高级责任护士在产科临床护理中的作用探讨

目的 探讨层级管理中设立高级责任护士对产科护理质量和病人对护理工作满意度的影响.方法 通过制定高级责任护士的选拔标准和考评办法,择优录用于产科临床护理,并从产科护理质量、病人对护理工作满意度与设立高级责任护士前相比,进行差异性分析.结果 设立高级责任护士后产科的护理质量和病人对护理工作满意度明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 设立高级责任护士能提高产科护理质量和病人对护理工作满意度,是先进的护理模式.     

高级责任护士在产科临床护理中的作用探讨

目的 探讨层级管理中设立高级责任护士对产科护理质量和病人对护理工作满意度的影响.方法 通过制定高级责任护士的选拔标准和考评办法,择优录用于产科临床护理,并从产科护理质量、病人对护理工作满意度与设立高级责任护士前相比,进行差异性分析.结果 设立高级责任护士后产科的护理质量和病人对护理工作满意度明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 设立高级责任护士能提高产科护理质量和病人对护理工作满意度,是先进的护理模式.     

护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用

目的探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法自2010年2月我院开展护士分层级管理,构建层级管理组织机构,设立由科室护士长—组长—高级责任护士—初级责任分层级管理模式,职责明确,做好护士分层级培训与考核,实施层级的工作权限与待遇以及改革护士排班模式。比较实施前后护理工作质量、患者满意度、护士操作技能和对病人病情掌握程度。结果实施护士分层级管理模式,整体护理、病室管理、基础护理、护理文件、护理差错缺陷、健康教育各项护理工作质量较实施前显著提高(P<0.05);患者的满意度明显提高(P<0.05);护士操作技能和对病人病情掌握程度与实施前比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论实施护士分层级管理模式,可以有效提高护理管理,保障病人安全。     

在连续性排班中开展护士分层级使用

目的 探索在连续性排班中开展护士层级使用的方法 ,提高护理质量和护理人力资源利用效果.方法 在神经内科按上午班、下午班和夜班三班进行连续性排班,护士按职称、学历、专科工作时间、实际工作综合能力进行评分,分为高级责任护士、初级责任护士和助理护士,每个班组均衡搭配.重新制定各班工作职责和标准,高级责任护士在业务指导、质控、高难度问题处理与高技术要求上发挥主要作用.结果实施1年后基础护理质量、危重病人护理质量、健康教育效果、护理文件书写质量、病人对护理工作的满意度明显提高,前后比较有显著差异.高级责任护士和初级责任护士对工作内容、能力发挥、专业成长满意度实施前后比较有明显差异(P<0.01),分别进行实施前和实施后高级责任护士与初级责任护士间工作内容、能力发挥和专业成长的自身满意度t检验,结果均无显著差异(P>0.05).结论 推行连续性排班是实现护士分层级使用的基础,实施护士层级使用能有效地提高护理质量与服务质量,有效地激励护士的专业发展.     

层级管理中设立高级责任护士预防老年患者跌倒的效果

目的 探讨层级管理中设立高级责任护士对老年病区患者防跌倒的作用效果.方法 通过制定高级责任护士的选拔标准和考评办法,择优录用于老年内科临床护理,针对护理质量进行差异性分析.结果 设立高级责任护士后,患者跌倒发生率为0.40％,与设立高级责任护士前(3.60％)相比,差异有统计学意义(x2 =6.5,P＜0.01)；设立高级责任护士后患者满意度为98.0％,与设立高级责任护士前(88.0％)相比,差异有统计学意义(x2 =38.4,P＜0.01).结论 高级责任护士更重视住院患者存在的跌倒风险,能有效地避免跌倒意外事件的发生,确保住院安全,从而提高患者满意度.     

护理人员层级管理在临床中的应用

[目的]探讨护理层级管理在临床护理工作中的应用效果.[方法]科室实施层级全责一体化护理管理模式,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理.并采用连续排班的方法,为病人提供有效的护理服务.在实施前后采用问卷调查法评价护理质量及满意度.[结果]实施分层级管理模式后病人与家属满意度、医生满意度、护士工作满意度、病房管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、基础护理质量以及其他各项护理工作质量指标均较实施前显著提高(P＜0.05).[结论]层级管理可提高护理质量和护理工作满意度.     

