细胞、NK细胞和巨噬细胞均较治疗前明显增加,但对照组增加程度小于治疗组.免疫细胞浸润程度与生存率间呈正相关.结论PMAT是治疗肝细胞癌的有效、微创方法,除微波的热消融作用外,增强抗肿瘤免疫功能可能对改善预后有重要作用.  相似文献   

7.
目的探讨经胃镜植入化疗粒子行肿瘤局部化疗联合树突状细胞-多因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫细胞输注法对隆起型食管癌患者的临床疗效。方法选取2013年10月-2015年4月间于该院证实为隆起型食管癌的患者共200例按随机数字法分为化疗粒子植入联合DC-CIK免疫细胞输注法组100例(联合组)及单独化疗粒子植入组100例(对照组)。联合组患者给予两种方法联合治疗,对照组患者只给予内镜下化疗粒子植入法。1~2疗程后对两组患者的症状改善情况、内镜下肿瘤缩小程度以及1年生存率数据进行提取统计。两组基础临床资料差异无显著性(P0.05),具有可比性。结果联合组症状改善患者(94%)高于对照组(80%),两组数据经χ2检验差异有显著性(χ2=11.493,P=0.003);联合治疗组中有58例达到完全缓解,而对照组仅有37例,两组数据经χ2检验差异有显著性(χ2=8.842,P=0.000);联合组的1年生存率(71%)高于对照组(57%),差异有显著性(χ2=4.253,P=0.039)。结论经胃镜植入化疗粒子行肿瘤局部化疗和DC-CIK免疫细胞输注法治疗隆起型食管癌的效果优于单用植入化疗粒子法,具有简便、副作用小且易于操作等特点。  相似文献   

8.
目的:探讨同步放化疗与单纯放疗对鼻咽癌患者近期及远期影响。方法:选取我院2008年2月至2010年2月的156例鼻咽癌患者进行研究,随机分为同步放化疗组和单纯放疗组各78例,同步放化疗组采用奥沙利铂联合贝伐单抗与卡培他滨化疗2周期再进行放疗,单纯放疗组采用顺铂单纯放疗,观察两组患者的治疗效果,1、3、5年的生存率和局部控制率,并发症等指标。结果:同步放化疗组的有效率(92.3%)明显高于单纯放疗组(79.5%),具有统计学意义(χ~2=5.987,P0.05);同步化放疗组1、3、5年的局部控制率(76.9%、62.8%、48.7%)明显高于单纯放疗组(62.8%、48.7%、38.5%),具有统计学意义(χ~2=5.696,P=0.031;χ~2=5.595,P=0.032;χ~2=5.512,P=0.039);同步化放疗组的1、3、5年的生存率(66.7%、56.4%、46.2%)明显高于单纯放疗组(56.4%、46.2%、35.9%),具有统计学意义(χ~2=5.396,P=0.033;χ~2=5.356,P=0.034;χ~2=5.445,P=0.031);同步化放疗组的并发症发生率(5.1%)明显低于单纯放疗组(28.2%),具有统计学意义(χ~2=5.968,P0.05)结论:对鼻咽癌患者进行同步化放疗能更好的控制病情,提高患者的生存率,减少不良反应的发生,比较安全。  相似文献   

9.
目的探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征和预后研究。方法选取鹤壁市人民医院2010年1月至2012年1月收治的70例乳腺癌患者,根据免疫组织化学法测定结果分为三阴性乳腺癌组和非三阴性乳腺癌组,对比分析患者的临床特征、病理特征和预后特征。结果三阴性乳腺癌组中85.71%的患者为绝经前的女性,且中年患者较多;肿瘤直径为(2.53±0.11)cm,且>2 cm者占65.71%;发病类型较多,以浸润性导管癌和浸润性小叶癌为主,占62.86%;部分患者会发生腋淋巴结转移,占62.86%。三阴性乳腺癌组患者腋淋巴结转移、局部复发和局部转移率均高于非三阴性乳腺癌组患者(χ2=4.6286,P<0.05;χ2=5.2850,P<0.05;χ2=5.2850,P<0.05),而3年生存率明显低于非三阴性乳腺癌组患者(χ2=4.2001,P<0.05)。结论三阴性乳腺癌在绝经前的女性中发病率较高,发病年龄较低,肿瘤直径较大,主要为浸润性导管癌,组织病理的分级较高,局部复发率、转移率均较高,且3年生存率较低。  相似文献   

10.
目的探讨阿司匹林作为直肠癌新辅助放化疗辅助用药的临床效果。方法选取2009年1月至2012年5月该院收治的确诊为Ⅱ~Ⅲ期直肠癌且接受放化疗的168例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各84例。自确诊时起,研究组在常规放化疗的基础上每天口服100mg阿司匹林,对照组不服用阿司匹林。比较两组患者新辅助放化疗结束后的肿瘤降期率、病理完全缓解率、病理部分缓解率及两组患者3年生存率、5年生存率、肿瘤局部复发率。结果研究组患者新辅助放化疗结束后肿瘤降期率为62.03%,明显高于对照组的46.25%,差异有统计学意义(χ2=3.983,P=0.046);研究组患者新辅助放化疗结束后病理部分缓解率为45.57%明显高于对照组的28.75%,差异有统计学意义(χ2=4.818,P=0.035);研究组患者病理完全缓解率为21.52%,与对照组的16.25%比较差异无统计学意义(χ2=0.721,P=0.375)。研究组患者3年生存率为91.18%,明显高于对照组的77.03%,差异有统计学意义(χ2=5.227,P=0.021);研究组患者5年生存率为85.29%,明显高于对照组的66.22%,差异有统计学意义(χ2=6.994,P=0.009);研究组患者肿瘤局部复发率为2.92%,低于对照组的10.81%,但差异无统计学意义(χ2=3.352,P=0.058)。结论阿司匹林可提高直肠癌新辅助放化疗患者肿瘤降期率、病理部分缓解率、3年生存率及5年生存率,有望成为直肠癌治疗中新的辅助药物。  相似文献   

11.
目的 研究Notch-1抗体在小细胞肺癌(SCLC)及非小细胞肺癌(NSCLC)中表达的临床意义,并分析其对预后的影响.方法 采用SP免疫组化分别检测43例SCLC及40例NSCLC患者癌组织Notch-1抗体的表达,分析Notch-1抗体表达缺失与SCLC临床病理特征、淋巴结转移及患者预后的关系.结果 Notch-1抗体在SCLC中的表达率为20.93%( 9/43),而在NSCLC中则高达65.00%( 26/40).Notch-1抗体在SCLC中的表达与临床分期及有无淋巴结转移相关(分别x2=5.42和P<0.05,x2=4.88,P<0.05),但与患者年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤大小无关(P均>0.05);与NSCLC比较,Notch-1抗体在SCLC中的表达差异有统计学意义(x2 =16.50,P<0.05).Kaplan-Meier生存分析证实Notch-1抗体阳性患者5年生存率较阴性患者为高(x2=19.87,P<0.05);Cox比例风险回归分析显示Notch-1抗体阳性可明显降低SCLC患者的死亡风险.结论 Notch-1抗体在SCLC与NSCLC中的阳性表达率有明显差异,与SCLC临床分期、淋巴结转移及预后有关.因此,Notch-1表达在SCLC的诊断及预后评估方面具有较好的应用价值. .  相似文献   

12.
目的 观察CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗ⅠA期非小细胞肺癌的可行性、并发症及疗效.方法 经医院伦理委员会批准2008年6月至2009年11月接受氩氦刀冷冻治疗的ⅠA期非小细胞肺癌患者29例,其中男24例,女5例,平均年龄(62.1±7.4)岁,包括细支气管肺泡癌(BAC)3例,腺癌17例,鳞癌9例,经术后6、12、24个月随访观察,统计原位肿瘤复发、生长情况.结果 所有患者均未出现严重并发症;29例患者中,术后6个月复查时可见2例患者肿瘤组织灭活不完全,病灶保持相对稳定,其后复查中发现病灶处于进展状态;其余27例患者6个月内原位未见肿瘤组织生长,其后随访过程中发现3例患者出现纵隔淋巴结转移;3例患者出现远处转移;21例患者经术后2年随访,未见肿瘤复发或转移征象.结论 氩氦刀冷冻治疗能有效灭活肿瘤,且安全性高,值得临床推广.  相似文献   