分层责任包干制在优质服务示范病房中使用的有效性研究

目的验证护士分层责任包干制护理模式在优质服务示范病房中使用的有效性,改变护理模式,最大程度地满足病人的护理需求,提高护理人力的使用效率和患者的满意度。方法全院实行护士分层级管理,设立专科护士（N4）一责任组长（N3）一高级责任护士（N2）一初级责任护士（N1）一助理护士（N0）五层分层级管理模式,做好护士分层级培训与考核,职责明确,实行责任包干制,改革护士排班模式,实施层级的工作权限与绩效考核。比较实施前后护理工作质量、患者满意度、直接护理时间、护士的职业价值观等改善情况。结果实施护士分层级管理模式后,基础护理合格率、健康教育落实率、护士对患者病情掌握率、护理差错缺陷发生率等各项护理工作质量较实施前显著提高（P〈0．01）,患者的满意度明显提高（P〈0．01）,护士对患者的直接护理时间明显增加（P〈0．01）,护士的职业价值观得到明显提高（P〈0．05）。结论实施护士分层责任包干制护理管理模式,可以有效提升护理质量、病人满意度、直接护理时间及护士的职业价值观,提高了护理人力的使用效率。     

护理人员层级管理在临床中的应用

[目的]探讨护理层级管理在临床护理工作中的应用效果。[方法]科室实施层级全责一体化护理管理模式,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理。并采用连续排班的方法,为病人提供有效的护理服务。在实施前后采用问卷调查法评价护理质量及满意度。[结果]实施分层级管理模式后病人与家属满意度、医生满意度、护士工作满意度、病房管理质量、消毒隔离质量、护理文件书写质量、基础护理质量以及其他各项护理工作质量指标均较实施前显著提高（P〈0．05）。[结论]层级管理可提高护理质量和护理工作满意度。     

产科病区护士分层管理对护士及孕产妇满意度的影响

目的评价产科病区护士分层管理对护士及孕产妇满意度的影响。方法在4个产科病区实施护士分层管理,将护士分为初级责任护士-高级责任护士-责任组长3个层级,明确各层护士的准入标准及职责,实行各级护士搭配的小组制排班。结果实施前后护士工作满意度比较,部分条目差异有统计学意义(P0.05);孕产妇满意度比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论护士分层管理模式明确了各级护士的职责,有利于提高护士工作满意度和孕产妇对护理工作的满意度。     

手术室泌尿外科专科护士的设立与效果

目的探讨手术室泌尿外科专科护士的设立方法和效果。方法设立专科护士组,制订专科护理组长和护士的职责。结果设立泌尿外科专科护士后手术室护理质量、医生的满意度和病人的满意度均得到提高,均在97.18%以上。结论设立专科护士对提高泌尿外科手术工作质量和效率,提高手术医生和病人的满意度具有积极的意义。     

优质护理服务在肿瘤内科病房中的应用

责任护士包干病人、改变排班模式,责任护士对包干的病人实施全面、全程的护理服务。护理工作质量、病人对护理工作满意度明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。开展优质护理服务可不断提高护理质量和患者满意度。     

护士分层管理对提高护理质量的效果分析

目的探讨实施护士分层管理对提高护理质量的效果.方法选择具有代表性的8个病区实施护士分层管理,根据护士不同能级设立5个层级:专科护士(N4)、责任组长(N3)、高级责任护士(N2)、初级责任护士(N1)、助理护士(N0),界定各级护士工作职责,并在每个病房配置2名护理员.比较实施护士分层管理前后的护理质量及患者满意度.结果实施护士分层管理后,基础护理质量合格率、健康教育落实率、护士对患者病情掌握率及患者满意度较前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论通过科学合理使用护士人力,实施护士分层管理有利于提高护理质量和患者满意度,增强护士的工作责任心和主动性,对优质护理服务活动持续开展具有促进作用.     

医护合作型责任制护理模式的实践及效果

目的：探讨医护合作型责任制护理模式在深化优质护理服务活动中的实施效果。方法：在深入开展优质护理服务活动中,实施医护合作型责任制护理模式,采用自行设计的调查表,对病人满意度、医生满意度和护士满意度进行问卷调查,同时采集护理质量检查结果和护理服务质量相关数据,与实施医护合作型责任制护理模式前的调查结果进行比较。结果：实施医护合作型责任制护理模式后,病人对护理工作满意度、医生对护理工作满意度均明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。护士对自身工作满意度也有所提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。特级护理和一级护理质量、基础护理质量、病区管理质量明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。最满意护士的人次数、病人感谢信中点名表扬护士的人次数明显增多。结论：实施医护合作型责任制护理模式,能有效地密切医、护、患关系,充分发挥高级责任护士的作用,促进初级责任护士的成长,提高工作效率和护理质量,达到“病人满意、医生满意、护士满意”的目标。     

优质护理服务中护士分层管理实践

目的探索实施护士分层管理对提高优质护理服务质量的效果。方法对本院开展优质护理服务的5个病区实施护士分层管理,根据不同能级设立4个层级:护理专家(N4)、责任组长(N3)、高级责任护士(N2)、初级责任护士(N1),界定各级护士工作职责及质量标准,比较实施护士分层管理前后的护理质量及患者满意度。结果实施护士分层管理后,基础护理质量合格率、健康教育落实率、护士对患者病情掌握率及患者满意度较前明显提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论科学地设定护理岗位,合理配置护理人力,优化护理队伍结构,实现不同能级护士合理搭配的分层管理,有利于提高护理质量和患者满意度,也是护士职业生涯规划的有效依托,对长效深入推进优质护理服务具有促进作用。     