13.
目的:探讨EGFR靶向药物在治疗不同类型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法对选择经病理证实的97例晚期NSCLC患者采用聚合酶链反应直接测序法进行EGFR基因突变的检测后分为EGFR突变型和EGFR野生型,所有患者均予厄洛替尼片150 mg口服,每天一次,于每天早晨饭前1~2 h内服用。持续服用直至肿瘤进展或发生不能耐受的不良反应。比较两种类型患者经EGFR靶向药物治疗后的临床有效率及控制率,以及无进展生存时间和生存时间,并对EGFR野生型患者进行COX回归分析影响生存期的因素。结果 EGFR突变型患者的有效率和控制率均明显高于野生型患者,差异均有统计学意义(χ2分别=12.83、14.45,P均<0.05)。突变型患者无进展生存时间和总生存时间均高于野生型患者,差异均有统计学意义(t分别=4.30、3.18,P均<0.05)。EGFR野生型患者的COX回归分析显示,病理类型(腺癌)、体力状态评分0~1分、无化疗史患者生存期较长(P<0.05)。突变型和野生型患者不良事件中最常见的为皮疹和腹泻,突变型患者的不良反应发生率明显低于野生型患者(χ2=13.56,P<0.05)。结论 EGFR治疗突变型晚期NSCLC疗效较野生型好,不良反应轻,EGFR基因突变可对其治疗效果进行预测。  相似文献   

14.
[目的]探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)、射频消融(RFA)联合125I粒子植入序贯治疗不可切除的原发性肝细胞肝癌(HCC)的临床疗效.[方法]收集2014年3月至2016年2月收治20例不可切除HCC患者(共32个癌灶,病灶大小3~12 cm).所有癌灶先进行TACE,1周后在CT引导下进行RFA,再过1周后在CT引导下进行125I粒子植入治疗,1125I粒子植入采用术前TPS计划、术中CT引导下同轴法进行,粒子植入处方剂量(PD)为80~100 Gy,术后即时或1周内CT检查传入TPS验证粒子植入质量.随访观察患者临床症状、甲胎蛋白(AFP)、肝功能、影像学(肿瘤体积)等改变情况以及临床疗效、肿瘤复发情况和相关并发症.[结果]20例患者治疗后临床症状均有明显缓解;AFP均有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);ALT、TBIL、ALB均降低,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);影像检查见:肿瘤片状坏死、有不同程度的碘油沉积、肿瘤体积较治疗前明显缩小(P<0.05),增强后无明显强化;125I粒子植入术后即时TPS验证结果:技术成功率为100%,即粒子植入质量很好,ID90 >MPD,1例CI=1,植入粒子剂量的不均匀度<20%PD.随访时间3~24个月(平均12.7个月),全组肿瘤完全坏死率为93.75%(30/32),中位生存时间为11.2个月,半年和1年生存率分别为95%和75%.未出现严重并发症.[结论]TACE、RFA联合125I子植入序贯治疗不可手术切除HCC,近期疗效明显,有望成为不可手术切除原发性HCC更有效的新的治疗模式.  相似文献   

15.
目的 探究微小核糖核酸(micro RNA, miR)-30a,胞外-5’核苷酸酶(ecto-5’-nucleotidase, CD73)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达及其预后相关性。方法 选取2015年8月~2019年12月于榆林市第一医院术后病理检查证实为NSCLC患者癌组织120例为研究组,50例正常癌旁组织(距离癌组织5cm以上)为对照组,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测组织标本中miR-30a相对表达量,免疫组织化学法检测CD73的表达情况,分析miR-30a,CD73表达水平与NSCLC患者临床病理参数及生存时间之间的关系,多因素COX回归分析影响NSCLC患者预后的危险因素。结果 miR-30a在NSCLC癌组织中的表达水平(1.17±0.21)明显低于正常癌旁组织(1.62±0.48),差异有统计学意义(t=8.521,P=0.000);CD73在NSCLC癌组织及癌旁正常组织中的阳性表达率分别为63.33%(76/120)和32.00%(16/50),差异有统计学意义(χ2=13.955,...  相似文献   

16.
目的评价基于癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白片段19(Cyfra21-1)的肿瘤标志物指数(TMI)对临床I期非小细胞肺癌(NSCLC)预后评估的意义。方法对351例术前为临床I期、病理类型均为腺癌或鳞癌的NSCLC病例进行回顾性分析,随访时间≥5年。比较血清CEA和Cyfra 21-1水平以及TMI与患者生存率的关系,并用单因素和多因素分析其风险比(95%可信区间)[OR(95%CI)]。结果血清CEA水平正常组[(5.14±1.65)ng/mL,n=266]和升高组[(45.88±27.78)ng/mL,n=85]5年生存率分别为89.85%和8.24%(χ2=299.30,P<0.01);血清Cyfra21-1水平升高组[(4.85±1.41)ng/mL,n=95]和正常组[(2.23±0.68)ng/mL,n=256]5年生存率分别为15.96%和90.27%(χ2=255.70,P<0.01)。TMI≤1.0组的5年生存率为96.81%,TMI>1.0组的5年生存率仅为3.02%(χ2=461.13,P<0.01)。单因素分析OR(95%CI)为104.15(48.600,223.218),P<0.01,多因素分析为107.435(49.722,232.138),P<0.01,均显示TMI作为预后判断的独立影响因素意义显著。结论 TMI可用于NSCLC的预后评估和治疗参考。  相似文献   

17.
目的探讨α微管蛋白(α-tubulin)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及其临床意义。方法通过组织芯片技术及免疫组化方法检测91例NSCLC手术切除后的石蜡标本中α-tubulin表达状况,并与患者临床病理资料及预后进行统计分析。结果α-tubulin在NSCLC肿瘤细胞胞浆中存在广泛表达,其中38.46%(35/91)为高表达;≤55岁患者中α-tubulin高表达者显著高于>55岁患者(χ2=6.267,P=0.012),Ⅰ期和Ⅱ期高表达者显著高于Ⅲ期(χ2=4.280,P=0.039),鳞癌中高表达者显著高于腺癌(χ2=4.067,P=0.044),但α-tubulin的表达与性别、吸烟状况、肿瘤大小、淋巴结转移程度无关(P>0.05)。α-tubulin高表达组与低表达组的预后无显著差异,但在年龄≤55岁以及鳞癌患者中α-tubulin高表达组生存期显著高于低表达组(P<0.05)。结论α-tubulin在NSCLC中存在广泛表达,且高表达者与NSCLC患者年龄、肿瘤分期和病理类型及预后显著相关。  相似文献   

18.
目的探讨结直肠癌伴肠系膜肿瘤结节对患者预后的影响。方法回顾性分析124例结直肠癌患者临床资料,分为肠系膜肿瘤结节组16例和不伴有肠系膜肿瘤结节组108例,两组患者均进行Dukes’分期,对比分析生存率并评价预后。结果肠系膜肿瘤结节组患者总5年生存率为31.25%,不伴有肠系膜肿瘤结节组为75.00%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=0.00,P<0.05)。肠系膜肿瘤结节组患者在Dukes’A期、B期5年生存率分别为0%和50.0%,不伴有肠系膜肿瘤结节组分别为93.99%和93.18%,差异均有统计学意义(χ2分别=0.006、0.002,P均<0.05),伴有肠系膜肿瘤结节患者的Dukes’C期、D期5年生存率分别为50.00%和14.29%,不伴有肠系膜肿瘤结节组分别为67.57%和8.33%,两组比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.48、0.68,P均>0.05)。伴有肠系膜肿瘤结节患者的Dukes’A+B期患者5年生存率为40.00%,与Dukes’C期50.00%比较,差异无统计学意义(χ2=0.76,P>0.05)。结论结直肠癌伴有肠系膜肿瘤结节患者预后不良。  相似文献   

19.
目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC) 患者肿瘤组织中神经元特异性烯醇化酶 (neuron-specific enolase, NSE) 的基因表达及与患者临床特征的相关性。方法 选取2013 年1 月~ 2017 年12 月商 洛市中心医院157 例NSCLC 患者为研究对象,采用电化学发光法检测患者血清中NSE 的水平,采用PCR 法比较 NSCLC 组织和相应癌旁正常组织中NSE 的相对表达量,并且探究NSE 的表达水平与患者临床特征间( 年龄、性别、 是否吸烟、是否饮酒、临床分期、是否原位癌、有无淋巴结和远端转移) 的相关性。结果 NSE 在NSCLC 组织中的 相对表达量显著高于相应癌旁正常组织,其差异具有统计学意义 (P=0.0182)。NSE 表达水平与NSCLC 患者是否吸烟 (χ2 = 9.959,P=0.002)、是否饮酒(χ2 = 4.893,P=0.032)、临床分期(χ2 = 11.070,P=0.001)、是否原位癌(P<0.001)、 有无淋巴结(P<0.001) 和远端转移显著相关(P=0.017)。结论 NSE 在NSCLC 组织中高表达,血清NSE 水平可作为 NSCLC 诊断和预后的生物指标。  相似文献   

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