开展APN连续性排班法与护士层级管理的实践与体会

目的通过优化人力资源配置和护士层级管理,减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度。方法通过改进排班模式,开展APN连续性排班法,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制定各级责任护士任职资格及完善各班工作指引,对比实施前后护理质量及护理服务满意度。结果实施后各项护理工作质量和服务满意度明显提高(p0.05)。结论实施APN连续性排班法与护士层级管理能减少护理缺陷发生率,提高护理质量和护理服务满意率。     

护理层级管理在产科特需病房的应用研究

[目的]探讨护理层级管理在产科特需病房护理人员中的应用效果.[方法]选择2008年1月-2009年12月在产科特需病房全体护士,实施护理层级管理.比较实施护士层级管理前、后1年产科特需病房护理终末质量及各级护士满意度.[结果]产科特需病房实施护理层级管理前后基础护理、特级和1级护理、健康教育质量及病人满意度与实施前差异有统计学意义;成长中护士和高年资护士满意度与实施前比较差异均有统计学意义.[结论]分层级管理有利于提高护理质量,提高病人满意度,增强护士职业成就感,提高护士满意度.     

基于IPAD责任护士满意度调查模块的建立与应用

[目的]建立与应用基于IPAD的责任护士满意度调查模块,应用于病人对责任护士满意度的调查,加强护理信息化建设,提高工作效率和病人满意度。[方法]在移动护理质量管理系统的基础上基于IPAD+WLAN技术,建立责任护士满意度调查模块,病区管理者可随时手持IPAD在床边完成责任护士满意度调查。[结果]责任护士满意度调查模块应用后,病区责任护士满意度调查数据的录入、计算、统计、分析、报表生成等耗时较前明显减少(均P0.01),病人对责任护士满意度明显升高(P0.01)。[结论]应用IPAD进行责任护士满意度调查,可优化护理工作流程,提高工作效率,实现医院护理管理的信息化,降低管理成本,提高满意度。     

深化责任制整体护理内涵的实践及效果

目的探讨深化责任制整体护理内涵的实践与效果。方法采取明确责任护士职责,强调整体护理;采取护士分工合作方式,强调全程负责;培训护士业务技能,强调专业化护理;提高病人对责任护士知晓率,强化护士工作在病人身边;健全绩效管理方案,建立责任制护理管理长效机制等方法。结果通过深化责任制整体护理内涵后病人满意度、病人对责任护士知晓率、病区护理质量、责任护士被提名表扬率均提高(P<0.01或P<0.05)。结论通过深化责任制整体护理内涵,提高了护士的责任意识、护理质量及病人满意度。     

护士层级管理与APN排班在内科中的实施

目的 探讨内科护士层级管理和实施APN连续性排班的方法和效果,以提高护理工作效率和质量.方法 在传统排班原有人力的基础上,根据护士的能力对护士实行层级管理,实施连续性排班,每班设立护理组长或高级责任护士,由护理组长带领本班护理人员共同完成本班各项护理工作,在中午、晚上繁忙时段增加人力,减少交接班次数,优化工作流程,提高护理质量.结果 与传统式排班模式比较,连续性排班后护理质量有明显的提高,患者及护士、医生的满意度都得到了提高.结论 实行连续性排班后,能充分利用现有的护理人力资源,达到最佳护理管理目标,有效提高了护理质量和满意度.     

高级责任护士综合考评方法与体会

目的通过对高级责任护士的综合考评,以提高高级责任护士的综合素质和专科水平。方法考评分首次和再次考评,首次考评包括理论、技能、教学、业务查房、计算机考评及民意测评;再次考评是在首次考评的基础上对核心能力训练落实检查及患者满意度进行调查。每次综合考评后都发放鉴定表。结果经过首次和再次综合考核,共有25名责任护士入选护理部高级责任护士人才库,成为各相应专业科室的高级责任护士,其中5～10年护龄的8人,占32%。患者满意度逐渐上升,2006年第3季度96.3%、2006年第4季度97.1%,2007年第1季度98.6%;全院护理质量总平均分逐渐提高,2006年第3季度93.1分、2006年第4季度94.3分,2007年第1季度96.1分。结论选拔了一批实用型和能力型的高级责任护士,建立了一套科学可行的高级责任护士考评管理体系,提高了临床护理质量。高级责任护士综合考评对提高责任护士工作的有效性和工作潜能的发挥及促进护理质量的提高起着至关重要的作用。